阴道镜引导下腹膜内烟卷式引流条取出术

背景:烟卷式引流的不幸并发症之一就是由于固定烟卷的皮肤切口不闭合而造成的烟卷滑入腹膜腔内。病例:1例49岁国际妇产科学联盟(FIGO)IIIc级卵巢癌患者,进行了双侧输卵管卵巢切除术、全子宫切除术、部分大网膜切除术、骨盆和主动脉旁淋巴结清扫术。术后第3天,有一根烟卷引流条滑入患者体内。腹膜腔内的引流条在阴道镜引导下经阴道残端切口处成功取出。术后9d出院,术后17d开始接受术后辅助化疗。结论:在阴道镜引导下经阴道残端切口处取引流条,是一种很好的取出腹膜内烟卷引流条的方法。阴道镜引导下腹膜内烟卷式引流条取出术@Takeyama S.…     

胆囊切除后腹腔引流的探讨

分析134例胆囊切除术后认为,一般需放置引流。引流时间以烟卷48h,橡皮管3～4d为宜。烟卷引流优于皮管,主张引流物从原切口引出。     

磁铁在耳廓假性囊肿的应用

耳廓假性囊肿是耳科常见病,常用的治疗方法为穿刺抽液,切开引流,微波、激光打孔引流。不管采用上述任何一种方法治疗,术后均需加压包扎,用纱布加压包扎效果不很理想,石膏加压增加患者不适,且影响患者外观。2003～2007年我科采用微波打孔后,用磁铁加压包扎治疗耳廓假性囊肿80例,效果满意。     

胆囊切除术不放引流

<正> 胆囊切除术后是否要放置引流,仍然是一个有争论的问题。目前,在大多数医院,胆囊切除术后仍常规在肝下放置烟卷引流。本文介绍我院自1978年9月～1982年5月15例择期胆囊切除术后不置引流的临床结果,并与同期(1978年1月～1982年12月)12例条件基本相同的胆囊切除术后放置烟卷引流者作一比较并加以讨论。     

负压引流在腮腺手术后的应用探讨

我院从 1 996年 1 2月至 1 999年 1 2月在腮腺手术后创口使用负压球引流病例 3 5例 ,与 1 993年 1月至 1 996年 1月同类手术后使用橡皮条加压包扎引流 2 8例对比 ,效果较好现报告如下。1　临床资料63例患者中 ,术后创口使用负压球引流3 5例 ,2 8例行腺腺浅叶切除术 ,5例行腮腺全叶切除术 ,2例行腮腺浅叶加部分深叶切除术。术后引流时间 3天 ,去除负压引流球后再予加压包扎。术后使用橡皮条引流 2 8例 ,其中混合瘤 1 9例 ,腺淋巴瘤 2例 ,淋巴上皮瘤 1例 ,腺泡细胞癌 1例 ,粘液表皮样癌 1例 ,血管瘤 2例 ,慢性淋巴结炎 1例 ,慢性腮腺炎 1例。2…     

股骨干陈旧性骨折3例手术治疗体会

1病例报告例1，男，25岁，因木棒击伤右大腿致右股骨干骨折，经小夹板宽绷带外固定6个月，右大腿畸形伴破行人院。X线片示：右股骨中上1／3横行骨折，重叠移位约4Cm，大量骨痴形成。在连续硬脊膜外麻醉下行矫形及内固定手术。取右大腿后外侧切日，在做骨折处骨膜剥离及骨痴清理时，出现5次大出血．出血汹涌，其中1次呈喷射状，另一次出血量约100ml，且无法止血，因查不到出血点．采取缝扎和大纱布压迫止血；因出血术中3次血压降至8／6kPa。手术共用大纱布80块，估计出血量约1200ml。术后伤口置烟卷引流及加压包扎，引出血液约200ml。通过…     

简易负压引流的临床应用

外科手术后的引流非常必要,泌尿外科手术尿路切口虽经仔细缝合后,仍有漏尿的可能,因此更需彻底引流。临床上一般用纱布烟卷、橡皮管或条作引流,但在某些部位深、创面大的手术区,虽然放置了上述引流物,亦常会由于引流不     

子宫切除术后输尿管阴道瘘的保守治疗

<正>输尿管阴道瘘虽然是妇科手术后较为少见的并发症,但可造成病人的痛苦及严重后果。本文总结了3例子宫广泛切除术后输尿管阴道瘘的保守治疗体会。 临床资料 例1,徐某,56岁。因宫颈鳞癌行子宫广泛切除术,术后第六天患者诉阴道流水。妇科检查发现有尿液自阴道残端漏出。自尿道将美兰注入膀胱,未见阴道纱布蓝染,考虑为输尿管阴道瘘。遂自阴道残端置人一根橡皮条人盆腔,外接负压引流瓶保持引流通畅。继续留置导尿管,加强抗炎并全身支持处理。二周后阴道漏尿停止。拔除导尿管及阴道橡皮条后小便自解,无腹痛及腰背酸痛,痊愈出院。     

抢救产科急性弥漫性血管内凝血3例体会

目的 探讨产科DIC早期诊断及把握时机.正确治疗,抢救DIC的方法.方法 回顾性分析在本院发生的3例产科DIC.根据诱发DIC的病因,抗休克,补充血容量,纠正酸中毒,在此基础上输新鲜血,补充凝血因子及抗纤溶药物.对无法控制的阴道出血,以手术切除子宫,术野仍广泛渗血,采用纱布条填塞盆腔及术后腹腔引流.结果 3例产科DIc均治愈.结论 早期正确诊断,尽早去除病因,阻断促凝物质继续进入母血循环.产后出血不止,应果断行子宫切除,必要时采用纱布条填塞盆腔及术后引流.     

盆腔引流在直肠癌Mile’s术中的应用

直肠癌MiIe’s术后盆腔引流方式的选择，对骶前残腔及会阴部切口的I期愈合有较为重要的影响。以往传统的会阴部伤口敞开，纱布填塞以及烟卷引流、潘氏引流条引流法等，既不能达到完全引流的目的，也不能使骶前残腔在短期内闭合，以致切口感染。不仅不能使病期缩短，还给病人带来较大痛苦。目前术后引流多采用橡皮引流管，现就应用引流管经腹腔或会阴切口处引流的方法讨论如下。     

乳腺癌术后皮下积液40例临床分析

目的:探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的原因及对策。方法:选择2010-2012年40例乳腺癌改良根治术后皮下积液的患者,对积液量≤20mL、积液面积较小的可在无菌操作下用注射器反复穿刺抽吸,隔日穿刺1次,然后加压包扎,至积液完全消失,对积液量>20mL、积液面积相对较大的则在严格无菌条件下,首先向积液腔隙内平铺纱布,所有部位铺到即可,不可铺的过紧,次日将纱布全部取出并用刮勺搔刮积液腔壁,使之成为新鲜创面,并在积液最低处置橡胶引流条,加压包扎,保持引流条引流通畅,隔日换药。结果:40例皮下积液经适当处理后10 d内痊愈。结论:乳腺癌改良根治术后皮下积液应根据不同情况采取不同的处理方法。     

乳腺癌根治性切除术后皮下积液的预防(附380例报告)

目的总结乳腺癌根治性切除术后预防皮下积液的经验。方法回顾性分析1993年~2006年在我院行根治性切除术的380例乳腺癌病人的临床资料,所有病人术后均采用双管负压引流,一根放置在胸骨旁,一根放置在腋下,所有病人均不采用胸带加压包扎。结果380例病人术后无1例发生皮下积液,胸骨旁引流管平均引流时间为4.00±0.13d,腋下引流管平均引流时间为6.00±0.27d。结论只要引流管的使用方法和术后管理得当,双管负压引流能有效地预防乳腺癌根治性切除术后皮下积液的发生;术后不用胸带或绷带加压包扎,或虽用胸带,但不要加压。     

腹腔引流技术的合理应用

1 引流的方式 引流的方式可分为(1):被动引流;如用烟卷、皮片、纱布凡士林、单腔塑胶管引流,吸引力小,适用于浅表部位和渗出不多的伤口引流;(2)主动引流:利用有抽吸力量的装置将游离于体内某一部位的渗液、脓液等有效引     

腮腺肿瘤手术后负压引流装置的临床应用

经典的腮腺肿瘤手术后,一般是在术腔内放置橡皮引流条,然后适当加压包扎,防止手术后出血和渗液,促进术区组织愈合。我院于1998年用脑室引流管、橡皮管及负压引流球制作成负压引流装置,对腮腺肿瘤手术后的患者进行引流,效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料患者39例,男2     

胆囊切除术腹腔引流55例分析

本文回顾分析了55例胆囊切除术，其中术中置烟卷引流12例，未置引流23例，置细导尿管经切口引流20例，结果表明，后者优于前两者。     

自制纱布烟卷用于桡动脉介入诊疗后的效果观察

目的探讨经桡动脉介入诊疗后不同压迫止血方法的临床效果。方法将80例经桡动脉穿刺冠状动脉介入诊疗的患者按手术单、双日分成观察组(42例)和对照组(38例),对照组采用3块无菌纱布条按压穿刺点,再以普通弹力绷带加压固定;观察组采用自制的纱布烟卷沿血管走向直接压迫穿刺点,再以3块无菌纱布折叠块覆盖,用普通医用宽胶布以一定张力环绕腕部一周加以固定。结果观察组桡动脉穿刺局部瘀斑、肢体肿胀发生率显著低于对照组(均P<0.05),舒适度显著提高(均P<0.01)。结论经桡动脉行冠状动脉介入诊疗后以纱布烟卷压迫局部,再以宽胶布加压固定并发症少,舒适度高,且经济实用。     

持续负压引流与加压包扎治疗帽状腱膜下血肿的对比

目的 对比持续负压引流与加压包扎两种方法治疗帽状腱膜下血肿的疗效.方法 选取病例30例,随机分为两组,一组采用持续负压引流,另一组采用加压包扎,对比两组疗效.结果 持续负压引流组15例2～6d治愈,平均5d.加压包扎组15例,其中6例去除包扎后血肿再次出现,改用穿刺负压引流后治愈,另外3例血肿范围过大,加压包扎后,双睑及面部明显肿胀,于撤除包扎约1周后恢复.结论 持续负压引流较加压包扎更易使患者痊愈.     

介绍一种胶管心烟卷引流条

介绍一种胶管心烟卷引流条青海省平安县中医院外科张鸿棋自１９９２年以来，我们作腹部手术时如需放置引流，均采用自制的胶管心烟卷引流条，经使用观察为一理想的引流条。制作及放置：选一直径０．５～０．８ｃｍ胶管一段，长短不等，于胶管前端不同方向剪４～５个侧孔，...     

宫腔填塞纱布条治疗产后出血38例临床体会

目的 宫腔填塞纱布条治疗产后出血.方法 总结38例宫腔填塞纱布条治疗产后出血的方法,效果.结果 37例成功,1例失败,成功率达97%.结论 宫腔填塞纱布条治疗产后出血方法简单,易于掌握,止血可靠.     

困难性胆囊切除术337例手术经验

分析337例困难性胆囊切除术的手术要点及术后腹腔引流的作用。结果335例患者得到康复，其中通过腹腔乳胶引流治愈胆漏20例，5例再次手术后治愈。17例需在术后将烟卷引流更换为乳胶管引流。认为双极电凝对困难性胆囊切除术有较大的价值，乳胶管腹腔引流应作为困难性胆囊切除术的常规。