肝硬化上消化道出血的特点及护理对策

上消化道出血是肝硬化病人晚期最常见的并发症 ,往往出血量大 ,来势猛 ,死亡率高。我科自 1999-0 1～ 2 0 0 0 -12共收治肝硬化上消化道出血病人 5 6例 ,根据其临床特点 ,采取了针对性的护理方法。现报告如下 :1　临床资料本组 5 6例中 ,男性 40例 ,女性 16例 ,年龄最大的 6 6岁 ,最小的 31岁 ,平均 46岁 ;食道胃底静脉曲张破裂出血 2 6例 (占46 .4%) ,胃粘膜糜烂出血 18例 (占 30 .4%) ,其他 12例 (占2 3.2 %) ;经治疗 ,好转 30例 ,未愈 8例 ,死亡 18例。其中 8例死于失血性休克 ,4例死于肝衰竭 ,4例死于严重感染 ,2例死于肝肾综合征。2　…     

三七皂甙血塞通治疗挫伤性前房出血128例

眼球钝挫伤所导致的前房出血 ,据国内文献统计其发生率占眼球钝挫伤的 2 4 %～ 5 3%。而传统的方法则是卧床休息 ,使用止血药和甘露醇等药物治疗。笔者从 1995年 2月～ 2 0 0 2年 6月采用静脉注射血塞通治疗本病 12 8例 ,取得了较好的治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 12 8例中 ,男 92例 ,女 36例 ;右眼 5 9例 ,左眼 6 4例 ,双眼 5例 ;年龄 5～ 14岁 2 2例 ,15～ 35岁 81例 ,35岁以上 2 5例 ;致伤原因 :拳击伤 6 2例 ,碰撞伤 4 1例 ,爆炸伤 15例 ,车祸 10例 ;oksala分级 :Ⅰ级 (积血占前房 <1/ 3) 5 7例 ,Ⅱ级 (1/ 3～ 1/ 2 ) 4 8例 ,…     

自拟“益母饮”治疗药物流产后阴道出血的临床观察

目的减轻药物流产后出血这一副作用.观察"益母饮"治疗药物流产后阴道出血的临床疗效.方法将198例药物流产后出血者分为"益母饮"治疗组106例;西药对照组82例.结果经5～7天治疗后,出血量少于平常月经量者,治疗组占50.94%,对照组占35.37%(P＜0.05).出血量多于平常月经量者,治疗组占3.77%,对照组占20.73%(P＜0.01).治疗组与对照组平均出血时间分别为9.72±3.15天及13.41±3.23天(P＜0.01).清宫情况,治疗组占3.77%,对照组占13.41%(P＜0.05).结论"益母饮"治疗能减少出血量,缩短出血时间,降低不全流产清宫率,其治疗效果明显优于对照组,具有显著临床意义.     

中西医结合治疗过敏性紫癜49例观察

目的 :探讨中西医结合治疗过敏性紫癜的疗效。方法 :98例患者随机分为两组 ,两组均采用西药常规方法治疗 ,治疗组加服五草祛癜汤。结果 :7天内皮疹消退治疗组 4 5例 (占 91.8% ) ,对照组 30例 (占 6 1.2 % ) ;关节肿痛消失时间治疗组 (2 .5 3± 1.4 )天 ,对照组 (4.87± 2 .13)天 ;7天内腹痛消失治疗组 11例 (占 10 0 % ) ,对照组 5例 (占 4 5 .5 % ) ;14天内肾脏损害消失治疗组 4例 (占 80 .0 % ) ,对照组 2例 (占 33.3% ) ;1年内治疗组随访 38例复发 5例 (占 13.2 % ) ,对照组随访 32例复发13例 (占 4 0 .6 % )。治疗组在紫癜、腹痛和伴随症状消失天数、尿常规转阴以及 1年内复发情况均明显优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :中西医结合治疗过敏性紫癜疗效好 ,复发率低。     

急性上消化道出血100例临床疗效对比观察

通过100例急性上消化道出血的临床分组疗效对比观察,其中,治疗组55例,对照组45例。结果两组临床治愈率比较,无显著差异(P>0.05);大便隐血转阴平均天数:治疗组3.7天,对照组5.1天;72小时大便隐血转阴率:治疗组28例,占50.91%,对照组12例,占26.67%;血止后再次出血率:治疗组未见复发病例,对照组7例,占15.56%;经统计学处理,两组均有显著差异(P<0.05)。     

79例上消化道出血疗效观察

79例上消化道出血患者,用自拟明虎丸(明矾、虎杖根)治疗36例,单纯用西药治疗25例,西药加中药组18例。结果:治疗组(明虎丸组)有效35例,占97.2%;西药组有效23例,占92%;西药加中药组有效17例,占94%。有效病例中,大便隐血试验转阴天数,治疗组为3.50±2.21天,西药组为7.04±2.31天,西药加中药组为6.33±2.63天。经统计学处理,西药组与西药加中药组,P>0.05;治疗组与其他两组比较,P<0.01。     

益气清胃汤治疗口疮120例报告

采用自拟益气清胃汤治疗 12 0例口疮患者 ,结果治愈 78例 (占 6 5 % ) ,好转 2 7例 (占 2 2 .5 % ) ,无效 15例 (占 12 .5 % ) ,总有效率为 87.5 %。     

急性脑血管病与低钠血症关系探讨

目的 :探讨低钠血症与急性脑血管病的关系。方法 :应用CORNNING -6 44型全自动生化分析仪测定 12 4例急性脑血管病患者的血清钠。结果 :12 4例急性脑血管病患者中低钠血症的发生率为2 9.0 % ,以蛛网膜下腔出血最多 ,占 5 5 .6 % ;意识障碍者并发低钠血症的发生率高于神志清醒者 ,占45 .2 % ;伴有下丘脑损害者低钠血症发生率高于无下丘脑损害者 ,占 5 7.1% ,以上比较均有极显著性差异 (P <0 .0 1)。脑出血患者中 ,出血部位在基底节区者低钠血症发生率高于脑叶出血者 ,占 40 .0 % ;急性期死亡和恶化自动出院者低钠血症发生率高于治愈好转者 ,占 5 5 .5 % ,其差异均有显著性意义 (P<0 .0 5 )。结果 :急性脑血管病患者低钠血症的产生是由丘脑下部受损所致     

左归丸加减治疗功能失调性子宫出血80例

笔者近几年来,运用左归丸加减治疗功能失调性子宫出血(以下简称功血)80例,取得较好效果,兹报道如下。临床资料病例选择80例功血患者。其中年龄最小14岁,最大50岁,平均32岁。其临床表现不规则出血者28例,占35%;经期延长者32例,占40%;先期量多者9例,占11%:月经频发者11例,占14%。     

温阳利水法治疗原发性肾病综合征36例

目的 :探讨温阳利水法治疗原发性肾病综合征的有效性。方法 :36例原发性肾病综合征患者 ,经益气健脾、补肾利水之剂治疗 1周后 ,观察尿蛋白变化情况。结果 :治疗前尿蛋白 ( + + + + ) 1 6例 ,占44.44% ;( + + + ) 1 8例 ,占 5 0 .0 0 % ;( + + ) 2例 ,占 5 .5 6%。治疗后尿蛋白 ( + + + ) 3例 ,占 8.33% ;( + + ) 2 8例 ,占 77.78% ;( + ) 5例 ,占 1 3.89%。经χ2 检验 ,结果 P<0 .0 5。结论 :温阳利水法治疗原发性肾病综合征是有效的。     

儿童消化性溃疡临床诊治分析

目的探讨儿童消化溃疡的发病情况及临床特点。方法回顾11 a来收治的经胃镜检查确诊的8～18岁儿童消化性溃疡病47例,分析发病年龄、发病数及分析临床特点。结果本病以男性多见,男女比例为4.9∶1。该病随年龄增加发病数增高,14～18岁年龄组40例占85%,8～13岁年龄组7例占15%。十二指肠球部溃疡(DU)43例占92%,胃溃疡(GU)3例占6%,球后溃疡1例占2%。就诊时有上腹、脐周及部位不固定的疼痛36例,无腹痛11例。并发出血41例占87%,幽门梗阻3例占6%,患者均以抑酸剂治疗后出血停止,症状缓解出院。结论儿童消化性溃疡随年龄增长而增加,临床表现不典型,腹痛多无节律性及周期性,较易并发出血及幽门梗阻,诊断仍以胃镜检查为主,抑酸治疗有效。     

减少蛛网膜下腔出血复发的护理体会

目的:探讨蛛网膜下腔出血(SAH)的护理,避免SAH复发及再出血。方法:回顾分析2012年1月~2013年1月在本科住院的30例患者的治疗护理。结果:SAH的治愈率明显提高,30例患者治愈好转26例占86.7%,再出血6例占20%,死亡4例占13.3%,患者再出血率及死亡率明显下降。结论:采取有效而完善的护理措施是成功治疗SAH的重要保证。     

绝经期后出血妇女的临床分析

目的：探讨绝经期后阴道出血（postmenopausal vagina bleeding PMB）的病因,病理因素,以便更好地掌握诊断,治疗手段。方法：对门诊及住院的PMB160例患者进行分析。结果：160例患者中肿瘤46例,占28.75%,其中恶性肿瘤9例,占5.63%;炎性病变32例,占20%;功能失调性子宫出血71例,占44.38%,其他11例,占6.8%。结论：绝经期后l一5年出血者以良性病变为主,5年以上出血者以恶性病变为主。     

咯血宁合剂治疗支气管扩张75例临床观察

观察咯血宁合剂治疗支气管扩张的疗效 ,经 11天治疗 75例患者 ,结果痊愈 19例 (占2 5 % ) ,显效 48例 (占 64 % ) ,有效 8例 (占 11% ) ,总有效率为 10 0 %。     

非甾体抗炎药致上消化道出血65例临床分析

目的　探讨非甾体类抗炎药物 (NSAIDs)致上消化道出血的临床特点。方法　对 65例NSAIDs致上消化道出血者服药史、出血时间、年龄特点及治疗效果进行综合分析。结果　本组 5 6例 ( 86.2 % )在服药后 7d内发生出血 ,47例 ( 72 .3 % )出血发生在 5 0岁以上 ,内科治疗有效率为 92 .5 %。结论　早期使用NSAIDs出血危险性高 ,年龄大于 5 0岁者出血危险性增加 ,内科治疗预后良好     

消痈散结汤治疗急性乳腺炎90例

采用消痈散结汤治疗急性乳腺炎 90例 ,并设抗生素治疗 60例对照观察。结果 :治疗组治愈 79例(占 87.78% ) ,治愈时间平均 4.2天 ,无效 11例 (占 12 .2 2 % ) ;对照组治愈 43例 (占 71.67% ) ,治愈时间平均6.6天 ,无效 17例 (占 2 8.33% )。经统计学处理 ,两组有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。     

蒙医药治疗缺血性脑血管病临床观察

蒙医对缺血性脑血管病诊治方面有比较系统的独特的认识和方法。我们共收治的 82例缺血性脑血管病均经临床和脑CT确诊。把 82例病人分为观察组和对照组。观察组 4 2例用蒙药活血散治疗 ,疗程为 2 5～ 30天 ;对照组 4 0例用西药低分子右旋糖酐和 /或维脑路通治疗 ,疗程为 2 1天。治疗结果表明蒙药治疗组4 2例中痊愈 17例 (占 4 0 .5% ) ;显效 10例 (占 2 3.8% ) ;好转 12例 (占 2 8.6 % ) ;无效 3例 (占 7.1% )。对照组4 0例中痊愈 6例 (占 15% ) ;显效 5例 (占 12 .5% ) ;好转 17例 (占 4 2 .5% ) ;无效 12例 (占 30 % )。治疗组优于对照组。观察中发现治疗组 4 2例治疗后 ,脑CT、脑电图、脑血流图、心电图检查都有不同程度的改善 ,证实蒙药活血散对缺血性脑血管病有较好的疗效。尤其结合蒙医放血疗法治疗更为显著。本方组方合理 ,由红花、广枣、广木香、沉香、石膏、牛黄、肉豆蔻等组成。有益气祛痰 ,改善血液活动等功效 ,无副作用 ,值得临床推广应用     

大黄虫丸加减治疗慢性前列腺炎107例

运用古方大黄虫丸加减治疗慢性前列腺炎 10 7例 ,取得显著的疗效 ,其中治愈 4 3例(占 4 0 2 % ) ,有效 5 3例 (占 4 9 5 % ) ,无效 11例 (占 10 3% ) ,总有效率 89 7%。值得推广应用。     

温针加中药治疗子宫脱垂63例临床观察

采用温针加中药治疗子宫脱垂 6 3例 ,并与单纯中药治疗 5 7例对照观察。结果 :治疗组痊愈 38例 (占 6 0 .32 % ) ,显效 12例 (占 19.0 5 % ) ,有效 11例 (17.46 % ) ,无效 2例 (占 3.17% ) ,总有效率为 96 .83% ;对照组痊愈 19例 (33.33% ) ,显效15例 (2 6 .32 % ) ,有效 19例 (33.33% ) ,无效 4例 (7.0 2 % ) ,总有效率为 92 .98%。治疗组痊愈率优于对照组 (χ2 =8.73,P<0 .0 1)。     

应用醋酸奥曲肽(善宁)治疗急性重症胰腺炎疗效分析

目的:总结2009年以来我院20例重症急性胰腺炎(SAP)病因、临床表现、并发症及治疗后转归。方法:醋酸奥曲肽注射液25~50μg/h持续静脉点滴维持7~10d,配合大剂量大黄、芒硝及低分子右旋糖酐及复方丹参注射液等。结果:SAP 20例中,手术治疗1例(占5%),非手术治疗19例(占95%,发生各种并发症18例(占90%)。其中SAP伴ARDS 1例(占5%,伴休克2例(占10%),伴心肺损伤4例(占20%,伴假性囊肿7例(占35%),死亡1例(占5%)。结论:SAP病情凶险,醋酸奥曲肽维持静滴,联合应用大剂量大黄、芒硝等临床治疗SAP效果肯定。