不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果比较

【目的】研究比较不同浓度的罗哌卡因腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛的临床效果。【方法】选取长沙市妇幼保健院腰部麻醉下行剖宫产的足月孕产妇共300例,由计算机随机排序分为A、B、C三组,每组患者100例,A、B、C组孕产妇术后分别按1．5 mg／kg的规格给予注射0．15％、0．20％和0．25％的罗哌卡因,所有患者均使用镇痛泵辅助镇痛。详细观察并记录三组患者术后不同时间节点的视觉模拟评分（VAS ）评分、患者镇痛泵按压次数以及产妇对镇痛效果的满意程度及腹横肌平面阻滞并发症情况。【结果】A组产妇的VAS评分高于B组和C组,且两者相比差异均具有显著性（ P＜0．05）;24 h后B组产妇的VAS评分与C组相比差异具有统计学意义（ P ＜0．05）;三组产妇镇痛满意度分别为71．0％、91．0％和95．0％,A组与B组,C组相比差异具有统计学意义（ P ＜0．05）;A组产妇术后按压镇痛泵次数明显高于B组和C组,且两者相比差异均具有统计学意义（ P ＜0．05）。三组产妇均无并发症发生。【结论】0．20％及0．25％的罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于剖宫产产妇术后的镇痛效果显著而且具有较高的安全性,值得临床推广应用。     

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在妇科门诊日间手术的应用

【目的】探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻妇科门诊日间手术的应用。【方法】妇科门诊日间手术60例,巴氏腺囊肿40例,尖锐湿疣20例。年龄18～55岁,体重48～67kg,ASAⅠ～Ⅱ级,随机均分为A组、B组、C组。蛛网膜下腔穿刺成功后,注入重比重局麻药液：A组0．5％布比卡因6mg;B组0．5％罗哌卡因9mg;C组0．5％罗哌卡因6mg＋舒分太尼3μg。记录手术时间,单独下床活动时间,首次感觉疼痛时间,离院时间。【结果】三组病人一般情况和手术时间差异无显著性;A组B组与C组比较：C组单独下床活动时间缩短,首次感觉疼痛时间延长,离院时间提前,差异有显著性（P〈0．05）。三组不良反应差异无显著性。【结论】小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻能较好完成妇科门诊日间小手术。     

不同剂量布托啡诺应用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床研究

【目的】将不同剂量布托啡诺应用于剖宫产术后硬膜外镇痛,观察其镇痛效果,探讨布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛的最佳剂量和配伍。【方法】180例（ASAⅠ～Ⅱ）剖宫产患者随机分为六组,每组30例,对照组（C组）,实验组（E2、E3、E4、E5、E6组）。镇痛液为：C组,0．125％罗哌卡因＋0．005％吗啡;E2组,0．125％罗哌卡因＋0．004％布托啡诺;E3组,0．125％罗哌卡因＋0．005％布托啡诺;E4组,0．125％罗哌卡因＋0．006％布托啡诺;E5组,0．125％罗哌卡因＋0．007％布托啡诺;E6组,0．125％罗哌卡因＋0．008％布托啡诺。采用负荷剂量＋持续剂量给药模式,持续剂量背景流速2mL／h。【结果】①E2组VAs评分分别在4h、8h、12h点高于C组,E3、E4、E5、E6组与C组无明显差异;E2组BCS评分在4h、8h、12h点低于C组,E3、E4、E5、E6组与C组无明显差异。②并发症：C组恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率高于E2、E3、E4、E5、E6组,且差异显著。【结论】布托啡诺应用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果确切、副作用发生率低,可以0．005％布托啡诺＋0．125％罗哌卡因作为初始剂量,再根据病人的镇痛效果情况酌情增加布托菲诺的剂量。     

小剂量地塞米松联合舒芬太尼、罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果

【目的】观察小剂量地塞米松联合舒芬太尼、罗哌卡因用于剖宫产术后病人硬膜外自控镇痛（PCEA）的效果和不良反应。【方法】将孕36～40周剖宫产产妇120例根据镇痛药配方不同分为A,B,C3个组,每组各为40例,其中A组为舒芬太尼40μg（0．4mg／L）、罗哌卡因200mg（2．5g／L）及地塞米松5mg,B组配方为舒芬太尼40μg（0．4mg／L）、罗哌卡因200mg（2．5g／L）,C组为罗派卡因200mg（2．5g／L）。观察各组病人术后不同时段VAS评分、PCEA按压次数、呼吸抑制、恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒发生率。【结果】术后6、12hA组和B组患者VAS评分显著低于C组;术后12、24h段实际PCA按压次数A组低于B,C组。术后不良反应比较,A组恶心呕吐发生率明显低于B、C组（P〈0．05）,头昏发生率三组无统计学意义（P〉0．05）,A组瘙瘁发生率明显低于B组（P〈0．05）。【结论】小剂量地塞米松联合舒芬太尼和罗哌卡因用于剖宫产术后病人PCEA效果较好,不良反应发生率较低,值得临床推广。     

罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼蛛网膜下腔注射应用于择期剖宫产术的临床研究

目的观察罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼蛛网膜下腔注射应用于择期剖宫产术的麻醉效果，探索两药联合应用的合理配伍剂量。方法将择期120例腰硬联合麻醉下剖宫产孕妇随机分成四组，Ⅰ组：1．5ml 0．75％罗哌卡因＋1 ml 10％葡萄糖＋0．5ml舒芬太尼5μg；Ⅱ组：1．5ml 0．75％罗哌卡因＋1ml 10％葡萄糖＋0．5ml舒芬太尼7．5μg；Ⅲ组：1．5ml 0．75％罗哌卡因＋1ml 10％葡萄糖＋0．5ml舒芬太尼10．0μg；Ⅳ组：2．0ml 0．75％罗哌卡因＋1ml 10％葡萄糖，每组30例。比较各组产妇椎管内阻滞的效果、术中牵拉反应的抑制程度、围术期并发症的发生率及新生儿脐带血气、Apgar评分的统计学差异。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组较Ⅰ组术中硬膜外追加局麻药量减少（X^2=10．23，P均〈0．05）；Ⅳ组的寒战和低血压的发生率低（X^2分别=12．38、14．20，P均〈0．05）；Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较．围术期瘙痒的发生率降低（X^2=13．45，P均〈0．05）。Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ、Ⅳ纽相比恶心、呕吐的发生率偏低（X^2分别=9．87、10．05，P均〈O．05）。新生儿娩出后的Apgar评分（胎儿娩出即刻、娩出后10min）、从切皮至娩出时间及新生儿脐带血气分析结果（pH、PCO2、PO2、SBE）的比较均无明显统计学差异（X^2分别=2．05、2．19、3．32、2．49、1．96、2．97、1．78，P均〉0．05）。各组感觉麻醉平面、产妇呼吸抑制、术后头痛发生率及Bromage评分〉3的发生率也同样无统计学差异（X^2分别=2．59、3．42、2．45、1．87，P均〈0．05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔注射麻醉效果确切。可安全应用于剖宫产术。舒芬太尼7．5μg（H组）复合11．25mg罗哌卡因蛛网膜下腔注射行择期剖宫产术的围术期并发症相对较少，该配伍相对更合理。     

不同体位对剖宫产术产妇腰硬联合麻醉罗哌卡因阻滞平面及血流动力学的影响

【目的】分析不同体位对剖宫产产妇罗哌卡因腰硬联合麻醉阻滞平面及血流动力学的影响。【方法】本院拟行腰硬联合麻醉下剖宫产术的90例足月单胎产妇随机分为A、B、C组,各30例,三组均给予罗哌卡因腰硬联合麻醉,A组产妇采用平卧位,B组取10°头高位,C组取20。头高位,比较三组麻醉前（T0）、麻醉后1min（T1）、3min（T2）、5min（T3）、10min（T4）心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化及麻醉情况。【结果】①T0、T1、T4时点各组HR、SBP、DBP比较差异无显著性（P〉0．05）;与T0比较,A组T2、T3时HR上升,SBP、DBP降低（P〈0．05）,而B、C两组心率及血压均无明显变化,A组T2、T3时HR、SBP、DBP与B、C组比较差异均有显著性（P〈0．05）;②麻醉不同时间B、C组左右侧感觉阻滞平面差异低于A组（P〈0．05）,麻醉8min、10min及术毕,三组左右侧阻滞平面差异均缩小,B、C组缩小幅度高于A组（P〈0．05）;③三组感觉阻滞起效时间、最高阻滞平面出现时间比较差异均无显著性（P〉0．05）;④B、C组麻黄碱使用例数低于A组,C组低于A组（P〈0．05）,A组麻黄碱用量高于B、C组,B组高于C组（P〈0．05）,C组追加局麻药例数高于A、B组（P〈0．05）,B组体位调整例数低于A、C组（P〈0．05）;⑤B、C组血压降低、胸闷、恶心呕吐、心动过缓发生率均低于A组（P〈0．05）。【结论】10°头高位为罗哌卡因腰硬联合麻醉下剖宫产术理想体位,产妇麻醉平面控制佳,血流动力学稳定,不良反应发生率低,安全性高。     

甲磺酸罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉的效果评价

目的探讨甲磺酸罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉的安全性和有效性。方法择期行下腹部、下肢或会阴部手术患者30例,分为甲磺酸罗哌卡因组（I组）和盐酸布比卡因组（Ⅱ组）各15例,均采用腰硬联合麻醉,分别注入0．894％甲磺酸罗哌卡因14．3mg、0．75％盐酸布比卡因9mg,术中酌情于硬膜外给予2％利多卡因维持麻醉。观察两种药物对感觉、运动神经的阻滞情况,以及麻醉不良反应。结果I组感觉神经阻滞起效快于Ⅱ组,感觉神经最大阻滞时间大于Ⅱ组,I组运动神经阻滞维持时间短于Ⅱ组,最大运动阻滞程度小于II组,差异均有显著性意义（P〈0．05）;0．894％甲磺酸罗哌卡因表现为轻比重特性。结论甲磺酸罗哌卡因可安全有效地用于下腹部、下肢和会阴手术的腰硬联合麻醉,与盐酸布比卡因相比,具有感觉阻滞起效快,运动阻滞维持时间短,恢复快等优点。     

罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产手术效果分析

【目的】观察罗哌卡因复合舒芬太尼应用于剖宫产麻醉的效果。【方法】以2013年10月至2015年12月在本院接受剖宫产术的70例产妇为观察对象。根据其麻醉不同方式分为A组（38例）和B组（32例），其中A组给予罗哌卡因麻醉，B组给予罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉。观察两组产妇血流动力学和麻醉效果的差异，比较两组新生儿Apagar评分的【结果】两组患者麻醉前的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）和血氧饱和度（SpO2）水平相比较差异均无显著性（P＞00．5），麻醉后，两组患者的上述指标均较麻醉前改善，且B组改善更明显（P＜00．5）；手术后，B组VAS得分为43．7±19．4，明显低于A组（58．5±23．5）分，且两组相比较差异有显著性（t＝28．93，P＜00．5）；两组新生儿出生后1 min和5 min时的Apgar评分相比较差异无显著性（P＞00．5）。【结论】罗哌卡因复合舒芬太尼对剖宫产具有较好的麻醉效果，对产妇血流动力学影响较小，且麻醉效果好，可减轻产妇的痛苦。     

舒芬太尼或曲马多复合罗哌卡因在剖宫产术后硬膜外镇痛中的比较观察

【目的】比较观察舒芬太尼或曲马多分别复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛（PECA）的效果及对催乳素的影响。【方法】选择120例择期行剖宫产的孕妇,随机分为舒芬太尼组（S组）和曲马多组（T组）,术毕行PCEA48h,S组用0．15％罗哌卡因＋0．4μg／mL舒芬太尼,T组用0．15％罗哌卡因＋4mg／mL曲马多。观察记录两组孕妇的总用药量、追加（Bonus）次数、各时段[1h（T1）,6h（T2）,12h（T3）,24h（T4）,48h（T5）]视觉模拟评分法（VAS）评分、改良运动阻滞评分（Ramsay）评分、改良Bromage评分、不良反应发生情况及血清催乳素（PRL）浓度变化。【结果】S组总用药量及Bonus次数均小于T组（P〈0．05）,T2～T5时点S组VAS评分低于T组（P〈0．05）,两组Ramsay评分多在2～3分左右,T3～T5时点S组Ram—say评分高于T组（P〈0．05）,两组Bromage评分无统计学差异（P〉0．05）,两组均无严重并发症发生,T组恶心、呕吐发生率高于S组（P〈0．05）,S组皮肤瘙痒发生率高于T组（P〈0．05）,两组术后24h及48h血清催乳素浓度均高于术前（P〈0．05）,S组升高更为显著（P〈0．05）。【结论】舒芬太尼或曲马多分别复合罗哌卡因用于剖宫产术后PCEA均安全有效,且不良反应较少,舒芬太尼复合罗哌卡因的镇痛效果优于曲马多,且镇静程度较曲马多深,但皮肤瘙痒发生率较高,而恶心、呕吐发生率较低。     

不同温度罗哌卡因剖宫产产妇寒战的临床观察

目的探讨寒战的发生与罗哌卡因温度的关系及其可能的原因。方法300例剖宫产产妇随机分为三组（Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组）,每组100例。对照组（Ⅰ组）硬膜外腔分次给予37％0．75％罗哌卡因15ml;实验组（Ⅱ组）硬膜外腔分次给予25℃0．75％罗哌卡因15m1;实验组（Ⅲ组）硬膜外腔分次给予15℃0．75％罗哌卡因15ml。观察记录产妇术中寒战发生的情况（寒战评级、寒战出现时间、寒战停止时间）,并持续监测术期呼吸循环的变化,记录胎儿出生后的Apgar评分。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组剖宫产产妇寒战的发生率分别为18％、34％、77％。与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组寒战出现时间早、停止时间长、寒战评级更高;与Ⅱ组比较,Ⅲ组寒战出现时间早、停止时间长、寒战评级更高。结论罗哌卡因温度下降,寒战程度加重,发生率增加。     

不同比重罗哌卡因腰麻用于剖宫产术的比较

【目的】比较等比重与重比重罗哌卡因腰麻在剖宫产术中应用的优缺点。【方法】选择ASAⅠ~Ⅱ级的拟行剖宫产患者80例。随机分为等比重组(I组,40例)和重比重(H组,40例)。用针内针法经L2~L3穿刺行腰麻,均采用0.5%罗哌卡因2 mL,注药速度相同0.2 mL/s。【结果】两组的麻醉效果均满意,注药后出现明显血压下降,需用麻黄素处理的H组有15例,而I组仅2例(P<0.01),两组病人麻醉起效时间相近,H组达峰平面较快,且阻滞节段多,感觉阻滞平面下降2节段的时间较I组短,伤口疼痛出现较I组早(P<0.05),运动阻滞消退较I组快(P<0.05)。【结论】等比重罗哌卡因较重比重者在剖宫产术中更优越。     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于开胸术后硬膜外镇痛的疗效

【目的】观察舒芬太尼或芬太尼复合罗哌卡因用于开胸手术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的临床镇痛效果和安全性。【方法】ASAⅠ～Ⅱ级,全麻复合连续硬膜外阻滞麻醉行开胸手术病人70例,随机分为两组（n=35）,使用0．75μg／ml舒芬太尼（S组）或3μg／ml芬太尼（F组）复合0．125％罗哌卡因,术后行PCEA。镇痛泵设定持续背景剂量2mL／h、PCA每次0．5mL,锁定时间15min。观察病人术后镇痛效果,记录术后4h、8h、12h、24h、48h各时间点的疼痛评分（VAS）、镇静评分、PCA使用次数、不良反应和病人满意度。【结果】S组术后8h、24h和48hVAS评分明显低于F组（P〈0．05）;S组各时间点镇静评分均明显大于F组（P〈0．05）;S组PCA按压次数显著低于F组（P〈0．05）;S组病人对PCA的满意度明显高于F组（P〈0．05）。两组恶心、呕吐发生率低,呼吸抑制相比无明显差异。【结论】舒芬太尼复合罗哌卡因用于开胸手术后PCEA,镇痛安全有效,镇痛镇静效果优于芬太尼,不良反应程度较轻。     

0.75%罗哌卡因在剖宫产手术三种麻醉方法中效果比较

目的比较0．75％罗哌卡因应用于连续硬膜外麻醉、腰-硬联合麻醉、单次硬膜外麻醉在剖宫产手术中的效果。方法选择单胎初产患者120例,随机分为三组,A组连续硬膜外组,B组腰-硬联合麻醉组,C组单次硬膜外组。术中观察平均动脉压、心率、血氧饱和度,记录麻醉镇痛效果和肌松满意度,起效时间及术中、术后并发症。结果三组患者平均动脉压、心率、血氧饱和度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。C组患者麻醉效果最好,满意率100％,B组次之,A组最差;起效时间,B组最快,C组次之,A组最慢,A组与B、C间差异有统计学意义。术中、术后并发症：A组有低血压1例,恶心呕吐2例;B组有低血压4例,恶心、呕吐5例,术后头痛2例;C组低血压1例。三组患者均无全脊髓麻发生。结论0．75％罗哌卡因结合单次硬膜外麻醉用于剖宫产手术是最好的麻醉方案。     

不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床观察

[目的]观察不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产术的效果和不良反应.[方法]90例产科病人随机分为A、B、C三组,每组30例,均行硬膜外麻醉.A组给予0.75%罗哌卡因加舒芬太尼10 μg(1 mL),B组给予0.75%罗哌卡因加舒芬太尼20 μg(1 mL),C组0.75%罗哌卡因加生理盐水1mL,推药速度均为6.5 mL/min.观察术中胎儿娩出后Apgar评分、起效时间、无痛平面时间、镇痛持续时间、改良Bromage评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、不良反应.[结果]三组病人的年龄、体重、身高、手术时间和新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分差异无显著性(P＞0.05).与C组相比,A、B组的起效时间、无痛平面时间、感觉阻滞达最高平面时间缩短、镇痛持续时间延长,差异有显著性(P＜0.01);各组切皮时的VAS评分无显著性差异,B组在探查、取胎时的VAS评分、寒颤的发生率明显低于A、C组,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01);各组下肢运动神经阻滞程度、术中低血压、心动过缓、恶心、呕吐的发生率差异无显著性(P＞0.05).[结论]硬膜外罗哌卡因麻醉加入舒芬太尼10μg、20μg均可增强罗哌卡因的麻醉效果,20μg舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉可减轻探查取胎时内脏牵拉不适症状,减少术中寒颤发生.     

左旋布比卡因、罗哌卡因与布比卡因低位硬膜外麻醉的比较评价

目的：比较左旋布比卡因、罗哌卡因与布比卡因低位硬膜外麻醉的临床效果。方法：将75例行下腹部手术病人，随机分成三组，每组25例。Ⅰ组：0．5％左旋布比因；Ⅱ组：0．5％罗哌卡因；Ⅲ组：0．5％布比因；行连续低位硬膜外麻醉。观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞起效时间、运动阻滞程度及麻醉质量。结果：Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组首次局麻药用量分别为（14．73±0．48）、（14．39±1．53）和（13．824-1．31）ml。Ⅱ组运动阻滞起效时间明显比Ⅲ组长（P〈0．05），Ⅱ组Bronmge评分为1分的例数多于Ⅲ组（P〈0．05）。与Ⅲ组比较，Ⅰ、Ⅱ组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界差异均无统计学意义。Ⅲ组SBP在感觉阻滞平面达上界及运动阻滞起效时有明显降低（P〈0．05）。结论：0．5％左旋布比卡因、罗哌卡因或布比卡因连续硬膜外麻醉均可产生良好的感觉和运动阻滞，三种药物药效学相似。     

0.894%甲磺酸罗哌卡因用于下肢手术硬膜外麻醉疗效分析

本文的研究目的是评价0．894％甲磺酸罗哌卡因用于下肢骨科手术的临床效果。1资料与方法1．1一般资料40例择期进行下肢骨科手术的患者,ASAI～Ⅱ级,年龄20～50岁之间,无硬膜外麻醉禁忌证,无心、肝、肾功能障碍。随机分为两组,每组患者20例,O．894％甲磺酸罗哌卡因组（I组）;0．75％盐酸罗哌卡因组（Ⅱ组）。两组手术时间分别为（89．4±43．2）min（I组）和（88．3±36．0）min（Ⅱ组）,两组无统计学差异（P〉0．05）。     

小剂量纳洛酮对吗啡PCEA镇痛效能及其副作用的影响

【目的】探讨不同剂量纳洛酮对吗啡硬膜外自控镇痛（PCEA）用于剖宫产妇镇痛效能及副作用的影响。[方法]160例剖宫产术后镇痛患者随机分为4组,采用不同的药物进行PCEA。M组：吗啡7mg＋罗哌卡因150mg＋昂丹司琼8mg;MNl组：吗啡7mg＋罗哌卡因150mg＋纳洛酮0．25mg;MN2组：吗啡7mg＋罗哌卡因150mg＋纳洛酮0．40mg;MN3组：吗啡7mg＋罗哌卡因150mg＋纳洛酮0．55mg。各组均加盐水至100mL,在镇痛开始后48h内不同时间观察VAs疼痛评分、Ramsay’s评分、恶心呕吐、瘙痒、排气时间及呼吸抑制。[结果]MN1组、MN2组和M组的VAS评分差异无显著性（P〉0．05）。MN3组的VAS评分则明显升高,与M组比较,MN1组的副作用发生率差异有显著性（P〈0．05）,但MN2组与M组比较差异有显著性（P〈0．01）。【结论】7mg吗啡伍用0．40mg纳洛酮用于PCEA对吗啡镇痛效果无影响,并可有效地减少吗啡术后镇痛并发症。     

高龄产妇术后左旋布比卡因与罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛的临床观察

目的：比较左旋布比卡因和罗哌卡因复合芬太尼用于高龄产妇剖宫产术后硬膜外镇痛的效果和副作用。方法：将40例择期行剖宫产术的足月、单胎高龄产妇分为左旋布比卡因组（L组）和罗哌卡因组（R组）。每组20例。术后分别采用0．125％左旋布比卡因和0．2％的罗哌卡因复合小剂量芬太尼（2μg／mL）行病人自控硬膜外镇痛（PCEA）。观察各组术后48h内的镇痛效果、运动阻滞程度变化及恶心呕吐、尿潴留等副作用的发生率。结果：两组产妇术后视觉模拟评分比较差异均无显著性（P〉0．05）。两组产妇对PCEA的非常满意率差异无显著性（L组为87．6％。R组为77．9％．P〉0．05）。左旋布比卡因组稍高于罗哌卡因组。两组不良反应发生率及排气时间差异无显著性（P〉0．05）。结论：用0．125％左旋布比卡因与罗哌卡因复合小剂量芬太尼（2μg／mL）用于高龄产妇术后硬膜外镇痛均可获得满意的镇痛效果．且无明显副作用。     

罗哌卡因联合芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床观察

观察罗哌卡因联合芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的有效性和安全性。择期行剖宫产术产妇60例,随机双盲分为两组:罗哌卡因组(R组)和罗哌卡因联合芬太尼组(RF组)(n=30),R组腰麻药物为14mg罗哌卡因,RF组腰麻药物为12mg罗哌卡因联合10g芬太尼。记录产妇手术期间麻醉效果、麻醉并发症和新生儿1、5min Apgar评分。与R组比较,RF组产妇低血压、恶心呕吐麻醉并发症的发生率明显降低(P0.05),两组患者麻醉效果和新生儿1、5min Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。罗哌卡因联合芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术麻醉效果好,麻醉并发症少。     

罗哌卡因用于腰丛-坐骨神经联合阻滞的临床观察

目的：探讨0．5％、0．75％罗哌卡因用于单侧腰丛-坐骨神经联合阻滞的安全性和有效性。方法：64例ASAⅠ～Ⅱ行单侧下肢手术的患者，随机分为两组，每组32例，分别以0．5％和0．75％的罗哌卡因在神经刺激仪定位下行腰丛和坐骨神经阻滞，观察患者给药30min后感觉和运动阻滞效果、阻滞时间及自觉症状。结果：两组患者起效时间无明显差异，但0．75％罗哌卡因组比0．5％罗哌卡因组运动和感觉阻滞维持时间明显延长，差异有显著性，且患者满意率高。结论：0．75％罗哌卡因用于腰丛-坐骨神经联合阻滞时比0．5％罗哌卡因作用更为完善，持续时间更长，较适用于下肢深部手术和术后镇痛。