长效托宁治疗急性有机磷农药中毒74例体会

１临床资料３６例均为住院患者，男２３例，女１３例。肺心病１９例、冠心病８例、风心病５例、高心病３例。病程从最早出现心衰至住院时间，其中６年４例、４年６例、３年１２例、２年９例、１年３例、２周２例；病情加重时间３个月４例、２个月９例、１个月１５例、２周６例、１周内２例。心功能情况按１９２８年纽约心脏病协会分级：心功能Ⅲ级１１例、Ⅳ级２５例。胸闷心悸不能平卧者１０例，气喘以活动为重伴汗出１０例，胸闷气喘双下肢浮肿８例，胸闷、纳差４例，失眠２例，面唇紫绀２例，舌质淡、苔白２０例，舌质红、无苔１０例，舌…     

葶苈大枣泻肺汤加味治疗心衰36例

1临床资料 36例均为住院患者,男23例,女13例.肺心病19例、冠心病8例、风心病5例、高心病3例.病程从最早出现心衰至住院时间,其中6年4例、4年6例、3年12例、2年9例、1年3例、2周2例;病情加重时间3个月4例、2个月9例、1个月15例、2周6例、1周内2例.     

东莨菪碱治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭68例体会

作者于 1994年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,应用东莨菪碱治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭 6 8例 ,疗效较好 ,现将临床体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :131例患者均为心脏病症状急性发作加重而住院。随机分为治疗组 6 8例 ,对照组 6 3例。治疗组男4 5例 ,女 2 3例 ,年龄 5 2～ 78岁 ,平均年龄 6 4 7岁 ,病程5～ 18年 ,平均 11 6年 ,心功能Ⅱ级 2 8例 ,心功能Ⅲ级 4 0例。对照组男 4 3例 ,女 2 0例 ,年龄 5 4～ 76岁 ,平均年龄6 3 8岁 ,病程 6～ 15年 ,平均 10 9年 ,心功能Ⅱ级 2 6例 ,心功能Ⅲ级 37例。两组病例性别、年龄、病程…     

慢性心衰误诊为前列腺增生症16例分析

本院自2003年3月～2006年3月份统计16例慢性心衰患者误诊治为前列腺增生症。年龄60～70岁3例，70—80岁12例，80岁以上1例，全部为农民，根据心衰程度判定，心功能不全Ⅰ级10例，中度活动呼吸困难、胸闷、气短，心功能不全Ⅱ级6例，轻体力活动呼吸困难，胸闷、心悸、气喘，下肢凹陷性浮肿，均无糖尿病及。肾炎。慢支、肺心病5例，高血压Ⅰ期9例，高血压Ⅱ期5例。     

参麦注射液治疗肺心病急性加重期28例临床观察及护理

1998年 8月以来 ,我院应用参麦注射液治疗肺心病急性加重期 2 8例 ,并给予严密观察和精心护理 ,取得了很好的效果 ,现报告如下 :资料及方法　　 1.一般资料　在 2 8例中 ,男 2 0例 ,女 8例 ,平均年龄6 8.2岁 ,均以咳嗽、咳痰、气喘、胸闷加剧入院。其中心功能Ⅱ级 4例 ,Ⅲ级 11例 ,Ⅳ级 13例。2 .治疗方法　入院后给予抗感染、氧疗、扩张支气管、化痰等综合治疗措施 ,同时静滴参麦注射液 ,每日 30ｍｌ,疗程 2周。3.疗效判断　显效 :咳、喘、发绀及水肿等症状消失或显著减轻 ,肺部罗音消失或显著减少 ,心率降至 10 0次 /分以下 ,心功能改善 1…     

黄芪注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察

充血性心力衰竭是心血管疾病中患病率较高的一种疾病。我们于 2 0 0 2年至 2 0 0 3年应用黄芪注射液 (成都地奥制药 )治疗充血性心力衰竭取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料80例均为住院患者。治疗组 4 5例 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄4 8岁～ 78岁 ,平均 6 5岁 ,心功能 级者 2 4例 ,心功能 级者2 1例 ;其中冠心病 2 5例 ,高血压性心脏病 (高心病 ) 10例 ,风湿性心肌病 (风心病 ) 8例 ,扩张型心肌病 (扩心病 ) 2例。对照组 35例 ,其中男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 4 9岁～ 78岁 ,平均 6 4岁 ,心功能 级者 2 0例 ,心功能 级者 15例 ,其中…     

心脏术后妊娠分娩5例临床观察

育龄妇女心脏缺损修补术及心脏瓣膜置换术后是否能承担妊娠 ,在妇产科界已引起高度关注。本文就我院自 1 996年 6月～ 2 0 0 2年 1 0月收治的 5例心脏手术后妊娠 ,经随访有关妊娠分娩情况介绍如下。1　临床资料五例患者 ,其中房间隔缺损修补术 1例 ,室间隔缺损修补术 1例 ,二尖瓣置换术 2例 ,二尖瓣置换 +主动脉瓣置换术 1例。孕前心功能均在Ｉ～ＩＩ级 ,妊娠距手术时间 4～ 1 3年。除一例在妊娠 3 0周出现心衰 ,其余 4例妊娠经过均顺利。 3例在 3 8～ 3 9周自然分娩 ,2例在 3 9～ 40周行剖宫产 ,产后心功能Ｉ～Ⅱ级。 2例在产前一周停用抗…     

中西医结合治疗慢性肺心病伴心衰23例

1　临床资料1.1　一般资料4 4例病人诊断参照纽约心脏病协会 (ＮＹＨＡ)制定的标准[1] 。选择诊断为慢性肺心病伴有心功能不全 (3级～ 4级 ) ,符合辨证诊断为属气阴两虚 ,痰湿蕴滞 ,气血不和 ,脉络瘀阻证 4 4例 ,按就诊时间 ,双日随机分为两组。治疗组 2 3例 ,男 14例 ,女 9例 ;年龄 4 5岁～ 76岁 ,平均(6 4.3± 8.2 )岁 ,病程 12ａ～ 4 0ａ ,平均 2 2ａ ;其中心功能 3级15例 ,4级 8例。对照组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ;年龄 4 4岁～ 74岁 ,平均 (6 3.7± 7 8)岁 ,病程 10ａ～ 38ａ ,平均 2 0 .5ａ ;心功能 3级 10例 ,4级 10例。治疗组与对…     

蛛网膜下腔出血23例再出血原因分析

1996～2005年收治蛛网膜下腔出血（SAH）患者131例，其中23例发生再次出血，男14例，女9例；年龄39～75岁，平均54．5岁，所有病例均经CT或腰穿检查明确诊断。根据Hunt—Hess分级，该组中Ⅰ～Ⅱ级12例，Ⅲ～Ⅳ级9例，Ⅴ级2例。再出血时间为病程的第6～27天。其中第1周2例，第2周11例，第3周6例，第4周3例，1个月以后1例。所有再出血患者均经抢救治疗，其中死亡15例，8例存活。[第一段]     

283例支原体肺炎临床分析

肺炎支原体是小儿呼吸道感染的主要病原菌之一 ,我院于 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月收住院 10 10例支气管肺炎 ,用ＥＬＩＳＡ法检出肺炎支原体抗体(ＭＰ -ＩｇＭ)阳性者 2 83例 ,占同期支气管肺炎住院人数的 2 8% ,与文献报道的 33% [1] 接近。1　临床资料1.1　一般情况　我院于 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月共收住院支气管肺炎 10 10例 ,诊断支原体肺炎2 83例 ,男 15 5例 ,女 12 8例。年龄 4 0天～ 13岁 ,其中 4 0天～ 6个月 9例 ,～ 1岁 19例 ,～ 3岁 98例 ,～6岁 8 8例 ,～ 13岁 6 9例。入院前病程一周内 15 4例 ,～ 1月 94例 ,～ 5月 3…     

气管异物长期误诊两例分析

我科于1991年和1994年收治两例长期误诊的气管异物,其中1例为成人,误诊时间长达5年之久,有借鉴意义,报告如下。例工：男,8岁。反复咳嗽、气喘伴发烧4年加重半月于1991年10月14日入院。患儿4年多来几乎每遇受凉后即咳嗽、气喘伴发烧,多家医院均按支气管炎、肺炎治疗。9个月前在地区二医院住院18天;3个月前在我院儿科住院11天,胸片示右下肺炎变。对天前受凉后又发烧、咳嗽、气喘伴呼吸困难以“肺炎”收住儿科,胸片示右下肺轻度不张。抗炎治疗两周体温正常,仍咳嗽、气喘,胸片肺不张无改善。11月2日咳嗽加剧,见度呼吸困难,请耳鼻喉…     

苯那普利联用氢氯噻嗪治疗原发性高血压46例疗效观察

20 0 0年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,我院选用苯那普利与氢氯噻嗪 (DHCT)联合治疗原发性高血压患者 4 6例 ,其中合并心功能不全 1 9例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择按 1 999年 WHO/ ISH高血压诊断标准 ,选择高血压患者4 6例 ,男 2 8例 ,女 1 8例 ;年龄 36～ 70岁 ,平均 5 1 .6岁 ;高血压 1级 5例 ,2级 2 6例 ,3级 1 5例 ;合并心功能不全 1 9例 ,按照 NYHA的心功能分级法 :心功能 级 8例 , 级 1 0例 , 级1例。并排除继发性高血压、肝、肾功能不全、血糖、血脂及尿酸异常 ,治疗期间停用可能影响血压的其他药物。1 .2…     

单纯性老年肺心病误诊合并冠心病10例

1　临床资料资料来源 :本组 10例均选自我院住院病例。年龄 6 0～ 81岁 ,男 9例 ,女 1例。 10例患者均根据其病史、临床症状、体征并经Ｘ线胸片、ＥＣＧ检查等确诊为单纯性老年肺心病 ,心功能Ⅳ级 ,除外合并冠心病和高血压病以及其他心脏病的患者。临床表现 :本组 10例在心功能失代偿的急性期或心功能恢复后的缓解期均有ＥＣＧ上心肌缺血的ＳＴ -Ｔ改变。此改变持续 1个月者 7例 ,3个月者 3例 ,10例患者均在缓解期出现活动后感胸闷、气短、心前区不适症状 ,均给予吸氧、消心痛或速效救心丸舌下含服等处理 ,上述症状均在 30～ 6 0分钟以后逐…     

参附汤治疗慢性心力衰竭临床疗效评价

目的 探讨参附汤治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效和安全性.方法 选择2010年1月～2011年10月在贵州省惠水县人民医院内科病房住院的116例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组60例,采用最佳西医方案＋口服参附汤治疗;对照组56例,采用最佳西医方案＋口服安慰剂汤治疗.两组服药方法为每日3次,每次50 ml,每日总剂量150 ml,疗程为6个月.评估慢性心力衰竭患者再次住院情况、中医症状改善情况及不良反应.结果 随访时间为1年,两组病例均全部随访.治疗组再次住院情况与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗6个月后,治疗组心悸、气短、面肢浮肿、口干、气喘、胸闷、咳嗽等症状改善情况与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;随访3个月、6个月、9个月、12个月,治疗组在心悸、气短、面肢浮肿、口干、气喘、胸闷、咳嗽等症状改善情况分别与同时段对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 参附汤治疗慢性心力衰竭均能改善患者的心功能和临床症状,减少再次住院次数,且不良反应少.     

心先安治疗充血性心力衰竭

1　材料及方法1.1　临床资料观察自 1998年 2月至 2 0 0 0年 10月住院的心力衰竭病人 ,扩张性心肌病 12例 ,冠心病 2 3例 ,高血压心脏病 10例 ,年龄 2 4岁～ 63岁 ,平均年龄 4 8 8岁±1 8岁ＭＹＨＡ分级心功能Ⅲ级者 2 9例 ,Ⅳ级者 10例。其中洋地黄中毒心衰加重 3例。有效为ＮＹＨＡ分级Ⅰ级以上者 ,或ＮＹＨＡ分级改善Ⅱ级以下者。1.2　药物及给药方法观察对象停用强心甙类、儿茶酚胺类药物 ,用心先安 60ｍｇ溶于 10 0ｍｌ液体静脉滴注 ,1ｄ1～ 2次 ,7ｄ～10ｄ 1疗程。2　临床效果观察2 .1　ＮＹＨＡ分级心功能比较应用心先安治疗 1疗程后…     

肺炎性假瘤41例误诊分析

近年来 ,肺炎性假瘤发病率逐年升高 ,它与肺癌鉴别较困难。我院 1985年 5月～ 2 0 0 3年 8月收治经手术治疗且经病理证实的肺炎性假瘤 6 6例中诊断不明或误诊 4 1例 ,现回顾性分析 4 1例误诊病例的临床资料 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 1例患者中男 2 9例 ,女12例 ;年龄 2 9～ 6 1岁 ,平均 5 0 1岁 ;病程 1个月～ 3年。有吸烟史者 2 6例。1 2　临床表现　有不同程度咳嗽、咳痰2 8例 ,咯血或痰中带血 5例 ,胸痛 4例 ,畏寒发热 6例 ,气促胸闷 4例 ,消瘦 1例 ;9例无呼吸系统症状 ,均为体检时发现。病程 1周～ 16个月 ,平均 2个月…     

多发性大动脉炎并双肾动脉狭窄1例

患儿，女，9岁，因“反复浮肿1个月，伴活动后气喘10天”，于2004年12月7日入院。1个月前患儿出现眼睑、双下肢胫前凹陷性水肿，晨轻暮重，伴咳嗽及活动后气喘。当地查心脏B超发现扩张型心肌病样改变，心功能减退，按“扩张性心肌病，心功能不全”治疗2周，浮肿及气喘有所好转。10天前再次出现浮肿，伴活动后气喘来我院住院治疗。既往体健，否认长期发热史，无传染病及家族遗传病史。     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常的疗效观察

1资料与方法 1.1 一般资料 2005年12月--2007年1月本院收治93例慢性心力衰竭患者,男性51例,女性42例;年龄50～76岁,平均(56.2±10.1)岁.病程1～10年.原发病分别为高血压性心脏病29例、冠心病38例、扩张型心肌病10例、心脏瓣膜病8例及其他8例.按照NYHA标准分级,心功能Ⅱ级34例,心功能Ⅲ级47例,心功能Ⅳ级12例.心律失常根据Lown分级:2级,频发单源性室性早搏42例;3级,频发多源性室早36例;4A级,连发成对室性早搏9例;4B级,连发3个或3个以上室性早搏(短阵性室速)6例.     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭43例疗效观察

为观察β 受体阻滞剂倍他乐克对慢性心力衰竭的疗效 ,作者自 1998年以来对 4 3例慢性心力衰竭患者在常规抗心力衰竭治疗基础上 ,加用小剂量倍他乐克 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1)　一般资料 :将 85例慢性心力衰竭患者随机分为两组 :( 1)治疗组 :4 3例 ;( 2 )对照组 :4 2例。治疗组 :4 3例 ,男2 8例 ,女 15例。年龄 38～ 73岁 ,平均 5 6 .5岁。心衰病程 8个月～ 9年 ,平均 5 .5年。原发病为 :原发性高血压 2 0例 ,冠心病 15例 ,扩张型心肌病 8例。心功能Ⅳ级 10例 ,Ⅲ级2 8例 ,Ⅱ级 5例 ;对照组 :4 2例 ,男 2 6例 ,女 16例…     

自身腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水15例

肝硬化顽固性腹水是一种常见的危重症 ,治疗棘手 ,病死率很高。我院自 1991～ 1996年采用自身腹水回输 ,同时静滴人血白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水 15例 ,疗效满意 ,现予总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 11例 ,女 4例。年龄 35～4 9岁 10例 ,5 0～ 6 5岁 5例。乙肝后肝硬化腹水 12例 ,酒精性肝硬化腹水 3例。腹水时间 :5个月 1例 ,6～ 12个月 6例 ,1～ 3年 6例 ,4～ 5年各 1例。因腹水反复出现而住院 3次 3例 ,4～ 6次 8例 ,7～10次 4例。均除外肝性脑病、严重心功能不全、食道胃底静脉曲张出血、自发性腹膜炎、肝癌等疾病。…