小剂量环胞菌素A联合SAL方案治疗再生障碍性贫血(附15例报告)

再生障碍性贫血（再障）是多种原因引起的骨髓功能衰竭伴全血细胞减少综合征,随着近年来对再障发病机理的深入研究,治疗方法也有所改进。我们1994年1月～1997年12月采用口服小剂量环胞菌素A（CsASondoz公司产品）联合SAL（雌激素、山莨菪碱、左旋咪唑）治疗成人再障15例,现报告如下。资料与方法对象：再障患者31例,诊断分型及疗效判定均按1987年全国再障学术会议标准。随机分（l）观察组15例,其中重型再障10例（SAA－I型7例,SAA一巨型3例）,慢性再障5例。男8例,女7例;年龄15～62岁,平均32岁。（2）对照组16例,其中重型再障…     

再障患者血液SOD的测定和临床意义

我院自1992年开始采用放免分析方法测定再生障碍性贫血（再障）患者SOD含量，并探讨其临床意义，现报告如下。资料与方法本组23例再障患者均为住院病人，急性再障3例，慢性再障20例。其中男性17例，女性6例。年龄15～67岁，平均35．1岁。诊断标准按1987年宝鸡会议诊断标准诊断。另设对照组，观察正常人3O例，男22例，女8例，年龄18～68岁，平均37．3岁。采用特异的和灵敏的放免分析方法测定SOD含量。SOD－1放射免疫分析药盒由同济大学上海放射免疫分析技术研究所提供。结果正常对照组与再障患者SOD含量测定结果见附表。讨论缺血性疾病…     

急性再生障碍性贫血的临床探讨(附20例报告)

自1988年～1995年我院收治急性再生障碍性贫血（重型再障1型，以下简称急再障）ZO例，并以免疫抑制治疗为主取得一定疗效，报道如下。临床资料本组男12例，女8例，年龄12～73岁。临床特点：1．半数以上（12／ZO例）为继发性急再障，病因以药物引起为主，包括解热镇痛药5例、马利兰2例、硫吐瞟吟1例和氯霉素2例，另有2例系肝炎后继发。2．临床起病急，多以严重感染和出血就诊，经过凶险，其中9例发生颅内出血。3．实验室检查，初诊时血常规：血红蛋白（Hb）ZI～SOg／L；中性粒细胞绝对值（ANC）全部wtl．0X10’／L，其中11例wtOSXIO…     

甲状腺机能亢进症合并戊型肝炎32例临床分析

甲状腺机能亢进（甲亢）合并肝胆疾病患者,肝损害及症状多较严重,近年来发现甲亢合并戊型肝炎有增多趋势。笔者对我院1999-2008年收治的32例甲亢合并戊型肝炎患者的临床分析报告如下。1材料与方法1.1一般资料32例患者中,男性21例,女性11例,年龄20-65岁（40±12.5）岁,住院时间4-58d。入院前确诊甲亢者20例,病程1-3年（2.0±0.9）年;另12例因肝炎住院时诊断的。     

长效雄激素+-酸睾丸素注射液治疗再生障碍性贫血

我院于1992年用浙江医科大学药学系及仙居制药厂研制的长效雄激素十一酸单丸素注射液治疗再生障碍性贫血（再障）3例，疗效较为满意，观介绍如下。1．病例与方法3例再障的诊断、分型及疗效的判定均符合1981及1987年全国再障会议所确定的标准，其中非重型再障1例，重型再障2例。本文男2例，女1例；年龄16～23岁。表现为头晕、乏力、心悸或伴有皮肤粘膜出血。具体用药：十一酸睾丸素0．sg，肌注，半个月1次，首次l·og。一叶获碱smm，肌注，每日1次。左族咪咄50mg，每日3次，口服，每周连续用药3d。病情缓解后，十一酸睾丸索改为0．sg肌注，且…     

糖皮质激素治疗重型肝炎临床分析

我科2002～2006年在综合治疗的基础上，加用糖皮质激素（氢化可的松）治疗重型肝炎（合并胆汁淤积），收到了较好的疗效，现总结如下。 1临床资料 1．1患者选择共18例，男14例，女4例，年龄38～62岁，平均45岁，18例患者中，亚急性重型肝炎6例，慢性重型肝炎12例。     

环孢菌素A加康力龙治疗再生障碍性贫血

我院血液内科近期用环孢菌素A（CSA）加雄激素──康力龙治疗5例再生障碍性贫血（简称再障）患者。现报道如下。1．资料及方法病例及诊断标准5例患者均为本科病人，经外周血像及骨髓检查确诊，符合1987年全国再障会议制定的标准[1]。其中急性再障2例，慢性再障3例。2．治疗方法CSA剂量6mg／（kg·d），连续服1～6mo，同时口服康力龙2mg，每日3次。在治疗前后分别查外周血缘、骨髓象及治疗前查CD3、CD4、CD8。3．疗效判断及结果根据1987年全国再障会议标准，分为基本治愈、缓解、明显进步和无效。结果5例中缓解2例，明显进步2例，无效1…     

环孢霉素A治疗再生障碍性贫血32例疗效观察

报告环孢霉素A（CSA）治疗再生障碍性贫血（再障）32例，讨论其临床价值及疗效相关因素。临床资料对象：我院1991年1月～1997年6月期间住院病人，男20例，女12例，年龄6～59岁，中位年龄31．8岁。按1987年全国再障学术会议诊断标准确诊。发病至就诊时间1个月～10年。其中慢性再障（CAA）25例，急性再障（SAAI）4例，单纯红再障（PRCA）3例。方法：（1）除3例PRCA外，均在原雄激素治疗基础上应用CSA（Sandoz公司产品）。22例静脉滴注，4～6mg·kg-1·d－1，10天为一疗程，间隔2周重复一疗程，见效者改口服，3～4mg·kg－1·d－1，…     

环孢菌素A联合SSL方案治疗再生障碍性贫血16例观察

环孢菌素A为治疗再生障碍性贫血(再障)的有效药物,越来越广泛地应用于临床,现将本院1999年2月~2004年8月收治的16例再障病人应用环孢菌素A(Cyclosporin,CsA)联合SSL方案治疗情况总结如下:1资料与方法1.1一般资料:本组16例中男12例,女4例,年龄12~66岁,中位年龄38岁。诊断按1987年全国再障会议修订标准,其中急性再障4例,慢性再障12例,将16例病人随机分为两组(观察组、对照组),每组8例。1.2治疗方法:对照组采用SSL方案(丹那唑0.2g口服日3次,左旋咪唑50mg口服,日3次,一叶秋碱16mg肌肉注射,日1次,每周用药3天,停药4天)治疗。观察组在SSL方…     

输血后肝炎的感染调查及预防措施的探讨

输血后肝炎是输血后常见传染病之一,发病几率和危害性位居输血相关疾病之首。尤其我国属肝炎高发区,存在着许多引起输血后肝炎（PTH）的高危因素,如献血员管理不利、无偿献血尚未完全开展、血液制品管理混乱和院内交叉感染等。所以调研PTH发病率和发病类型,对于制定预防PTH的措施,提高血液质量,保证患者输血安全,开展输血保险,减少输血纠纷具有重要的意义。     

抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血致血清病的临床观察

本文收集山东医科大学附属医院13例重型再障住院患者应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗,部分病人出现血清病反应,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料全部病人均符合1987年6月宝鸡全国会议制定的诊断标准,男10例,女3例。年龄17～32岁,平均25岁。其中急性再障4例,严重的慢性再障9例。治疗方法:用武汉生物制品研究所     

再生障碍性贫血合并妊娠12例临床分析

再生障碍性贫血合并妊娠１２例临床分析福建医科大学附属协和医院陈志辉杨婷张樨再生障碍性贫血（下称再障）合并妊娠，对母婴危害均大，治疗较困难。现将我院１９９３～１９９６年收治的１２例分析如下。一、一般资料本组１２例年龄１９～３５岁。１２例中慢性再障合并妊...     

病毒性肝炎后再生障碍性贫血

病毒性肝炎(以下简称肝炎)常有如贫血、白细胞减少症、非典型淋巴细胞增多症、血小板减少症等血液学变化;至于暂时性全血细胞减少症、再生障碍性贫血(以下简称再障)等则极罕见。但近年来肝炎后再障的报告渐多,简介如下: 一、发病情况:1955年Lorenz和Quaiser报告第一例肝炎并发再障,此后报告渐多,至今已有200余例。性别和年龄:与肝炎病例相似,男高于女,约为1.4～2∶1,个别报告为4∶1。发病年龄自6个月至74岁不等,平均18～20岁,以11～20岁者居多(约占40～50％);10岁以下和21～30岁者次之,近3/4患者在20岁以下,随年龄的增长发病渐减。与一般再障不同,后者小于20岁者占少数,仅为1/3～1/4。     

肾上腺皮质激素联合胎肝细胞悬液输注治疗急性再障5例报告

1985－1987年，我们用肾上腺皮质激素联合短期内多次胎肝输往（l例输往前曾使用AW）治疗急性再障5例，达基本治愈3例，其中2例已观察了12年，一直正常生活和工作，另1例失访。1材料和方法1．1病例选择：5例患者中男4例，女1例，年龄14－35岁，均符合1981年廊坊会议关于急性再障（Asth）的诊断标准，5例均起病急骤，持续高热，全身皮肤、粘膜及内脏广泛出血，用肾上腺皮质激素治疗无效，病情恶化加用胎肝细胞悬液输往（l；1：f），其中1例在FLT前曾使用抗淋巴细胞球蛋白（川石无效。1．2胎肝细胞悬液制备：选择健康孕妇，胎龄3”－6月，水…     

老年性再生障碍性贫血12例临床分析

老年性再生障碍性贫血１２例临床分析张宏伟（江苏省启东市人民医院启东市２２６２００）再生障碍性贫血（再障）是一组表现为全血细胞减少的造血系统疾病，多见于小儿和中青年，老年人再障临床上并不多见。我院近１５年来共收治老年再障１２例，现将结果报告如下。临床资...     

第八届世界病毒性肝炎与肝病会议简介

会议于1993年5月10～14日在东京举行，交流论文一千余篇。兹重点介绍肝炎某些进展。一、流行病学亚洲：北京经10年乙肝疫苗应用，HBsAg阳性率降为4．6％，乙肝仍占肝炎的85％。中国丙肝有南低（12％）、北高（30％）特点。大陆和台湾省慢肝中，NBNC均占ZO％左右。韩国＜SO岁乙肝为主，＞50岁丙肝为成主。日本甲、戊肝偶见，输血后肝炎（PTH）＜l％。印度流行性的均为成肝，尼泊尔散发肝炎85％居属E型。印尼急肝中甲、乙、丙型各占50％、18％和13％。菲律滨的乙肝与血吸虫感染无关。大洋洲：澳大利亚乙、丙肝常见，正研制乙、丙联合疫…     

西米替丁预防输血反应201例临床观察

作者收集采用西米香丁预防输血反应201例，采用非那根的200例，进行对照观察预防输血反应的效果，报告如下。1一般资料西米替丁组201例，年龄16～69岁，平均37岁，病程1～420d，平均65d，危重病人数36例（17．9％），初次输血人数146例（72．1％），均在输血前20min静推生理盐水10ml＋西米替丁0．4g。非那根组200例，年龄17～65岁，平均38岁，病程1～400d，平均57d，危重病人数38例（19％），初次输血人数150例，（75％），均在输血前30min肌注非那根25mg。输血反应判定：在输血过程中出现畏冷、寒战。发热；输血过程中或输血后出现无其它原…     

输血后肝炎10例临床分析

输血后肝炎是输血后引起的并发症,以丙型肝炎为主,国内外均有报道。本科自1991年12月至1993年12月收治及门诊就诊的输血后肝炎10例,进行分析如下: 一、临床资料 (一)诊断标准:(1)既往无肝炎病史。(2)无肝炎密切接触及家族史。(3)输血及血制品前,肝功正常。输血后乙肝病毒指标及抗—HCV,转阳性。(5)输血后4周至6个月内出现肝炎症状及肝功异常。(6)其他原因所致的肝脏损害除外。10例中急性肝炎8例,慢性活动性肝炎2例。乙型肝炎2例丙型肺炎8例。 (二)、临床表现:本组10病人中,男性5例,女性5例。年龄6～65岁,于输血后4周～20周发病。均有厌食、乏力、腹胀、呕吐等。     

肝炎后再生障碍性贫血

肝炎后再生障碍性贫血(肝炎后再障,HAAA)是一种发生在急性或慢性肝炎后期,以外周血全血细胞减少,骨髓三系细胞增生低下,临床以贫血、出血及感染为特征的重症疾病,治疗方法有限,死亡率高达84.1%。25岁以下患者占肝炎后再障总数的80%,与肝炎的好发年龄有关。欧美地区肝炎后再障占所有再生障碍性贫血再障(AA)的2%~5%,亚洲占4%~10%,其中病毒性肝炎后再障占所有再障的1%左右[1]。1肝炎后再生障碍性贫血的发病机制①肝炎病毒对造血干细胞的影响:肝炎病毒感染骨髓造血细胞后,某些遗传物质能与骨髓造血细胞的遗传物质整合,既可导致骨髓造血干/祖…     

应用激素及脱水剂治疗早期重型肝炎

近年来我科对早期重型肝炎应用激素及脱水剂进行治疗，取得明显疗效，现报道如下。 资料与方法 1．一般资料 2000年1月-2005年5月我院住院的早期重型肝炎患者109例，随机分为常规治疗组（对照组）35例，男29例，女6例，年龄24-72岁；激素脱水疗法组（治疗组）74例，男61例，女13例，年龄25-74岁。