重度黄疸的病毒性肝炎60例临床病理分析

本文收集高胆红素血症的病毒性肝炎60例,胆红素定量均在10mg/dl以上。其中包括重型肝炎31例(慢重肝29例,亚重肝2例)和慢活肝伴淤胆29例。重型肝炎和慢活肝伴淤胆在临床上有如下特点:(1)频繁呕吐、迅速出现腹水、明显腹胀,两组肝炎有显著性差异(p<0.001)。(2)检测指标:以胆固醇<100mg/dl,前白蛋白<5mg/dl及胆硷酯酶<40u为指标,重肝组均多于慢活肝伴淤胆组(p均<0.01),凝血酶原时间>30秒者,两组有显著差异(p<0.01)。(3)两组中血清总胆红素均有高达28mg/dl者,     

重组人类IL-2治疗慢性乙型肝炎的试验研究

为了评价白细胞介素-2(IL-2)的抗病毒活性,作者等用重组人类IL-2(rIL-2)治疗了在1年内经肝活检证实的10例慢性乙型肝炎患者。对象要求在6个月内未接受过免疫抑制剂治疗或抗病毒治疗;非生育期妇女,且至少有3个月以上(每月1～2次)血清标本证明有HBsAg和HBeAg阳性者。     

妊娠病毒性肝炎与妊娠肝内胆汁郁积症的鉴别

妊娠病毒性肝炎(VHP)和妊娠肝内胆汁郁积症(ICP)分别占孕期黄疸的40%和20%以上,两病在隔离、治疗、预后、阻断母婴传播等方面存在着差别,在国家重视围产期保健的今天,两病的鉴别更显重要。爱将59例VHP(急黄42、急无黄9,慢迁4、慢活1、暴肝1、肝炎肝硬化2、38例在院分娩,12例曾肝穿)和13例ICP(8例在院分娩,3例曾肝穿)的资料作一比较,冀找出鉴别要点。1.上消化道症状:VHP57.6%有之,32.3%症状明显,ICP7.7%有之(P<0.01),且症状轻微,为早期重要鉴别。     

妊娠期血清谷丙酶升高原因的探讨

对妊娠期血清谷丙酶(SGPT)的升高,国内外作者在看法上有些分歧。为此总结我院产科以SGPT升高为主的170例的临床资料,以探讨SGPT升高的原因。临床资料自1984至1987年,我院产科共收治妊娠期肝病919例,其中无症状HBsAg携带者414例,妊娠期黄疸305例(指血清胆红质>1.5mg/dl,绝大部分有症状及SGPT升高),其余的170例产前普查时HBsAg阴性,无黄疸,全部SGPT>40u(赖氏法),作为我们分析的对象。     

国外病毒性肝炎抗病毒疗法的现状

国外病毒性肝炎抗病毒疗法的现状南京市立钟阜医院孙溪宾近年在病毒性肝炎病原学检测方面取得了某些突破。在治疗方面，仍在徘徊摸索，其核心问题之一，便是尚未找到行之有效的抗病毒药物。兹介绍国外近年抗病毒疗法的现状。慢乙肝的抗病毒治疗九○年后的总趋势是以干扰素...     

黄疸 肝脾肿大 光感性皮炎

患者尚某,男,31岁,于1993年8月2日入院。患者于半月前感乏力、右上腹胀痛,偶有右肩胛放射痛,腹胀,腹胀以食后加重,并出现浓茶色尿,尿量未减,入院前一天作B超检查提示“肝硬化”。 患者于三岁起每于日晒1～2小时后脸部及四肢等处暴露部位出现疼痛性红斑,愈后有色素沉着,对透过玻璃窗的光线仍能引起光敏感反应,曾多次在外院就诊,诊为“阳光性皮炎”。1983年及1989年曾因巩膜黄染、肝肿大、肝功能异常按“病毒性肝炎”治疗。1991年患“十二指肠球部溃疡”现已愈。     

妊娠期病毒性肝炎研究进展

病毒性肝炎是孕期黄疸最常见的病因，发病率约占孕妇的0．12～0．57％。临床表现与诊断妊娠期病毒性肝炎（VHP）尚无独立诊断标准。它一般急性起病。具乏力、恶心、食少、尿黄，伴显著血清转氨酶增高[1]，绝大多数肝炎血清标志阳性。与非孕期肝炎相比，有下述特点：（1）易与孕吐症状混淆。（2）肝大伴触瘤体征常被掩盖。我院VHP肝大率仅7．5％[2]。（3）掌红斑率高达575％，而非孕期肝炎为13．5％。（4）血清白蛋白减低突出，多为30～359／L。（5）肝炎肝硬化少见。鉴别诊断首需想到妊娠期特有病：（1）妊娠期肝内胆汁郁积症（ICP）：…     

妊娠期肝性腹水（附9例报告）

报告了9例妊娠期肝性腹水(占同期妊娠肝的病的0.32%)。病因:8例为病毒性肝炎,1例为急性妊娠脂肪肝(AFLP)。3例尚合并妊高征,1例合并慢性肾炎。8例曾肝穿,其组织学损害多数较非孕期肝炎肝硬化伴腹水者轻。对本症的临床特点和腹水产生机制进行了初步讨论。     

成人乙型肝炎发病诱因的调查研究

本文调查了321名住院成人乙型病毒性肝炎(乙肝)的发病诱因。明确诱因占33.95%,不肯定诱因16.83%,无诱因49.22%。诱因中,过度疲劳占33.81%,睡眠不足15.24%,精神负担7.62%,其余有感染、受凉、饮酒、饮食不节、房事不节、孕产、潮湿和应用损肝药。     

口服避孕药与黄疸(附3例报告)

例1女,31岁,农民。因乏力呕吐尿黄1周,拟诊肝炎入院。患者于入院前38天起口服避孕Ⅰ号1片/天×22天,无不良反应。3天后改服长效避孕片—18甲基炔诺酮乙片(每片内含炔雌醚3.0mg,dl—18甲基炔诺酮12mg)1片/天×9天。服长效片后第4天即出现乏力,恶心呕吐、尿黄,肤黄伴搔痒。查体:巩膜皮肤深度黄染,皮肤见抓痕。肝肋下3cm,剑突下2cm,质软,轻压痛,莫菲氏征阴性。肝功:Ⅱ98u,SB265umol/L,ALT62u,AST75u,AKP7.5u,γ-GT<50u,ChE96u,Cho14.08mmol/L,PT11秒,A/G43/32,抗-HAVIgM(-),HBVM(-),尿二胆(+),妊娠试验(-),B 超肝胆胰正常。血常规Hb110g/L,网织红细胞0.5%,血小板19×10~9/L,白细胞8.3×10~9