不育相关AsAb的免疫印迹分析

用精子膜抗原Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ分析法，对７８例生育、１９８例不孕、２２例流产者及４４例中晚期妊娠孕妇血清抗精子抗体（ａｎｔｉｓｐｅｒｍａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，ＡｓＡｂ）进行研究。结果发现，抗分子量８５０００、５１０００、３００００精子抗原的ＡｓＡｂ与不孕相关；抗分子量８５０００、７９０００、６９０００，５１０００精子抗原的ＡｓＡｂ与女性不孕相关；不孕女性ＡｓＡｂ种类（在Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ上的反应条带数）明显多于生育女性。抗分子量８５０００、７９０００、５８０００精子抗原的ＡｓＡｂ与女性ＲＳＡ相关。本研究未发现不孕组男性、流产组男性及中晚期妊娠孕妇各种分子量精子抗原的ＡｓＡｂ检出率与生育组同性别相比有显著不同。所发现的这些ＡｓＡｂ可能与不育有密切关系，需要进一步研究和证实。     

白细胞介素2受体水平和抗精子抗体关系分析

本文报告男女性抗精子抗体（ＡｓＡｂ）阳性血清、精浆及宫颈粘液可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平变化的研究，同时测定了生育夫妇精浆和宫颈粘液ｓＩＬ－２Ｒ水平分别是１０５．０５±６６．５０和１７３．３６±６４．９１（Ｕ／ｍｌ）。本研究提示男性ＡｓＡｂ阳性血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平明显升高；在治疗后，ＡｓＡｂ转阴的同时，血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平也下降；而ＡｓＡｂ阳性的女性血清、宫颈粘液和男性精浆中ｓＩＬ－２Ｒ水平和相应标本ＡｓＡｂ阴性时相比均未发生变化。结果表明男性血清ＡｓＡｂ产生和ｓＩＬ－２Ｒ水平变化有关。提示血清ＡｓＡｂ阳性的男性Ｔ淋巴细胞处于活化状态。     

213例不育男性抗精子抗体与精液有关参数的分析

我们检测了９００多例男性不育症患者的血清、精浆抗精子抗体（ＡｓＡｂ）和精液各项指标，对其中２１３例ＡｓＡｂ阳性患者的精液有关参数与ＡｓＡｂ的关系进行了分析，并与生育男性组作了比较。结果表明，ＡｓＡｂ阳性患者的精子密度、精子活率、精子顶体完整率、精浆免疫抑制物（ＳＰＩＭ）及α－糖苷酶均明显低于生育组（Ｐ＜０．０１），不育男性ＡｓＡｂ阳性组ＳＰＩＭ阳性率也明显高于ＡｓＡｂ阴性组（Ｐ＜０．０１）。此外，血清与精浆ＡｓＡｂ同为阳性组的精子活率明显低于单纯血清或精浆ＡｓＡｂ阳性组（Ｐ＜０．０１）。     

ＣｉｒｃＲＮＡ 与骨相关疾病

环状ＲＮＡ（ｃｉｒｃＲＮＡｓ）是２０ 世纪７０ 年代被发现的非编码ＲＮＡ（Ｎｏｎｃｏｄｉｎｇ ＲＮＡｓ），在原生生物，真核生物及一系列动植 物中广泛存在。通过内含子环化或外显子剪切后拼接形成。具有稳定性高，发育阶段和组织特异性等特点。ＣｉｒｃＲＮＡｓ 具有 “ｍｉＲＮＡ 分子海绵”功能，影响基因转录调控与表达。目前发现少数ｃｉｒｃＲＮＡｓ 通过ＩＲＥＳ（Ｉｎｔｅｒｎａｌ ｒｉｂｏｓｏｍｅ ｅｎｔｒｙ ｓｉｔｅ）序列或 ｍ６Ａ 甲基化启动翻译行使编码蛋白的功能，这颠覆了非编码ＲＮＡ 的传统定义。ＣｉｒｃＲＮＡｓ 还参与多种信号通路的调节，与多 种癌症，神经退行性疾病，粥样动脉硬化等疾病均有密切联系，具有潜在的分子标记物功能。本文概述了ｃｉｒｃＲＮＡｓ 的形成方 式，特点与功能，并系统介绍综述了近年来ｃｉｒｃＲＮＡｓ 在骨疾病发生、成骨细胞与破骨细胞以及与其他非编码ＲＮＡ 相互作用的 研究进展。     

213例不育男性抗精子抗体与精液有关参数的分析

我们检测了９００多例男性不育症患者的血清，精浆抗精子抗体和精液各项指标，对其中２１３例ＡｓＡｂ阳性患者的精液有关参数与ＡｓＡｂ的关系进行了分析，并与生育男性组作了比较。结果表明，ＡｓＡｂ阳性患者的精子密度精子活率，精子顶体完整率，精浆免疫抑制物及α－糖苷酶均明显人氏于生育组，不育男性ＡｓＡｂ阳性组ＳＰＩＭ，阳性率也明显高天ＡｓＡｂ阳性率也明显高于ＡｓＡｂ阴性组。此外，血清与精浆ＡｓＡｂ同为阳性组的     

环孢素A及硫唑嘌呤对大鼠肝毒性的对比研究

给Ｗｉｓｔａｒ大鼠分别胃饲环孢素Ａ（ＣｓＡ）５０ｍｇ·ｋｇ~（－１）·ｄ~（－１），硫唑嘌呤（Ａｚａ）１０ｍｇ·ｋｇ~（－１）·ｄ~（－１），ＣｓＡ３０ｍｇ·ｋｇ~（－１）·ｄ~（－１）加Ａｚａ５ｍｇ·ｋｇ~（－１）·ｄ~（－１）及橄榄油２周，检测肝功能指标，血清丙二醛（ＭＤＡ），全血谷胱甘肽（ＧＳＨ）含量及肝组织病理学变化。结果Ａｚａ组血清ＡＬＴ、ＴＢｉｌ、ＭＤＡ升高以及肝组织损害最明显，ＣｓＡ组血清ＴＰ、ＡＬｂ降低、ＡＫＰ升高较Ａｚａ组及合并用药组更明显。结果表明ＣｓＡ与Ａｚａ导致肝损害的机理不同，Ａｚａ肝毒性大于ＣｓＡ，且为剂量依赖性。     

环孢素A血浓度监测在异基因骨髓移植中的意义

观察６９例异基因骨髓移植患者，探讨环孢素Ａ（ＣｓＡ）谷浓度与急性移植物抗宿主病（ａＧＶＨＤ）和ＣｓＡ相关毒副作用之间的关系。结果表明，Ⅱ～Ⅳ度ａＧＶＨＤ发生率为３６．２３％；Ⅱ～Ⅳ度ａＧＶＨＤ的发生与植活时的ＣｓＡ谷浓度相关（Ｐ＝０．０３１８）；若谷浓度低于１５０μｇ／Ｌ，Ⅱ～Ⅳ度ａＧＶＨＤ发生率增加（Ｐ＜０．０５）；当ＣｓＡ谷浓度高于２００μｇ／Ｌ时，ＣｓＡ相关的肝、肾毒副作用发生率明显上升（Ｐ＜０．０５）。认为将ＣｓＡ谷浓度尤其是植活时的谷浓度维持在１５０～２００μｇ／Ｌ，可以提高ＣｓＡ的效果，并降低ＣｓＡ的肝、肾毒副作用发生率。     

抗精子抗体对妇女不育的影响

对１９８６年１２月～１９９２年１２月期间门诊的３９１对不育夫妇检测ＡｓＡｂ的结果进行分析，发现不育≤２年的夫妇以男方ＡｓＡｂ阳性率（４３％）最高。经过治疗后不育年限越短妊娠率越高（不育≤２年的夫妇妊娠率为３６．６％）。在１９８对ＡｓＡｂ阳性的夫妇中，治疗后转阴率为３４．８％，妊娠率为２４．２％，与双方ＡｓＡｂ阴性的不育夫妇妊娠率（２３．２％）相近。在女方不育的原因中，以生殖器官炎症者ＡｓＡｂ阳性率最高（７１．２％），其次为习惯性流产（６０％）。治疗以中药抑抗汤为主，具有温阳、养气补血、活血化瘀，以及时对免疫功能有双向调节作用。     

环孢素致离体肾小管上皮细胞损伤时的氨基酸代谢及甘、丙氨酸的保护作用

目的研究环孢素Ａ（ＣｓＡ）的肾毒性机制。方法制备了体外ＣｓＡ致肾小管上皮细胞（ＴＥＣ）损伤模型，对ＴＥＣ内氨基酸组成、含量、ＡＴＰ水平及乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）释放率等指标进行了一系列检测。结果（１）经ＣｓＡ处理，ＴＥＣ内氨基酸水平没有明显变化；（２）体外投入甘、丙氨酸对ＣｓＡ所致的损伤可起保护作用，其作用与投入时机及剂量有关，而与Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶的抑制无直接联系。结论ＣｓＡ肾中毒时对细胞内氨基酸代谢影响不大，甘、丙氨酸对ＣｓＡ性肾损伤有明确的保护作用，其作用发挥可不依赖正常的能量代谢     

肾移植受者环孢素A治疗窗浓度的临床研究

为了探讨肾移植后患者全血ＣｓＡ谷浓度（ＴＬ）与临床的关系，寻求适合国人肾移植受者ＣｓＡ理想治疗窗浓度范围。应用ＦＰＩＡ法特异性单克隆试剂盒测定口服ＣｓＡ１２小时后全血谷浓度。结果表明，肾移植后在应用标准三联免疫抑制治疗中，ＣｓＡ理想治疗窗浓度范围应为：术后第１个月全血ＣｓＡＴＬ为３５０～４５０μｇ／Ｌ；第２个月为２５０～３５０μｇ／Ｌ；第３个月为２５０～３００μｇ／Ｌ；第４个月以后ＣｓＡＴＬ应维持在１５０～２５０μｇ／Ｌ范围内。此浓度范围既能达到满意的免疫抑制效果，又能减少ＣｓＡ的肝、肾毒性作用及排斥反应。因此，可视为国人肾移植受者ＣｓＡ的理想治疗窗浓度范围。     

吗啡哌替啶芬太尼对离体人红细胞膜ATPases活性的影响

目的：比较研究吗啡、哌替啶、芬太尼对离体人红细胞膜ＡＴＰａｓｅｓ活性的影响。方法：将不同浓度的药物分别与人红细胞孵育，以孔雀绿－磷钼酸复合比色法测定ＡＴＰａｓｅｓ活性。结果：随着药物浓度的增加，吗啡对Ｎａ＋，Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ活性有增强作用（Ｐ＜０．０５），芬太尼则呈明显地抑制作用（Ｐ＜０．０５），哌替啶仅具有轻微抑制作用；吗啡能明显抑制Ｍｇ２＋－ＡＴＰａｓｅ和Ｃａ２＋，Ｍｇ２＋－ＡＴＰａｓｅ活性（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），但哌替啶和芬太尼对Ｍｇ２＋－ＡＴＰａｓｅ活性均无影响；这两种药物仅轻微地抑制Ｃａ２＋，Ｍｇ２＋－ＡＴＰａｓｅ活性。结论：应用大剂量吗啡或芬太尼时，需注意他们对人红细胞膜ＡＴＰａｓｅｓ活性的影响。     

环孢素致离体肾小管上皮细胞损伤时的氨基酸代谢及甘,丙氨酸的保…

目的 研究环孢素Ａ（ＣｓＡ）的肾毒性机制。方法 制备了体外ＣｓＡ致肾小管上皮细胞（ＴＥＣ）损伤模型，对ＴＥＣ内氨基酸组成、含量、ＡＴＰ水平及乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）释放率等指标进行了一系列检测。结果 （１）经ＣｓＡ处理，ＴＥＣ内氨基酸水平没有明显豪华；（２）体外投入甘、丙氨酸对ＣｓＡ所致的损伤可起保护作用，其作用与投入时机及剂量有关，而与Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶的抑制无直接联系。结论 ＣｓＡ肾中毒的     

大鼠异位小肠移植酶组织化学的监测

观察大鼠异位小肠移植后应用环孢素Ａ（ＣｓＡ）及不用药条件下移植肠的乙酰胆碱酯酶（ＡｃｈＥ），单胺氧化酶（ＭＡＯ），腺甙三磷酸酶（ＡＴＰａｓｅ）的活性变化。实验结果提示，未用药组术后排斥反应呈进行性发展，上述酶的活性相应呈进行性下降；应用ＣｓＡ治疗者没有发生排斥反应时，ＡｃｈＥ及ＡＴＰａｓｅ能维持接近于正常水平，当发生排斥时，在病理检查出现改变前３天ＡｃｈＥ及ＡＴＰａｓｅ能维持接近于正常水平，当发生     

钙拮抗剂对环孢素A肾毒性的防护作用及其机制

环孢素Ａ的肾毒性（ＣｓＡ－ＮＴ）限制了它在肾移植临床的应用，寻求防护ＣｓＡ－ＮＴ的方法十分重要，钙拮抗剂（ＣＡ）是一类比较理想的药物。本文对各种ＣＡ对ＣｓＡ－ＮＴ的防护作用及其机制作一综述。     

钙拮抗剂对环孢素A肾毒性的防护作用及其机制

环孢素Ａ的肾毒性（ＣｓＡ－ＮＴ）限制了它在肾移植临床的应用，寻求防护ＣｓＡ－ＮＴ的方法十分重要，钙拮抗剂（ＣＡ）是一类比较理想的药物。本文对各种ＣＡ对ＣｓＡ－ＮＴ的防护作用及其机制作一综述。     

环孢素A联合雷公藤单体T4对人系膜细胞增殖及其表达、合成白细胞介素-6的影响

目的探讨环孢素Ａ（ＣｓＡ）和雷公藤单体Ｔ４（Ｔ４）的免疫抑制机制以及两药联合使用的效应，特别是小剂量ＣｓＡ、Ｔ４联合获得较强免疫抑制效应的可能性。方法用３Ｈ－ＴｄＲ掺入率法测定人系膜细胞（ＭｓＣ）增殖，用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）和ＥＬＩＳＡ法测定细胞ＩＬ－６ｍＲＮＡ表达及培养上清ＩＬ－６含量。结果ＣｓＡ和Ｔ４均剂量依赖性抑制系膜细胞增殖及ＩＬ－６合成，两药联合产生明显的协同作用，小剂量ＣｓＡ、Ｔ４联合与大剂量ＣｓＡ作用相当。结论ＣｓＡ和Ｔ４具有协同免疫抑制作用     

复发性草酸钙结石与尿内酸性粘多糖的关系

为了探讨酸性粘多糖（ＧＡＧｓ）对草酸钙结石形成的抑制作用机理，收集了１２例正常人及１５例复发性草酸钙结石病人２４小时尿，经超滤后，用ＰｒｏｎａｓｅＥ蛋白酶降解尿中糖蛋白，纯化ＧＡＧｓ，并分别测定了蛋白水解前后尿样中ＧＡＧｓ含量及种晶体系下ＧＡＧｓ对草酸钙晶体粒度分布。结果表明：（１）水解前后，正常人尿中ＧＡＧｓ含量均比结石病人高；（２）草酸钙晶体生长抑制指数（Ｉｇ）、聚集抑制指数（Ｉａ）与ＧＡＧｓ的含量成正比。     

肾移植患者术后早期小剂量应用抗胸腺淋巴细胞球蛋白的临床经验

为了观察抗胸腺淋巴细胞球蛋白（ＡＴＧ）的免疫抑制效果，将肾移植术后单独应用环孢素Ａ（ＣｓＡ）和术后早期小剂量应用ＡＴＧ的各２００例患者作了比较，结果ＣｓＡ组发生急性排斥反应（ＡＲ）４６例次（２３％），逆转４１例（８９．１％）；ＡＴＧ组发生ＡＲ３３例（１６．５％），逆转３１例（９３．９％）。肾功能在２～１０天恢复正常的，ＣｓＡ组为８４例（４２％），ＡＴＧ组为１５９例（７９．５％）；肾移植后合并感染，ＣｓＡ组３６例，ＡＴＧ组１８例；ＣｓＡ组摘肾８例，ＡＴＧ组４例；ＣｓＡ组死亡５例，ＡＴＧ组３例。本组资料提示小剂量ＡＴＧ的应用对延长肾移植后存活时间有重要意义     

老年动脉硬化闭塞症胰岛素抵抗与内皮素血管紧张素Ⅱ相互关系的研究

目的：探讨周围动脉粥样硬化闭塞症（ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｏｂｌｉｔｅｒａｎｓ，ＰＡＳＯ）胰岛素抵抗（Ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ＩＲ）、内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎｓ，ＥＴ）、血管紧张素－Ⅱ（ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｏｎ－Ⅱ，ＡＴ－Ⅱ）之间的相互关系。方法：采用特异性葡萄糖氧化酶法和放射免疫测定法对５１例ＰＡＳＯ患者进行糖耐量实验前后血糖、胰岛素（Ｉｎｓｕｌｉｎ，ＩＮ）水平的测定，并计算其曲线下面积，同时采用放射免疫测定法检测血浆ＡＴ－Ⅱ和ＥＴ水平，并分别与ＩＮ及其曲线下面积作相关分析。结果：ＰＡＳＯ患者ＩＮ、ＥＴ、ＡＴ－Ⅱ水平分别为１４．７９ｍＵ／Ｌ、７７．６９ｎｇ／Ｌ、１１１．３３ｎｇ／Ｌ，明显高于健康对照组；同时糖负荷后１ｈＩＮ及其分泌总量明显增高；糖耐量实验前后ＩＮ水平及其曲线下面积均与ＡＴ－Ⅱ、ＥＴ呈正相关系。结论：老年ＰＡＳＯ患者存在ＩＲ现象，血管ＡＴ－Ⅱ、ＥＴ与ＩＲ之间相互影响、相互促进、共同参与ＰＡＳＯ的形成和发展。     

Mg^2＋对离体灌流环孢素A的大鼠肾脏血流动力学影响

了解血镁浓度与环孢素Ａ（ＣｓＡ）肾损害之间的关系。方法采用大鼠离体肾灌流模型，观察了Ｍｇ２＋对ＣｓＡ的急性肾脏效应的影响。结果正镁（１．２ｍｍｏｌ／Ｌ）时ＣｓＡ５０ｍｇ／Ｌ灌流引起显著的肾血管痉挛和肾灌注不良，以及Ｃａ２＋聚积和Ｍｇ２＋耗竭；在低镁（０．１２ｍｍｏｌ／Ｌ）时，ＣｓＡ的作用明显增强；而高镁（４．８ｍｍｏｌ／Ｌ）时，ＣｓＡ的作用受到了有效的抑制。结论适当提高Ｍｇ２＋浓度能改善离体肾血流动力学和克服ＣｓＡ对肾脏的影响。鉴于使用ＣｓＡ的患者常有低镁血症，因此适当补镁对防治ＣｓＡ肾毒性具有一定意义。