卵巢癌患者常规凝血指标及血浆D-二聚体水平的变化意义

目的：探析卵巢肿瘤对常规凝血指标及血浆D-二聚体水平影响及常规监测重要意义。方法整群选择该院2012年5月-2014年5月收治妇科疾病患者118例,其中57例卵巢癌为癌症组,61例卵巢良性肿瘤为良性组。测定两组PT、APTT、Fib、TT等凝血指标及D-dimer水平并比较。结果癌症组Fib与D-dimer均低于对照组(P<0.05)。两组PT、APIT、TT的比较均无统计学意义;Ⅲ、Ⅳ期Fib与D-dimer水平高于Ⅱ期患者(P<0.05)。结论卵巢癌患者常规凝血指标及血浆D-二聚体水平进行监测可预防DIC,控制疾病发展,有临床监测价值。     

联合D-二聚体和CA125提高卵巢癌诊断率的研究

目的研究卵巢癌与卵巢良性肿瘤患者的血CA125和D-二聚体水平,旨在为提高卵巢癌的诊断率提供更好的检测指标。方法测定30例卵巢癌与30例卵巢良性肿瘤患者的血清CA125及血浆D-二聚体水平。结果卵巢癌患者CA125及D2二聚体水平均较卵巢良性肿瘤患者明显升高（P〈0.01）,联用CA125和D-二聚体时阳性似然比明显高于单用CA125检测阳性似然比,而两者的阴性似然比接近。结论卵巢癌患者体内存在着异常的血液高凝与继发纤溶状态,D-二聚体升高与卵巢肿瘤的良恶性有关,联用CA125和D-二聚体检测能提高卵巢癌的诊断率,降低误诊率。     

D-二聚体和CA125联合检测在卵巢肿瘤诊断中的应用

目的：研究联合检测D-二聚体和CA125在卵巢恶性肿瘤早期诊断中的应用价值及D-二聚体在卵巢恶性肿瘤中的分布特点。方法：选择109例卵巢肿瘤患者,经病理确认,分为卵巢良性肿瘤组（59例）和卵巢恶性肿瘤组（50例）,同时选择同期健康体检者30例。测定各组患者血清中CA125水平和血浆中D-二聚体水平。比较CA125和D-二聚体在各组织之间的表达差异。结果：D-二聚体和CA125联合检测在卵巢恶性肿瘤早期诊断中的检出率更高;D-二聚体在卵巢恶性肿瘤晚期患者中的水平明显高于早期患者;在浆液性卵巢恶性肿瘤中D-二聚体的水平明显高于非浆液性卵巢恶性肿瘤的患者。结论：联合检测D-二聚体和CA125在卵巢恶性肿瘤中的应用价值更大,尤其是晚期卵巢恶性肿瘤。     

CA125与D-二聚体联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值

目的 研究联合检测血清糖链抗原125(CA125)和血浆D-二聚体水平在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 分别采用电化学发光法与定量酶联免疫吸附试验(ELISA)检测经病理学确诊的卵巢癌患者75例和卵巢良性肿瘤患者41例的血清CA125及血浆D-二聚体水平,并选择60例健康体检妇女同样检测该两项指标,进行比较.结果卵巢癌组患者的CA125及D-二聚体水平均显著高于卵巢良性肿瘤组及健康对照组(P均＜0.01).单项检测CA125及D-二聚体对卵巢癌诊断的敏感性分别为81.3％及64.0％,特异性分别为82.9％及87.8％,准确性分别为81.9％及72.4％,而两者联合检测对卵巢癌诊断的敏感性为92.0％,特异性为78.0％,准确性为87.1％.联合检测对卵巢癌诊断的敏感性和准确性明显高于单项检测(P均＜0.01),虽然特异性有所降低,但无统计学意义(P均＞0.05).结论 联合检测CA125及D-二聚体可提高卵巢癌的早期诊断率,有助于准确判断肿瘤的分期及预后.     

80例骨折患者凝血四项与D-二聚体的检测结果分析

目的:通过对骨折患者与健康体检者血浆凝血四项(PT、APTT TT Fib)及D-二聚体这些指标的检测,分析两者之间的差异,探讨其临床意义。方法:采集骨折患者与健康体检者的空腹枸橼酸钠抗凝静脉血,分离血浆后用美国ACL-200全自动血凝仪检测凝血四项(PT、APTT TT Fib)及D-二聚体。结果:骨折患者PT、APTT、TT值的检测结果与健康体检者相比较无显著性差异(P>0.05),而Fib、D-二聚体结果则明显高于健康体检者,结果有非常显著性差异(P<0.01)。结论:同时检测凝血四项及D-二聚体能够更灵敏地反应骨折患者的凝血功能紊乱,指导临床及时采取相应的处理措施。     

HE4、CA125联合D-二聚体检测对卵巢癌的诊断价值

目的探究人附睾蛋白4（HE4）、糖类抗原125（CA125）结合D-二聚体的测定在卵巢癌诊断中的运用价值。方法选取经病理确诊为卵巢恶性肿瘤122例（卵巢癌组）为观察对象,另外选取经影像学诊断为卵巢良性肿瘤的病人113例（良性肿瘤组）及同期健康体检女性121名作为对照。分别测定各组血HE4、CA125及D-二聚体的水平,分析比较各项目间的差异以及三项指标分开和协同检测的诊断意义。结果血CA125和HE4水平卵巢癌组>良性肿瘤组>健康对照组（P < 0.05~P < 0.01）,血D-二聚体水平卵巢癌组>良性肿瘤组和健康对照组（P < 0.01）,良性肿瘤组和健康对照组差异无统计学意义（P>0.05）;不同临床分期的卵巢癌病人中血D-二聚体、CA125、HE4水平差异有统计学意义（P < 0.01）;随着卵巢癌恶性程度的增高,病人血CA125、HE4指标水平也不断升高,血D-二聚体Ⅲ期和Ⅳ期> Ⅱ期> Ⅰ期,差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）,Ⅲ期和Ⅳ期差异无统计学意义（P>0.05）;在卵巢癌诊断上,血D-二聚体、CA125、HE4单独检测时,灵敏度分别为80.33%、81.97%、63.93%。三项指标联合检测时,灵敏度可达94.26%。D-二聚体、CA125、HE4三者联合监测诊断早期卵巢癌（Ⅰ~Ⅱ期）和卵巢癌（Ⅰ~Ⅳ期）时的AUC分别为0.913和0.959,均比各指标单独检测时明显提升。结论血清D-二聚体、CA125和HE4联合监测,显著提升了卵巢癌诊断的灵敏度和诊断效能,且三项指标表达水平与卵巢癌临床分期有关。     

食管癌患者凝血功能的变化及其与肿瘤进展的相关性研究

目的:分析食管癌患者凝血功能的变化特点,探讨凝血指标的变化与肿瘤进展的相关性,为食管癌患者预后的预测及个体化治疗提供参考依据。方法:选取128例食管癌患者为研究组,并选取100例健康体检者作为对照组,比较研究组与对照组各项凝血指标的差异,再分析食管癌患者各项凝血指标与食管癌病理分期的相关性。结果:与对照组比较,研究组的血小板数目增加,PT缩短,APTT延长,Fib和D-二聚体水平升高,两组间的TT值差异无统计学意义,Fib水平与食管癌T分期呈正相关,D-二聚体水平与食管癌T分期呈正相关,Fib值与食管癌TNM分期呈正相关,D-二聚体值与食管癌TNM分期呈正相关,N1-N3期患者较N0期患者的D-二聚体水平升高,M1期患者较M0期患者的Fib和D-二聚体水平升高。结论:食管癌患者凝血功能存在异常,表现为凝血-抗凝-纤溶系统的紊乱,存在高凝状态和出血倾向。食管癌患者的血浆Fib和D-二聚体含量与食管癌的组织浸润、淋巴结转移及远处转移密切相关。Fib和D-二聚体有望成为预测患者预后的重要指标。因此,有必要密切监测食管癌患者的凝血指标,这对食管癌患者的预后评估、血栓相关疾病的防治及个体化治疗具有十分重要的意义。     

CA125与D-二聚体联合检测在卵巢癌诊断中的应用效果研究

目的:探索血清糖链抗原CA125与血浆D-二聚体联合检测在卵巢癌诊断中的应用效果。方法:选取我院于2013年6月至2015年1月间收治的60例卵巢癌患者和40例卵巢良性肿瘤患者作为研究对象,分别将其分为观察组1和观察组2,并选取50例健康体检妇女作为对照对象,将其归纳为对照组,对比分析电化学发光法与定量酶联免疫吸附试验(ELISA)在对所有患者的血清糖链抗原CA125和血浆D-二聚体的水平,对比分析三组患者的临床诊断结果。结果:统计发现,血清CA125和血浆D-二聚体水平单项检测的敏感性分别为81.7%和68.3%。联合检测的敏感性为91.7%,准确率达到86.0%。联合检测的敏感性明显优于单项检测的敏感性,具有统计学意义(P0.05),且准确率被提高。虽然联合检测降低了特异性,但差异不具有统计学意义(P0.05)。卵巢癌患者晚期的血清CA125和血浆D-二聚体水平均明显高于早期的水平,且差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论:血清糖链抗原CA125与血浆D-二聚体联合检测卵巢癌能够取得良好的临床应用效果,尤其是提高早期卵巢癌的诊断率,为临床医学诊疗提供依据。     

鼻咽癌患者凝血功能变化及意义

目的 探讨鼻咽癌患者凝血功能指标的变化及临床意义。方法 采用Sta-Compact全自动血凝分析仪测定223例鼻咽癌患者(鼻咽癌组)的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体,并与50例健康体检者(对照组)进行比较。结果 鼻咽癌组患者的凝血功能指标(包括APTT、Fib、D-二聚体)的血浆水平均比对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ期和Ⅳ期的鼻咽癌患者D-二聚体水平比Ⅰ期+Ⅱ期鼻咽癌患者的D-二聚体水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鼻咽癌患者PT、APTT延长以及Fib、D-二聚体升高,提示鼻咽癌患者存在凝血功能紊乱;而且Ⅲ期和Ⅳ期的鼻咽癌患者D-二聚体水平更高,提示鼻咽癌患者存在高凝状态和继发性的纤维蛋白溶解亢进。因此,凝血功能指标监测对鼻咽癌患者的治疗具有一定的指导意义。     

早期连续性血液净化联合参麦注射液对脓毒症患者凝血功能、血清炎症指标及预后的影响

目的 探讨早期连续性血液净化联合参麦注射液对脓毒症患者凝血功能、血清炎症指标及预后的影响。方法 选取2022年1—10月南阳南石医院收治的92例脓毒症患者，随机分为研究组(45例)和对照组(47例)。对照组接受早期连续性血液净化，研究组接受早期连续性血液净化联合参麦注射液治疗。比较两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、血小板、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、28 d病死率、不良反应。结果 治疗前，两组PT、APTT、TT、FIB、D-二聚体、血小板计数比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组PT、APTT、TT缩短，血浆FIB水平升高，血浆D-二聚体水平降低，血小板计数升高(P<0.05);研究组PT、APTT、TT短于对照组，血浆FIB水平高于对照组，血浆D-二聚体水平低于对照组，血小板计数高于对照组(P<0.05)。治疗前，两组血清hs-CRP、P...     

恶性肿瘤合并凝血功能障碍临床分析

目的探讨恶性肿瘤合并凝血功能障碍患者PT、TT、APTT、Fib和D-dimer临床指标检测意义。方法选取我院2008年9月～2010年3月收治的恶性肿瘤合并凝血功能障碍35例患者作为研究组,同期20例非肿瘤患者作为对照组,测定并比较PT、TT、APTT、Fib和D-dimer指标。结果恶性肿瘤合并凝血功能障碍患者的凝血指标PT、TT、APTT和Fib与对照组相比显著升高(P0.05);恶性肿瘤合并凝血功能障碍患者D-dimer水平较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PT、TT、APTT、Fib和D-dimer联合检测可以用于探索恶性肿瘤患者是否存在凝血功能障碍,为加强临床早期诊断与防治,具有非常重要的意义。     

D-dimer及CA125在卵巢癌诊断、疗效和预后评价中的应用价值

目的:探讨联合检测D-dimer及CA125在卵巢癌诊断、疗效和预后评价中的应用价值。方法:通过检测血清CA125及血浆D-dimer水平在卵巢癌、卵巢良性肿瘤及正常对照组之间的差异以评价二者联合检测对卵巢癌的诊断价值,同时对二者表达水平与卵巢癌临床特征、疗效和预后的关系进行分析。结果:CA125在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组和正常对照组的阳性率分别为76.7%、20.0%和16.7%,D-dimer在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组和正常对照组的阳性率分别为83.3%、10.0%和3.30%;CA125及D-dimer与卵巢癌FIGO分期、分化程度、有无淋巴结转移有关;CA125的诊断灵敏度和特异度分别为87%和60%,与D-dimer平行联合后,灵敏度明显增加而特异度下降,系列联合后灵敏度下降而特异度明显增加。D-dimer和CA125均阳性患者的化疗有效率仅为38.1%,D-dimer和CA125均阴性患者有效率优于其余各组,差异均有统计学意义(P<0.05);D-dime(r+)CA125(+)患者中位生存时间22.1月,D-dime(r+)CA125(-)中位生存时间26.4月,D-dime(r-)CA125(+)患者中位生存时间28.3月,D-dime(r-)CA125(-)患者中位生存时间未达到,各组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢癌患者CA125及D-dimer表达水平明显高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组,且二者均与卵巢癌FIGO分期、分化程度、有无淋巴结转移有关;将二者联合检测有助于提高诊断敏感性和特异性,减少漏诊率和误诊率;CA125及D-dimer水平与卵巢癌化疗疗效和预后密切相关。     

血清CA125、HE4在卵巢癌中的诊断及鉴别诊断

目的探讨血清糖链抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)水平对卵巢良恶性肿瘤的诊断意义。方法收集呼和浩特市第一医院妇产科2010年12月至2013年3月收治疗的卵巢癌患者90例(卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者40例(卵巢良性组),采用化学发光法检测血清CA125,采用酶联免疫吸附法(ELISE)检测血清HE4,分析比较各组CA125及HE4血清水平。结果卵巢癌组CA125和HE4的血清水平显著高于卵巢良性组(P<0.05)。联合检测CA125和HE4与单独检测CA125的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值比较差异均有统计学意义(P<0.05),说明联合检测优于常规单独应用CA125检测。结论血清CA125联合HE4检测卵巢癌的灵敏度均高于两者单独检测,对卵巢良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要意义。     

132例早产儿消化道出血及凝血功能变化分析

目的:探讨早产儿消化道出血与凝血功能变化的关系。方法：选择本院新生儿科收治的132例消化道出血早产儿（观察组）和156例无新生儿出血症、应激性胃黏膜病变、重症感染等并发症的早产儿（对照组）,检测凝血酶原时间（PT）、激活的部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体（D-D）,比较两组早产儿凝血功能,观察消化道出血早产儿凝血功能的变化。结果：观察组凝血功能与对照组比较,血浆PT、APTT、TT明显延长（P<0.01）,Fib明显降低（P<0.01）,D-D明显升高（P<0.01）。结论：消化道出血早产儿凝血功能存在明显障碍,早产儿的凝血功能变化与消化道出血密切相关,早产儿凝血功能的异常改变参与了早产儿消化道出血的发病机制。     

7996食管癌患者凝血功能检测及临床意义探讨

目的许多研究均证实了恶性肿瘤患者经常出现止凝血参数异常,易于发生动脉或静脉血栓栓塞。本文通过对食管癌患者凝血功能检测的观察,探讨此检测结果变化的临床意义。方法采用德国美创1800自动血凝分析仪测定108例食管癌患者和80例健康体检者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）,同时计数血小板（PLT）。结果食管癌组与正常组比较PT、TT检测结果无显著性差异（P〉0.05）,APTT结果较正常组延长,有显著性差异（P〈0.05）,Fib、PLT结果较正常组明显增高,有非常显著性差异（P〈0.01）。食管癌Ⅰ~Ⅲ期患者与Ⅳ期患者比较,凝血四项及PLT结果均无显著性差异P〉0.05）。结论 APTT结果的延长提示了食管癌患者存在凝血功能的紊乱,Fib和PLT的增高,提示食管癌患者较正常人群更易发生血栓,且其增高亦有利于恶性肿瘤患者的癌细胞发生转移。食管癌不同分期的患者的凝血功能均存在异常,无明显差异。因此,临床监测食管癌患者的凝血指标变化对临床治疗有一定的指导意义。     

进展型脑梗死患者凝血功能、D-二聚体、血脂水平及其临床意义

目的探讨进展型脑梗死患者凝血功能、D-二聚体、血脂水平及其临床意义。方法急性脑梗死患者94例,按病程分为进展型脑梗死组（43例）和完全型脑梗死组（51例）,另选取同期体检健康者45例为正常对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（APTT）与纤维蛋白原（Fib）;采用胶体金法测定血浆D-二聚体水平;采用雅培全自动生化分析仪测定血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度胆固醇（HDL-C）与低密度胆固醇（LDL-C）水平。结果进展型脑梗死组患者PT、TT、APTT水平均低于完全型脑梗死组与正常对照组（P〈0.05）,Fib与D-二聚体水平则高于完全型脑梗死组与正常对照组（P〈0.05）。完全型脑梗死组PT、TT、APTT水平及Fib、D-二聚体水平与正常对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。进展型脑梗死组患者血脂TC、TG、LDL-C水平均高于完全型脑梗死组与正常对照组（P〈0.05）,HDL-C水平与完全型脑梗死组及正常对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。完全型脑梗死组患者血脂TC、TG、LDL-C水平亦高于正常对照组（P〈0.05）,HDL-C水平与正常对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血液中凝血指标、D-二聚体与血脂水平的动态变化与疾病病情相关,对评估预后有重要价值。     

子宫内膜异位症病人炎症因子和凝血因子的水平变化及临床意义

目的检测子宫内膜异位症（内异症）病人外周血中炎症因子和凝血因子的水平,进一步探讨炎症因子和凝血因子在内异症中的作用及临床诊断价值。方法选取经手术后确诊为Ⅲ期、Ⅳ期内异症的病人216例（内异症组）,和病理学检测确诊为良性囊肿的病人117例（对照组）。比较2组病人的一般临床资料、外周血中炎症因子、凝血因子和癌抗原125（CA125）的水平。比较不同分期病人间的炎症因子和凝血因子的水平。受试者工作特征曲线评估CA125、纤维蛋白原水平（FIB）单独及联合检测对Ⅲ期、Ⅳ期内异症病人的诊断价值。结果内异症组孕次和产次均多于对照组（P < 0.01）。内异症组中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、血小板淋巴细胞比值（PLR）、D-二聚体（D-D）、C-反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率均高于对照组,内异症组凝血酶原时间（PT）和凝血酶时间（TT）时间均短于对照组,FIB和CA125水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P < 0.01）。Ⅳ期内异症组与Ⅲ期内异症组比较,血小板和PLR水平较高,PT时间较短,FIB较高,差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）,2组NLR和D-D、活化部分凝血酶原时间和TT的水平差异均无统计学差异（P>0.05）。CA125联合FIB检测诊断内异症的灵敏度为84.6%,CA125单独检测的灵敏度为81.9%,FIB单独检测的灵敏度为50.4%。结论炎症因子和凝血因子在内异症组中表达异常,且与内异症的分期相关,CA125和FIB的联合检测可提高诊断内异症的灵敏度。     

肿瘤标志物联合检测对卵巢肿瘤诊断和治疗的意义

目的分析卵巢癌患者手术治疗前后血清CA125、CA199、TNF-α和TSGF测定对患者诊断和治疗的临床意义。方法对我院妇科和肿瘤科2005年1月～2008年12月卵巢肿瘤患者(恶性74例,良性82例)和健康女性体检者(100例)进行回顾性分析。结果卵巢恶性肿瘤组CA125、CA199、CEA、TSGF水平高于卵巢良性肿瘤组和健康体检组,单独及联合检测对三组资料诊断效果不同或不完全相同,卵巢恶性肿瘤手术前与卵巢恶性肿瘤手术后和健康体检组CA125、CA199、CEA、TSGF值之间有差异,卵巢恶性肿瘤手术前四个检测值水平最高。结论CA125、CA199、CEA、TSGF值联合检测能指导卵巢癌的诊断和治疗,有效的手术切除能使CA125、CA199、CEA、TSGF在体内水平均降低,有利于手术效果的评价及监测患者的预后。