丙型肝炎病毒体外感染Hep G2细胞的研究

目的　建立接近体内自然感染状态并能长期复制的丙型肝炎病毒(HCV)感染细胞模型。方法　用HCVRNA阳性血清感染人肝癌细胞株HepG2 ,培养6 0d ,用套式逆转录聚合酶链反应(nestedRT PCR)检测培养细胞及上清中正、负链HCVRNA。结果　HepG2 在感染后第2～30天,细胞中可以间断检出HCV正链RNA ;负链RNA在感染后第3～30天可以间断检出,检出率与正链RNA接近。在第31～6 0天仍可间断检出HCVRNA正、负链,但检出率逐渐降低。HepG2 培养上清中HCV正链RNA感染后也呈间断阳性,检出率与细胞内正链RNA基本一致。培养上清中均未检出HCV负链RNA。结论　HepG2 细胞对HCV易感,并能支持HCV长期复制,HepG2 细胞是较为理想的HCV体外感染细胞模型。     

肝细胞癌病理学研究的新进展

1 原位PCR检测石蜡包埋肝组织中丙型肝炎病毒 HCV是单股正链RNA病毒,Negro等用原位杂交研究发现HCV共存于人肝组织细胞核及细胞质中,但主要位于胞质中。原位PCR检测肝组织HCV感染的敏感性比原位杂交高40％-50％,血清HCV阳性患者的肝组织检出率高达86％”。尤其对HBsAg阴性的癌旁组织进行检测可使50％原因不明的肝癌得到诊断。存档多年的蜡块也可进行检测。     

逆转录和PCR检测HCV RNA负链

PCR是一种极其敏感的检测方法,但用该方法检测组织中的HCV时就不能鉴别是血中的HCV沾染组织表面,还是组织中本身就存在。HCV是单股正链RNA病毒,在HCV复制细胞中就会有负链RNA作为模板合成基因组RNA。作者检测了血浆、外周血单个核细胞(PBMC),以及肝组织中的正链和负     

丙型肝炎病毒体外感染人肝癌细胞株HepG2的研究

目的：研究人肝癌细胞株HepG2体外对丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV)的易感性。方法：慢性丙型肝炎患者的血清与HepG2共同孵育后，以逆转录－聚合酶链反应、免疫组化法、原位杂交法分别检测细胞和（或）培养上清中的HCV正、负链RNA、HCV抗原表达和HCV RNA在细胞内的定位。结果：感染血清和细胞共同孵育后的第2－40天，从细胞内和培养上清中均可间断地检测出HCV正、负链HCV RNA，HCV NS3抗原在细胞内能稳定表达，原位杂交证实HCV RNA阳性物质多位于细胞质中。结论：HepG2细胞在体外不但对HCV易感，而且可以支持HCV体外复制。     

常州地区丙型肝炎病毒基因分型及临床分析

目的:了解常州地区丙型肝炎病毒基因型分布、病毒复制与肝功能损害的关系。方法:对150例丙型肝炎病毒抗体检测为阳性的患者,采用荧光定量聚合酶链反应技术检测血清丙型肝炎病毒核糖核酸(HCVRNA)水平,并检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)等肝功能相关指标,HCV基因分型采用基因芯片法。结果:150例患者中,HCV RNA阳性患者130例(>1×103IU/ml),HCV RNA阴性患者20例(<1×103IU/ml)。经相关性检验,HCV RNA阳性患者血清ALT、AST水平与HCV RNA含量表明无显著的相关性(P>0.05),HCV RNA阳性患者血清ALT和AST指标明显高于HCV RNA阴性患者(P<0.05)。对其中54例HCV RNA阳性标本进行HCV基因分型,1型有46例(85.19%),非1型8例(14.81%)。1型与非1型相比较,两组的血清ALT和AST水平没有明显差异(P>0.05)。结论:常州地区丙型肝炎病毒感染以1型病毒为主;持续的丙型肝炎病毒复制与肝功能损害密切相关;病毒载量与肝功能检测对丙型肝炎的治疗有重要意义。     

丙型肝炎病毒体外感染原代人胎肝细胞的研究

目的　研究丙型肝炎病毒 (HCV)体外细胞培养方法。方法　原代人胎肝细胞与HCV感染血清共孵育后 ,用逆转录 聚合酶链反应、原位杂交、免疫组化分别检测细胞和培养上清中的HCVRNA和HCV抗原表达。结果　从感染血清和细胞共同孵育后的 2～ 2 5d ,细胞内和 /或培养上清中可间断检出HCV正、负链RNA ;HCVNS3抗原在细胞内能稳定表达 ;原位杂交显示HCV负链RNA阳性物质多位于细胞浆。结论　原代人胎肝细胞对HCV易感 ,可用作HCV体外感染和复制的靶细胞     

山西省不同人群丙型肝炎病毒的基因分型研究

目的探索丙型肝炎病毒(HCV)基因型在山西省不同人群中的分布规律及流行的优势型。方法用RT-PCR和型特异性引物逆转录巢式PCR法,对山西省271例抗HCV阳性的丙型肝炎病人、原发性肝细胞癌患者、非肝癌癌症患者、性关系混乱者和性病患者、职业献血员、吸毒者及公共场所从业人员进行了HCVRNA的检测和基因分型。结果271份抗HCV阳性标本中,HCVRNA检出率为45.45%～89.66%,平均67.52%。以丙型肝炎病人、献血员和吸毒者的HCVRNA检出率较高(76.9%～89.7%),χ2=30.44,P<0.01。在133份HCVRNA阳性血清中,仅检出了108例1b型、2a型和此两种基因型的混合感染者。未检出1a型、2b型和3a型。其中1b型占80.00%(88例),2a型占11.81%(13例),混合型占6.36%(7例)。在肝癌患者和献血员中,仅检出1b型的感染;非肝癌的其他癌症患者中,未发现混合感染。各基因型在各人群中的分布比例也有差别,丙型肝炎患者、非肝癌的其他癌症患者、吸毒者和从业人员的各基因型构成比较接近,均以1b型为主。而性病患者和性关系混乱者中1b型和2a型感染者比例相等。结论山西省HCV的基因以1b型占优势。     

p16、RASSF1A在肝细胞性肝癌患者肿瘤组织及血浆中异常甲基化的检测及临床意义

目的探讨原发性肝细胞性肝癌(HCC)患者肿瘤组织及血浆中p16及RASSF1A启动子区的甲基化状态及其在HCC早期无创诊断中的意义。方法采用甲基化特异性PCR技术检测60例HCC患者肿瘤组织、癌旁组织、血浆及60例正常肝脏患者肝组织及血浆中p16、RASSF1A基因启动子区域的甲基化状态,分析其与肝癌患者临床病理参数之间的关系。结果 60例HCC患者血浆、肿瘤组织及癌旁中p16基因甲基化率分别为68.3%(41/60)、63.3%(38/60)和41.7%(25/60);RASSF1A基因异常甲基化检出率分别为73.3%(44/60)、70.0%(42/60)和36.7%(22/60);60例正常肝脏患者肝组织及血浆p16、RASSF1A未检测到基因启动子区域的甲基化,差异有统计学意义(P=0.000)。HCC患者外周血浆和癌组织中p16、RASSF1A基因的甲基化率与患者年龄、性别、AFP、有无肝炎病毒感染(HBV)、有无肝硬化、Child分级、肿瘤个数、包膜完整与否、有无癌栓、是否复发、病理分级、肿瘤分期无统计学相关性。结论 HCC患者肿瘤组织及血浆DNA中可检测到RASSF1A基因和p16基因的甲基化,外周血p16基因和RASSF1A基因的甲基化检测对肝癌筛查有重要意义,可能成为HCC新的肿瘤分子标记物。     

原发性肝细胞癌RIT1基因的突变和扩增

目的　探讨 RIT1基因突变和扩增在肝细胞癌 (hepatocellular carcinoma,HCC)的发生情况及其与发病的关系。　方法　采用 PCR直接测序法检测 5 0例原发性 HCC患者的肝癌组织和非癌肝组织RIT1基因在所包含的 6个外显子的全序列寻找突变位点 ;并用荧光定量 PCR法检测 RIT1基因的扩增情况。　结果　在 5 0例肝癌组织中 1例出现第 5外显子编码区 2 4 1位核苷酸 G/ C变异 ,其对应密码子改变为GAG81CAG,编码氨基酸改变为 Glu81Gln,该氨基酸变异位于 GTP结合的保守功能域内 ,该病例的非癌肝组织以及其余 4 9例的肝癌组织和非癌肝组织均未发生此种改变 ;在 5 0例肝癌组织和非癌肝组织中均出现 5′- UTR(起始密码子前 2 1位核苷酸 ) G/ C变异 ;在获得有效扩增数据的 4 3例肝细胞癌患者中 ,11例有 2～2 97倍的 RIT1基因扩增 ,扩增率为 2 5 .6 %。　结论　基因扩增是 RIT1基因在肝细胞癌的激活方式之一 ,可能与肝细胞癌的发病有关 ,而点突变方式可能意义不大。     

肝细胞肝癌组织中丙型肝炎病毒核心区基因及其表达 …

目的 采用多种方法检测丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）核心区基因和表达产物在肝细胞肝癌（ＨＣＣ）组织中的分布及其在ＨＣＣ发生和发展中的作用。方法 对３９例ＨＣＣ患者进行免疫组化和原位杂匀的检测。ＩＳ－ＲＴ－ＰＣＲ法用于检测并定位ＨＣＶ－ＲＮＡ。微切组织的ＲＴ－ＰＣＲ法分别检测癌与癌旁组织中的ＨＣＶ－ＲＮＡ,以便能够控制扩增产物的来源。同时还进行 血清学ＥＬＩＳＡ和ＲＴ－ＰＣＲ的检测。结果 血清ＥＬＩＳＡ的阳     

肝癌中NET-1基因表达和意义

目的 研究NET-1基因在人体组织中的表达，以确定该基因是否可作为恶性特异性的标记。方法 在47种人类不同的正常组织与肿瘤组织cDNA中用RT-PCR方法研究NET-1基因表达，进一步在13例人肝正常组织与癌组织cDNA中用半定量PCR分析NET-1基因表达的意义。结果 胰腺、肝脏(包括成人和胎儿肝)、心、骨髓组织和造血细胞中NET-1阴性表达。11种恶性肿瘤组织和细胞中，除了造血系统恶性肿瘤(淋巴瘤和白血病)外，其它组织均为NET-1阳性表达。特别在4例肝癌组织标本中发现均有NET-1基因表达(100％)，2例癌旁肝组织显示一个弱的阳性信号。结论 NET-1基因在人体正常组织、肿瘤组织和细胞中表达不同，特别是NET-1基因表达于肝癌组织而不表达于正常肝组织。提示NET-1基因可能是肝癌临床诊断的一个潜在的组织标记。     

HGV／GBV—C与HCV混合感染者HGV／GBV—C复制中间体的研究

目的 关于ＨＧＶ／ＢＧＶ－Ｃ组织亲和性的研究尚无结论性资料。我们研究了ＨＧＶ／ＧＢＶ－Ｃ与ＨＣＶ混合感染者ＰＢＭＣ和肝脏中ＨＧＶ／ＧＢＶ－Ｃ复制中间体（负链ＲＮＡ）的存在状况。方法 应用逆转录－巢式ＰＣＲ技术,检测了３２例肝炎患者ＨＧＶ／ＧＢＶ－Ｃ和ＨＶＣ正、负链ＲＮＡ。结果 有２６例ＨＧＶ／ＧＢＶ－Ｃ与ＨＣＶ混合感染者ＰＢＭＣ和肝脏中均未检测到ＨＧＶ／ＧＢＶ－Ｃ负链ＲＮＡ;而在９份ＰＢＭＣ和１５     

Long-term clinical and virological outcomes of chronic hepatitis C after successful interferon therapy

Clinical relevance of occult hepatitis C virus (HCV) and/or hepatitis B virus (HBV) infection(s) remains uncertain years after interferon (IFN) therapy for chronic hepatitis C. By 1993, 38 sustained virological responders (SVRs) showing HCV RNA clearance at 6 months post-treatment and 37 biochemical responders (BRs) with end-of-treatment alanine aminotransferase (ALT) normalization and subsequent 6-month stabilization within 2 x the upper limit of normal (ULN) were enrolled. They were monitored for 4.4-12 years (median 6.8), then 15 SVRs and 15 BRs underwent paired liver biopsies. Biopsy samples were tested for positive and negative HCV RNA strands, and HBV DNA surface and X sequences. All SVRs showed sustained serum HCV RNA clearance during follow-up, but hepatocellular carcinoma (HCC) developed in 4 (11%) SVRs. On paired liver biopsies, histological improvement was significant, but mild inflammation persisted in 87% of SVRs. Nonetheless, no HCV RNA sequence was amplified from liver tissues, and HBV DNA sequences were found in only one SVR. As for BRs, biochemical flare-up of >2 x ULN occurred at a 5-year risk of 41% (95% CI 24.7-56.4). The event was unpredictable but controllable by retreatment in 70%. Liver tissues after follow-up contained positive and negative HCV RNA strands, but no HBV DNA sequence was amplified. These results suggest that SVRs, albeit free of occult HCV and/or HBV infection(s) over a decade, retain mild liver inflammation and the risk of HCC. Occult HBV was also shown uninvolved in flare-up during follow-up of BRs.     

抗HCV阳性患者体液中正链和负链HCVRNA的检测及意义

为了解ＨＣＶ感染者血清和体液中ＨＣＶ存在状况，利用ＲＴ－巢式ＰＣＲ方法检测了４２例抗ＨＣＶ阳性患者血清，唾液、精夜或阴道分泌物中的ＨＣＶＲＮＡ。患者血清和体液中ＨＣＶＲＮＡ的检测出率分别为：血清６９．０５％（２９／４２），唾液２３．８１％（１０／４２），精液３６．６％（４／１１），阴道分泌物１５．３８％（２／１３）。