降纤酶治疗急性脑梗死112例临床观察

我院应用降纤酶治疗急性脑梗死患者112例,并与88例常规治疗者进行对照观察,现报道如下。1　资料与方法1 1　入组标准:(1)发病2 4h内;(2 )符合全国第4次脑血管病学术会议修订的诊断标准;(3)经颅脑CT扫描排除颅内出血性疾病;(4 )年龄为35～78岁的非昏迷患者。1 2　一般资料:入选病例均为住院患者,随机分为治疗组和对照组。对照组88例,其中男5 0例,女38例,年龄4 3～78岁,平均(6 0 7±3 1)岁,神经功能缺损评分(2 1 72±4 18)分;治疗组112例,男6 8例,女4 4例,年龄4 1～75岁,平均(5 9 9±3 8)岁,神经功能缺损评分为(2 2 12±4 92 )分。两组患…     

12例精神分裂症住院患者骨折分析

精神分裂症住院患者的骨折将随着年龄的老化易于发生 ,为引起这方面的重视 ,现对我院 12例精神分裂症住院患者的骨折资料进行分析 ,并对有关问题加以探讨。1　临床资料我院建院 2 5年收治 30 0余例符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ诊断标准的精神分裂症患者中 12例骨折患者。在 1993年以后发生骨折 ,均经Ｘ线拍片确诊。1 1　性别与年龄　男 9例 (75 % ) ,女 3例 (2 5 % )。骨折时年龄 2 0～ 2 4岁 1例 ,2 5～ 2 9岁 1例 ,30～ 34岁 1例 ,40～ 44岁 1例 ,45～ 49岁 4例 ,5 5～ 5 9岁 1例 ,6 0～ 6 4岁 1例 ,6 5～ 6 9岁 1例 ,70岁以上 1例。最小 2 3岁 ,最…     

肺结核患者相关知识状况调查及对策

我们于 1999年 11月～ 2 0 0 0年 4月对 10 0例住院肺结核患者调查了解患病前及住院后对肺结核知识了解情况 ,以便使健康教育工作更具有针对性、实效性。1　对象与方法1.1　对象　选择按 1978年全国结核病防治工作会议制定的肺结核分类法诊断标准确诊的住院患者 10 0例为受试对象。男性 6 3例 ,女性 37例 ,平均年龄 38.33岁 (16～ 78岁 ) ;其中 2 0岁以下 6例 ,2 0～ 49岁 6 8例 ,5 0岁以上 2 6例 ,以中青年多见 ;小学以下 31例 ,初中 2 2例 ,高中以上 47例 ;农民2 7例 ,干部 31例 ,工人 13例 ,共它 2 9例。1.2　调查方法　调查问卷参阅有关…     

住院精神分裂症病人节日期间心理状态分析及护理

本文调查了住院精神分裂症病人在节日期间的心理状态 ,旨探讨在节日期间如何对其进行心理护理。1　资料与方法1 1　病例选择全部为住院病人。入组标准 ( 1)无严重躯体疾病 ;( 2 )年龄在 40岁以下 ;( 3 )随机抽出 162例符合CCMD -3精神分裂症诊断标准者 ;( 4 )病程在 3年以内、住院时间 3～ 6个月 ;( 5 )精神症状缓解 ,自知力基本恢复 ;( 6)平均年龄 ,( 3 6 11± 4 2 2 )岁 ,平均病期( 2 2 48± 8 5 5 )个月 ;( 7)文化程度大专以上 12例 ,中专及高中 2 9例 ,初中 112例 ,小学 9例。1 2　研究方法　对符合条件的病例进行护理前后自身对照研…     

糖尿病464例临床分析

1　临床资料1.1　住院年份、人数与性别　我院内科 1990年 1月～ 1999年 12月 10年间住院糖尿病患者 4 64例(多次住院以最后一次为算 ) ,占内科总住院人数2 5%。前 5年 131例 (2 8 3% ) ,后 5年 333例(71 7% ) ,前后 5年之比为 1∶2 54。 1999年住院是1990年的 3 4 8倍 ,住院人数明显增加。男性 2 2 6例 (4 8 7% ) ,女性 2 38例 (51 3% ) ,男女之比为 1∶1 0 5。1.2　年龄　本组年龄最小 9岁 ,最大 83岁 ,60岁以上 157例 (33 8% ) ,老年糖尿病患者占住院糖尿病患者首位。1.3　病程　本组未确定病程者 4 2例 (9 0 5% ) ,其中脑梗塞 32例 (7…     

农村精神病患者家属心理状态调查

家庭环境对精神病人的康复至关重要。为了解精神病患者家属的心理状态 ,有针对性地开展健康教育 ,进行家庭干预 ,对 12 0名精神病患者家属的心理状态作一调查 ,结果报导如下。对象与方法一、对象为 2 0 0 0年 1月至 8月在本院住院治疗的精神病患者家属 12 0人 ,其中符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准患者的家属 92人 ,双相情感性精神障碍患者家属 2 8人。与患者关系 :父母 6 4人 ,夫妻 47人 ,同胞 9人 ;平均年龄 (43.2 3±7.6 ) ;文化程度 :大学 2人 ,高中 19人 ,初中 43人 ,小学 5 6人 ;职业 :公务员 5人 ,个体户 18人 ,农民 97人。二…     

40岁以下脑出血患者危险因素分析(附125例报告)

我院 1991年 6月至 2 0 0 1年 6月共收治 4 0岁以下急性脑出血患者 12 5例 ,现对其危险因素分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 0岁以下组男 76例 ,女 4 9例。男 :女约为1.5 :1。年龄 18～ 4 0岁 ,平均 2 8.5岁。另选同期住院的 70例 4 0岁以上组 (年龄 4 1～ 75岁 ,平均 5 2 .5岁 )脑出血患者作为对照组。全部病例均符合第 4届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经头颅 CT或 MRI证实。两组发病的主要危险因素见表 1。表 1　两组发病的主要危险因素比较 [n(% ) ]危险因素 40岁以下组(n=1 2 5)4 0岁以上组(n =70 ) χ2 P高血压病…     

216例女性尿路感染临床分析

1996年 1月～ 1999年 2月本院住院女性患者 ,按第二届肾脏病学术会议尿路感染诊断标准[1] 确诊尿路感染者 2 16人。现将其临床特点、病原菌、药敏试验及治疗报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 16例中 ,年龄最大 88岁 ,最小 9岁。≤ 4 0岁 91例占 4 2 1% ;>4 0岁 12 5例占57 9% ;绝经后 83例占 38 4 %。已婚 2 0 7例占95 8% ;未婚 9例占 4 2 %。农民 6 3例占 2 9 2 % ;工人 112例占 51 85% ;干部 39例占 18 0 6 % ;学生 2例占 0 92 %。1 2　临床诊断　急性肾盂肾炎 4 6例占 2 1 3% ;慢性肾盂肾炎 98例占 4 5 4 % ;下尿路感染 72例占…     

原发性胃恶性淋巴瘤32例临床病理分析

原发性胃恶性淋巴瘤是一种少见的原发于胃而起源于粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤 ,是除胃癌外胃内发病率最高的恶性肿瘤[1] ,因其临床表现的多样性和非特异性 ,故确诊困难。本文就 32例该病患者的临床病理资料讨论分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组收集四川大学华西医院 1996年 6月～2 0 0 1年 5月住院资料完整的胃恶性淋巴瘤 32例 ,其中男 16例 ,女 16例 ,年龄 15～ 84岁 ,平均 (5 6± 15 )岁。 4 0岁以上 4例 (12 5 % ) ,4 0～ 4 9岁 3例 (9 4 % ) ,5 0～ 6 9岁 2 1例(6 5 6 % ) ,70岁以上 4例 (12 5 % )。本组病例均做血常规检…     

老年下呼吸道感染患者的护理与对策

为探讨老年下呼吸道感染患者的临床护理特点 ,开展有针对性的护理工作。我们回顾了近 2年来我科收治的老年下呼吸道感染患者病例 ,现报告如下 :1.临床资料所有病例共 112例 ,均为 2 0 0 1年 5月— 2 0 0 3年 3月收治的住院患者。年龄6 8.3± 12 .2岁 (5 5～ 85岁 ) ,6 5岁以上     

传染性非典型肺炎46例临床分析

在 2 0 0 3年 1月下旬至 2 0 0 3年 5月中旬间 ,本科共收住院确诊的 4 6例传染性非典型肺炎的患者 ,现作临床分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组均为本院感染科的收住院病人 ,是按照卫生部修订传染性非典型肺炎的诊断标准 (非文献 ) ,并根据临床验证总结。男性 1 7例 ,女性 2 9例 ,年龄最大 71岁 ,最小1 8岁 ,平均 4 4 5岁 ;1 8～ 5 5岁 4 3人 ,5 6岁以上 3例 ,医务人员2 2人 ,其他人员 2 4人 ,有接触非典型肺炎病人者 2 4人 ,无接触史 2 2人。潜伏期最短 1天 ,最长 1 0天 ,平均 5 5天 ,以冬春季节发病多见。1 2　临床表现　发热…     

测定血清CA125、CA153在肺癌诊断中的价值

目的　探讨血清CA12 5、CA15 3在肺癌诊断及病情判断中的价值。方法　检测 5 9例肺癌 ,62例良性肺疾病患者的血清CA12 5 ,CA15 3。随访 3 0例肺癌患者治疗后血清CA12 5、CA15 3的变化。结果　肺癌组血清CA12 5 (15 3 6±14 5 9U/ml)、CA15 3 (5 9 2± 5 5 4U/ml)高于良性肺疾病组 (2 7 8± 2 0 9U/ml,2 1 4± 19 5U/ml)。以CA12 5 >3 5U/ml ,CA15 3 >2 8U/ml为阳性界值 ,诊断肺癌的敏感性为 67 8% (4 0 / 5 9)和 61% (3 6/ 5 9)。Ⅲ、Ⅳ期肺癌血清CA12 5阳性率分别为 80 %、80 % ,CA15 3阳性率分别为 62 9%、90 % ,显著高于良性疾病组。 3 0例肺癌患者经治疗后 ,2 6例患者CA12 5、CA15 3含量明显下降。结论　血清CA12 5、CA15 3对肺癌 ,尤其是肺腺癌有较高诊断价值 ,对病情预后判断有一定参考价值     

三种胰岛自身抗体联合检测对于LADA早期诊断的意义

目的　探讨联合检测谷氨酸脱羧酶抗体 (GADA) ,胰岛素细胞抗体 (ICA)和胰岛自身抗体 (IAA)对于从临床诊断为Ⅱ型糖尿病 (DM)的患者中发现成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (LADA)意义。方法　选择从2 0 0 1年 2月～ 12月在本院住院的诊断为Ⅱ型DM患者 (依据 1985年WHO糖尿病诊断标准 ) 12 0例 ,正常对照6 0例。用间接酶联免疫法分别检测GADA、ICA和IAA。用放射免疫法分别检测抗体阳性组 (三种抗体中一种以上阳性 )和抗体阴性组的空腹和餐后 2h的血清C肽。结果　①在 12 0例Ⅱ型DM中 ,2 8 3%抗体阳性 ;②抗体阳性组血清C肽水平 [空腹 (6 87 4± 4 4 4 9) ,餐后 2h (16 0 8 7± 1173 3) ]明显低于抗体阴性组 [空腹(898 6± 5 16 5 ) ,餐后 2h (2 112 8± 10 2 1 3) ](P <0 0 1)。结论　参照LADA诊断的血清学标准 ,本组既往诊断为Ⅱ型DM患者中 2 8 3%应为LADA。因此对临床诊断为Ⅱ型DM的患者早期联合检测三种胰岛自身抗体 ,有助于LADA的鉴别诊断。     

住院精神病患者死亡原因分析

为提高住院精神病患者的临床治愈率 ,降低住院精神病患者死亡率 ,笔者对我院 1990～ 2 0 0 0年间 32例住院病人死亡原因进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料查阅我院 1990～ 2 0 0 0年间所有住院期间的死亡病人共32例。其中 :男 2 5例 (78.1% ) ,女 7例 (2 1.9% ) ;年龄 2 1～ 75岁 ,平均 4 6 .9岁 ,以 30～ 4 5岁组最高 (17例 ) ;已婚 2 0例 (6 2 .5 % ) ,未婚 12例 (37.5 % ) ;工人 15例 (4 6 .9% ) ,无职业者 10例 (31.2 % ) ,农民 5例 (15 .6 % ) ,干部 2例 (6 .3% ) ;文盲 18例 (5 6 .3% ) ,小学文化者 9例 (2 8.1% ) ,中…     

老年高血压病人血压控制不佳的原因调查

高血压是老年人常见的心血管疾病之一 ,为了解老年高血压控制不佳的原因 ,我们以问卷形式对12 0例病人进行调查 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　对象 :本组 12 0例均为 1999年 1月～ 2 0 0 2年 11月因血压控制不佳住院的原发性老年高血压病病人 ,其中男性 74例 ,女性 4 6例 ,年龄 6 0～83岁 ,平均 76 3岁 ,均符合WHO诊断标准 ,其中Ⅰ期 4 6例 ,Ⅱ期 5 3例 ,Ⅲ期 2 1例。1 2　方法 :以问卷形式对上述 12 0例老年高血压病病人进行调查。调查内容包括 :所服降压药名称、剂量和服用方法 ;近期情绪变化 ;生活规律变化 (包括作息规律、饮食规…     

慢性肺心病合并冠心病12例漏诊分析

慢性肺心病合并冠心病临床上并不罕见 ,但因为尚无统一的诊断标准 ,故易漏诊。我院 1996～1999年住院的 68例慢性肺心病患者中 ,有 12例合并冠心病 ,现将其漏诊情况分析如下。临床资料　　 1.一般资料　 68例慢性肺心病患者均住院确诊 ,符合 1977年第二次全国肺心病会议制订的诊断标准。其中合并冠心病 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,发病年龄 4 0～ 82岁 ,其中 4 0～ 4 9岁 1例 ,50～ 59岁 2例 ,60～ 69岁 4例 ,70～ 79岁 4例 ,80岁以上 1例。两病共存发病例数与肺心病病程关系为 :3～ 5年 2例 ,6～ 9年 3例 ,10年以上 7例。2 .两病共存常见的症状…     

慢性肺心病急性发作期并发低钠血症探讨

慢性肺原性心脏病 (肺心病 )急性发作期 ,常并发低钠血症 ,后者对病情和预后有重要影响。但在临床诊疗过程中易被忽视[1] 。本文对本院近 3年来住院的2 0 3例肺心病急性发作期患者并发低钠血症 86例就其病因与防治予以探讨。1 　临床资料肺心病 2 0 3例 ,符合 1983年全国肺心病会议制定的诊断标准。并发低钠血症 86例 ,占 4 2 .4 %。其中 ,男 63人 ,女2 3人 ,最大年龄 83岁 ,最小年龄 4 8岁 ,平均年龄 67岁 ,有肺心病史 6- 2 0年 ,平均 8.9年。其中轻度低钠血症 (血钠12 6- 13 5ｍｍｏｌ/Ｌ) 5 9例 ,占 2 9.6% ;中度低钠血症 (血钠 12 0 - 1…     

破伤风医院感染63例临床分析

破伤风患者住院时间长、诊疗复杂、病情多变、极易引起医院感染 ,本文对我院 1996年 1月— 2 0 0 2年 10月住院的12 5例破伤风患者的医院感染情况进行回顾性分析。1　资料与方法1.1.　一般资料　 12 5例破伤风患者中 ,男 72例 ,女 5 3例。年龄 :3～ 10d的新生儿 9例 ,2 1～ (岁 ) 99例 ,5 1～ 70 (岁 ) 17例。医院感染诊断根据《医院感染学》的诊断标准 ,破伤风诊断主要根据病史及临床表现。1.2　调查方法　采用查阅病案的方法 ,对与医院感染有关的因素统一列表登记。1.3　医院感染的危险因素　包括年龄、临床类型、有无侵袭性操作及住院综…     

老年周围动脉硬化闭塞病与心血管疾病的关系--北京万寿路地区老年人群横断面调查

目的　了解老年周围动脉硬化闭塞病 (PAOD)患者心血管疾病的患病率以及老年心血管高危人群PAOD的患病率。方法　以北京万寿路地区 6 0岁以上人群 2 12 4人为研究对象 ,其中男性 94 3人 ,女性 1181人 ,年龄 6 0～ 95 (6 8 5 4岁± 5 4 3岁 )。以踝肱动脉压比值 (ankle armindex ,AAI)≤ 0 9为PAOD诊断标准 ,确定和比较PAOD患者人群与非PAOD人群高血压病、高脂血症、冠心病和糖尿病的患病率。结果　 (1)本次抽样调查人群中PAOD的现患率为 15 9% (标化现患率后为16 4 % )。 (2 )老年PAOD人群中主要心血管疾病的患病率为高血压 (5 5 8% ) ,高脂血症 (5 4 3% ) ,冠心病 (4 1 0 % ) ,糖尿病 (2 5 4 % ) ,其中高血压、冠心病和糖尿病的患病率均明显高于非PAOD人群 ;PAOD人群中女性高血压的患病率和男性冠心病的患病率亦明显高于非PAOD人群 (P均 <0 0 1) ;PAOD患者心血管疾病的患病率为非PAOD人群的 1 36～ 1 6 3倍。 (3)老年心血管高危人群PAOD的患病率明显增高 ,患有 1～ 3种心血管高危因素人群PAOD的现患率分别为 17 5 5 %、2 0 33%和2 2 14 % (χ2 =7 2 4 0 8,P <0 0 5 )。结论　老年心血管高危人群PAOD的患病率明显增高 ,而PAOD患者心血管疾病的患病率亦明显高于非PAOD人群 ,其流行病学调查、诊     

影响重症病毒性肝炎预后因素的探讨(附43例分析)

对 4 3例重肝的临床资料进行回顾性分析 ,以探讨影响重症病毒性肝炎 (简称重肝 )预后的某些因素 ,寻求治疗对策 ,提高疗效。1　一般资料　　重症肝炎的诊断参照 1995年第 5次全国传染病学会议修定的标准。 4 3例中急性重型 6例 ,亚急性重型 2 5例 ,慢性重型 12例。男 3 6例 ,女 7例。年龄最小 9岁 ,最大 72岁 ,3 9岁以下与 4 0岁以上两组死亡率分别为 4 3 .4 8% (10 / 2 3 )与 75% (15/ 2 0 ) ,P<0 .0 5。2　影响预后的因素2 .1　临床表现与预后的关系　 1黄疸与发热 :重肝黄疸进行性加深并同时发热 ,预后差 ,体温曲线在 3 8℃以上与3 7.9…