刺络拔罐配合针刺治疗原发性高血压病的血液流变学观察

目的比较刺络拔罐配合针刺与单纯针刺治疗高血压病患者临床疗效差异。方法将60例原发性高血压病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用刺络拔罐配合针刺治疗,对照组单用针刺治疗。观察两组治疗前后临床症状、血压和血液流变学指标的变化情况。结果两组治疗后均能改善临床症状,治疗组和对照组总有效率分别为76.7%,63.3%;两组治疗后血压均下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在改善全血黏度、血沉指标方面,治疗组优于对照组,具有极显著性差异(P<0.01)。结论刺络拔罐配合针刺疗法是治疗原发性高血压病的有效方法,从近期疗效看,刺络拔罐配合针刺疗法对原发性高血压病患者血压、全血黏度和血沉的改善优于单纯针刺治疗。     

针药结合治疗原发性高血压病疗效观察

目的:观察针刺结合药物治疗对原发性高血压病的临床疗效。方法:将66例原发性高血压病患者随机分为治疗组30例与对照组36例,治疗组采用针刺结合常规口服药疗法治疗;对照组仅常规口服药治疗;14天为1疗程,治疗2个疗程。治疗前后分别进行24 h动态血压的监测,比较两组的有效率。结果:治疗28天后,对照组、治疗组血压水平均有明显改善。且治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:针刺合并常规口服药治疗原发性高血压病的疗效较单独采用口服药疗效好。     

针刺治疗原发性高血压病临床观察

目的观察针刺原发性高血压患者对血压和临床症状的改善情况,探讨针灸治疗对原发性高血压病的有效性。方法将90例原发性高血压病患者按照随机数字表法分为针刺组、西药组和汤药组各30例,分别给予针刺治疗、西药治疗和中药治疗,14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组治疗前后血压变化情况,并比较其疗效。结果针刺组疗效优于西药组和汤药组(P0.05);针刺组治疗后血压监测指标较西药组和汤药组明显改善(P0.05)。结论针刺治疗原发性高血压病疗效显著,能较好地降低血压和改善临床症状。     

"活血散风"针刺法治疗高血压病的机制研究概况

"活血散风"针刺法是石学敏院士基于"气海"理论创立的治疗高血压病的针刺疗法,该刺法在改善高血压前期、即刻降压、降低晨峰血压、调节血压节律和保护靶器官等方面有明显的疗效.其机制主要与调节中枢和交感神经兴奋性、抑制炎性反应、降低肾素-血管紧张素-醛固酮水平、调节血管内皮功能、调节离子通道以及缓解焦虑等有关.本研究将基于现有...     

针刺治疗原发性高血压病的机制研究进展

原发性高血压病已成为严重危害人类健康的主要疾病之一,以体循环动脉压升高为主要表现,常引起心、脑和肾等脏器并发症,是诱发其他心脑血管疾病的高危因素。常用的药物治疗会产生一定的不良反应,因此,需要寻找一种有效且不良反应较少的治疗方法。针刺作为中医传统外治方法,目前已广泛应用于临床且有降压效果。随着针刺治疗高血压在临床中的应用,其作用机制成为研究的热点。文章主要从神经机制、内分泌机制、免疫机制、氧化应激机制等4个方面作为研究点,总结近5年针刺治疗原发性高血压病的机制研究,为原发性高血压病的针灸治疗提供理论依据。     

近3年针刺治疗原发性高血压的研究概况

总结近3年来国内外针刺治疗原发性高血压病的研究文献,分别从临床、基础研究方面进行分析,重点介绍针刺临床疗效的特点。资料研究显示,针刺治疗原发性高血压有确切疗效,尤其是即刻效应,长期进行针刺治疗,可有长期稳定血压的作用,相对于药物治疗,针刺治疗不良反应少,安全性高,且能有效控制血压的晨峰现象,能有效改善血压昼夜节律。但在高血压的远期疗效、控制率、稳定率方面,并没有与西药进行确切比较,而且设计、操作质量较低,难以客观评价。因此,今后需开展大样本量、多中心、随机对照的循证医学研究以及基础实验研究,为针刺治疗原发性高血压病的临床运用提供更多的可靠参考证据。     

针刺治疗高血压病的机制研究进展

正高血压病是心血管系统最常见的疾病,同时又是引起冠心病与脑卒中的危险因素,以收缩压≥140mmH g和(或)舒张压≥90mmH g为诊断标准。目前,我国人群高血压病呈高患病率、高危害性的发展趋势,据2010年统计估计全国高血压人数至少有2亿,但高血压病的治疗率、控制率及知晓率较低[1]。原发性高血压病的机制尚不明确,治疗仍停留在肤浅的阶段,以药物与饮食控制血压为主,而针刺疗法对于高血压病的治疗有着明确的效果[2],但其机制也尚未完     

针刺治疗原发性高血压病的近期及远期疗效

目的观察针刺治疗原发性高血压病的近期疗效和远期疗效。方法 52例原发性高血压病患者于早上8:00—11:00时段进行针刺治疗。观察治疗前、治疗后、1个月随访及3个月随访时24 h动态血压监测(ABPM)中24 h平均血压、24 h血压变异性、昼夜血压负荷、24 h平滑指数、夜间血压节律变化,并比较临床疗效和达标率。结果治疗后、1个月随访和3个月随访的24 h动态血压监测的平均血压、血压负荷、平滑指数、夜间血压节律变化均优于治疗前(P0.05)。1个月随访和3个月随访的24 h动态血压监测的24 h平均血压、24 h血压变异性、昼夜血压负荷、24 h平滑指数与治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。不同服药类型高血压患者的总有效率和达标率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺疗法能平稳调控血压,并保持良好的降压效果,具有近期及远期疗效作用。     

针刺治疗原发性高血压病合并失眠临床疗效观察

[目的]观察针刺治疗原发性高血压病合并失眠的疗效。[方法]将符合纳入标准的90例患者,按随机数字表法随机分为观察组、对照组,每组各45例。两组患者均常规口服西药降压,观察组在此基础上接受针刺治疗,对照组口服佐匹克隆胶囊。治疗28 d后,以24 h动态血压监测指标及匹兹堡睡眠质量指数(PSOI)作为疗效评价标准。[结果]两种疗法在降压及改善患者睡眠质量方面均取得一定疗效,其中观察组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺可以有效改善原发性高血压病患者的血压及睡眠状况。     

针刺太冲、曲池、风池穴治疗原发性高血压病的疗效对比研究

目的:比较针刺太冲、曲池、风池穴的降压疗效,对针刺治疗原发性高血压病进行穴位优选研究。方法:将90例原发性高血压病患者根据随机数字表分为太冲组、曲池组、风池组,分别针刺相应穴位,疗程2周,观察第一次针刺后即时血压、治疗前后平均血压及总有效率。结果:针刺后3组血压均较治疗前明显下降(P0.05),其中太冲组、曲池组在即时降压疗效和长期降压疗效方面均优于风池组(P0.05),而太冲组总有效率最高(P0.05)。结论:针刺太冲、曲池、风池均具有降压作用,其中太冲穴降压疗效最好。     

针刺治疗高血压神经-内分泌-免疫机制研究进展

针刺疗法通过穴位良性双向调节及穴位脏腑相关性的途径,不仅可调节血压,而且可调节各脏腑机能状态,因此针刺辅助治疗高血压在靶器官保护方面有其特色。本文搜集了10年来针刺治疗高血压的临床和基础研究的文献,从神经-内分泌-免疫三方面阐释了针刺对高血压靶器官保护作用的可能机制,提出了目前针刺在该领域研究存在的问题及解决办法。     

A CLINICAL OBSERVATION ON EFFICACY OF ACUPUNCTURE FOR THE ESSENTIAL HYPERTENSION MERGER CEREBRAL INFARCTION

Objective: To evaluate the acupuncture effects on the essential hypertension merger cerebral infarction by 24-hour ambulatory blood pressure monitoring.Methods: A total of 106 inpatients with essential hypertension merger cerebral infarction were randomly divided into two groups, 53 cases in each group.On consciousness-restoring obstructionclearing needing technique basis, the experimental group accepted acupuncture treatment combined with Western medicine drugs while the control group took Western medicine drugs step-down only.Two groups of patients before and after treatment received 24-hour ambulatory blood pressure monitoring.We collected blood pressure mean, blood pressure standard deviation, blood pressure circadian rhythms, pulse pressure and morning blood pressure for comparative analysis before and after the treatment.The investigated data were analyzed in statistics with SPSS 11.5 software.Results: After treatment, in comparison between the two groups, 24-hour and daytime systolic blood pressure, 24-hour systolic blood pressure variation, blood pressure circadian rhythms, dynamic pulse pressure, and morning section systolic pressure had significant differences.Conclusion: Treatment in both groups could smoothly lower blood pressure value and the antihypertensive effect of the experimental group was better.In reducing blood pressure variation, improving blood pressure circadian rhythms and reducing pulse pressure, the experimental group also had obvious curative effect, indicating that acupuncture treatment combined with Western medicine reduced blood pressure value effectively and it might be helpful for the protection of target organs.     

CLINICAL OBSERVATION ON ACUPUNCTURE IN TREATING ESSENTIAL HYPERTENSION WITH TARGET-ORGAN DAMAGE

Objective: To compare the effects of acupuncture on essential hypertension with and without target-organ damage.Methods: Sixty-six patients with essential hypertension were treated, 36 patients with target-organ damage as the treatment group, and 30 patients without target-organ damage as the control group.All subjects were given the treatment of acupuncture primarily for 4 weeks.In the process of acupuncture treatment, two groups received immediate blood pressure measurement respectively, and 24-hour ambulatory blood pressure monitoring before and after acupuncture treatment.We compared the decreasing-dosage rate and effectiveness between the two groups, the immediate blood pressure, 24-hour ambulatory blood pressure, daytime blood pressure, night blood pressure before and after treatment, and blood pressure variation between daytime and nighttime.Results: 1.The decreasing-dosage rate of the treatment groupis lower than that of the control group, meanwhile, the effective rate of the treatment group is also lower than that of the control group.2.After the acupuncture, patients in both groups have a significant decline in systolic pressure, diastolic pressure, 24-hour average systolic pressure and diastolic pressure, daytime systolic pressure and diastolic pressure, nightly systolic pressure and diastolic pressure.Because of the acupuncture therapy, the variation of the two groups in daytime systolic pressure, diastolic pressure and nocturnal diastolic blood pressure is lower obviously than that of before the treatment.3.After acupuncture for 28 d, the treatment group's immediate systolic blood pressure and diastolic blood pressure were higher than those in the control group, and so did the 24-hour ambulatory systolic pressure, diastolic pressure, daytime systolic pressure, diastolic pressure and mean night systolic pressure after acupuncture treatment.Conclusion: The effect of acupuncture on hypertension is obvious.It shows better effect in primary hypertension with unincorporated merger target-organ damage than in primary hypertension with target-organ damage.     

针刺治疗难治性高血压135例疗效观察

[目的]观察针刺人迎穴为主的选穴处方对难治性高血压病患者的临床疗效。[方法]135例难治性高血压患者口服药物不变,再行人迎穴为主的处方针刺治疗,治疗前后分别进行24 h动态血压监测,评价其24 h动态血压变化、24 h平均脉压及心率、昼夜节律逆转率的变化。[结果]经治疗90 d后,135例患者的血压与治疗前比较均有所下降(P<0.05),其中显效36例,有效77例,无效22例,总有效率为83.71%。[结论]针刺人迎穴为主的处方对治疗难治性高血压有显著疗效。     

活血散风针刺法治疗高血压病研究进展

目前临床对于高血压的控制方法包括药物治疗和非药物措施两方面,非药物措施包括改变饮食习惯及生活方式等。其中,药物治疗是控制血压最有效的措施,但因药物治疗存在治疗费用较高,药物副作用较多等问题,导致服药不规范、不合理,加之患者对疾病关注度低,致使依从性较差。活血散风针刺法既有即刻降血压作用,又有长期降血压作用,在改善血压节律、降低晨峰血压方面也效果显著,减低了对靶器官的损害。其安全性、有效性也在多项试验中得到证实,然而该方法也面临一些问题。首先,活血散风针刺法的降血压机制尚未完全明确,尤其是针刺后腧穴功能机制及经脉穴位相关假说需要进一步研究;其次,针刺临床试验设计不够严谨,针刺降血压后停药、减药标准不一致,对于停减药物后的血压控制缺少长期随访数据;另外,临床试验方面,存在针刺降血压手法量学不一致,样本量少,随访时间短,对相关临床试验安全性的报道也较少等不足,还需要设计更为科学、系统、客观的试验方案以开展大样本量、多中心、长期随访的临床试验来提供证据,并结合循证医学证据和标准的手法量学以指导今后的研究。     

针刺治疗高血压病临床选穴特点研究进展

高血压病是一种常见病和多发病,中医针刺疗法治疗该病具有操作简单,疗效确切,无明显不良反应等优势。文章主要从单穴、双穴、多穴治疗三方面论述针刺治疗高血压病的临床选穴特点,临床研究表明,针刺疗法不仅具有良好的降压效果,同时还可以改善高血压病患者的临床伴随症状,保护靶器官等。     

针刺人迎穴对高血压患者血清中血管活性物质影响的研究

目的:研究针刺人迎穴治疗高血压病(EH)的临床疗效及作用机理。方法:将120例EH患者随机分为针刺人迎穴组40例、传统针刺组40例和口服卡托普利片组40例,通过对患者血压的测定进行临床疗效评定,并在治疗前后分别对3组患者的血清ET、NO、ET/NO进行检测。结果:针刺人迎穴治疗EH有效率达86.84%,明显优于传统针刺组和西药组,经Ridit检验,具有显著性差异;针刺人迎穴治疗EH对血清ET、NO、ET/NO等血管活性物质的含量,疗前疗后比较差异显著(P0.01),与对照组比较差异显著(P0.01)。结论:针刺人迎穴治疗EH疗效肯定,而且能够调节血管内皮细胞的内分泌功能,为研究人迎穴治疗EH的作用机理奠定了理论基础。     

多模式耳穴贴压疗法治疗原发性高血压的临床效果

近几年耳穴贴压作为治疗原发性高血压的一种中医外治疗法,以其确切的疗效和独特的优势在临床上不断丰富和完善,形成多模式疗法。从中医学整体观念出发,通过调节耳与脏腑经络的相关联系,不仅可以有效降低患者的高血压水平,改善血压变异性,而且显著改善伴随症状,并且有远期长效的优势。     

针刺治疗原发性高血压及获得性因素对降压疗效的影响

目的观察针刺降压的疗效及获得性因素对降压疗效的影响。方法选择40例原发性高血压患者,收集患者性别、有无家族史、病程长短、体质量指数（BMI）指数、治疗前后血压等。结果针刺对收缩压、舒张压均有疗效,且对收缩压的疗效优于舒张压;性别对于针刺降压疗效的影响无统计学意义;无家族史者降压疗效优于有家族史者;病程对针刺降压疗效的影响无统计学意义;BMI指数越小,针刺降压疗效越明显。结论针刺可有效控制血压,且获得性因素对疗效有一定的影响。     

国外针灸治疗原发性高血压RCT 试验设计特点分析

原发性高血压是临床常见慢性疾病之一,也是中医防治的重点。作者检索PubMed 数据库关于针灸治疗原发性高血压的RCT 文献加以分析,表明国外针灸治疗原发性高血压临床试验方法学质量较高,然而和其他针灸临床试验一样,存在治疗方案的中医理论不足,这可能是研究者中医学习不充分和文化背景的差异所致,加之样本量较少,治疗干预方式较多,未设立空白对照,且大部分为采用24 h 动态血压指标,难以客观评价针灸临床疗效。因此本研究团队在国家“973 课题”的资助下,采纳严格的研究方法学时结合中医传统循经和辨证结合的干预方案基础上加以改进,进行高质量的RCT 研究,以期进一步探讨经穴效应特异性的临床疗效规律。