睾丸动、静脉及肾上腺下动脉变异1例

<正>在解剖1具成年男尸时,发现其左睾丸动脉起点及走行,左睾丸静脉数目,右睾丸动脉走行,右肾上腺下动脉起点均同时存在变异(图1,2),此类多变异共存现象较为罕见~([1]),现报道如下。左肾动脉发自腹主动脉左侧壁,向左水平走行2.2 cm发出上、下2干。左睾丸动脉发自左肾动脉上干,其起点距左肾动脉起始处1.8 cm,起始外径1.4 mm,向左走行8.4 cm至左肾外侧缘下行,经腹股沟管腹环进入精索。左睾丸静脉有内、外2支,内支外径为3.6 mm,出腹股沟管腹环沿腰大肌外侧上行垂直注入左肾静脉。外支外径为     

双侧双睾丸动脉伴双侧肾上腺动脉变异一例

<正>在解剖一具成年男子尸体时,发现其双侧均出现两支睾丸动脉,且伴有双侧肾上腺动脉变异(图1),此类变异少有报道。详细变异描述如下:在该标本右侧,于腹主动脉发出右肾动脉的上夹角处发出第一支睾丸动脉,行于下腔静脉后方,而后勾绕右肾静脉,与右睾丸静脉伴行;在近第一支睾丸动脉起点处又发出右肾上腺中动脉。在距离右肾动脉起点下方36.9mm,于腹主动脉右前方发出第二支睾丸动脉,行于下腔静脉前方,后与右睾丸     

胃左动脉多发变异一例

正笔者在解剖一成年男性标本时,见其胃左动脉多发伴腹腔干分支变异。为积累解剖学数据,现报道如下。腹腔干在第12胸椎体前方由腹主动脉前壁发出,下方紧邻肠系膜上动脉,分为左膈下动脉、胃左动脉、脾动脉、肝总动脉。其中脾动脉、肝总动脉,两者走行、分布均正常。左膈下动脉距腹腔干起始处11.90 mm发出,向左下走行12.70 m肌后发出肾上腺中动脉,走行至膈下。     

主动脉弓分支变异一例

头颈、胸部局部标本1件,在解剖时发现主动脉弓分支变异,发出5个分支。（1）右颈总动脉：起于主动脉弓凸侧、从气管左前方斜向右上,穿气管前方再上行于气管、食管右外侧,至甲状软骨上缘高度分为颈内、外动脉。动脉管外径起端为11mm,走行至甲状软骨下方时动脉管径为9mm。（2）左颈总动脉：在右颈总动脉左侧2mm处起于主动脉弓,行程正常。动脉管外径起端为11mm,走行至甲状软骨下方时动脉管径为10mm。     

双侧肾上腺动脉、睾丸动脉变异一例

在解剖1具老年男尸时,发现供应左肾上腺上、中、下部的动脉均有多支,且右肾上腺下动脉起于右睾丸动脉,左睾丸动脉较正常起点偏低等多处变异,现报道如下. 供应左肾上腺上部的动脉共4支,2支起于左膈下动脉胃底支,上支在距胃底支起点19.20 mm处发出,起点外径0.50 mm,向左下外方走行9.70 mm后,分为2支从肾上腺前面入肾上腺;下支在距胃底支起点11.90 mm处发出,起点外径0.94 mm,向左下外走行7.26 mm后,分为2支从肾上腺内侧缘入肾上腺,1支起自膈下动脉远端,外径为1.42 mm,从肾上腺上端入肾上腺.另1支起于肾动脉,起点外径1.20 mm,终端分2支从肾上腺外侧缘人肾上腺.     

双侧肾上腺中、下动脉起点及走行变异一例

在制作1个男性泌尿生殖系统离体标本时,发现其双侧肾上腺中、下动脉起点和走行均发生变异,其中左侧肾上腺下动脉行程较长,较为罕见,且此种多变异共存现象鲜有报道,现报道如下. 左侧肾上腺中动脉在距肾动脉起始处0.79 cm由肾动脉发出,走行0.46 cm后分为2支进入肾上腺中部.左肾上腺下动脉在距肾动脉起始处下方0.72 cm由腹主动脉前壁左侧发出,起始处直径为1.02 mm,经左睾丸静脉下方斜向外上方走行,依次跨过左肾静脉主干和左肾表面经肾上缘至肾上腺下方,与同名肾上腺下静脉伴行,全长达24.14 cm.该动脉沿途共发出4支,分别距起点47.94 cm、57.12 cm、92.76 cm、108.18 cm处发出,分布至肾上腺下部.一般记载肾上腺下动脉的长度平均为10.50 mm±0.90 mm.此例动脉超长,且其走行与下腔静脉、睾丸静脉、肾蒂和肾的关系密切,具有重要的临床意义.     

肠系膜上、下动脉通过腹内动脉环吻合变异1例

笔者在解剖1具乳胶灌注的废旧男性尸体标本时,发现左肾前方有一腹内动脉环(图1),其长径大小为7.2 cm,短径大小为5.5 cm,现报道如下:肠系膜下动脉在平第3腰椎处腹主动脉前方发出后,沿腹后壁向左下走行,其主干在分出左结肠动脉前     

睾丸动脉起自副肾动脉1例

副肾动脉出现率较高,马兆龙等报道为53.6％。但副肾动脉发出睾丸动脉者较少,我们在解剖一成年男尸时,见左睾丸动脉起自副肾动脉(附图),现报道如下: 左副肾动脉在第2腰椎平面起于腹主动脉前壁,水平向外从左肾下部内侧缘入肾实质,入实质处距肾下极平面1cm。副肾动脉全长4cm.外径3.0mm。左睾丸动脉在副肾动脉的中点以直角发出,外径1.6mm.向下与睾丸静     

左睾丸动脉缺如输精管动脉代替1例

左睾丸动脉缺如输精管动脉代替１例杨连柱①李佳林①张自忠①睾丸动脉多数由腹主动脉发出，或由肾动脉及分支、肾上腺中动脉、肾上、下极动脉、腹腔干、肠系膜上动脉等处发出。作者在解剖一具老年尸体时，在上述几种常见分支处均未发现左睾丸动脉，由输精管动脉代替，此类...     

下腔静脉后输尿管变异1例

下腔静脉后输尿管较少见，笔者在解剖过程中发现1例。现报道如下： 成年男性尸体标本，解剖过程中发现右输尿管由右肾盂出肾门移行而成，经睾丸动脉后方（睾丸动脉由腹主动脉发出），再沿下腔静脉外侧经下腔静脉后方到其内侧，然后跨过其前面。输尿管在脊柱前方呈钩状环绕下腔静脉（图1）。测得输尿管腹段各部长度为：     

左侧肾静脉裂孔及肾动脉走行变异一例

<正>笔者在解剖1具成年女性尸体时,发现左侧肾静脉裂孔及肾动脉走行变异,此类变异较为罕见,现报道如下。左肾静脉为1支起于肾门中央,外径12.12 mm,向右横行11.16 mm形成一长径为9.60 mm,短径为3.34 mm的卵圆形静脉裂孔,该裂孔有肾动脉的分支穿过(图1)。左肾上腺静脉和左卵巢静脉汇入左肾静脉,最后注入下腔静脉。左肾动脉于肠系膜上动脉起始点下方4.04 mm处起自腹主动脉,起始外径为7.06 mm,于左肾静脉上方向左外上行7.24 mm发出一支肾副动脉后,延续为肾动脉主干。肾副动脉向左上方移行,发出肾上腺下动脉后,继续走行最后汇入肾上极。肾动脉主     

左肾动脉、左肾静脉变异1例

在解剖一具成年女性标本时,发现其左侧肾动脉、肾静脉的起始、走行、分支或属支异常,此类多变异现象较少见,报道如下:1.左上支肾动脉:在肠系膜上动脉稍下方,从腹主动脉左侧壁发出,起始后稍向外下方斜行进入肾门,在入肾门之前从其上缘发出较细小的左肾上腺下动脉,起点外径0·5 m     

迷走食管动脉和肝右动脉、胃右动脉变异一例

成人女性尸体,观察到支动脉变异。1 迷走食管动脉起自肝左外叶动脉 肝左外叶动脉在其起点17.0mm、人肝门后7.0mm处发出迷走食管动脉。迷走食管动脉起点处外径为2.4mm,行经静脉韧带裂出肝至肝胃韧带达食管腹段前壁,分支营养之。肉眼解剖观察未见胃左动脉发分支至食管腹段,且与迷走食管动脉分支间无肉眼见的直接吻合。     

右肾副肾动脉来源伴髂总动脉走行变异一例

正笔者在解剖1具男性尸体标本时,发现其右肾下端出现1支副肾动脉变异,且并伴有腹主动脉末端及髂总动脉走行变异异常。现报道如下。右肾形态偏小,上部偏向腹深部。可见一直径约0.2cm的动脉起自腹主动脉末端前壁,起始位置约在第3腰椎下缘水平,行向右上,经过下腔静脉前方,并依次经过右睾丸动脉、右睾丸静脉和右输尿管后方,在腰大肌前面行至其外缘处,从肾下端入肾,故可视为来源于腹主动脉的副肾动脉。肾血液供应中,出现副肾动脉常见报道,而从腹主动脉发出进入肾下端的较为少见。本例中,右肾副肾动脉来源于腹主动脉末段,行程较长,走行复杂,与多结构交叉,因此,对临床肾或腹下部器官手术时的血管辨认与结扎等有一定借鉴意义。笔者还观察到,该例标本的腹主动脉及分支走行异常:腹主动脉在约平右肾下端平面急转右下,至下腔静脉左缘处分为     

卵巢动脉起始走行异常一例

我们在解剖一具约14岁女尸时,发现两侧卵巢动脉起始走行异常,报告如下:右侧卵巢动脉起自右肾动脉的下方,发出后,经过下腔静脉后方、右肾静脉前方、右肾下端内侧,向下达右髂窝内侧,分布到右侧卵巢(位于右髂窝)。左侧卵巢动脉从左肾动脉的上方发出,向外下穿左肾上腺实质,从左肾上腺静脉后方穿出,逐步经过左肾前外侧、乙状结肠系膜后方、小骨盆     

右侧双支睾丸动脉伴睾丸静脉走行与起点变异一例

<正>在解剖1具成年男尸时,发现其腹腔右侧存在双支睾丸动脉伴双支睾丸静脉走行与起点变异,该类变异较为少见,为积累国人解剖学数值资料,现报道如下。本例标本中,根据起始与汇入点,可将起自腹主动脉的睾丸动脉称为内侧睾丸动脉;将起自肾上腺动脉的睾丸动脉称为外侧睾丸动脉(变异的睾丸动脉);2支睾丸静脉中,一支自精索发出的分支汇合而成后上行汇入下腔静脉;另一支自精索发出后向上走行,进入肾筋膜内走行绕过肾中     

左、右隔下动脉变异一例

笔者解剖1具老年女性标本时,发现左、右膈下动脉起点及分支异常,具体报道如下. 本案中,右膈下动脉理对第11胸椎体,起源于腹主动脉左侧壁,位于腹腔干及左膈下动脉起点的左上方,其开口处距左膈下动脉根部的距离为17.6mm,紧贴腹主动脉,于腹腔干上方斜向右下方走行,被覆腹膜,经主动脉裂孔下方至右膈脚前方,再经下腔静脉后方至膈肌.     

经腹膜后间隙抢救骨盆骨折大出血的解剖研究及临床应用

目的　探讨髂腹股沟入路腹膜后间隙的解剖要点及在抢救骨盆骨折大出血中的应用。  方法    37具国人尸体标本左右两侧髂腹股沟入路显露腹膜后间隙,观测血管、输尿管走行关系及肠系膜下动脉和输尿管、睾丸（卵巢）动静脉的前移距离。并临床应用该入路抢救12例骨盆骨折大出血患者,男10例,女2例。  结果    腹膜后间隙内腹主动脉、下腔静脉、髂总动静脉等紧贴盆壁与壁腹膜间有腹膜外脂肪相隔;肠系膜下动脉、睾丸（卵巢）动静脉与壁腹膜之间有致密结缔组织连接,易随壁腹膜掀起,输尿管上部与壁腹膜有连接,下部连接松弛;在L4椎体平面肠系膜下动脉可前移19.3 mm,睾丸（卵巢）动静脉可前移26.4 mm(右)和28.0 mm(左);输尿管可前移37.0 mm(左)和41.0 mm(右)。临床应用该入路抢救12例骨盆骨折大出血患者,术中对腹主动脉临时压迫阻断控制出血,抢救休克,修复或结扎损伤血管,复位固定骨折。11例成功,1例死亡;无血管、神经再损伤发生。  结论    经髂腹股沟腹膜后间隙入路手术可充分显露盆腔大血管,对腹主动脉临时压迫阻断可快速控制出血,纠正休克,提高了骨盆骨折大出血抢救成功率,是救治骨盆骨折大出血的理想入路。     

肝动脉变异伴副胆囊管1例

在解剖一具成年男尸过程中见其营养肝的动脉变异伴副胆囊管异常,查相关文献未见报道,为积累国人资料,现报道如下: 该男尸年龄不详,身长174 cm.打开腹腔后,见其腹主动脉于第12胸椎体水平发出腹腔干.走行1.73 cm后分为肝总动脉和脾动脉2支.胃左动脉在腹腔干上方0.57 cm处由腹主动脉发出.肝总动脉外径为5.76mm,向右走行2.47 cm后,发出肝左动脉、肝中动脉、胃右动脉及胃十二指肠动脉4个分支.肝左动脉起始处外径为3.42mm,向右上走行3.74 cm经肝门入肝左叶,沿途无分支,其与肝中动脉夹角为32.5°.     

双侧肾动脉变异伴异常肾上腺动脉一例

笔者在解剖1具成年男性尸体时发现双侧肾动脉变异,同时从腹主动脉分叉处稍上方发出1细长右肾上腺动脉,经下腔静脉和右肾蒂前方至右肾上腺,现报道如下. 左肾动脉2支,其中上肾动脉在肠系膜上动脉稍下方从腹主动脉左侧壁发出,发出处直径为6.20mm,在距左肾门水平距离为2.0cm处分为前、后2支,后支在肾盂后面直接经肾门入肾.