中风祖方对急性缺血性卒中血瘀证患者NIHSS评分及证候积分的影响

目的:观察中风祖方治疗血瘀证急性缺血性卒中的临床疗效。方法 :选取急性缺血性卒中血瘀证患者166例,按随机数字表法分成治疗组82例,对照组84例,对照组予标准治疗(阿司匹林100 mg,口服,日1次;立普妥20 mg,口服,每晚1次)并配合中药治疗,治疗组予标准治疗+中风祖方,治疗14 d后观察美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血瘀证证候积分变化。结果:与治疗前比较,治疗后两组NIHSS评分及血瘀证证候积分均有下降(P0.05);治疗后治疗组NIHSS评分差值及血瘀证证候积分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组中医证候总有效率52.43%,对照组35.71%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中风祖方能明显改善急性缺血性卒中患者神经功能及中医证候。     

运用依达拉奉注射液联合补阳还五汤治疗脑梗死的疗效评价

目的探究并分析依达拉奉注射液联合补阳还五汤治疗脑梗死的疗效及应用价值。方法选取2017年11月至2018年10月在我院接受治疗的170例患者作为研究对象,采用随机数字分组法分为对照组(n=85,依达拉奉注射液组)和观察组(n=85,依达拉奉注射液+补阳还五汤组)。观察两组患者的临床疗效,对比两组患者治疗前后神经系统功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分及中医证候积分。结果治疗前,两组患者NIHSS及ADL评分、中医证候积分相仿,P 0.05;治疗后,观察组患者NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分显著高于对照组,中医证候积分显著低于对照组,P0.05;治疗前,两组患者NIHSS及ADL评分相仿,P 0.05;观察组患者组的总有效率显著优于对照组(97.65%vs 77.65%),P 0.05。结论依达拉奉注射液联合补阳还五汤治疗脑梗塞,临床效果较好,值得临床推广应用。     

脑心通胶囊治疗中风恢复期气虚血瘀证临床疗效观察

目的:观察脑心通胶囊治疗中风恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法:将60例中风恢复期气虚血瘀证的患者随机分成两组,对照组给予内科基础治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用脑心通胶囊。治疗第2、4周后,根据NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分、中医证候积分、临床疗效、中医证候疗效进行评估对比。结果:两组中医证候疗效总有效率、NIHSS评分、中医证候积分比较存在统计学差异。结论:脑心通胶囊可改善中风恢复期气虚血瘀证的中医证候。     

丹栀逍遥散加减治疗纤维肌痛综合征20例临床观察

目的观察丹栀逍遥散加减治疗纤维肌痛综合征的临床疗效。方法将40例纤维肌痛综合征患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各20例。治疗组予丹栀逍遥散加减口服,对照组予盐酸曲马多缓释片及盐酸阿米替林口服,2组均治疗4周,治疗后随访4周。比较2组的近期疗效、远期疗效及治疗前后的中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗4周后,治疗组总有效率为95%,对照组为80%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);随访4周后,治疗组总有效率为80%,对照组为30%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,2组VAS评分均明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);随访4周后,治疗组VAS评分明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后及随访4周后,2组各项中医证候积分及总积分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组降低程度更显著,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论丹栀逍遥散加减治疗纤维肌痛综合征疗效显著,能明显改善患者的临床症状,值得临床推广运用。     

中西医结合治疗脑梗死临床研究

目的:观察复元汤联合西药治疗脑梗死的临床疗效。方法:将97例患者按照数字表法随机分为对照组42例和观察组55例,对照组给予西药疏血通、阿司匹林、甘露醇治疗,观察组在对照组基础上加用复元汤治疗,两组患者均以30 d为1个疗程,1个疗程后比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分、中风证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分和日常生活活动能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分。结果:对照组痊愈6例,显效12例,有效14例,无效10例,有效率为76.19%;观察组痊愈15例,显效16例,有效20例,无效4例,有效率为92.73%,两组有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后神经功能缺损评分和中风证候积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组神经功能缺损评分和中风证候积分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后NIHSS评分和ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),观察组NIHSS评分和ADL评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:复元汤结合西药治疗脑梗死疗效显著,且无不良反应。     

丹栀逍遥散加减治疗强直性脊柱炎改善抑郁症状的疗效观察

目的观察丹栀逍遥散加减联合柳氮磺吡啶片治疗强直性脊柱炎改善抑郁症状的临床观察,以期为临床治疗强直性脊柱炎改善抑郁症状提供有效治法。方法将101例强直性脊柱炎抑郁患者随机分治疗组51例和对照组50例,对照组给予常规治疗联合柳氮磺吡啶片加减口服,治疗组在对照组基础上给予丹栀逍遥散加减,连续治疗60 d,观察两组治疗后中医证候积分、SDS评分、体征、BASDAI、BASFI评分及对ESR、CRP、不良反应等。结果①两组治疗后治疗组缓解率80. 4%,对照组缓解率48. 0%,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05);②两组治疗后治疗组中医证候量表评分总有效率88. 24%,对照组总有效率54. 0%,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05);③两组治疗后C反应蛋白(CRP)、血清炎性因子(ESR)、BASDAI、BASFI评分、前后体征比较,差异有统计学意义(P 0. 05);④两组在治疗过程中未出现明显不良反应。结论丹栀逍遥散加减联合柳氮磺吡啶片治疗强直性脊柱炎改善抑郁症状确有良好疗效,值得临床应用。     

柴胡疏肝散联合心理治疗对脑卒中后抑郁肝气郁结证的临床疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散联合心理治疗对缺血性脑卒中后抑郁辨证为肝气郁结证患者的临床疗效。方法:108例缺血性卒中后抑郁肝气郁结证患者分为柴胡疏肝散组、心理治疗组及柴胡疏肝散联合心理治疗组(综合治疗组),每组36例,将中医证候评分、HAMD评分、NIHSS评分、Barthel评分作为观察指标,治疗2周后及4周后观察临床疗效。结果:治疗2周、4周后,与治疗前比较3组中医证候评分、HAMD评分比较差异均具有统计学意义(P0.05);组间比较综合治疗组较柴胡疏肝散组及心理治疗组疗效好,差异具有统计学意义(P0.05),而柴胡疏肝散组与心理治疗组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。3组NIHSS评分、Barthel评分与治疗前比较差异均具有统计学意义(P0.05),但组间比较3组差异没有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡疏肝散联合心理治疗对脑卒中后抑郁肝气郁结证疗效显著,其疗效、安全性、依从性均较好,可以作为一种新的联合治疗方法应用于临床。     

通督调神针刺联合帕罗西汀治疗帕金森病抑郁32例临床观察

目的观察通督调神针刺联合帕罗西汀治疗帕金森病抑郁的临床疗效。方法将63例帕金森病抑郁患者随机分为对照组31例、治疗组32例。2组患者均接受帕金森病基础治疗,在此基础上对照组予帕罗西汀口服治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上予通督调神针刺治疗。治疗8周后比较2组的临床疗效,治疗前后的中医证候积分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分。结果治疗8周后,2组的中医证候积分和HAMD评分、UPDRS评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01),且治疗组降低更明显,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组总有效率为87.5%,对照组为61.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通督调神针刺联合帕罗西汀治疗帕金森病抑郁疗效确切,可明显改善患者的抑郁症状及运动症状,值得临床推广应用。     

解郁清心安神汤治疗抑郁症肝郁化火、扰心伤神证疗效观察

目的:观察解郁清心安神汤治疗抑郁症肝郁化火、扰心伤神证的临床疗效。方法:将162例抑郁症肝郁化火、扰心伤神证患者按随机数字表法分为对照组79例和观察组83例,两组患者均采用盐酸帕罗西汀片治疗。对照组加用逍遥散治疗,观察组在对照组基础上加用解郁清心安神汤(柴胡、陈皮、青皮各12 g,广郁金、炒枳壳、醋香附、山栀子、淡豆豉各15 g,夜交藤、合欢皮、珍珠母、炒酸枣仁各30 g,夏枯草10 g)治疗。观察两组患者的中医证候积分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、中医证候疗效、SDS疗效等。结果:治疗前两组患者中医证候积分、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组SDS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者中医证候积分在治疗1周、1个月、3个月和6个月后均较治疗前低,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗后1个月、3个月和6个月随访中医证候积分比较,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者中医证候积分疗效比较,治疗后1周、1个月、3个月和6个月观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者SDS疗效比较,观察组治疗后1周、1个月、3个月和6个月均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:解郁清心安神汤治疗抑郁症肝郁化火、扰心伤神证可有效改善患者抑郁症状,临床疗效显著。     

丹栀逍遥散合二仙汤治疗乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征

目的:观察丹栀逍遥散合二仙汤治疗乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征的临床疗效。方法:60例乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征的患者随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予谷维素+维生素B6治疗,治疗组给予丹栀逍遥散合二仙汤治疗。治疗后,比较两组患者临床疗效及不良反应。结果:对照组有效率为66.67%,治疗组有效率为90.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者类更年期综合征、中医证候积分改善情况优于对照组(P0.05);两组患者性激素水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散合二仙汤可显著改善乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征,同时对性激素水平无明显影响,疗效安全可靠。     

止颤汤合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗帕金森病抑郁的临床观察

目的:观察止颤汤合柴胡加龙骨牡蛎汤对帕金森病(PD)抑郁患者的临床疗效。方法:选择肝肾阴虚兼肝气郁结型PD伴抑郁患者76例,随机分为治疗组38例和对照组38例。两组患者均接受抗帕金森病西医常规治疗,对照组患者加服止颤汤,治疗组患者加服止颤汤合柴胡加龙骨牡蛎汤,两组治疗周期均为12周。比较两组患者的中医证候疗效及治疗前后的中医证候积分;于治疗前及治疗4周、8周、12周后,采用蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者的抑郁程度,采用统一帕金森病综合量表(UPDRS)评价两组患者的临床疗效。结果:治疗后,治疗组的中医证候疗效总有效率为88.89%,对照组为75.76%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05);两组患者的中医证候积分均显著降低(P0.01),且治疗组患者的积分低于对照组(P0.01)。治疗4周、8周、12周后,两组患者的MADRS、HAMD评分均显著降低(P0.05,P0.01),且治疗组患者的评分均明显低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗前后,两组患者的UPDRS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:止颤汤合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝肾阴虚兼肝气郁结型PD伴抑郁患者具有较好的疗效,可明显改善患者的抑郁状态。     

补益肝肾法联合西药治疗脑梗死恢复期神经功能损伤30例临床报道

目的：探讨补益肝肾法治疗脑梗死恢复期神经功能损伤的临床疗效.方法：将60例脑梗死恢复期伴发神经功能损伤患者,按照随机数字表随机分为两组,每组30例,标记为治疗组、对照组.对照组采用常规西药治疗,治疗组采用常规西药联合补益肝肾法治疗,比较两组临床疗效.结果：治疗组治疗前后中医证候积分及NIHSS评分明显缓解,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗前后中医证候积分及NIHSS评分明显缓解,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后中医证候积分及NIHSS评分均明显缓解,但差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组中医证候治疗总有效率为83.33％,神经功能损伤治疗总有效率为96.67％,对照组中医证候治疗总有效率为53.33％,神经功能损伤治疗总有效率为50.00％,两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：补益肝肾法联合西药治疗脑梗死恢复期神经功能损伤患者疗效确切,有利于神经损伤修复,值得临床推广.     

背俞穴埋线治疗抑郁症的随机对照试验研究

【目的】观察背俞穴埋线治疗抑郁症的临床疗效。【方法】采用随机对照试验研究方法,将60例诊断为抑郁症的患者随机分为治疗组(31例)和对照组(29例)。治疗组采用背俞穴埋线,对照组采用普通电针治疗。4周为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗前及治疗8周后应用汉密尔顿(HAMD)量表(17项)、中医证候量表和睡眠积分量表进行评分,以评价临床疗效。【结果】(1)治疗后治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后2组均能显著减少HAMD量表、中医证候量表及睡眠积分量表评分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);2组间比较,治疗组在改善HAMD量表、中医证候量表和睡眠积分量表评分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】背俞穴埋线能全面改善抑郁患者的抑郁症状,其疗效优于电针治疗。     

益气熄风胶囊治疗血管性痴呆气虚血瘀证50例

目的 :观察益气熄风胶囊治疗血管性痴呆气虚血瘀证的临床疗效。方法 :按完全随机分组原则,将100例受试对象分为中药治疗组和西药对照组,治疗组予以益气熄风胶囊,对照组予以多奈哌齐,两组均治疗12周。对两组患者治疗前后分别进行简易精神状态检查(MMSE)、Blessed行为量表(BBS)、日常生活能力量表(ADL)和中医证候积分测定。结果:治疗后两组MMSE积分、BBS积分、ADL积分、中医主要证候积分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05),但两组间无统计学意义(P0.05);治疗后对照组各中医次要证候积分较治疗前无差别(P0.05),治疗后治疗组各中医次要证候积分较治疗前显著降低(P0.05),且与对照组比较有统计学意义(P0.05)。结论:益气熄风胶囊改善认知功能障碍临床疗效与多奈哌齐相当,且在改善血管性痴呆中医临床次要证候方面优于多奈哌齐组。益气熄风胶囊治疗血管性痴呆气虚血瘀证疗效确切。     

逍遥散联合耳针治疗脑卒中后抑郁的疗效评估

目的观察逍遥散联合耳针治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将68例脑卒中后抑郁肝气郁结证患者随机分为治疗组和对照组各34例,两组均先予基础治疗(内科治疗结合康复训练),然后治疗组予逍遥散加减联合耳针治疗,对照组口服盐酸帕罗西汀片。观察两组患者治疗6周前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、卒中量表(China Stroke Scale,CSS)、日常生活活动能力(Activities of daily living,ADL)的评分,评估疗效。结果治疗后,两组患者的总有效率比较,差异有统计学意义(P 0. 05);两组的HAMD、CSS、ADL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。治疗组没有发生不良反应。结论在基础治疗后采用逍遥散联合耳针治疗脑卒中后抑郁能有效、安全改善肝气郁结证患者的临床症状,提高患者的ADL,临床疗效优于口服西药治疗。     

中西医结合卒中单元模式对脑梗死恢复期患者的影响

目的 探讨中西医结合卒中单元模式在脑梗死恢复期患者中的临床疗效。方法 选取2022年1—12月于自贡市第一人民医院住院的脑梗死恢复期患者160例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组80例。对照组按照西医卒中单元模式进行治疗,试验组在对照组治疗基础上采用中西医结合卒中单元模式。比较两组治疗前后中医证候积分及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、日常生活能力（Barthel指数）评分。结果 治疗4周后,两组中医证候积分、NIHSS评分、HAMD评分均较治疗前降低,且试验组分值均低于对照组（P<0.05）;Barthel指数评分较治疗前升高,且试验组评分高于对照组（P<0.05）。试验组中医临床疗效、西医临床疗效均优于对照组（P<0.05）;试验组中医临床和西医临床治疗总有效率均高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中西医结合卒中单元模式可改善脑梗死恢复期患者的临床症状和神经功能,降低卒中后抑郁的发生率,并提高患者日常生活能力。     

调气活血法治疗中风后情绪障碍的临床观察

目的 观察运用调气活血法治疗中风后情绪障碍的临床效果及安全性.方法 采用临床随机对照试验方案,选择2011年1月～2013年1月的121例患者随机分为治疗组61例和对照组60例,在内科常规治疗基础上,治疗组按中医辨证给予丹栀逍遥散、柴胡加龙骨牡蛎汤、血府逐瘀汤、归脾汤加减方治疗,对照组口服盐酸氟西汀治疗.观察两组患者治疗前及治疗2、4、6周后汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)进行临床疗效评价,使用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评价神经功能,使用脑卒中专用生活质量量表评分(SS-QOL)评价生活质量,采用治疗药物副反应量表(TESS)评价不良反应情况.结果 治疗组总有效率(80.33％)与对照组总有效率(83.33％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者HAMD、HAMA、NIHSS、SS-QOL评分均明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用调气活血法治疗中风后情绪障碍临床效果明显,与对照药氟西汀具有类似疗效,而副作用少,值得临床推广应用.     

丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗抑郁症临床研究

目的:通过对比丹栀逍遥散合温胆汤加减与西药盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效,评价丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗抑郁症的临床价值。方法:通过随机对照试验,共纳入治疗组(丹栀逍遥散合温胆汤加减)39例,对照组(盐酸帕罗西汀)39例,于用药前及用药后2周、4周、6周分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医症状评分量表评定药物疗效。结果:治疗组与对照组治疗前后HAMD减分值、有效率比较有显著性差异(P<0.05);两组组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗前后中医症状减分值、有效率比较有显著性差异(P<0.05);两组组间比较,治疗2周、4周时,均有统计学意义(P<0.05)。治疗6周时(治疗组的中医症状控制率为46.15%,对照组中医症状控制率为20.51%)无统计学意义(P>0.05);结论:丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗抑郁症HAMD疗效与盐酸帕罗西汀基本相同;丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗抑郁症在改善中医症状方面具有一定优势。     

活血行气汤对功能性消化不良上腹痛综合征患者胃肠动力指数的影响

目的:观察活血行气汤对功能性消化不良上腹痛综合征患者胃肠动力指数的影响。方法:按照随机数字对照表将110例患者分为对照组和治疗组。对照组予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,早餐前0.5 h口服,黛力新2片,早餐及午餐前分别服用。治疗组在对照组基础上予活血行气汤口服治疗。两组均7 d为1个疗程,两个疗程后比较疗效。结果:两组患者临床疗效比较:对照组有效率为74.55%;治疗组有效率为87.27%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者中医证候疗效比较:对照组有效率为78.18%,治疗组有效率为90.91%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后HAMA评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后HAMD评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后中医证候积分和胃肠动力指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后中医证候积分和胃肠动力指数与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用活血行气汤治疗功能性消化不良上腹痛综合征疗效显著,且能确切改善患者焦虑、抑郁症状。     

通督调神针刺联合帕罗西汀治疗帕金森病抑郁32例临床观察

目的观察通督调神针刺联合帕罗西汀治疗帕金森病抑郁的临床疗效。方法将63例帕金森病抑郁患者随机分为对照组31例、治疗组32例。2组患者均接受帕金森病基础治疗,在此基础上对照组予帕罗西汀口服治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上予通督调神针刺治疗。治疗8周后比较2组的临床疗效,治疗前后的中医证候积分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分。结果治疗8周后,2组的中医证候积分和HAMD评分、UPDRS评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组降低更明显,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组总有效率为87.5%,对照组为61.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通督调神针刺联合帕罗西汀治疗帕金森病抑郁疗效确切,可明显改善患者的抑郁症状及运动症状,值得临床推广应用。