肺癌合并肺栓塞误诊1例分析

对肺癌合并肺栓塞误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，68岁。主因胸闷、气短20d余，加重6d入院。患者20d余前无明显诱因出现胸闷、气短，为阵发性，尤以活动后明显，伴有咳嗽、咳白色痰液，带有血丝，左上肢胀痛，当地给予口服药物治疗（具体不详），症状时轻时重，6d前上述症状加重，     

冠状动脉三支病变并左室瘘1例分析

对成人冠状动脉三支病变合并先天性动脉瘘1例分析如下。 1病历摘要 女,62岁。因活动后胸闷、气短1a,加重1周入院。患者1a前无明显诱因开始出现活动后胸闷、气短,休息后缓解。近1周来症状较前明显加重,轻微活动即有胸闷气短发作,以冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定型心绞痛收入院。     

超声诊断成年人上腔静脉瓣残留1例

患者男,42岁.以"进入高原咳嗽、咳痰、胸闷、气短20天,加重伴胸痛1天"入院.患者进入海拔4 500米地区后,出现咳嗽、咳痰为剌激性,昼夜均多,为白色泡沫状,伴活动后胸闷气短,休息后可缓解,不能平卧,从高原下来后1天,突感胸痛明显,为压榨样,症状轻,可忍受,持续30分钟后稍减轻.     

食管反流所致咳嗽性晕厥1例分析

咳嗽是最常见的临床症状,但是咳嗽导致晕厥却极少见。2010-02我科接诊咳嗽性晕厥1例,现将病例诊治体会报告如下。1病历摘要男,27岁。主因间断咳嗽后晕厥3 d入院。患者3 d前受凉后出现咽痛,咳嗽,咳白色痰,量不多,患者剧烈咳嗽后出现晕厥,意识丧失,无痉挛抽搐和口吐白沫,无大小便失禁,持续1~2 min可缓解,意识恢复后无明显不适感。无胸闷、胸痛     

慢性阻塞性肺病突发性呼吸困难3例分析

对肺动脉栓塞3例分析如下。1病历摘要例1：男，61岁。因活动后气喘、气短0．5个月，一过性晕厥6d为主诉入院，患者0．5个月前于家中日常活动后突发气喘、气短，自服感冒通，症状逐渐加重，发热，轻微活动即气喘明显，遂入四院按“心梗”抗凝、扩冠、营养心肌治疗6d，气喘、气短明显好转，于6d前上二楼后，再发气喘、气短，继而晕厥、大便失禁，数分钟症状减轻，意识状态恢复，急到我院治疗。     

巨大嗜铬细胞瘤合并多器官损害1例

患者,男,24岁,主因咳嗽、咳痰伴胸闷气短1个月,恶心呕吐12天入院。患者缘于1个月前感冒后出现咳嗽、咳白色黏痰,以夜间更明显,伴有心前区憋闷感及气短症状,无盗汗、咯血、胸痛等。当地医院诊为“心肌炎、心力衰竭”,住院治疗后病情好转出院。12天前出现食欲不振,伴有恶心、呕吐     

超声早期诊断双侧肾上腺结核1例分析

对超声早期诊断双侧肾上腺结核1例分析如下.1病历摘要女,40岁.因肺结核2个月,肝功能受损1个月入院.患者入院前2个月无明显诱因出现不规则发热,最高体温38℃,同时伴咳嗽咳痰,活动后自感胸闷、气短,遂在当地医院住院治疗,胸部CT示双上肺及左下肺散在斑片状及索条状高密度影,化验痰集菌(+),诊断为肺结核,给予抗结核治疗后,复查肝功提示转氨酶升高,遂入我院进一步治疗.入院后查体未见明显异常,体温已回复正常,超声见左侧肾上腺区见一长圆形低回声,形态欠规则,边界清楚,回声均匀,多普勒示内可见点状血流信号;右侧肾上腺区见一卵圆形混合回声,形态欠规则,边界清楚,以低回声为主,内回声不均,中央可见不规则无回声区,多普勒示未见明显血流信号.后经临床证实为双侧肾上腺结核,继续抗结核及糖皮质激素替代治疗.     

原发性心脏粒细胞肉瘤超声表现1例

患者男，33岁。因活动后气短1个月．低热3d入院。1个月前无明显原因出现活动后气短，呼吸不畅，休息后症状缓解，3d前出现低热，最高体温37．7℃，伴有咳嗽，无鼻塞流涕，单位体检B超提示“心包积液”。查体：无明显贫血貌，全身浅表淋巴结未触及肿大，心率90次／min，律齐，心浊音界扩大，心音低顿，腹平软，肝、脾肋下未触及肿大。     

成人孤立性心肌致密化不全合并心力衰竭1例临床分析

患者,男,41岁,25天前无明显诱因出现胸闷、咳嗽、咳黄痰,当地诊断为肺感染,予以抗感染治疗10余天,症状有所缓解。15天前出现劳累后胸闷、气短,夜间休息时咳嗽加重。于2009年4月1日入院,诊断为心力衰竭原因待查,给予极化液营养心肌,     

间歇预激合并右束支传导阻滞1例

女，63岁。因活动后心悸、气短、呼吸困难3a，加重1d于2002-12-21入院。3a前每当劳累后即出现心悸、气短、呼吸困难，休息后症状缓解，被诊为冠心病，长期口服地奥心血康和丹参片治疗。近2a患于日常活动中亦出现上述症状．且较前加重。0．5a前无任何诱因反复出现心悸、气短、头晕乏力．每次持续数分钟至数小时。突发突止，症状重时静推西地兰、静点丹参液即缓解。     

急性重症病毒性心肌炎酷似急性心肌梗死心电图1例分析

对急性重症病毒性心肌炎酷似急性心肌梗死心电图1例分析如下。1病历摘要女,23岁。因发热、咳嗽、咳痰近1周,胸闷、胸痛3 d入院。患者于入院前1周因受凉后发热、咳嗽、咳嗽,在门诊按上呼吸道感染治疗3 d,症状好转。第4天出现高热,最高达39.5℃,用抗生素治疗后退热,第2天出现心前区疼痛、胸闷、心悸4     

心内膜弹力纤维增生症伴外胚叶发育不全长期误诊1例

1 病例报告 男,7月龄,因持续发热5个月,发作性呼吸困难伴咳嗽、气喘4个月入院.5个月前,患儿无明显诱因出现持续性发热,t37.6～40℃,在当地医院治疗15 d,效不佳,并又出现发作性呼吸困难、咳嗽、气喘,按肺炎治疗10 d,无效出院.随又到省内5家大医院按重症肺炎治疗4个月,上述症状无缓解而入我院.查体:t40℃,P186次/min,R24次/min.     

胆囊癌伴肝浸润超声误诊分析1例

1病例报告 患者女,40岁。3个月前无明显诱因下出现上腹阵发性胀痛,无明显放射痛,未予特殊治疗症状自行缓解。1周前患者再次出现右上腹疼痛,并伴有发热、咳嗽、咳痰,外院MRI及超声检查提示：肝内占位,考虑肝脓肿。经抗生素及退热治疗无效,后转至我院,门诊拟“肝脓肿”收治入院。     

预激综合征合并心房颤动误诊1例

病例报告：男,39岁.心慌、气短、胸闷4 d,加重伴头晕0.5 d.在入院前4 d无明显诱因的突感心慌、气短、胸闷、乏力,稍事活动即感上述症状加重,无发热、咳嗽、咳痰、心前区疼痛、出冷汗等症,大小正常.在当地卫生院给予静滴复方丹参注射液治疗,症状未缓解,且伴心前区疼痛,持续时间3～5 min.入院前0.5 d,因上述症状加重且伴头晕,急来我院就诊,门诊以心律失常、心房纤颤收住.查体：T 36.8 ℃,P 160次/min,R 21次/min,BP 100/60 mm Hg.     

强心苷类中毒致多器官功能衰竭

1 病例资料 女,63岁.因咳嗽、咳痰、气短反复发作16年,下肢水肿2年,加重15天入院.患者16年来,常因受凉后出现阵发性咳嗽、咳白色粘痰,伴喘息等症状,长期应用抗生素、止咳、祛痰等药物.2年前开始出现间断性下肢水肿,诊断肺原性心脏病、充血性心力衰竭,服用地高辛、氨茶碱等,症状可以控制.半个月前心衰再次发作,当地基层医疗单位予对症治疗无效(具体药物及剂量不详),1周前出现恶心、呕吐,尿量逐渐减少,每日约300 ml,转入我院.     

心脏淀粉样变性误诊为肥厚型心肌病1例

患者,男,52岁。主因胸闷、气短1年,双下肢水肿4个月于2008年3月18日入院。患者缘于1年前开始出现劳累后胸闷、气短,不伴有咳嗽、咳痰、晕厥等症状,曾到多家医院就诊,查心脏超声提示心室壁增厚而诊断为“肥厚型心肌病”,经给予针对性治疗后症状无缓解。4个月前出现双下肢水肿,在     

神经肌炎致截瘫误诊1例分析

现对神经肌炎致截瘫1例误诊分析如下。 1病历摘要女,20岁,蒙古族。患者主因心慌、气短伴双下肢进行性疼痛,麻木、无力20d,双下肢截瘫4d入院。20d前患者无明显诱因出现心慌、气短,双下肢进行性疼痛麻木、无力,在当地诊所按感冒给予治疗,但患者症状无明显改善并进行性加重。患者又到当地人民医院就诊,也末能明确诊断。     

感染诱发结缔组织病相关间质性肺炎伴肺动脉高压急性进展1例

正1病例资料男,61岁,因渐进性咳嗽、气短5年,加重半个月入院。患者于入院前5年间断出现咳嗽、咳痰,活动后气短,未规律诊治,上述症状时逐渐加重。半个月前患者着凉后出现上述症状加重,咳嗽、咳痰较前频繁,轻微活动后出现呼吸困难,于外院行胸部CT发现双肺间质性改变。病程中5年前出现     

皮下注射胰岛素致昏睡1例

患者,女性,74岁.主因咳嗽、咳痰40余年,胸闷气短1个月,加重2天而收住院.患者缘于40余年前无明显诱因出现咳嗽、咳白黏痰,量中等,当地医院抗感染治疗后可缓解,以后每年冬春两季发作,约持续2～3个月,诊断为“慢性支气管炎”。于入院前1个月无诱因出现胸闷气短,活动后加重,夜间可平卧,间断咳嗽、咳白黏痰,不易咳出.当地对症处理后缓解不明显.     

变应性亚败血症误诊为支原体肺炎1例分析

对变应性亚败血症误疹为支原体肺炎1例分析如下。 1病历摘要 男，19岁。以发热半月，咳嗽、咽痛1d入院。入院前半月因训练劳累、受凉后出现发热，体温波动在38～40C，以下午为著，晨起体温38℃左右，静脉滴注青霉素V800万U／d，3d后症状无缓解即自行停药，1周后症状加重，即收住入院治疗，入院前1d出现咳嗽，咽痛，咳白色无血粘痰，发热情况同前。