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基于电子病历的医疗质量管理系统设计与应用 总被引:1,自引:0,他引:1
随着医院信息化建设的飞速发展,医院信息系统的建立、完善和铺开已经成为医疗信息化建设的一个重要组成部分。现在医院信息系统已不满足单纯的医疗业务流程自动化。而希望能够更好地利用系统中积累的大量医疗数据以辅助业务处理、提供数据分析、决策支持和医疗诊断支持。提升医疗质量加强医疗质量管理是医院发展的重点,建立完善的医疗质量管理系统。为医院监控和管理电子病历提供了有效的管理途径。让医疗质量管理工作更便捷、到位。广东省妇幼保健院应用医疗质量管理系统,实现对电子病历质量控制的数字化管理,规范了电子病历书写流程,提高了质量管理工作效率,促进医疗质量管理系统的全面发展。对医院基于电子病历的医疗质量管理系统的设计和开发进行了论述。 相似文献
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随着医药卫生体制改革的不断深入,信息化建设越来越被医院所重视.如何吸纳先进的IT技术优化工作流程,实现科学有效的信息化管理已经成为医院的研究课题.病历无论是对医院、病人、医生都有重要的意义和价值.电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,电子病历是医院病历现代化管理的必然趋势[1].我们采用结构化的电子病历,结合本院专业专科特点,研发的电子病历管理系统,实现了信息共享,提高了工作效率,取得了满意的效果. 相似文献
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目前,我国医院信息化正在建设“以电子病历和医院管理为核心的临床信启、系统”,电子医嘱CPOE、临床路径、知识决策、无线移动、个人移动通信等技术越来越多地应用到医疗业务过程,信息新技术已从简单的桌面任务扩展到临床医疗和护理等复杂的工作流程中,医院网络成为医护过程中至关重要支撑环节, 相似文献
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随着医院信息化建设的飞速发展,电子病历系统应用成为信息化建设的中心,电子病历的质量控制成为管理者新的研究课题,在信息化建设尚未统一标准的情况下,探索如何控制数字化医院医疗质量有非常重要的意义。重点介绍一体化信息体系的质量控制系统,介绍一种先进的质量控制模式和智能化的系统功能,为医院信息化建设提供经验和参考。 相似文献
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针对设备档案管理制度不完善、资料不全、人员素质不高的现状,某院按照国际医院管理(Joint Commission International,JCI)评审标准,加强制度建设,建立和完善了医院设备档案管理制度、设备预防性维护制度等一系列制度,实行医院、科室、操作人员的三级管理,加强环节管理,明确设备档案的收集归档范围,注重收集设备风险评估和预防性维护的原始记录,重视医疗设备安全管理和档案人员素质培训,完善设备管理软件的功能,使得医疗设备档案管理更加规范化和科学化。利用医疗设备档案,编写设备经济效益分析等报告,可为购置医疗设备前期论证、规划医院医疗设备升级换代等工作提供有力的基础数据,减少重复和盲目购置,为医院科学配置医疗设备资源决策提供服务,满足医院持续发展的需要。 相似文献
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目的分析近一年我院全面实施电子病历系统后的部分住院电子病历存在的问题,探讨其的改进措施。方法随机抽取2011年7月-2012年6月的住院电子病历3000份,三位检查员检查选取的电子病历资料的质量,并填写调查表,分析电子病历中存在的问题。主要问题:(1)电子记录的拷贝和粘贴,(2)过度使用的电子模版,(3)缺少的患者或医师的签名,(4)记录的时间不准确,(5)未及时记录,以及(6)其他。按电子病历缺陷成因分为以下四组:医师、护士、患者或亲属以及一般工作人员例如基本信息记录员和病案编码员。结果六类主要问题中,抽取的电子病历缺陷率分别占16.5%,27.8%,9.2%,3.9%,2.7%和5.5%。不同的成因组内记录缺陷率也明显不同。电子病历的使用权限对其缺陷率也有一定的影响。结论在电子病历的生成过程中,各组人员都应该认真按照工作要求尽职尽责,电子病历系统可以针对专业性人员进行使用权限管理、修改权限管理、专业性模版设计以方便使用并减少错误。建立电子病历管理系统应包括完善的系统管理应用程序、上级医师审阅并签署电子病历、有关电子病历书写法律和法规的培训,电子病历评审流程的确立,不断的完善电子病历的制度建设和网络建设。 相似文献
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电子病历系统在住院处的应用体会 总被引:2,自引:0,他引:2
根据电子病历系统在住院处的应用 ,用户可直接从其他系统中取得相关数据完成病案首页的全部内容 ,实现了数据共享 ,资料共用的目的。系统提供住院号 ,编辑入院首页 ,为临床、病案室、信息科等科室提供了重要的和必要的基础数据。并指出了住院首页规范化的重要性 ,格式化首页大大地提高了录入首页数据的质量。有效性、科学性地利用医学信息提高医院的管理水平 ,使信息增值 ,更为完善地服务于病人 相似文献
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