流动人口孕产妇产前检查次数与不良妊娠结局的调查分析及对策

目的 探讨流动人口孕产妇产前检查次数与不良妊娠结局的相关性。 方法 选取2009年1月—2010年12月在我院住院分娩的流动人口孕妇2000例的临床资料,按产前检查次数分为观察组和对照组,观察组产前检查次数为0-4次,对照组产前检查次数为≥5次。结果 观察组的产后出血率、围产儿死亡率、过期妊娠发生率、未消毒产率均高于对照组(P<0.05)。结论 加强流动人口孕妇管理,提高产前检查率以降低孕产妇及围产儿死亡率。     

手机短信在外来孕妇围产期保健服务中的应用

目的探讨手机短信应用于外来孕妇孕期保健服务的效果。方法2008年进行产前检查及分娩的637例孕妇为对照组，给予常规保健服务；2009年进行产前检查及分娩的609例孕妇为观察组，运用手机短信提示产前检查日期，进行孕期宣教，统计对比两组孕妇产前检查次数、异常妊娠和分娩情况。结果观察组产前检查次数明显多于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；异常分娩情况明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；妊娠结局中新生儿窒息、早产儿、低出生体质量儿发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论对外来孕妇应用手机短信进行孕期保健，能提高孕期保健质量，从而减少异常妊娠和异常分娩，提高安全分娩率。     

年龄因素对孕妇妊娠结局影响分析

目的探讨年龄因素对孕妇妊娠结局的影响。方法 2007年1月至2008年12月在本院定期产前检查并在本院分娩的高龄孕产妇316例(观察组),与同期在本院接受定期产前检查并在本院分娩的非高龄孕产妇344例(对照组),两组除基础产检外,均加强孕前、孕期保健及健康教育,比较两组妊娠并发症、母儿结局。结果观察组并发妊娠高血压、糖尿病、剖宫产率及产后出血发生率均明显高于对照组差异有统计学意义(P0.05),两组胎膜早破、早产、足月低体质量儿、新生儿窒息的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对高龄孕妇应加强围产保健,积极预防和治疗并发症以改变妊娠母儿结局。     

流动人口和本居人口孕产妇572例妊娠结局研究

目的 :探讨流动人口及本居人口中住院分娩的孕产妇妊娠结局。方法 :选择 2 0 0 3年全年在我院产科住院分娩的孕产妇 5 72例 ,对发生贫血、低体重儿、脐带异常、早产、过期产、糖耐量减低糖尿病、畸形儿、窒息和围产检查次数进行分析。结果 :流动人口与本居人口住院孕产妇妊娠结局相比较 ,除糖尿病糖耐量减低人数低于后者外 ,其它均明显高于后者 ( P<0 .0 5 ) ,围产检查次数流动人口低于本居人口 ( P<0 .0 5 ) ,剖宫产率流动人口明显低于本居人口 ( P<0 .0 1) ,流动人口孕产妇中发生围生胎儿死亡、重度妊高征、急产、胎盘早剥、胎膜早破及分娩之前未行乙型肝炎表面抗原检验者均高于本居人口孕产妇。结论 :外来流动人口是妇幼保健工作的薄弱环节 ,流动人口中孕产妇的围生期管理亟待加强     

多维健康教育模式对二胎孕妇孕期认知水平、产检依从性及妊娠结局的影响

目的探讨多维健康教育模式对二胎孕妇孕期认知水平、产前检查(产检)依从性及妊娠结局的影响。方法将84例二胎孕妇按随机数字表法分成对照组和观察组,每组42例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予多维健康教育,比较2组孕妇孕期认知水平(包括母婴营养膳食、孕期危险状况、产检时间、妊娠及分娩、并发症及合并症相关知识)、产检依从性及妊娠结局(包括高危妊娠和产后出血的发生率、剖宫产率及新生儿Apgar评分)。结果观察组母婴营养膳食、孕期危险状况、产检时间、妊娠及分娩、并发症及合并症相关知识认知水平均高于对照组(均P<0.001);观察组孕妇产检依从性高于对照组(P<0.01);观察组的剖宫产率、高危妊娠发生率、产后出血发生率低于对照组,新生儿出生后1 min和5 min Apgar评分高于对照组(均P<0.05)。结论多维健康教育模式可显著提高二胎孕妇孕期认知水平、产检依从性及妊娠结局。     

妊娠末期“一对一”干预支持对孕妇分娩结局的影响

目的:探讨妊娠末期"一对一"干预支持对孕妇分娩结局的影响。方法:将我院产科门诊建卡并定期产检的116例初产孕妇随机分为观察组和对照组各58例,观察组除接受常规产前检查和孕产期指导外,在妊娠末期同时接受分段式"一对一"分娩知识健康教育,对照组仅进行常规产前检查和孕产期指导。比较两组孕妇的分娩方式、产后24 h出血量、产程时间、新生儿Apgar评分。结果:观察组顺产率高于对照组,产后24 h出血量和产程时间均少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:妊娠末期"一对一"干预能显著缩短产程,提高自然分娩成功率及安全性,改善分娩结局。     

品管圈管理对乡镇流动人口孕妇妊娠结局的影响分析

目的：通过品管圈管理对乡镇流动人口孕妇的妊娠结局的影响进行观察和分析,评价品管圈管理活动的作用。方法品管圈活动主题选为“改善乡镇流动人口孕妇妊娠结局”,成立品管圈并选取活动期间为2012年2月至2013年3月,选取于本院就诊的流动人口孕妇共计325例作为观察组,选取同期于本院就诊但不参与品管圈管理活动的流动人口孕妇共计302例作为对照组,对两组孕妇进行调查,通过圈内座谈的方式制定相应的解决对策并组织实施,对两组孕妇产检、住院分娩情况以及不良妊娠结局情况进行对比研究。结果观察组产检率为90.46％,对照组产检率为65.56％,组间差异有统计学意义（χ2＝31.67, P＜0.05）;观察组住院分娩率为86.77％,对照组住院分娩率为68.54％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝30.29,P＜0.05）;观察组不良妊娠结局发生率为5.54％,对照组为12.58％,组间比较差异有统计学意义（χ2＝10.57, P＜0.05）。结论品管圈活动在改善乡镇流动人口孕妇妊娠结局方面效果显著,有效增加流动人口孕妇产检次数,及时发现孕产妇及胎儿的潜在危险,从而降低流动人口孕妇不良妊娠结局,值得推广应用。     

低龄孕妇妊娠结局的影响因素分析

目的探讨影响低龄孕妇妊娠结局的因素。方法选取该院分娩的低龄初产孕妇（＜20岁）80例为研究组，随机抽取同期分娩的年龄在24～29岁最佳生育年龄的初产孕妇150例作为对照组。调查两组孕妇的心理状态、体质状况、不良事件接触史及产检次数，对两组孕妇妊娠结局相关情况进行统计分析。结果研究组孕妇较对照组孕妇营养状况及产前精神状态差，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组孕妇在妊娠期有较多的不良接触史，如服用药物史和饮酒史等，而其进行产前检查的次数却较对照组低，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组比较，研究组孕妇更容易出现早产及低体质量儿（53．75％），产后出血与产后抑郁的发生率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对低龄孕妇的关注，应强调低龄孕妇适当延后妊娠年龄，加强孕期健康教育、健康筛查及心理调适，同时做好低龄孕妇的产后保健工作。     

孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响

目的分析孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染对母婴预后的影响。方法将在本院产检且住院分娩的100例GBS感染孕妇纳入观察组,并将同期在本院产检且住院分娩的100例未感染GBS的正常妊娠孕妇纳入对照组,记录2组孕妇分娩方式及新生儿出生体质量、身长,比较2组母婴结局。结果 2组孕妇分娩方式及新生儿出生体质量、身长比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组早产、胎膜早破、宫内感染、产褥感染、胎儿宫内窘迫、新生儿感染、新生儿肺炎的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论孕妇生殖道GBS感染是影响母婴预后的关键原因,可增加胎膜早破、早产、宫内感染、产褥感染、胎儿宫内窘迫、新生儿感染、新生儿肺炎发生风险,临床应重视孕妇GBS感染的防治。     

孕妇对产前检查的依从性及其影响因素的调查分析

目的 调查孕妇对产前检查的依从性及其影响因素,为提高孕妇产前检查的依从性提供思路和方法.方法 采用自拟问卷,对广州市某三级甲等医院妇产科住院孕产妇共100例进行现场问卷调查,了解孕妇对产前检查的依从性及影响产前检查依从性的因素,并对结果进行分析.结果 68.4%的孕妇产检次数未达标,平均次数为5次.年龄≤30岁和年龄＞30岁的孕妇产检次数未达标率分别为70.4%、65.9%,二者比较差异无统计学意义,P＞0.05.学龄≤9年和学龄＞9年的孕妇产检次数未达标率分别为83.3%和50.0%,不定期做产检率分别为59.3%和29.5%,差异均有统计学意义,P＜0.01.本地人口比流动人口产检次数的达标率要高,二者比较差异有统计学意义,P＜0.01.家庭收入＞3000元/月比家庭收入≤3000元/月的孕妇对产检的依从性好,P＜0.05.70%以上的孕妇认为有无妊娠危险因素、丈夫是否支持、当地医疗条件以及医务人员服务态度这4个因素对自己是否去做产检有影响.结论 产前检查在低学历、流动人口和家庭收入低的孕妇群体中依从性较差.针对影响产检的因素,如何提高这类孕妇的产检依从性值得进一步研究.     

产前检查对妊娠结局的影响

目的探讨产前检查对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012-01—2013-12于重庆市沙坪坝区妇幼保健院住院分娩的856例孕产妇资料,按产前检查次数分为对照组(5次,n=420)和观察组(≥5次,n=436),分析产前检查次数与学历、户籍构成关系及对妊娠结局的影响。结果观察组大学本科及以上学历、本地户口比例明显高于对照组,比较差异都有统计学意义(P均0.05)。与对照组相比,观察组早产、过期妊娠、剖宫产、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压疾病、产后出血、新生儿窒息、低体质量儿、早产儿及新生儿出生缺陷发生率均明显降低,比较差异都有统计学意义(P均0.05)。结论加强产前检查,增加产前检查次数对妊娠结局有良好的影响,可以有效降低妊娠不良结局的发生率。     

高危妊娠与新生儿缺氧缺血性脑病发病率的相关性分析

选取2012年1月~2014年12月于本院进行产检、分娩的高危妊娠孕妇2646例为观察对象,并选取同期2580例非高危妊娠的孕妇进行对比,比较两组孕妇分娩结局及娩出新生儿HIE的发病率。观察组及对照组孕妇新生儿存活率分别为99.67%、99.96%,差异无统计学意义(P>0.05),观察组孕妇剖宫产明显高于对照组,自然顺产及阴道助产比例低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿2699例,HIE发生率为2.30%,对照组新生儿2580例,HIE发生率为0.08%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。高危妊娠孕妇娩出新生儿HIE发病率升高,应加强高危妊娠孕妇妊娠期干预及护理,以降低HIE发病率。     

孕妇在产前门诊中规律接受产前保健对妊娠结局影响分析

探讨孕妇在产前门诊中接受产前保健知识程度对妊娠结局影响。选取2015年2月~2016年2月我院产前门诊中登记孕妇958例作为研究对象,根据患者整个孕期自主接受产前保健程度(包括产前检查和健康教育总次数)分为观察组(≥6次)和对照组(6次),对两组孕妇进行随访,比较妊娠及围产儿不良结局发生率。观察组孕妇早产、过期妊娠、产后出血不良妊娠结局发生率均低于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。观察组围生儿中早产儿、低体重儿、巨大儿、呼吸窘迫综合征、出生缺陷发生率均低于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。孕期加强产前保健知识宣讲,能提高孕期保健质量,降低不良妊娠结局,提高妊娠和分娩安全性,提高新生儿出生质量。     

孕妇对产前检查的依从性及其影响因素的调查分析

目的调查孕妇对产前检查的依从性及其影响因素，为提高孕妇产前检查的依从性提供思路和方法。方法采用自拟问卷，对广州市某三级甲等医院妇产科住院孕产妇共100例进行现场问卷调查，了解孕妇对产前检查的依从性及影响产前检查依从性的因素，并对结果进行分析。结果68．4％的孕妇产检次数未达标，平均次数为5次。年龄≤30岁和年龄〉30岁的孕妇产检次数未达标率分别为70．4％、65．9％，二者比较差异无统计学意义，P〉0．05。学龄≤9年和学龄〉9年的孕妇产检次数未达标率分别为83.3％和50．0％，不定期做产检率分别为59．3％和29．5％，差异均有统计学意义，P〈0．01。本地人口比流动人口产检次数的达标率要高，二者比较差异有统计学意义，P〈0．01。家庭收入〉3000元／月比家庭收入≤3000元／月的孕妇对产检的依从性好，P〈0．05。70％以上的孕妇认为有无妊娠危险因素、丈夫是否支持、当地医疗条件以及医务人员服务态度这4个因素对自己是否去做产检有影响。结论产前检查在低学历、流动人VI和家庭收入低的孕妇群体中依从性较差。针对影响产检的因素，如何提高这类孕妇的产检依从性值得进一步研究。     

孕期个体化体质量与产时体位管理对孕妇分娩结局的影响

目的:分析孕期个体化体质量管理联合产时体位管理对孕妇分娩结局的影响。方法:根据患者住院号选取2017年6月～2018年6月来我院产检并分娩的120例孕妇作为研究对象,并按照随机、双盲、对照的原则分为对照组和观察组,各60例。采纳常规产前检查的设为对照组,接受孕期个体化体质量管理联合产时体位管理的设为观察组,比较两组的分娩结局。结果:建册时,两组孕妇的体质量相比,差异无统计学意义,P0.05;分娩前,观察组孕妇的总增重明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组产妇的总产程时间明显短于对照组,先露下降速度明显快于对照组,且新生儿体质量明显低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组孕妇妊娠期糖尿病发生率和剖宫产率均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:实施孕期个体化体质量管理和产时体位管理不仅能够控制新生儿体质量,还可以缩短产程,提高分娩速度,改善妊娠结局,效果显著。     

17例Rh阴性孕妇妊娠结局分析

目的：探讨Rh阴性血型孕妇妊娠结局及其影响因素。方法：对山西省妇幼保健院2008年1月1日—2009年6月30日间住院的17例Rh阴性孕妇临床资料进行分析,并抽取同期分娩的17例Rh阳性无妊娠合并症及并发症产妇作为对照组。结果：Rh阴性孕妇新生儿高胆红素血症及新生儿转儿科人数高于对照组,P〈0.05,差异有显著性。且二者均与产次及抗体效价成正相关。而早产、新生儿窒息及产后出血与对照组比较差异无显著性。结论：对Rh阴性妇女应加强婚前及产前检查,避免人为流产。     

胎心监护在孕妇孕期保健中的应用效果

目的探讨胎心监护在孕妇孕期保健中的临床应用效果及其对妊娠结局的影响。方法选取进行定期孕期保健的孕早、中期孕妇400例,分为胎心监护组与无胎心监护组各200例,同时期不定期进行孕期保健的(次数7次)的孕早、中期200例孕妇作为对照组;所有孕妇在妊娠20周前接收首次产前检查,20周后对照组不定期行产前检查,胎心监护组与无胎心监护组行定期产前检查,胎心监护组孕妇自孕36周后每周胎心监护至少1次直至临产;观察3组孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息以及妊娠、分娩并发症的发生情况,分析3组孕妇的妊娠结局。结果胎心监护组发现胎儿窘迫的比率16.50%显著高于无胎心监护组与对照组(P0.05),无胎心监护组发现胎儿窘迫的比率7.5%显著高于对照组;胎心监护组与无胎心监护组的妊娠及分娩并发症的发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),胎心监护组与无胎心监护组的妊娠及分娩并发症的发生率无显著差异;胎心监护组的剖宫产率(36.5%)显著高于无胎心监护组与对照组,难产率与死胎率显著低于无胎心监护组与对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在孕期保健中应用胎心监护,可以了解胎儿宫内的储备情况,对妊娠合并症及并发症的孕妇进行重点严密监护与追踪,可以有效避免孕足月胎死宫内的发生率,降低围生儿难产率与死亡率,有效改善妊娠结局。     

妊娠期营养管理对母儿的影响

目的探讨对孕妇开展妊娠早、中、晚期营养指导对母儿的影响。方法选择进行常规产前检查的196例孕妇,随机分为对照组与观察组,每组各98例,2组孕妇均给予常规产检与健康指导,观察组在对照组基础上同时接受妊娠早、中、晚期的营养管理。观察2组孕妇分娩结局与新生儿结局。结果观察组孕妇妊娠期体质量增加量为(12.9±0.4)kg、妊娠期糖尿病发生率为1.0%,妊娠期高血压发生率为2.0%,贫血发生率为5.1%,自然分娩率为31.6%;新生儿娩出体质量为(3.8±0.6)kg,巨大儿发生率为3.1%,低出生体质量儿发生率为1.0%,均明显好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对孕妇采用妊娠早、中、晚期营养管理可有效改善母儿身体状况,提高自然分娩率,对妊娠期与围生期不良事件也具有积极抑制作用。     

孕晚期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响

目的 探讨孕晚期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响.方法 选择在妇产医院建卡并定期产检的初产妇100例,分为观察组和对照组,每组50例.观察组除接受常规产前检查和孕期指导外,还在孕晚期参加互动式分娩教育课程,对照组只进行常规产前检查和孕期指导.比较两组认知行为情况、分娩方式、产后2h出血量、新生儿Apgar评分等.结果 干预前两组分娩知识与态度得分的差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组分娩知识、态度及产时行为得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).观察组阴道分娩率高于对照组,产后2h出血量也少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕晚期干预支持可有效促进孕妇产时认知行为,在一定程度上改善了分娩结局,提高了孕产妇及家属的满意度,从而进一步保护、支持并促进自然分娩,提升孕产妇对分娩的正性体验.     

妊娠剧吐与胎盘功能障碍性疾病的相关性研究

目的探讨妊娠剧吐与胎盘功能障碍性疾病及新生儿结局相关性。方法采用前瞻性队列研究,选取2013年1月至2015年12月进行初次产前检查的2 010例孕妇为研究对象,通过产前检查将其分成无妊娠剧吐、轻度妊娠剧吐、重度妊娠剧吐3组,针对轻度妊娠剧吐和重度妊娠剧吐孕妇,分析孕妇胎盘功能障碍性疾病(妊娠高血压、子痫前期、流产、死胎)、新生儿结局(出生体质量、小于胎龄儿、低出生体质量、产后5min Apgar评分、孕周)同妊娠剧吐的相关性。结果重度妊娠剧吐组、轻度妊娠剧吐组和无妊娠剧吐组的胎盘功能障碍性疾病和新生儿结局差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠剧吐与胎盘功能障碍性疾病和新生儿结局并无明显关联。