经纤支镜置入J型导丝引导插胃管

插鼻胃管是临床中一项基本操作 ,但在实践中往往受许多因素的影响。现将我院自 1998年 7月至 2 0 0 1年 12月因插胃管困难并经纤支镜置入Ｊ型导丝引导插入胃管病例的有关资料总结分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 98例 ,为因各种原因造成不能经口吞咽进食 ,常规插胃管方法失败者。男 5 6例 ,女 4 2例 ;年龄 14～ 93岁 ,平均 6 7岁。基础病 :急性脑血管意外 2 8例 ,脑中风后遗症 (吞咽障碍并呛咳 ) 17例 ,经口插管机械通气 2 5例 ,气管切开机械通气 6例 ,颅脑外伤 14例 ,口腔疾病 2例 ,重症肺炎休克 3例 ,格林巴利综合征 2例 ,成…     

气管内导管在口服中毒洗胃中的应用

口服中毒是门诊常见的内科急症。据资料介绍 ,不论服药时间长短 ,均应洗胃 ;能否及时彻底地洗胃直接关系到患者的预后。经口或鼻插管洗胃是急诊科最常用的抢救口服药中毒的方法。部分患者由于种种原因导致插胃管失败。我院急诊科自 1995年 8月至2 0 0 0年 6月共收治的 376例口服中毒病人 ,其中成功地应用气管内套管插胃管洗胃 32例 ,效果显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 32例中 ,男 12例 ,女 2 0例 ,年龄14～ 76岁 ,均为口服中毒且插洗胃管失败患者。有机磷农药中毒 2 4例 :其中敌敌畏中毒 8例 ,氧化乐果中毒 10例 ,16 0 …     

不同气管插管患者留置鼻胃管的方法探讨

目的:探讨气管插管一次置管的成功率。方法:将60例气管插管患者按经口和经鼻不同方法分组,经口气管插管患者观察组和对照组各20例;经鼻气管插管患者观察组和对照组各10例。经口、鼻气管插管患者对照组均按传统方法置鼻胃管,观察组床头抬高70°～80°角,比较一次性置管成功率。结果:经口气管插管对照组一次性置管成功率为60.0%,观察组为95.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);经鼻气管插管对照组一次性置管成功率为40.0%,观察组为90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经口气管插管患者采取床头抬高70°～80°角置鼻胃管一次性成功率高,经鼻气管插管患者采取传统方法置管一次性成功率高。     

新生儿不同途径留置胃管的效果比较及护理

目的 为新生儿选择合理的胃管留置途径提供依据.方法 把需要留置胃管的新生儿随机分为两组,经口留置胃管33例,经鼻留置胃管23例,比较两组患儿插管一次成功率及相关并发症.结果 两组患儿在一次插管成功率、插管过程相关并发症的发生率比较,差异均有统计学意义(p<0.01).结论 新生儿经口留置胃管比经鼻留置胃管插管成功率高,相关并发症少.     

脑卒中患者吞咽障碍的康复护理

2004年5月至2005年5月,我科对30例急性脑卒中后吞咽困难患者进行早期功能训练,取得了较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料急性脑卒中患者30例,男17例、女13例;平均年龄58.2岁;均经头颅MRI或CT检查证实,其中,出血性脑卒中17例、缺血性脑卒中13例。患者均无意识障碍,无口腔及咽喉部位病变,生命体征平稳,神经学体征不再进展,但均有不同程度的饮水呛咳、吞咽困难,其中10例行鼻胃管进食。30例中,轻度吞咽困难6例、中度吞咽困难14例、重度吞咽困难10例。1.2训练方法(1)重度吞咽困难患者吞咽过程训练:重度吞咽困难10例患者不能经口进食,…     

中、重度营养不良病人的术前肠内营养支持

我科目1997年以来有计划的对40例中、重度营养不良病人术前给予经口或经鼻胃管肠内营养支持,取得了一定的经验与体会,现报告如下。     

三种肠内进食方法对吸入性肺炎的影响

目的:研究经鼻胃管、鼻空肠管和经口进食三种人工肠内营养方法对吸入性肺炎的影响,为临床工作提供理论依据。方法:纳入118例人工肠内营养患者,其中38例接受鼻胃管进食(A组),34例接受鼻空肠管进食(B组),46例接受经口进食(C组),比较6个月以后三种进食途径患者吸入性肺炎发生率的差异。结果:6个月后经鼻胃管、鼻空肠管及经口三种进食途径吸入性肺炎的发生率分别为76.3%、55.9%、89.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于长期需要人工肠内营养的患者,留置鼻空肠管可有效降低吸入性肺炎的发生率。     

新生儿不同途径留置胃管的效果比较及护理

目的为新生儿选择合理的胃管留置途径提供依据。方法把需要留置胃管的新生儿随机分为两组,经口留置胃管33例,经鼻留置胃管23例,比较两组患儿插管一次成功率及相关并发症。结果两组患儿在一次插管成功率、插管过程相关并发症的发生率比较,差异均有统计学意义（p〈0.01）。结论新生儿经口留置胃管比经鼻留置胃管插管成功率高,相关并发症少。     

经纤支镜引导放置鼻胃管在ICU病人中的应用

我们对15例ICU危重病人采用纤维支气管镜引导放置鼻胃管,取得满意的效果,报告如下: 1.资料与方法 1.1 临床资料 15例患者均系2001年5月～2002年5月住在我院ICU的重症患者,男15例,女5例,年龄18～65岁,其中心肺复苏气管插管11例,全麻术后胃管脱出2例,气管切开术后2例,所有病人均无鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部肿物。     

导丝置鼻胃管法在食管狭窄及食管穿孔中的应用

目的观察导丝置鼻胃管法在食管狭窄及食管穿孔中的应用效果。方法利用中心静脉用导丝置管插入胃管侧孔内对23例晚期食管癌(其中15例食管狭窄,8例食管穿孔病人)置鼻胃管进行肠内营养支持。结果成功插入22例,失败1例,成功率95.7%。结论导丝置鼻胃管法用于食管狭窄食管穿孔病人的营养支持,取材方便、操作简单,经济实用、成功率高,对提高病人生活质量、延长生存期有一定的价值。