补肾活血汤加减结合五神针治疗肝肾不足型血管性痴呆症临床观察

目的:观察补肾活血汤加减结合五神针治疗肝肾不足型血管性痴呆的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将180例肝肾不足型血管性痴呆患者随机分为补肾活血汤加减组、五神针组和针药结合组,每组各60例。补肾活血汤加减组给予补肾活血汤加减治疗,五神针组给予针刺百会、四神聪为主穴治疗,针药结合组同时给予补肾活血汤加减结合针刺百会、四神聪为主穴进行治疗,疗程均为28 d。比较各组治疗前后长谷川痴呆量表(HDS),日常生活能力量表(ADL)和简易精神状态量表(MMSE)评分;检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD),血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和丙二醛(MDA)的变化。结果:治疗后针药结合组总有效率91.2%,显著高于补肾活血汤加减组的70.7%和五神针组的79.7%(P0.01);针药结合组HDS,ADL和MMSE评分较补肾活血汤加减组和五神针组改善更为明显(P0.05);针药结合组SOD,CGRP和MDA水平的改善优于补肾活血汤加减组和五神针组(P0.05)。结论:补肾活血汤加减结合五神针可显著提高肝肾不足型血管性痴呆患者的HDS,ADL和MMSE评分,改善SOD,CGRP和MDA水平,其临床疗效优于单用补肾活血汤加减和单用五神针。     

五神针治疗肝肾不足型血管性痴呆的临床研究

目的观察五神针治疗肝肾不足型血管性痴呆的临床疗效。方法将180例肝肾不足型血管性痴呆患者随机分为基础治疗组、传统针刺组和五神针组,每组各60例。基础治疗组进行常规的基础治疗,传统针刺组在基础治疗组治疗基础上取传统针刺穴位进行治疗,五神针组在基础治疗组治疗基础上针刺百会,四神聪为主穴进行治疗,疗程均为28d。比较各组治疗前后长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)和简易精神状态量表(MMSE)的评分;检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和丙二醛(MDA)的变化。结果基础治疗组脱落1例,传统针刺组脱落3例,五神针组脱落2例,治疗后五神针组总有效率94.8%,显著高于基础治疗组69.5%和传统针刺组的82.5%(均P0.01);五神针组HDS、ADL和MMSE评分较基础治疗组和传统针刺组改善更为显著(均P0.05);五神针组SOD、CGRP和MDA水平的改善优于基础治疗组和传统针刺组(均P0.05)。结论五神针组可显著提高肝肾不足型血管性痴呆患者的HDS、ADL和MMSE评分,改善SOD、CGRP和MDA的水平,其临床疗效优于基础治疗组和传统针刺组。     

五神针结合肾气汤加减治疗肾精亏虚型血管性痴呆临床观察

目的:比较五神针结合肾气汤加减与单纯五神针或肾气汤加减治疗肾精亏虚型血管性痴呆(VD)的疗效差异。方法:180例肾精亏虚型VD患者被随机分为针药结合组、五神针组和中药组,每组60例。各组均采用常规西医与康复训练治疗,在此基础上,中药组给予肾气汤加减,五神针组给予针刺百会和四神聪,针药结合组同时给予肾气汤加减联合针刺百会和四神聪,针刺每天2次,5 d为一疗程,共治疗7个疗程。比较各组治疗前后长谷川式痴呆量表(HDS)、痴呆通用筛查量表(BSSD)和简易精神状态检查表(MMSE)评分情况;检测各组治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、血清降钙素相关肽(CGRP)和过氧化脂质(LPO)的变化情况,并评定各组临床疗效。结果:针药结合组总有效率为91.7%(55/60),高于中药组的68.3%(41/60)和五神针组的78.3%(47/60),差异有统计学意义(P0.05);各组治疗后HDS、BSSD和MMSE评分均较治疗前明显升高(均P0.05),且针药结合组各项评分均高于中药组和五神针组(均P0.05);各组治疗后血清SOD、CGRP水平均明显升高,LPO水平明显降低(均P0.05);针药结合组治疗后血清SOD、CGRP水平明显高于中药组和五神针组,LPO水平低于中药组和五神针组(均P0.05)。结论:五神针结合肾气汤加减治疗肾精亏虚型血管性痴呆疗效优于单纯五神针或肾气汤加减治疗。     

五神针治疗轻中度痰浊阻窍型血管性痴呆的临床观察

目的:探讨五神针治疗轻中度痰浊阻窍型血管性痴呆(VD)的临床疗效及安全性。方法:将120例轻中度痰浊阻窍型VD患者按随机数字表法分为基础治疗组、传统针刺组和五神针组,每组40例。基础治疗组给予常规的基础治疗,传统针刺组在基础治疗组治疗基础上取传统针刺穴位进行治疗,五神针组在基础治疗组治疗基础上针刺百会,四神聪为主穴进行治疗,疗程均为36 d。比较各组治疗前后简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、痴呆简易筛查量表(BSSD)和VD中医辨证量表痰浊阻窍型分表(中医证候)的评分;检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)和丙二醛(MDA)的变化。结果:治疗后五神针组总有效率89.5%,显著高于基础治疗组74.4%(P0.01)和传统针刺组的81.1%(P0.05);五神针组MMSE、ADL、BSSD和中医证候评分较基础治疗组和传统针刺组改善更为显著(均P0.05或P0.01);五神针组SOD、LPO和MDA水平的改善优于基础治疗组和传统针刺组(均P0.05)。结论:五神针组可显著提高痰浊阻窍型血管性痴呆患者的MMSE、ADL、BSSD评分,改善SOD、LPO和MDA的水平,其临床疗效优于基础治疗组和传统针刺组。     

补肾活血汤结合五神针治疗肝肾不足型血管性痴呆症疗效观察

目的观察补肾活血汤结合五神针治疗肝肾不足型血管性痴呆症的临床疗效。方法将130例肝肾不足型血管性痴呆患者随机分为2组,对照组65例给予多奈哌齐治疗,观察组65例在此基础上加用补肾活血汤结合五神针治疗,观察2组治疗前后症状体征积分、简易精神状态量表评分、长谷川痴呆量表评分、日常生活能力量表评分、血液流变学指标、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化情况,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后2组智能减退、表情呆板、眩晕耳鸣、乏力及反应迟缓积分,红细胞压积、全血黏度、纤维蛋白原及MDA水平均显著降低(P均0.05),简易精神状态量表评分、长谷川痴呆量表评分、日常生活能力量表评分、SOD及CGRP水平均显著提高(P均0.05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾活血汤结合五神针治疗肝肾不足型血管性痴呆症可显著减轻临床症状体征,促进智力水平恢复,提高日常生活质量,调节SOD、MDA及CGRP水平,且安全。     

加服自拟益肾健脑通络汤治疗血管性痴呆24例

目的:观察加服自拟益肾健脑通络汤治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:将48例血管性痴呆患者随机分为2组,对照组予改善脑供血等对症治疗,治疗组在对照组基础上加服自拟益肾健脑通络汤;2个月为1个疗程,观察并比较两组治疗前后MMSE、HDS、ADL评分及临床疗效.结果:两组治疗后MMSE、HDS、ADL评分均较治疗前改善(P<0...     

益肾祛痰化瘀汤结合子午流注开穴针刺治疗血管性痴呆临床分析

目的:观察益肾祛痰化瘀汤结合子午流注开穴针刺治疗血管性痴呆的疗效。方法:86例随机分为研究组和对照组各43例。对照组用尼莫地平治疗,研究组用子午流注开穴针刺法及益肾祛痰化瘀汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),MMSE评分、ADL评分研究组高于对照组(P0.05),血清SOD、CGRP水平研究组高于对照组(P0.05),LPO水平研究组低于对照组(P0.05)。结论:益肾祛痰化瘀汤结合子午流注开穴针刺治疗血管性痴呆效果较好。     

针刺联合补阳还五汤治疗血管性痴呆50例

目的:探讨针刺联合补阳还五汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:100例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组50例(针刺联合中药补阳还五汤治疗),对照组50例(中药补阳还五汤治疗)。两组均以2周为1个疗程,治疗前后分别进行长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活活动能力(ADL)及神经功能缺损评分的比较,并评定疗效。结果:两组治疗前后自身比较,均有明显改善(P<0.01〉,两组治疗后比较,差异有显著性(P<0.05〉,治疗组优于对照组。结论:针刺与中药补阳还五汤联合应用对血管性痴呆有较好的疗效。     

针刺五神穴治疗腑滞浊留型血管性痴呆的临床研究

目的:观察针刺五神穴治疗腑滞浊留型血管性痴呆的临床疗效。方法:将129例腑滞浊留型血管性痴呆患者随机分为基础治疗组、传统针刺组和针刺五神穴组,每组各43例。基础治疗组进行常规的基础治疗,传统针刺组在基础治疗组治疗基础上取传统针刺穴位进行治疗,针刺五神穴组在基础治疗组治疗基础上以五神穴为主穴进行治疗,疗程均为90 d。比较各组治疗前后简易精神状态量表(MMSE),日常生活能力量表(ADL)和血管性痴呆中医辨证量表(SDSVD)的评分;检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)和血清内皮素(ET)的变化。结果:治疗后针刺五神穴组总有效率95.3%(41/43),显著高于基础治疗组72.1%(31/43,P0.05)和传统针刺组的81.4%(35/43,P0.01);针刺五神穴组MMSE、ADL和SDSVDA评分较基础治疗组和传统针刺组改善更为显著(均P0.05);针刺五神穴组SOD、CGRP和ET水平的改善优于基础治疗组和传统针刺组(均P0.05)。结论:针刺五神穴组可显著提高腑滞浊留型血管性痴呆患者的MMSE和ADL评分、降低SDSVD评分,改善SOD、LPO和ET的水平,其临床疗效优于基础治疗组和传统针刺组。     

固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床研究

目的观察固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床效果。方法将明确诊断为血管性痴呆115例患者随机分为观察组58例和对照组57例,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上给予固脑益智汤口服,2组均以4周为1疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后症状体征变化及简易智能精神状态评估量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)及日常生活能力(ADL)量表评分情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组MMSE及HDS评分均较治疗前明显提高(P均0.05),ADL评分较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组MMSE、HDS评分及ADL评分改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆效果显著,且能提高MMSE及HDS评分,下调ADL评分。     

固脑益智汤治疗老年血管性痴呆疗效观察

目的探讨固脑益智汤治疗老年血管性痴呆(Va D)患者的临床效果。方法将100例Va D患者随机分为联合组、对照组各50例,2组均给予西医常规治疗,联合组加用固脑益智汤辅助治疗,疗程3个月,比较2组简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)、痴呆严重程度临床评定量表(WMS)评分,检测2组治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)水平及全血高切黏度、血浆黏度、血沉变化情况。结果治疗后2组MMSE、ADL、HDS、WMS评分均显著升高(P均<0.05),且联合组评分均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后SOD、MDA、NO水平均显著改善(P均<0.05),且联合组改善程度较对照组更显著(P均<0.05);治疗后2组全血高切黏度、血浆黏度、血沉均显著下降(P均<0.05),且联合组全血高切黏度、血浆黏度、血沉均显著低于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论固脑益智汤联合常规西医治疗老年Va D效果显著,能明显改善患者精神状态和日常生活能力,促进认知功能恢复,改善痴呆症状。     

益肾补脑汤联合针刺治疗肝肾阴虚型血管性痴呆的临床研究

目的探讨益肾补脑汤联合针刺治疗肝肾阴虚型血管性痴呆的临床疗效。方法将2018年3月—2019年2月马鞍山市中医院诊治的64例血管性痴呆患者分为治疗组和对照组。全部患者给予常规基础治疗,对照组采用多奈哌齐治疗,治疗组在对照组基础上给予益肾补脑汤联合针刺治疗。比较2组患者治疗3个月后的临床疗效。治疗前后运用简易精神状态量表(MMSE)评估患者的认知功能,运用日常生活能力评估量表(ADL)评估患者的生活质量,运用临床痴呆评定量表(CDR)评估患者的痴呆程度,检测2组患者全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平。结果治疗组总有效率为90. 6%(29/30),对照组为75. 0%(24/32),治疗组总有效率高于对照组(P 0. 05)。与治疗前比较,2组治疗后CDR评分明显降低(P均0. 05),MMSE评分、ADL评分明显升高(P均0. 05);治疗后治疗组CDR评分低于对照组(P均0. 05),MMSE评分、ADL评分高于对照组(P均0. 05)。2组治疗后的全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平、ET-1水平较治疗前明显降低(P均0. 05),且治疗组均明显低于对照组(P均0. 05)。2组治疗后的NO水平明显高于治疗前(P均0. 05),且治疗组明显高于对照组(P 0. 05)。结论益肾补脑汤联合针刺可提高血管性痴呆的临床疗效,改善患者血液流变学及血管内皮功能,改善生存质量和认知功能。     

针刺结合补阳还五汤治疗气虚血瘀型血管性痴呆临床观察

目的:观察针刺结合补阳还五汤治疗气虚血瘀型血管性痴呆患者的临床疗效。方法:将160例气虚血瘀型血管性痴呆患者按照随机数字表法分为2组各80例。对照组予常规西药治疗;观察组在对照组的基础上采用针刺结合补阳还五汤治疗,比较2组患者治疗前后简易智力状况检查法(MMSE)评分和日常生活能力量表(ADL)评分,以评估患者的认知功能和日常生活活动能力变化情况。比较2组治疗前后血脂各项指标的变化情况。结果:治疗后,2组MMSE评分及ADL评分分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);观察组MMSE评分及ADL评分分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后血脂各项指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]比较,差异均有显著性意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:针刺穴位结合补阳还五汤可改善血管性痴呆患者的认知功能障碍和日常生活能力,大大提高了老年患者的生活质量,值得临床应用。     

补肾化瘀益智针刺法联合认知功能康复训练治疗肾虚血瘀型血管性痴呆临床研究

目的:观察补肾化瘀益智针刺法联合认知功能康复训练治疗肾虚血瘀型血管性痴呆的临床疗效。方法:将80例肾虚血瘀型血管性痴呆患者随机分为对照组和观察组,各40例,对照组给予认知功能康复训练,观察组在对照组的基础上给予补肾化瘀益智针刺法治疗,2组均连续治疗2个月;观察比较2组临床疗效,治疗前后简易智能精神状态评价量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)评分情况。结果:总有效率观察组为92.5%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者MMSE、HDS、ADL评分均较治疗前升高(P 0.05);且观察组上述各项评分改善优于对照组(P 0.05)。结论:补肾化瘀益智针刺法联合认知功能康复训练治疗肾虚血瘀型血管性痴呆,能明显改善患者认知功能,提高日常生活能力,临床疗效显著。     

补肾益智汤治疗血管性痴呆62例疗效观察

目的:观察补肾益智汤治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法:将112例VD患者随机分为两组,治疗组口服补肾益智汤,对照组口服脑复康片和尼莫同片,治疗前后分别测精神状态简易速检表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)及日常生活能力量表(ADL)评分值。结果:治疗后临床疗效及MMSE、HDS及ADL评分比较;治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:补肾益智汤治疗VD效果肯定。     

益肾祛痰化瘀汤联合常规疗法治疗血管性痴呆临床观察

目的:观察益肾祛痰化瘀汤联合常规疗法治疗血管性痴呆患者的临床疗效。方法:将84例肾虚兼痰浊瘀阻型患者随机分为2组,对照组口服盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组在对照组基础上加服益肾祛痰化瘀汤,2组均连续治疗4周。观察2组的临床疗效,治疗前后评定简易智能量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)评分,检测血清炎性因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:治疗后,对照组总有效率70.0%,治疗组总有效率95.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组MMSE、HDS评分均较治疗前升高(P0.05),ADL评分均降低(P0.05);治疗组3项量表评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组hs-CRP、Hcy、TNF-α水平均较治疗前降低(P0.05);治疗组3项指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规疗法基础上加服益肾祛痰化瘀汤治疗肾虚兼痰浊瘀阻型血管性痴呆,可提高患者的认知功能、智能和日常生活活动能力,并减轻炎症反应,疗效较好。     

针刺配合脑得生治疗血管性痴呆的临床观察

目的:观察针刺结合口服脑得生治疗血管性痴呆的临床疗效,寻找中医治疗血管性痴呆的有效办法。方法:将纳入试验的75例患者随机分为针药组、针刺组和对照组,三组均治疗30天为1个疗程。治疗前后分别进行MMSE量表、长谷川痴呆量表(HDS)、ADL评分的检测。结果:针药组总有效率为92%,针刺组总有效率为84%,对照组总有效率为88%,三组之间总有效率存在明显差异(P<0.01)。三组治疗前后MMSE、HDS和ADL积分组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后针药组和对照组各量表得分无显著差异(P>0.05),针刺组和对照组各量表得分无显著差异(P>0.05),但治疗后针药组和针刺组的各量表得分有显著差异(P<0.05)。结论:脑得生可能有治疗血管性痴呆作用,有待于进一步研究。     

高压氧合化瘀益肾填髓汤治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察高压氧合化瘀益肾填髓汤治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效,探讨其部分作用机制。方法选取2017年4月—2018年4月收治的门诊、急诊及疗区VD患者,采取分层随机方法,将120例VD患者随机分为西药组、中药组、高压氧+中药组,观察治疗前后3组患者简易智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、社会功能活动调查评分(FAG)、张氏长谷川痴呆修改量表(HDS)评分水平变化。结果治疗后与西药组、中药组比较,高压氧+中药组MMSE、ADL、FAG、HDS量表评分差异具有统计学意义(P0.05),3组治疗有效率方面高压氧+中药组优于西药组及中药组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论高压氧联合化瘀益肾填髓汤可有效改善VD患者的认知功能、非认知功能及个人行为能力。     

温养命门法治疗血管性痴呆23例临床研究

目的:观察温养命门法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将48例血管性痴呆患者随机分为治疗组23例和对照组25例。2组在基础治疗的基础上,治疗组联合中药汤剂大明汤治疗,对照组联合尼莫地平治疗,2组疗程均为3个月。观察并比较2组患者治疗前后简易智力测定量表(MMSE)评分、长谷川痴呆量表(HDS)评分和中医证候积分的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗后2组MMSE评分、HDS评分、中医证候积分均较治疗前明显改善(P0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P0.01,P0.05);治疗组治疗后MMSE评分疗效总有效率为82.6%,优于对照组的72.0%(P0.05);治疗组治疗后中医证候疗效总有效率为100%,明显优于对照组的92.0%(P0.01)。结论:基础治疗上联合中药大明汤能改善血管性痴呆患者的认知功能及临床症状,表明基于"命门学说"运用温补命门法治疗血管性痴呆是可行的,值得进一步研究与推广。     

补肾活血片治疗血管性痴呆60例

目的:观察补肾活血片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组,每组60例。2组均给予血管性痴呆患者常规疗法治疗。对照组同时服用胞磷胆碱片,0.2 g/次,3次/d;观察组同时服用补肾活血片,4片/次,3次/d,比较临床疗效,并利用长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)和简易精神状况评价量表(MMSE)比较2组患者的HDS、ADL和MMSE评分。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为3.33%,对照组为8.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。HDS及ADL评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。MMSE评分治疗后2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血片可有效提高血管性痴呆患者的临床治疗效果,改善患者HDS、ADL和MMSE评分。