小儿重症支原体肺炎免疫学临床研究

目的探讨小儿重症支原体肺炎体液免疫变化。方法 108例重症支原体肺炎患儿的临床资料,分为普通治疗组（46例）和增加免疫方法治疗组（58例）。结果重症支原体肺炎患儿血清免疫球蛋白IgM水平明显高于轻症组,差异具有统计学意义（P〈0.01）;在治疗上免疫治疗组在热退时间、肺部啰音吸收时间、咳嗽缓解时间、胸片吸收时间、肺外并发症消失时间、住院时间均优于普通治疗组,差异均具有统计学意义（P值均〈0.05）。结论重症支原体肺炎患儿较轻症组存在体液免疫功能异常,对于有适应症的患儿早期增加免疫治疗方法可缩短病程,减少并发症。     

通脉解痉汤联合康复训练治疗脑卒中后下肢痉挛临床研究

目的：观察通脉解痉汤联合康复训练治疗脑卒中后下肢痉挛的临床疗效及对痉挛指数、运动功能的影响。方法：采用随机数字表法将76例脑卒中后下肢痉挛患者随机分为对照组与观察组各38例。对照组行常规脑卒中对症治疗和康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用通脉解痉汤治疗。比较2组临床疗效和治疗前后中医证候积分、痉挛指数、运动功能。结果：治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组半身不遂、手足挛急、偏身麻木、舌强言謇、面色晦暗、手足肿胀等中医证候积分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组治疗总有效率92.11%,高于对照组78.95%(P<0.05)。治疗前,2组肌张力、腱反射、阵挛等痉挛指数量表（CSI）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组肌张力、腱反射、阵挛CSI评分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组FMA评分均升高（P<0.05）...     

补肾化瘀益智针刺法联合认知功能康复训练治疗肾虚血瘀型血管性痴呆临床研究

目的:观察补肾化瘀益智针刺法联合认知功能康复训练治疗肾虚血瘀型血管性痴呆的临床疗效。方法:将80例肾虚血瘀型血管性痴呆患者随机分为对照组和观察组,各40例,对照组给予认知功能康复训练,观察组在对照组的基础上给予补肾化瘀益智针刺法治疗,2组均连续治疗2个月;观察比较2组临床疗效,治疗前后简易智能精神状态评价量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)评分情况。结果:总有效率观察组为92.5%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者MMSE、HDS、ADL评分均较治疗前升高(P 0.05);且观察组上述各项评分改善优于对照组(P 0.05)。结论:补肾化瘀益智针刺法联合认知功能康复训练治疗肾虚血瘀型血管性痴呆,能明显改善患者认知功能,提高日常生活能力,临床疗效显著。     

身痛逐瘀汤加减联合康复训练治疗小儿脑瘫瘀血阻络型45例临床观察

目的观察身痛逐瘀汤加减联合康复训练治疗小儿脑瘫瘀血阻络型的临床疗效。方法将90例脑瘫瘀血阻络型患儿随机分为对照组和治疗组,各45例。对照组给予康复训练,1次/d,每周6次;治疗组在对照组治疗方法的基础上口服身痛逐瘀汤加减治疗,每日1剂。2组均连续治疗4周后统计临床疗效,比较腘绳肌、小腿三头肌肌张力和踝关节活动度情况。结果治疗组总有效率为91.11%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前腘绳肌、小腿三头肌肌张力和踝关节活动度比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组腘绳肌、小腿三头肌肌张力和踝关节活动度明显改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组改善更显著(P0.05)。结论身痛逐瘀汤加减联合康复训练能提高脑瘫瘀血阻络型患儿的临床疗效,降低肌张力和改善踝关节活动度。     

社区脑卒中康复期老人居家护理知识培训效果观察

目的探讨居家护理知识培训在社区脑卒中康复期老人中应用的效果。方法选择金华市华电社区21例脑卒中后的居家老人，由小组成员根据其具体情况，入户进行5个月的康复训练、生活起居、心理保健等居家护理知识培训。在人户调查当日、培训5个月后分别应用Barthel指数评定、生活质量指数、汉密顿抑郁量表、自制脑卒中知识调查问卷进行测评。结果培训后，21例脑卒中老人的Barthel指数、生活质量指数、抑郁得分和脑卒中知识掌握程度比培训前有所改善（P〈0．05或P〈0．01）。结论居家护理知识培训能使居家老人了解脑卒中的相关知识，掌握康复和自我锻炼的技能及方法，从而减轻抑郁程度，提高日常生活自理能力和生活质量。     

实际定向疗法改善血管性痴呆患者认知功能的效果

目的探讨实际定向疗法对改善血管性痴呆患者认知功能的效果。方法将70例轻、中度血管性痴呆患者随机分为实验组和对照组，每组35例。对照组根据病情，按常规进行治疗及护理。实验组在接受常规治疗护理的基础上，实施连续3个月的实际定向疗法的康复训练。两组患者在治疗前及治疗后采用简易智力状态量表（MMSE）及Barthel指数评定量表（MBI）进行评定。结果经治疗后，2组患者的MMSE和MBI均明显提高，但以实验组患者的改善幅度更为显著，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实际定向疗法能提高轻、中度血管性痴呆患者残存的认知功能和日常生活活动能力。     

中药熏蒸配合康复训练治疗脑性瘫痪痉挛型双瘫40例

脑性瘫痪（cerebralpalsy，CP）简称脑瘫，是指患儿在出生前至出生后1个月内因各种原因而引起一非进行性脑损伤综合征。患儿存在不同程度的下肢肌张力增高，以及各种原始反射的持续存在，严重影响患儿的步行姿势和能力。我们在临床中采用中药熏蒸配合综合康复治疗等措施，取得一定效果，现报道如下。     

利多卡因和普米克令舒联合雾化吸入治疗儿童肺炎支原体肺炎36例分析

目的观察利多卡因和普米克令舒联合雾化吸入治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效。方法将72例肺炎支原体肺炎住院患儿随机分成两组,治疗组、对照组各36人。治疗组在综合治疗基础上予利多卡因和普米克令舒联合雾化吸入,对照组在综合治疗基础上予可必特和普米克令舒联合雾化吸入,疗程均为5～7d。结果治疗组在咳嗽、肺部啰音消失时间、平均住院天数均短于对照组,经统计学处理,差异有显著性（P〈0．01）。     

呼吸道合胞病毒与婴幼儿早期喘息的相关分析

目的探讨RSV病毒与婴幼儿喘息性肺炎的相关性。方法回顾性分析我院2011年1月～2012年3月收治的婴幼儿肺炎患者106例，其中临床诊断为喘息性肺炎33例，非喘息性肺炎73例。采用直接免疫荧光法对所有患儿鼻咽部的分泌物进行RSV病毒抗原的快速检测，分析RSV病毒感染与喘息性肺炎的发生有无相关性。结果喘息性肺炎组中RSV阳性的患儿有25例，非喘息性肺炎组中RSV阳性的患儿为8例。两组感染RSV病毒的差异有统计学意义（P〈0．05），且前者发生的概率明显高于后者。结论喘息性肺炎的患儿感染RSV病毒概率较高，临床治疗要注意考虑该因素。