老年患者长期气管切开应用呼吸机适时吸痰的措施

对于长期气管切开患者进行吸痰是保持呼吸道畅通最有效的方法之一[1].吸痰是最基本的护理技术,如果吸痰操作不当或过于频繁可造成缺氧、窒息、肺不张、支气管痉挛、心律失常、气道损伤、颅内压增高以及感染等[2].我们为5例气管切开长期应用呼吸机的患者进行适时吸痰护理,现将护理措施报告如下.     

抢救危重症双侧扁桃体周围脓肿一例

扁桃体周围脓肿是耳鼻喉科常见病,经全身抗炎与局部切开引流治疗,一般7—10天可痊愈。但双侧扁桃体周围脓肿,并引起呼吸困难的危重症,临床较为少见,不容忽视。我院救治一例,特报告如下。患者男,29岁。工人,因咽痛发热3天,张口与吞咽困难2天,于1992—04—15来我院就诊。查体:体温38.8℃,脉搏88次/分。无皮疹,胸腹部无异常。血白细胞12.4×10~9/L,分叶0.72。胸透、心电图正常,局部     

老年患者长期气管切开应用呼吸机适时吸痰的措施

对于长期气管切开患者进行吸痰是保持呼吸道畅通最有效的方法之一[1].吸痰是最基本的护理技术,如果吸痰操作不当或过于频繁可造成缺氧、窒息、肺不张、支气管痉挛、心律失常、气道损伤、颅内压增高以及感染等[2].我们为5例气管切开长期应用呼吸机的患者进行适时吸痰护理,现将护理措施报告如下.     

脑梗塞吞咽障碍的早期康复护理综述

脑梗塞是脑血管常见病,吞咽障碍是其常见的并发症。吞咽困难可造成营养成份摄入不足,易出现吸入性肺炎、窒息、甚至生命危险,同时易引起患者悲观失望的心理,致使患者自我生存信心下降,影响疾病整个治疗过程。本文通过近年来相关脑梗塞患者吞咽障碍的早期康复护理的探讨,对脑梗塞患者早期康复的意义,吞咽障碍功能评价标准,康复训练的时机,心理护理及吞咽功能康复训练的方法予以总结。     

老年脑梗患者遗留偏瘫伴吞咽困难后预防窒息的护理

脑梗塞在老年患者中属于常见病,多发病。随着我国人口老龄化的到来,脑梗塞的发生率逐渐增高。老年人发生脑梗后有多项后遗症,其中吞咽障碍易引起误吸呛咳,导致肺部感染,甚至窒息死亡。现从老年人脑梗患者遗留偏瘫伴吞咽困难后的危害、脑梗遗留偏瘫伴吞咽困难的一般护理、偏瘫伴吞咽困难后预防窒息的干预护理等方面对预防老年脑梗患者窒息的护理措施的研究进展进行综述,在此基础上归纳总结了目前预防窒息的有效护理干预,并展望此领域的可能发展方向。     

气管切开患者床旁纤支镜吸痰灌洗术的护理配合

目的：探讨气管切开患者床旁纤支镜吸痰灌洗术的护理配合,确保吸痰灌洗过程能顺利进行。方法：对27例气管切开患者的排痰困难、气道阻塞而导致的呼吸困难、低氧血症,在实施气道管理常规方法的基础上,配合用纤支镜从气管切开处行吸痰及肺灌洗术,从术前准备、术中监护和配合及术后观察等总结护理经验。结果：27例气管切开患者床旁纤支镜吸痰灌洗术均顺利进行,所有患者经吸痰灌洗术后,呼吸道痰液潴留、阻塞、肺不张、呼吸困难、SpO2等均有不同程度改善。结论：床旁纤支镜吸痰灌洗是解除气管切开患者呼吸道阻塞的一种简便易行且行之有效的好方法。     

心外科手术后吸痰的护理

对象 :本组观察病人 10 0例 ,其中男 3 6例 ,女 64例 ,年龄 2— 5 0岁 ,其中带呼吸机时间超过 12 h者 2 1例 ,肺高压患者 3 0例 ,无并发症发生。心外科手术后的患者 ,由于术中应用了体外循环 ,同时给予加压呼吸 ,患者的肺在术中处于相对静止状态 ,肺部的痰液及分泌物就会干结粘稠 ,若术后护理不善 ,尤其是吸痰操作不当 ,会造成许多肺部及其它并发症 :如肺不张、低氧血症、气管内损伤等 ,严重者还会导致窒息、肺内感染、甚至死亡。为减轻患者痛苦 ,减少上述并发症的发生 ,在护理中我们注意加强对术后带呼吸机患者实行正确吸痰 ,彻底清除呼吸…     

一次性小儿胃管应用于新生儿吸痰效果好

在呼吸系统疾病新生儿中,由于新生儿呼吸道较窄,炎症时粘膜水肿,渗出物较多,易出现呼吸道梗阻,影响正常换气,造成呼吸困难,导致窒息危及生命。因此,给患儿进行电动吸痰,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,恢复或维持正常呼吸及预防并发症发生,是护理呼吸系统病人的首要任务。促进呼吸功能的护理措施很多,可单独采用或联用,吸痰是其中一种最有效、最直接的方法,那么,就需要用吸痰管将分泌物用机械吸引的方法抽出,吸痰时通常选用的吸痰管为尖端平头的导管,小儿用8～12号[1],而临床应用中,我们采用尖端圆头、细软的一次性小儿胃管(6号)进行吸痰…     

红细胞多凝集现象1例

红细胞多凝集现象在临床时有发生 ,不仅干扰血型鉴定 ,而且引起交叉配血不合。最近我们在交叉配血时发现 1例患者红细胞与多份献血员血清发生凝集 ,经鉴定为红细胞多凝集现象 ,报告如下。王某某 ,男 ,76岁。诊断 :肺源性心脏病。住院后并发肺部感染。患者气喘 ,呼吸困难 ,肺部干湿音 ,水肿 ,咳嗽痰多 ,白色粘痰双肺呼吸音低 ,心率 10 2 /次。实验室检查 :血型B ,RHD。WBC13 4× 10 9/L ,N85 % ,HB98g/L ,RBC30 8× 10 12 /L。痰培养 :白色粘珠菌、葡萄珠菌、乙型溶血性链球菌、奈瑟氏菌。曾输B型血浆 2 0 0ml。申请输血时发现次侧…     

霉菌性肝占位性病变一例报告

<正> 我院曾有一例拟诊肺癌肝转移患者,但经制霉菌素治疗痊愈出院,最后诊断是系统性霉菌病。特报告于下: 蒋×,男性,54岁,安徽籍,图书馆管理员,住院号46455。主因左侧胸痛、咳嗽、咯血痰,伴不规则发烧两月余。经××医院治疗无效,于1976年2月27日转来我院。患者于1975年12月1日因“感冒”发烧入××医院,用庆大霉素,静脉点滴四环素治疗5天后出院。出院10天又因心绞痛再次住入××医院。住院第五天出现持续性胸痛,并伴随咳嗽及深呼吸,且逐渐加重。经胸透,诊断为胸膜炎。入院第6天咳嗽、喀陈旧性血     

三个月婴儿喉异物误诊3例

例1,患儿,男,3个半月。阵发性咳嗽伴吸气性呼吸困难3天,阵发性抽搐1天。青霉素治疗3天无效,以“小儿肺炎,中毒性脑病”入我院。对症治疗第二天出现声音嘶哑、呛乳,请我科会诊。患儿口唇发绀,Ⅲ°吸气性呼吸困难。X线检查双肺纹理重。行直接喉镜检查,从声门取出一块不规则花生壳,术后症状消失,2天后痊愈出院。例2.患儿,女,3月。吸气性呼吸困难4天,声音嘶哑1天。按急性喉炎治疗3天无效入院。Ⅱ°吸气性呼吸困难,双肺有哮鸣音。X线检     

脑梗塞患者康复期的护理

脑梗塞患者的康复护理是指对脑梗塞导致身体相应部位瘫痪、失语的患者进行智力、体力、行为和社会活动能力在不同程度上的康复过程。我院自１９９３年～１９９８年对２５００例脑梗塞导致偏瘫、失语等后遗症患者施行康复护理计划,取得良好效果,现将护理经验总结如下。１　临床资料２５００例脑梗塞患者中,男１４１０例,女１０９０例,左侧肢体瘫痪１０５３例,右侧肢体瘫痪１４４７例,全部伴有程度不同的语言障碍。住院时间２０～８０天,平均住院天数为５０天。其中经过实施康复护理计划,机体功能完全康复重新走向工作岗位者１０５０…     

急性氯气中毒病人的抢救与护理

氯气是一种强烈的刺激性气体,人吸入后,引起呼吸道粘膜充血、水肿和坏死,发生支气管炎和肺炎、肺水肿及局部平滑肌痉挛。高浓度吸入后,可反射性引起呼吸抑制或心跳骤停而发生死亡。我院急诊科于1999年12月25日,收治3例急性氯气中毒病人,经积极抢救均痊愈出院。现将抢救与护理体会总结如下。1 临床资料 收治3例患者,其中2例面色潮红,呼吸急促,刺激性干咳,咽喉部疼痛,轻度低热,经抢救后3小时症状缓解,住院3天出院。另1例中毒较重,除上述症状外,还出现呼吸困难,声音嘶哑,吞咽困难,持续胸骨后     

机械通气患者吸痰应注意的若干问题

机械通气患者需及时吸痰 ,然而 ,吸痰这一操作的正确安全与否 ,是呼吸道护理的关键。吸痰方法不当可造成诸多不良后果 ,如气道粘膜损伤、肺不张、支气管痉挛、低氧血症、感染、血流动力学的改变、心律失常、颅内压增高等。为了预防上述并发症的发生 ,操作者必须掌握安全有效的吸痰技术 ,笔者对 35例病人的护理体会如下。1　适时吸痰当病人咳嗽 ,呼吸困难时 ;听诊闻及湿罗音 ,床旁听到胸部有痰鸣音时 ;呼吸机气道峰压升高时 ;氧分压及氧饱和度突然降低时 ;当出现以上任何一种情况时应立即吸痰。有的病人需要每 4小时或更长时间吸 1次 ,不视病…     

50例胎吸手术产新生儿窒息急救护理体会

新生儿窒息是产科临床中最常见的新生儿危象及围产儿死亡和儿童神经系统发育异常原因 ,胎吸术是处理产科急重症的措施之一。本文报道 5 0例胎吸手术产新生儿的急救护理体会。1　临床资料我院自 1996年 1月至 1998年 12月住院分娩 2 0 68例 ,胎吸 2 15例 ,胎吸率为 10 .4 % ;新生儿窒息 5 0例 ,窒息发生率为 2 3 .2 6%。本文以新生儿娩出后 1分钟内 Apgar评分为指标 ,其中重度窒息 12例 ( 2 4 % ) ,轻度窒息 3 8例 ( 76% ) ,同期总窒息儿为 12 7例 ,胎吸窒息儿占同期住院分娩窒息儿的3 9.4 %。2　急救护理2 .1　保温 :在整个抢救过程中必须…     

肺癌围手术期呼吸功能的护理

1临床资料本组38例 ,其中男34例 ,女4例 ,年龄45～68岁。全组患者均在全身麻醉下实施手术。其中施行肺叶切除35例 ,一侧全肺切除3例。术后并发肺不张2例 ,经纤支镜吸痰后复张。34例痊愈出院。2护理体会2 1术前护理2 1 1呼吸功能训练 :肺癌患者肺顺应性低 ,术后呼吸明显变浅、变     

支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的急救护理

支气管哮喘并发急性呼吸衰竭急重症,北方地区尤为多发。现将对该病的急救护理体会,总结如下。1 保持呼吸道畅通 该病因呼吸困难痰液堵塞,可引起窒息导致昏迷,发生呼衰,为提高氧分压,降低二氧化碳分压除配合医生立即给予气管插管,吸痰吸氧外,要严密观察呼吸机运转情况及效果。根据血气分析结果,随时调整呼吸机上适当参数,确保病人安全。     

超短波治疗类脂性肺炎一例报告

<正> 类脂性肺,系婴幼儿肺内吸入类脂性药物、矿物油、动植物油等所致。继发感染,可致严重后果。本病虽少见,但疗效欠佳,肺部病变吸收可长达2～9个月,我科自1957年来,仅收治一例,疗效好,病灶吸收快。现介绍如下。患儿安××,女,1岁零两个月,住院号:48241。因1965年10月16日误吞曲别针三枚,发生呛咳、窒息、赴县医院诊治,透视证明食道及胃部有异物,乃     

救星吸痰器

吸痰器是防止病人呼吸道阻塞、抢救窒息所不可缺少的重要工具。通常被用来抢救危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等呼吸道被呕吐物、分泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以及各种原因不能有效咳嗽的病人。其主要功能是保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症发生。吸痰器的种类从使用范围上说,吸痰器可分为医用吸痰器和家用吸痰器,医用吸痰器一般指的是在医院使用的大型负压系统;家用吸痰器是指体积较小、重量轻,操作简单,适合家庭使用的机器。     

气管切开患者吸痰的护理体会

气管切开术是抢救危重患者呼吸道不畅所采取的紧急而有效的治疗措施.需机械通气的危重患者,吸痰是护理技术之一.常规是2h吸痰1次,若吸痰操作不当及过于频繁可致许多并发症.如:缺氧、窒息、肺不张、支气管痉挛、心律失常、气道损伤、颅内压增高、血流动力学异常改变及感染等.为了探讨吸痰的正确方法.保证患者安全.现将28例气管切开患者的吸痰护理体会总结如下.