过氯乙烯与自凝牙托粉并用制作肝胆铸型标本

单独使用过氯乙烯或自凝牙托粉制作肝胆铸型标本的方法 ,早有报道。但存在一些缺陷。过氯乙烯铸型剂的特点为抗酸腐蚀性较强 ,韧性好 ,周围细小管道显示清楚 ,但由于过氯乙烯的收缩率高达 50 %以上需要反复补注 ,虽经多次补注仍显得粗管道不饱满而影响美观。自凝牙托粉与牙托水 1∶1混合配制做铸型剂具有一次成形、不需补注、凝固快的优点 ,但由于自凝牙托粉抗酸腐蚀性能较差 ,在铸型标本进行酸腐蚀过程中 ,会造成周围细小分支大部分断裂脱落 ,从而影响铸型标本的整体质量和观赏性。为克服单一材料铸型的不足 ,我们采用过氯乙烯与自凝牙托粉…     

比格犬全身动脉铸型的制作方法

为提供比格犬全身动脉的立体构筑,应用管道铸型技术,过氯乙烯为填充剂,制作比格犬全身动脉铸型标本.结果表明:比格犬全身动脉铸型外观完整美观,血管的整体性和连贯性好,立体感强,能充分显示比格犬全身动脉的分支分布和走行途径,所做标本对相关生物医学研究具有重要应用价值.     

颅内静脉铸型标本制作方法的改进

目的:探索对颅内静脉铸型标本制作方法的改进。方法:选择在第1颈椎体前颈内静脉插管,使用过氯乙烯—牙托材料的混合填充剂灌注铸型,并采用Ca(OH)2饱和的酒精碱腐蚀液作腐蚀。结果:颅内静脉铸型管道饱满、完整且细密,血管的走行、分布、层次一目了然。结论:改进后的方法其操作简易、快速,成功率高,更适用于该类管道铸型的需要。     

家猪心脏动脉铸型标本的设计制作

目的探讨家猪心脏冠状动脉、局部房室结动脉铸型标本制作方法,为解剖实验教学、心血管教学提供铸型标本。方法新鲜猪心20例,用过氯乙烯-乙酸乙酯填充剂灌注,制作心脏动脉铸型和局部房室结动脉铸型,充分显示左右冠状动脉及其细小分支和房室结动脉的立体构筑。结果16例家猪心脏铸型标本充分显示左右冠状动脉及其细小分支,血管充盈饱满,心脏铸型标本的形态结构完整;1例房室结动脉铸型充分显示房室结区的血供来源和立体构筑;1例家猪心脏铸型标本结构完整,形态塌陷扁平;2例家猪心脏铸型标本前室间支及其他细小分支断裂,血管网内有填充剂凝块,没有完整的心脏形态。结论过氯乙烯-乙酸乙酯填充剂灌注法是一种良好的技术方法。该方法能够制作出完整的心脏动脉铸型和局部房室结动脉铸型,标本利于观察分析血管走行及分布,并为解剖实验学习心血管课程提供良好的铸型标本。     

防腐固定心脏材料制作心血管铸型的优化

目的:采用防腐固定心脏材料进行心血管铸型。方法:选用防腐固定的完整心脏置于过氧化氢+醋酸水溶液浸泡2～3d,以进行血管内凝血氧化清除,采用过氯乙烯-牙托材料混合铸型填充剂进行心血管一次性灌注铸型,酸碱进行腐蚀处理。结果:防腐固定心脏心血管及其分支管道完整、圆滑饱满,粗细、疏密合理,血管空间立体构造一目了然。结论:防腐固定心脏材料经凝血处理后可制作出高质量的心血管铸型标本。     

改良自凝牙托材料在胎盘血管铸型中的应用

用自凝牙托材料制作的管道铸型标本难以达到细小分支 ,韧性差 ,铸型较脆弱 ,细小枝容易断裂 ,以往主要用于灌注粗大管道 ,如主动脉、腔静脉、支气管及溶剂挥发成型法后期的大管道补注 [1]。用于胎盘血管的铸型尚未见报道。主要是因为常规配方的自凝牙托材料的聚合反应的速度及浓度的影响 ,难以使填充剂到达血管末梢 ,即使到达末梢也因其韧性差 ,铸型枝容易折断而影响铸型标本的质量 ,达不到预期目的。我们用改良自凝牙托材料 [2 ] ,即调整自凝牙托粉和自凝牙托水的比例及增塑剂的用量 ,制作出一批高质量的胎盘铸型标本 ,现报道如下。1　材料…     

小型猪肾脏血管的三维可视化建模及意义

目的探讨小型猪肾脏血管的三维可视化建模方法及其应用意义。方法选取1对新鲜正常离体小型猪肾脏,分别采用"环氧树脂-氧化铅"填充剂灌注腹主动脉(红色)和"环氧树脂-二氧化钛"填充剂灌注后腔静脉(黄色,结扎右肾静脉)并制作铸型,然后行128层螺旋CT薄层扫描采集二维图像数据集,利用Mimics 19. 0软件进行血管阈值分割和重建小型猪肾脏血管三维可视化模型。结果利用Mimics 19. 0软件成功重建小型猪肾脏血管三维可视化模型,该模型肾动、静脉血管的分布及走行与其铸型标本相一致。且通过血管阈值分割来显示肾动、静脉或单独显示肾动脉,效果较为理想,立体感强。结论基于血管铸型标本重建有效分割的小型猪肾脏血管三维可视化模型,为泌尿外科研究和手术虚拟训练奠定仿真平台基础和提供重要的指导意义。     

五指山小型猪肝脏的三维数字化建模

目的建立五指山小型猪肝脏的三维数字化模型,并进行肝脏相关术式的虚拟设计,为肝切除术培训提供参考模型。方法
用过氯乙烯乙酸乙酯材料混合氧化铅灌注胆总管、肝总动脉,牙托材料混合氧化铅灌注肝静脉、门静脉。对灌注后的肝脏标本
进行CT扫描,所获得的数据用mimics软件进行三维重建,并设计肝切除术的断层图像。用浓盐酸腐蚀灌注标本,制作小型猪
肝内管道结构铸型标本。结果铸型标本轮廓较饱满,管道末梢细密,可显示门静脉、肝静脉的5~6级分支,肝动脉、胆管的3~4
级分支。三维数字化模型立体感强,可清晰显示肝静脉、门静脉的3~4级分支,肝动脉、胆管的2~3级分支。三维数字化模型显
示的分级数比铸型标本少,但能显示的管道结构分布走行情况与铸型标本相同。虚拟切割肝组织,可清晰显示肝断面的管道结
构与肝脏软组织的空间位置关系。结论三维数字化模型可清晰立体地显示肝脏内部管道结构的分布走行,虚拟术式设计可提
供大致的肝脏断面管道结构分布情况,为腹腔镜肝切除术培训提供数字化参考模型。
     

3种改良灌注剂在肢体末端血管铸型标本制作中的应用效果比较

目的探究适用于动物肢体末端血管铸型标本制作的最佳灌注剂配方。方法采用3种改良灌注剂铸出大量肢体末端血管铸型标本,并通过肉眼观察和显微技术观察对所得不同标本进行比较。结果采用改良环氧树脂灌注剂铸出的标本色泽光亮,晶莹剔透,充盈饱满,血管细小,分支显示清晰,细小血管可观察至11-12级;采用过氯乙烯与自凝牙托材料混合灌注剂铸出的标本外形美观,血管饱满,色泽光洁,疏密有度;采用塑料（ABS）-碘灌注剂铸出的标本粗管道盈满,细小分支末端柔韧不易折断,色泽亮丽。结论3种改良灌注剂的铸型质量均较高,优劣差异不显著。前2种改良灌注剂使用操作简便,对环境要求较低;第3种改良灌注剂铸出的标本既可进行显微技术观察,还可进行CT三维成像,是一种适宜CT三维图像重建和标本铸型的优良灌注剂。     

全身骨关节整体血管铸型标本制作方法的改进

目的:研究与改进保留全身骨关节整体血管铸型标本的技术方法。方法:用10%～15%乙酸乙酯过氯乙烯铸型填充剂灌注后,饱和次氯酸钠溶液腐蚀制作全身整体血管铸型标本。结果:皮肤、肌肉等软组织完全腐蚀,骨和关节保留完好,血管铸型无损。结论:用乙酸乙酯过氯乙烯铸型填充剂灌注加饱和次氯酸钠腐蚀法制作保留全身骨关节整体血管铸型标本,微细血管保留完好,具有快捷、安全、无恶臭等特点。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。