奥氮平联合鼓圈音乐治疗老年精神分裂症患者临床疗效观察

目的探讨奥氮平联合鼓圈音乐治疗老年精神分裂症患者的临床疗效。方法选取2019年9月至2020年12月在广西南宁市第五人民医院住院治疗的老年精神分裂症患者120例为研究对象,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组60例。对照组患者给予奥氮平治疗,研究组患者给予奥氮平联合鼓圈音乐治疗,疗程12周。比较两组患者治疗前后的简明精神病量表(BPRS)评分;比较两组患者治疗期间的药物不良反应量表(TESS)评分以及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的BPRS总分及各因子评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗12周末,研究组患者的BPRS总分、焦虑忧郁得分、缺乏活力得分、思维障碍得分、激活性得分、敌对猜疑得分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组患者的治疗总有效率(90.0%)高于对照组(74.6%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,研究组患者的TESS评分及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论奥氮平联合鼓圈音乐治疗老年精神分裂症患者的临床疗效显著,药物不良反应轻微,值得推广应用。     

利培酮与奥氮平对女性精神分裂症患者脂肪肝和血脂代谢指标的影响

目的:探讨利培酮与奥氮平对女性精神分裂症患者脂肪肝和血脂代谢指标的影响。方法:选取2015年1月至2017年12月在荆州市精神卫生中心就诊的1000例女性精神分裂症患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为A组(口服6 mg/d利培酮治疗)和B组(口服15 mg/d奥氮平治疗)。同期选取荆州市精神卫生中心500例健康体检者作为对照组,比较3组受试者脂肪肝检出率、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白变化情况。结果:B组与A组受试者脂肪肝检出率均高于对照组(23.35%vs.18.07%vs.6.66%,P<0.05)。12个月后,对照组受试者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),A组和B组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均高于基线时(P<0.001),B组升高更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:接受奥氮平治疗的女性精神分裂症患者脂肪肝和血脂代谢异常检出率较利培酮组高。在精神分裂症的治疗中还需关注药物副作用。     

齐拉西酮和奥氮平对老年精神分裂症患者脂糖代谢的影响

目的探讨齐拉西酮和奥氮平对老年精神分裂症患者脂糖代谢的影响。方法选择2012年10月至2015年1月在该院接受治疗的80例老年精神分裂症患者,随机分为齐拉西酮组和奥氮平组各40例。两组患者分别给予齐拉西酮和奥氮平治疗3个月,于治疗前和治疗3个月后测定患者身高、体重、血脂及空腹血糖(FPG),采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定治疗后患者的不良反应。结果两组患者治疗3个月后PANSS评分较治疗前均显著降低(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者总有效率无显著差异(P0.05)。奥氮平组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FPG及体质指数(BMI)均明显高于治疗前(P0.05);且均明显高于齐拉西酮组(P0.05)。齐拉西酮组的TESS评分明显低于奥氮平组(P0.05)。结论齐拉西酮和奥氮平对老年精神分裂症患者的疗效相近,但齐拉西酮相比于奥氮平对患者的BMI和脂糖代谢影响较小,且不良反应低。     

齐拉西酮序贯方案治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越症状临床效果分析

目的探讨采用齐拉西酮序贯方案治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越症状的临床效果。方法选取2015年2月至2020年2月在我院就诊的60例精神分裂症患者为研究对象,患者均处于急性兴奋激越状态。根据患者就诊顺序将患者分为观察组(36例)和对照组(24例),对照组患者给予奥氮平联合利培酮治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上再采用齐拉西酮序贯方案进行治疗,持续治疗1周。比较两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分;比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的PANSS、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组患者的PANSS、SAS评分均显著降低,观察组患者的评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应发生率(16.7%)显著低于对照组(41.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在给予奥氮平联合利培酮治疗的基础上再采用齐拉西酮序贯方案对精神分裂症急性期兴奋激越症状患者进行治疗,可明显改善患者的临床症状及焦虑状况,降低患者的不良反应发生率。     

奥氮平对首发精神分裂症患者睡眠障碍的影响

目的 通过观察首发精神分裂症患者多导睡眠图(Polysomnogram,PSG)指标来探讨奥氮平对首发精神分裂症患者睡眠情况的影响。方法 对40例住院精神分裂症患者奥氮平治疗前和治疗4周后进行多导睡眠图监测描记,并和40名健康自愿者进行对比。结果 与正常对照组相比,奥氮平组治疗前总睡眠时间减少,睡眠潜伏期延长,睡眠效率下降,觉醒时间增多,快动眼(REM)睡眠潜伏期缩短,REM睡眠时间、慢波睡眠(SWS)睡眠时间减少,差异有显著的统计学意义(P＜0.01)。服药4周后奥氮平组较基线总睡眠时间延长,REM睡眠时间增多,REM睡眠潜伏期延长,觉醒时间减少,睡眠效率提高,差异有显著的统计学意义(P＜0.01)。 结论 精神分裂症患者存在睡眠结构和睡眠连续性两方面的异常,奥氮平能改善首发精神分裂者患者的客观睡眠情况。     

氨磺必利和奥氮平在慢性精神分裂症合并糖尿病患者治疗中的应用及生活能力改善对比评价

目的讨论氨磺必利和奥氮平在慢性精神分裂症合并糖尿病患者中的治疗效果及生活能力改善情况对比。方法数据选择2015年7月—2018年1月之间该院收治的34例慢性精神分裂症合并糖尿病患者,随机分组,每组17例,研究组采用氨磺必利治疗;对照组采用奥氮平治疗;对比两组患者在经过治疗后的治疗效果、ADL(日常生活能力评价表)评分。结果研究组患者的治疗效果以及ADL评分优于对照组。数据对比差异有统计学意义(P0.05)。结论氨磺必利在慢性精神分裂症合并糖尿病患者的治疗中疗效显著,有效改善患者的生活能力,可推广。     

奥氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的探讨奥氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症患者的疗效与安全性。方法将难治性精神分裂症患者68例随机分为观察组(奥氮平联合利培酮治疗)和对照组(氯氮平联合利培酮治疗)各34例,疗程12周。采用简明精神病量表(BPRS)、临床总体印象量表(CGI-SI)评价临床效果,采用不良反应症状量表(TESS)评价药物不良事件。结果治疗第12周末,两组患者的BPRS总分和BPRS各项因子得分明显减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),两组患者的BPRS总分及各项因子得分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的治疗总有效率为61.76%,对照组患者为73.53%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的TESS总分低于对照组(P0.05),药物不良事件的发生率低于对照组(P0.05)。结论奥氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效肯定,其疗效与氯氮平联合利培酮的疗效相当,不良反应更少。     

奥氮平联合鼓圈音乐治疗对老年精神分裂症患者社会功能的影响

目的 探讨奥氮平联合鼓圈音乐治疗对老年精神分裂症患者社会功能的影响.方法 选取2019年9月至2020年12月我院收治的老年精神分裂症患者120例为研究对象,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组60例.对照组患者给予奥氮平治疗,研究组患者在对照组的基础上辅以鼓圈音乐治疗,疗程均12周.比较两组患者治疗前后的简明精神病...     

纽曼健康系统护理干预对老年慢性精神分裂症患者康复效果的影响

目的探讨采用纽曼健康系统护理模式对老年慢性精神分裂症患者进行干预的康复效果。方法选择2019年7月至2020年3月在我院治疗的老年精神分裂症患者62例为研究对象,随机分为研究组和对照组各31例。研究组患者给予纽曼健康系统护理干预,对照组给予精神科常规护理干预。比较两组患者干预前及干预8周后的简明精神病量表(BPRS)、护士用住院精神病人观察量表(NOSIE)评分及康复效果。结果干预前,两组患者BPRS总分、NOSIE量表总积极因素评分、NOSIE量表总消极因素评分和NOSIE总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预8周后,两组患者的BPRS总分均明显降低,研究组患者的评分低于对照组;两组患者的NOSIE量表总积极因素评分、NOSIE总分均明显增高,研究组患者的评分显著高于对照组;两组患者的NOSIE量表总消极因素评分均显著降低,研究组患者的评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预8周后,研究组患者的康复效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用纽曼健康系统护理模式对老年慢性精神分裂症患者进行干预,能更有效地改善患者的精神症状及行为障碍,康复效果显著,有利于促进患者康复。     

氨磺必利和奥氮平在慢性精神分裂症合并糖尿病患者治疗中的效果分析

目的探究分析氨磺必利与奥氮平对慢性精神分裂症合并糖尿病患者的临床疗效。方法选取该院在2016年3月—2017年7月接受治疗的154例慢性精神分裂症合并糖尿病的患者,随机平分为两组,每组77例,一组治疗组和另一组对照组,治疗组的77例慢性精神分裂症合并糖尿病患者使用氨磺必利治疗,而对照组的患者使用奥氮平治疗,治疗12周后进行对比分析两组对的临床疗效。结果对照组总有效率为74.02%,治疗组总有效率为94.80%,通过服用奥氮平和氨磺必利药物之后,治疗组的精神状态得到明显的提升,PANSS减分率较高,经过两组数据经过分析比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论氨磺必利治疗慢性精神分裂症合并糖尿病患者的临床效果明显优于奥氮平,并且使用药物的不良反应更少更方便,所以氨磺必利更值得临床推广。     

伊迈清联合苏安对老年心绞痛患者临床疗效及APN、MDA水平的影响

【】目的 探讨伊迈清与苏安联合使用对老年心绞痛患者临床疗效及患者血清脂联素(APN)与丙二醛(MDA)水平的影响。 方法 选择2014年10月至2015年10月间我院收治的104例老年心绞痛患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组各52例。实验组患者采用伊迈清联合苏安进行治疗,对照组患者单纯采用伊迈清进行治疗。比较两组患者的治疗效果及APN、MDA水平。结果 实验组患者心绞痛改善总优良率为90.38%,明显优于对照组(65.38%),两组差异具有显著性(P<0.01);实验组患者心电图改善总优良率为88.46%,明显优于对照组(63.46%),两组差异具有显著性(P<0.01);两组患者治疗后APN值均较治疗前上升,且实验组上升幅度明显大于对照组,差异具有显著性(P<0.01);两组患者治疗后MDA水平均较治疗前下降,且实验组下降幅度明显大于对照组,差异具有显著性(P<0.01) 结论 伊迈清联合苏安用于治疗老年心绞痛患者,具有较好的临床效果,能有效改善患者心电图,改善APN、MDA水平,促进患者预后,值得在临床推广应用。     

氯氮平治疗精神分裂症时引发糖尿病的临床分析

目的分析氨氯平治疗精神分裂症时引起糖尿病临床特点。方法抽选该院2011年8月—2014年12月,该院接收精神分裂症患者60例,按入院编号分成两组(实验组、对照组),对照组患者借助临床常用抗精神药物治疗,实验组患者借助氨氯平药物治疗,比对其结果。结果实验组患者临床好转率(93.3%)、糖尿病病发率(26.7%)和对照组(70.0%、6.7%)相比,差异有统计学意义(P0.05);且实验组患者三酰甘油、胆固醇、血糖指标和对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床借助精神分裂症患者期间使用氨氯平药物可引发糖尿病,危害患者生命健康。因此,临床应尽早监测患者血糖,以便减少糖尿病病发率。     

心电图仪改良装置在老年患者中的临床应用

目的评价新型实用专利-心电图仪改良装置在60周岁以上的老年患者中的临床应用价值。方法收集2017年9月至2019年4月60周岁以上的患者235例,随机分为实验组116例和对照组119例,对照组为常规吸球装置;实验组为V_1、V_2、V_3(心电图胸前第1～3导联)使用常规吸球装置,V_4、V_5、V_6(心电图胸前第4～6导联)使用新型心电图仪改良装置;观察记录心电图所需时间、异常心电图检出率、心电图检查后有无皮下瘀血、皮肤红斑及红斑消失时间等数据,并进行对比分析。结果实验组的心电图记录时间较对照组比较有统计学差异(t=8.022,P 0.01),两组异常心电图检出率无统计学差异(P 0.05);按年龄、体质量指数(BMI)划分统计后发现:在年龄≥75岁和BMI 18.5 kg/m~2的老年患者中,在记录心电图所需时间、异常心电图检出率方面有统计学差异(t=8.458、10.966,P 0.05),年龄60～74岁或BMI≥18.5 kg/m~2的老年患者中实验组未能体现其明显优势,比较无统计学差异(P 0.05);在检查后有无皮下瘀血、皮肤红斑及红斑消失时间方面,比较存在统计学差异(F=23.093、62.233、9.602,P 0.05)。结论使用新型心电图仪改良装置在心电图记录时间有明显改善,心电图检查后,对皮肤损伤小,红斑消失时间短,在75周岁以上或BMI 18.50 kg/m2的患者中异常心电图检出率高,更能体现其优势。     

奥氮平、利培酮及喹硫平对老年精神分裂症患者糖脂代谢及性激素水平的影响

目的观察奥氮平、利培酮及喹硫平对老年精神分裂症患者糖脂代谢及性激素水平的影响。方法选择老年精神分裂症患者84例,依据治疗方案的不同将其分为奥氮平组(28例)、利培酮组(28例)、喹硫平组(28例)。奥氮平组接受奥氮平治疗,利培酮组接受利培酮治疗,喹硫平组接受喹硫平治疗。观察三组治疗前后糖脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及空腹血糖(FPG)]、催乳素、体重变化及不良反应。结果治疗前、后三组TC、TG、LDL-C、FPG水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后奥氮平组、利培酮组、喹硫平组TC水平较治疗前显著升高,奥氮平组TG水平较治疗前显著升高,HDL-C较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前三组催乳素、体重对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后奥氮平组体重较利培酮组显著升高,治疗后奥氮平组、利培酮组、喹硫平组体重较治疗前显著升高;治疗后利培酮组、奥氮平组催乳素较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);喹硫平组催乳素与治疗前相比较差异无统计学意义(P>0.05)。利培酮组锥体外系反应较奥氮平组、喹硫平组显著升高,喹硫平组体位性低血压发生率较奥氮平组、利培酮组显著升高,奥氮平组体重增加发生率较利培酮组、喹硫平组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年精神分裂症患者接受奥氮平、利培酮及喹硫平治疗对血糖水平无明显影响,但将导致脂质代谢异常及体重、催乳素水平的变化,且各药物副作用不同。     

奎硫平与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的观察奎硫平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将68例难治性精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,分别给予奎硫平、氯氮平治疗8周,用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,用不良反应症状量表(TESS)评价药物不良反应。结果两组疗效间差异无显著性意义(P>0．05);奎硫平在嗜睡、口干、便秘、流涎、体重增加、心动过速、心电图异常、恶心呕吐、白细胞减少等方面显著少于氯氮平(P<0．05)。结论奎硫平是治疗难治性精神分裂症安全、有效的药物。     

奥氮平对首发精神分裂症患者睡眠障碍的疗效观察

目的:探讨奥氮平治疗首发精神分裂症患者睡眠障碍的疗效。方法:将40例住院首发精神分裂症患者设为治疗组,给予奥氮平每晚15~20 mg,观察治疗前和治疗4周后多导睡眠图监测描记结果,并与40名健康自愿者进行对比。结果:与正常对照组相比,治疗组治疗前总睡眠时间减少,睡眠潜伏期延长,睡眠效率下降,觉醒时间增多,快动眼(REM)睡眠潜伏期缩短,REM睡眠时间、慢波睡眠(SWS)时间减少(均P0.01)。服药4周后,奥氮平组较基线总睡眠时间延长,REM睡眠时间增多,REM睡眠潜伏期延长,觉醒时间减少,睡眠效率提高(均P0.01)。结论:精神分裂症患者存在睡眠结构和睡眠连续性两方面的异常,奥氮平能改善首发精神分裂症患者的客观睡眠情况。     

齐拉西酮与奥氮平对早期精神分裂症合并糖尿病患者的疗效对比

目的探讨齐拉西酮联合奥氮平治疗早期精神分裂症合并糖尿病患者的临床疗效。方法选择2015年5月—2017年1月期间该院收治的76例早期精神分裂症合并糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组患者采用奥氮平治疗,观察组采用齐拉西酮与奥氮平治疗,观察两组患者临床疗效,并评估两组疗法安全性。结果观察组早期精神分裂症合并糖尿病患者总有效率为89.47%,显著高于对照组(73.68%),组间差异无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率(31.58%)略高于对照组(26.32%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论早期精神分裂症合并糖尿病患者采用齐拉西酮联合奥氮平治疗效果较高,且不良反应风险较低,临床应用价值较高。     

齐拉西酮联合奥氮平对难治性精神分裂症患者的影响研究

目的探讨齐拉西酮联合奥氮平对难治性精神分裂症患者的影响。方法选取2015年8月—2017年1月武汉市精神卫生中心收治的难治性精神分裂症患者96例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者给予齐拉西酮治疗,观察组患者在对照组基础上给予奥氮平治疗;两组患者均连续治疗8周。比较两组患者治疗前及治疗后4、8周阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,治疗前及治疗后4周体质量、实验室检查指标[包括空腹血糖、糖化血红蛋白、C肽、瘦素、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、叶酸(FA)、神经生长因子(NGF)、同型半胱氨酸(Hcy)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)],并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者阳性症状、阴性症状、一般病理评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后4、8周观察组患者阳性症状、阴性症状评分低于对照组(P0.05),而两组患者一般病理评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者体质量、空腹血糖、糖化血红蛋白、C肽、瘦素、TG、TC、FA、NGF、Hcy、GFAP比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后4周观察组患者体质量、瘦素、TC、Hcy、GFAP低于对照组,FA、NGF高于对照组(P0.05),而两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、C肽、TG比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论齐拉西酮联合奥氮平可有效改善难治性精神分裂症患者临床症状,降低患者体质量、瘦素、TC、Hcy、GFAP,升高患者FA、NGF,且未增加糖、脂代谢异常发生风险,安全性较高。     

缬沙坦对老年高血压患者P波离散度的影响及临床意义

目的比较缬沙坦和氨氯地平对老年高血压患者P波离散度的影响。方法将68例年龄60岁以上的老年原发性轻中度(1~2级)高血压患者,随机分为实验组(34例)和对照组(34例),分别接受16周的缬沙坦和氨氯地平治疗。治疗期间监测血压,分别于治疗前和治疗16周后检测心电图和超声心动图。结果两组患者在用药后,血压(P<0.001)和左心室重量指数(P<0.05)均明显下降,下降程度无显著性差异;治疗后,两组患者P波离散度和P波最大时限均显著降低,实验组比对照组降低明显。结论缬沙坦和氨氯地平均能有效降压、逆转左心室肥厚,降低P波离散度,在同等降压条件下,缬沙坦能进一步降低P波离散度和P波最大时限。     

盐酸氨溴索注射液治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效

目的观察盐酸氨溴索注射液治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法选取2015年11月—2016年11月海南省第二人民医院收治的老年慢性支气管炎急性发作患者86例,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者给予常规治疗,而观察组患者在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索注射液治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC]及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者FEV_1、FVC、FEV_1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FEV_1、FVC、FEV_1/FVC高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氨溴索注射液治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能且安全性较高。