口服阿奇霉素片致迟发荨麻疹1例

患者,女,27岁,学生,因感冒后咳嗽、咯痰3d来诊。患者自述3d前感冒后咯嗽、咯痰,痰为黏液脓性,量不多,无发热、头痛、头晕、胸痛、咯血、呼吸困难等。在家自服头孢氨苄、复方甘草片无明显好转来诊。既往体健,无药物及其他过敏史。查体:T36.5℃,P82次/min,R22次/min,Bp110/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清晰,自主体位,全身皮肤无黄染、出血点、紫癜,口唇无发绀,颈静脉不怒涨,双肺呼吸音粗,     

头孢哌酮致剧烈头痛1例

患者 ,女 ,56岁。因感冒、发热、咳嗽、咽痛 2d来我院就诊。体检 :T 3 8.9℃ ,咽充血 ,双侧扁桃体Ⅱ°肿大 ,HR 67次/min ,律齐 ,两肺呼吸音粗糙、未闻及卟罗 音。拟诊为 :上呼吸道感染伴急性扁桃体炎。青霉素皮试阴性 ,给予头孢哌酮(批号 2 0 0 2 0 80 1) 4.0g加入 5%葡萄糖注射液 50 0mL中 ,ivd。 10min后感到头部疼痛 ,随后剧烈疼痛 ,不能耐受。立即停药 ,给予安痛定 2mL ,im。约 15min后头痛缓解。给予盐酸左氧氟沙星 10 0mL(0 .2g) ,ivd。未再出现剧烈头痛 ,本患者青霉素皮试阴性 ,应用头孢哌酮期间未用其他药物 ,故剧烈头痛可能为…     

体外循环术后心跳停止2小时30分抢救成功1例

患者 男性,5岁,体重16公斤。生后三个月发现心脏杂音,平素易患感冒,不喜蹲踞。查无紫绀和杵状指。心界向左扩大,心前区未扪到细震颤,胸骨左缘3.4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,肺2音轻度增强。心电图左室肥厚,B超室间隔上部连续中断14mm。心脏像,肺血多,肺动脉段凸,左右心室增大,诊为先心病室缺伴轻度肺动脉高压。 于1994年6月3日在全麻体外循环下行室缺心内修复术,术中见室缺为干下型,直径1.5cm,用     

安乃近与安痛定混合肌注致过敏性休克死亡1例

1 典型病例患者男,32岁。于1997年1月15日晚6时因感冒到本村卫生室诊治,经乡医诊查后,给予卡那霉素50万U、安乃近1.5ml、安痛定1.5ml、地塞米松5mg混合肌注。用药后约10分钟,患者开始发冷,继之头晕、出汗、呕吐、昏迷,经乡医处理无好转,于7     

静注阿莫西林致幻视、抑郁1例

患者 ,女性 ,17岁 ,学生 ,2 0 0 4年 2月 2 1日因感冒、上呼吸道感染来诊 ,该患者平素健康 ,既往无药物过敏史 ,青霉素皮试 (- ) ,给予注射用阿莫西林钠 (哈药集团制药总厂生产 ,商品名 :益萨林 ,批号 C0 30 80 2 0 8) 2 .0 g加入 0 .9%生理盐水2 5 0 m L 静脉滴注 ,1天 1次。连续用药 3d后患者突感头晕、视力模糊、产生幻视、精神抑郁而拒绝去医院输液、就医。自行停药 2 d后上述症状均恢复正常。 2 0 0 4年 2月 2 6日患者再诊又给予上次同一厂家同一批号阿莫西林静脉滴注 ,当晚患者又出现视力模糊、幻视及精神抑郁现象。询问得知该患者近…     

维生素K1致变态反应2例

例1，女，19岁，学生。2003年6月20日初诊。因感冒发热就诊。给以0．9％氯化钠注射液250mL加林可霉素1．8g，利巴韦林0．5g、地塞米松5mgivd，qd。2d后患者不发热，咳嗽少痰，胸闷。体检：T36．5℃，双肺呼吸音粗，无哕音，心腹正常。治疗在上方基础上加维生素K1 20mg ivd。当输液开始约2min，患者即感胸闷不适，渐感心悸，呼吸困     

伪息美麻片致急性药物性肝炎1例

患者男，36岁。因乏力，食欲下降10余天，加重伴尿黄皮肤黄染5天于2006年4月29日来诊。患者于2006年4月初因感冒，偶有咳嗽而自服伪息美麻（白加黑感冒片）白片3片后症状可缓解，继服该药3天，每天3次，每次3片后，感冒症状消失，1周后出现食欲下降，进食油腻食物时尤甚，自感全身乏力明显，未予重视。继而出现全身皮肤黄染，小便深黄色，黄染呈进行性加重。     

口服感冒清胶囊致过敏反应一例

1　病例资料男 ,2 5岁。因鼻塞、流涕、咽痛就诊。既往无药物过敏史。查体 :体温 37℃ ,脉搏 80 /min ,呼吸 2 0 /min ,血压 1 2 0 / 80mmHg ,急性面容 ,咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅰ度大 ,无脓性分泌物覆盖 ;双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿啰音锒衔虾粑栏腥?,给予感冒清胶囊 2粒 ,每日 3次口服。首次服下约 30分钟后 ,全身出现浅红色丘疹 ,以面颈部及四肢明显 ,随即停用感冒清胶囊 ,并给予 5 %葡萄糖 5 0 0ml加维生素C静脉滴注 ,地塞米松 1 0mg入壶 ,约半小时后 ,丘疹逐渐消失。2　讨论感冒清胶囊主要成分为南板兰根、穿心莲叶、盐酸吗啉胍和…     

红霉素致顽固性呃逆1例

患者男 ,4 3岁。因发热咳嗽咽喉疼痛 3ｄ于 1 998年 1 2月 5日入院。既往体健 ,有青霉素过敏史。查体 :体温 39℃ ,脉搏 94次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,血压 1 6/1 1ｋＰａ ,急性发热面容 ,巩膜无黄染、咽部充血 ( )、扁桃体肿大Ⅰ°、心率 94次 /ｍｉｎ ,律齐 ,未闻及病理性杂音 ,双肺呼吸音粗糙 ,腹部软无压痛 ,肝脾正常。实验室检查 :血白细胞 1 2 .4× 1 0 9/Ｌ ,中性 0 .84 ,淋巴 0 .1 6。胸片报告 ;双下肺纹理稍增强。拟诊 ;上呼吸道感染 ,给予速效感冒胶囊 2粒每日 3次 ,四季润喉片含化 ,5%ＧＳ 50 0ｍｌ 红霉素 1ｇ(上海四药…     

结核病误诊2例分析

1临床资料例1女,51岁。因感冒后咳嗽、咳痰1周于1998年9月5日来院就诊。患者咳少许白痰,无血丝及咯血,无发热及盗汗。既往无结核病史及密切接触史。查体:T37℃。咽部充血,扁桃体不大,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音；胸透示支气管感染。诊断为急性支气管炎,先后给予静滴青霉素、头孢唑林钠(先锋霉素Ⅴ)及中草药治疗半个月,效果不显著。于1998年9月25日患者又出现发热、咳嗽、喘息,来院复诊。查体:T38.3℃。两肺听诊右上肺闻及局限性哮鸣音,无湿啰音。胸透示支气管感染,血常规无异常,仍给予抗感染治疗。为明确诊断,送到上级医院检查,经胸部CT及…     

口服洛美沙星引起震颤1例

患者,女,19岁,学生。因感冒、咳嗽来诊。既往体健,有青霉素过敏史。查体:体温37.5℃,呼吸24次·min~(-1),咽充血,双肺可闻及少许粗湿啰音,心率102次·min~(-1),律齐,腹部软无压痛,肝脾正常,神经系统检查正常。诊断为:支气管炎。给予洛美沙星(浙江贡肽药业有限责任公司,批号20030102)     

1例法乐氏五联症并主动脉瓣关闭不全的治疗

患儿 ,男 ,10岁 ,休重 2 1ｋｇ ;出身后在当地医院体检发现心脏杂音 ,并于出生后 4 0ｄ开始出现口唇青紫 ,当地医院拟诊为“先心病” ,未做进一步检查。患儿平素易患感冒 ,活动量较同龄健康儿童差 ,有蹲踞现象 ,活动后口唇青紫加重。查体 :生长发育欠佳 ,智力正常。口唇发绀 ,颈静脉充盈。胸廓呈鸡胸改变。胸骨左缘三、四肋间可扪及震颤 ,并可闻及Ⅲ级收缩期杂音、Ｐ2 减弱 ;主动脉瓣区可闻及舒张期杂音 ,股动脉抢击音 ( )。四肢指 (趾 )呈杵状改变。血液细胞检查示 :血色素 18ｇ/Ｌ ,血球压积71%。动脉血气分析ＰａＯ2 5 8ｋＰａ ,ＳａＯ2…     

《药学服务与研究》

患者,女,24岁。2005年1月28日,因发热、头痛、咳嗽1 d就诊。体检:体温39.3℃,脉博78次·m in-1,呼吸率19次·m in-1,血压120/83 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。热病容,精神不振,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿性音。诊为急性上呼吸道感染。给予5%葡萄糖注     

双黄连注射液致变态反应1例

患者,女,24岁。2005年1月28日,因发热、头痛、咳嗽1 d就诊。体检:体温39.3℃,脉博78次·m in-1,呼吸率19次·m in-1,血压120/83 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。热病容,精神不振,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿性音。诊为急性上呼吸道感染。给予5%葡萄糖注     

静脉注射阿莫西林致幻视抑郁一例

患者:女性,17岁,学生.2004年2月31日因感冒、上呼吸道感染来诊.该患者平素健康,既往无药物过敏史,青霉素皮试(-),给予注射阿莫西林钠(amoxicillin sodium,哈尔滨制药集团制药总厂生产,商品名:益萨林)2.0 g加入生理盐水250ml静脉滴注,每日1次.连续用药3 d后患者突感头晕、视力模糊、产生幻视、精神抑郁而拒绝去医院输液、就医.自行停药2 d后上述症状均恢复正常.2004年2月26日患者再诊又给予上次同一厂家同一批号阿莫西林静脉滴注,当晚患者又出现视力模糊、幻视及精神抑郁现象.     

回肠脂肪瘤并发肠套叠、肠扭转1例

患者男,58岁,于1983年10月12日因上腹部痛伴呕吐6小时入院。检查:呈急性病容,腹部微隆起,未见肠型,全腹有压痛。肠鸣音稍亢进,入院后应用抗生素及补液,5小时后腹痛加剧,频繁呕吐,脐周与右下腹部有明显压痛与反跳痛,肠鸣音阵发性亢进,偶可闻气过水声。拟诊为肠梗阻并肠坏死,在硬膜外麻醉下作剖腹探查。手术所见:腹腔内有少量血性渗液,小肠沿系膜逆     

针灸治愈多发性神经炎一例

患者,男,12岁,于1987年7月12日患上感,口服速效感冒胶囊,感冒痊愈后,于8月2日自觉双下肢肌无力,逐日加重,8月10日到医学院儿科诊查,体温36.5℃,脉搏80次/min。呼吸18次/min,血压10.66/7.46kPa,意识清楚,双侧上下肢肌力O级,伴有刺痛感,腱反射消失。诊断:多发性神经炎。病情危重,经医学院介绍,到北京市儿童医院治疗半个月,病情稳定后。返回佳市,顾意接受中医治疗。查体:一般状态较     

感冒喷雾剂引起小儿严重不良反应

治疗感冒新药——感冒喷雾剂(Influenza Spray下称IS),是一种水溶性喷雾剂,经临床验证其治疗感冒有效率为93.6％,经两千余人预防感冒效果观察,证实对感冒有较好的预防作用。IS对感冒的预防及治疗作用,我们未做系统观察,但在临床应用中曾遇到3例应用IS引起患儿严重不良反应,其中住院患儿2例,门诊患儿1例,现报告如下。病例介绍例1:许××,男,5岁,1981年12月24日午后3时入院,住院号:41527。因发热(38.9℃)、咳嗽、咽痛于病后第3日用IS进行咽鼻部喷雾,翌日中午又重复使用一次。一小时后,发现患儿嗜睡,大汗淋漓,脉搏细弱,手足厥冷,自述头晕,遂来     

手足口病2例报告

例1患儿,男,4岁。因咳嗽5天,手足疱疹并口腔溃疡2天入院。患儿5天前因咳嗽、流涕,就诊于本村卫生所,诊为“上呼吸道感染”,给予“青霉素”等药物治疗后好转。近2日来,患儿厌食、咳嗽、手足出现散在小疱疹,并口腔溃疡,遂来我院。体格检查:口腔粘膜及舌面、咽后壁散在疱疹7～8个及溃疡面,手足心及指(趾)间散在疱疹,米粒大小。两肺呼吸音粗糙,可闻及少许湿(?)音,诊断为手足口病,给予爱罗苏(氨苄西林钠/氯唑西林钠)、穿琥宁、维生素C,并思密达漱口。治疗6天痊愈出院。     

糜蛋白酶雾化吸入引起高热反应

患者女,58岁。因咳嗽伴间断发热1月,加重10余天,于2003年2月28日入院。患者于1个月前因受凉感冒后出现咳嗽和间断发热,T37.4～38℃,曾自服头孢克洛(希刻劳)治疗4d,病情无好转。近10余天来,患者咳嗽加重,咯黄痰,为进一步诊治,到我院治疗。入院查体:T38.5℃,HR82次/min,双肺呼吸音粗,双下肺可及细小湿啰音。WBC10.8×109/L,N0.819。入院诊断:肺部感染。入院后给予左氧氟沙星(利复星)0.2g,2次/d静滴,阿奇霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液500mL静滴,1次/d抗炎治疗,体温恢复正常,但仍咳嗽,有少量黄痰。为稀释痰液,自3月7日起医嘱给予蒸馏水20mL …