门脉高压性胃病的幽门螺杆菌感染(附64例分析)

幽门螺杆菌（HelicobacterPylor，Hp）与慢性胃炎和捎化性溃疡密切相关，肝硬化门脉高压易并发门脉高压性胃病（PortalHypartenslveGastrepathy，PHG）及消化性溃疡。木文观察了64例PHG的内镜表现；并进行病理组织学检查及HP检测，探讨PHG与HP的关系。1材料及方法自1992～1995年，总结急诊及住院的肝硬化门脉高压病人64例，均经临床证实，部分病人行肝穿刺病理组织学检查确诊，男38例，女26例，年龄20-77岁，平均50．3岁。肝炎后肝硬化50例，酒精性肝硬化5例，隐源性肝硬化8例，肝豆状核变性1例。同期门诊经胃镜检查确诊NUD病人53…     

门脉高压性胃病幽门螺杆菌感染的分析

为探讨肝硬化门脉高压性胃病幽门螺杆菌(HP)的相关性及临床意义,我们对肝硬化门脉高压病人及无肝病史的功能性消化不良的两组病人HP感染情况进行对比分析。1　资料和方法1.1　病例选择肝硬化门脉高压组48例,(乙型肝炎后肝硬化),男34例,女14例,年龄21～76岁,平均年龄51.4±12.8岁,均经临床表现、肝功检查、胃镜下食管、胃底静脉曲张和B超检出扩张的门静脉而确诊。对照组为无肝病史的功能性消化不良41例,男29例,女12例,年龄28～62岁,平均年龄48.5±12.1岁。以上两组患者胃镜检查前一个月内无口服抗生素、铋剂及质子泵抑制剂等治疗,两组年龄…     

急诊门奇断流术治疗门脉高压上消化道大出血12例

目的 总结肝炎后肝硬化门脉高压上消化道大出血行急诊脾切除+门奇断流术的疗效.方法 对我院2000年12月～2005年12月间12例肝炎后肝硬化门脉高压致急性上消化道大出血行急诊脾切除贲门周围血管离断术进行回顾性分析.结果 本组12例术后上消化道出血均停止.随访2个月～5年,均无再出血,肝功能正常或好转,无肝性脑病发生,无死亡.结论 对于部分肝功较差,肝硬化门静脉高压急性上消化道大出血者行急诊门奇断流+脾切除术是有效的治疗方法 ,止血效果确切,肝功能衰竭和肝性脑病发生率低.     

乙型肝炎肝硬化门脉高压性胃病出血124例临床分析

门脉高压性胃病（ＰｏｒｔａｌＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅＧａｓｔｒｏｐａｔｈｙ，ＰＨＧ）指肝硬化门脉高压症病人常发生的胃粘膜炎症、糜烂和溃疡，是肝硬化门脉高压症并发上消化道出血的重要原因之一。本文对我院收治的１２４例乙型肝炎ＰＨＧ并发上消化道出血患者进行回顾性分析，综合文献对其发病机理和临床特点进行讨论。１　临床资料１·１　一般资料　我院１９８６年９月至１９９６年８月１０年间共收治乙型肝炎肝硬化门脉高压症患者４８４例，发现伴ＰＨＧ者２４８例，发生率为５１２％。４８４例中，并发上消化道出血的有１８６…     

肝硬化伴顽固性腹膜炎的肝外原因

本文统计了我院1992年1月~1996年12月的肝硬化病人伴发的顽固性腹膜炎,除原发性腹膜炎外其中有16例系肝外因素引起,现报告如下。资料1．16例肝硬化伴顽固性腹膜炎均系住院患者,除12首次住院外,4例因病情不好转而第二、三次住院,占同期住院的肝硬化病人的(16/421)3.8%。16例中男性12例,女性4例。年龄26~67岁。2．肝硬化的原因:乙肝后12例,乙肝 丙肝后1例,血吸虫病性肝硬化1例,酒精性肝硬化2例。顽固性腹水按Arrogo分型确定。除腹膜炎外伴肝肾     

用介入放射学方法治疗肝硬化

用介入放射学方法治疗肝硬化李系仁中国医科大学第一临床医院放射科介入病房徐克副教授和他的课题组，自１９９２年开展经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术治疗肝硬化门脉高压以来，已对７３例肝硬化病人进行了治疗和观察，取得了满意的效果。肝硬化门脉高压是由多种因素引...     

老年急性消化道出血的临床特点及护理

我科自1998年1月～1999年7月共收治急性消化道出血者124例,其中60岁以上34例,占27.4％。通过对此类病人的精心护理,取得了较好的效果,现将临床护理报告如下。1 临床资料 男性22例,女性12例,年龄60～83岁。其中消化性溃疡16例,肝硬化门脉高压9例,急性胃粘膜病变4例,胃癌3例,不     

心得安防治肝硬化门脉高压上消化道出血23例疗效观察

我院自1990年6月至1998年6月采用心得安治疗肝硬化门脉高压上消化道出血23例,并以常规治疗方法治疗病情相近的肝硬化门脉高压上消化道出血病人23例作对照,现总结分析如下。     

三腔双囊管在抢救食管胃底静脉曲张破裂出血的护理

1 临床资料 1996年～1999年,我科收治门脉性肝硬化合并上消化道出血108例。其中,男78例,女40例;年龄25岁～70岁。均系肝硬化所致门脉高压并经胃镜检查或上消化道钡餐透视证实为食管胃底静脉曲张,出血以呕血为主,多伴黑便,出血量最少为500ml,最多为200ml左右。在常规补液输血、止血药应用情况下,及时应用三腔管抢救。108例中,其中3例拔管后再次出血,1例经抢救无效死亡,总有效率为96％。 2 护理 2.1 心理护理由于大量出血,病人均表现出异常紧张的恐惧心理,甚至出现频死感觉。此时,护理人员应果断采取措施,配合医生抢救,插管前做好解释工作,安慰病人这是     

失代偿期肝硬化及并发症的观察和护理

我院自1996年8月至2002年4月共收治失代偿期肝硬化病人351例,每个病人有一种或一种以上并发症。现就治疗过程中护理方面谈谈体会。 1 临床资料 351例失代偿期肝硬化病人中,男263例,女88例,年龄20岁～70岁,平均48岁。其中,肝炎性肝硬化329例,酒精性肝硬化14例,血吸虫性肝硬化4例,胆汁性肝硬化4例。入院时的主要临床表现有:黄疸、乏力、纳差、腹胀、呕血、黑     

家庭护理对肝硬化并发症的影响

目的加强肝硬化患者的家庭自我护理能力，提高病人生活质量，减少肝硬化并发症的发生。方法对96例肝硬化临床治愈出院病人制订严格的家庭护理计划，随诊1年。通过问卷调查，了解家庭护理与肝硬化并发症的发生情况，并进行分析。结果96例出院病人中，家庭护理较好的47例，家庭护理差的49例。并发症发生情况：护理较好的家庭，上消化道出血14例次，感染12例次，肝性脑病6例次，电解质紊乱10例次；护理差的家庭，上消化道出血26例次，感染22例次，肝性脑病16例次，电解质紊乱2l例次。结论家庭护理质量的好坏与并发症发生有关，良好的家庭护理可以降低肝硬化病人并发痘的发生。     

拉米夫定治疗失代偿性肝硬化探讨

现将我院2001年1月-2004年6月应用拉米夫定治疗失代偿性肝硬化长期疗效报道如下。1材料与方法1.1临床材料15例失代偿性肝硬化均为我院2001年1月-2004年6月反复住院的病例,根据临床表现,血清学指标、电子胃镜、影像学检查、HBVDNA定量等检测方法。诊断活动性肝硬化失代偿期。诊断符合文献[1]标准。肝功能Child-pugh分级:B级9例,C级6例。男12例,女3例,年龄41～65岁,平均年龄54岁。1.2入选与排除标准15例患者病程6～15年,所有患者在疗程中,ALT反复异常,部分病人有不同程度的黄疸,低蛋     

73例老年门脉高压性胃病患者胃镜表现分析

门脉高压性胃病（portal hypertension gastopathy,PHG）是指门脉高压症伴发的胃黏膜特征性马赛克样红斑的病变,主要发生于肝硬化门脉高压症患者,临床主要表现为消化道出血症状．其中约8％上消化道出血见于继发的PHG,食管静脉曲张与PHG均为门脉高压所致。我们回顾4年来204例老年肝硬化患者的胃镜检查资料,对诊断PHG的73例患者内镜下表现进行分析,以了解食管静脉曲张和门脉高压性胃病（PHG）之间的相关性,以及这些患者中幽门螺杆菌（HP）感染情况,以提高对老年人肝硬化门脉高压性胃病特点的认识。     

肝硬化268例并发症的临床分析

为了防止肝硬化及并发症的产生 ,本文对我院1986～ 2 0 0 0年的 2 6 8例住院的肝硬化患者的病因及其并发症治疗情况进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 2 6 8例肝硬化患者均来自我院 1986～ 2 0 0 0年住院病人。其中男性 2 0 2例 ,女性 6 6例 ,男女比例为 3 2 9∶1,年龄 11～ 82岁。诊断按照 1990年全国肝硬化专题学术会议的诊断标准。肝硬化的病因主要为肝炎后肝硬化 149(5 6 12 % )酒精性肝硬化 77例 (30 16 % )血吸虫性肝硬化 2 0例 (7 2 6 % )瘀血性肝硬化 10例 (3 5 4 % ) ,病因不明性肝硬化 12例(4 2 0 % )。全部患…     

合并肝硬化的胆囊切除术36例分析

我院外科自1996年1月至2001年12月对合并肝硬化胆囊结石病人36例施行胆囊切除,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组36例,男性22例,女性15例,年龄38岁～65岁。均为乙型肝炎后肝硬化。肝硬化病史最长16年,最短1年。36例胆囊结石,平时均有症状,其中急性结石性胆囊炎6例,入院时肝功能Child分级:A级29例,B级7例,无C级。     

部分性脾栓塞术后并发症37例临床分析

自1973年 Maddison~(〔1〕) 首先报道脾栓塞治疗1例晚期肝硬化伴门脉高压脾亢病人以来,部分性脾栓塞(Partial SpleenEmbolization PSE)替代外科脾切除,目前临床上已得到越来越多的应用。但此手术短期内易引起多种并发症,甚至危及生命,使其应用受到限制。本文结合37例 PSE 术后情况,分析     

熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化50例

目的评价熊去氧胆酸（优思弗）治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效及安全性。方法50例原发性肝硬化病人口服熊去氧胆酸（优思弗）胶囊,每次250mg,每日三次。结果治疗前后病人临床症状均有明显好转（P=0．0001）肝功能检测前后均有显著改善（P均分别〈0．05）,另外,随着疗程的继续,各项肝功指标的改善12周均明显好于6周,根据疗效判断标准,在6周时显著有效率为40．2％有效率为24．1％总有效率64．3％12周显著有效率50．1％有效率33．4％总有效率83．5％,12周的有效率优于6周。结论熊去氧胆酸（优思弗）治疗原发性胆汁性肝硬化是安全有效的     

中药“软肝丹”治疗肝硬化、腹水121例临床效果观察

肝硬化、腹水属中医“膨胀”范畴，病程缠绵难治，并发症多，愈后较差。近几年来，我们采用乙型肝炎“转阴丸”系列药物在治疗乙型肝炎方面取得了可喜效果。在此基础上，又采用该系列药物中的“软肝丹”，对肝硬化、腹水病人进行了临床疗效观察，现将结果报告如下。一、临床资料：１．一般资料：本组１２１例肝硬化、腹水病人均通过生化病毒标志物检查，Ｂ超、ＣＴ确认，其中酒精中毒性肝硬化、腹水２例，乙、丙型肝炎并发所致肝硬化、腹水４例，乙肝所致肝硬化、腹水１１５例。男性８８例，女性３３例，病程１年者２１例，３年７１例，＞５…     

奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血32例临床观察

上消化道出血是肝硬化门脉高压的严重而常见的并发症 ,其病死率较高。本文通过对临床上使用奥曲肽与垂体后叶素治疗上消化道出血 6 3例的对照观察 ,发现奥曲肽疗效显著 ,现总结如下。1　对象和方法1·1　临床资料　入选病例为 1995年 5月至 2 0 0 0年 5月在我院住院救治者 ,所有病例均有呕血或持续黑便的急性上消化道出血征象。男性 39例 ,女性 2 4例 ,年龄 2 9～ 6 1岁 ,平均 4 2岁 ,既往无消化性溃疡等出血病史 ,其中乙肝后肝硬化 5 6例 ,酒精性肝硬化 3例 ,丙肝肝硬化 2例 ,血吸虫性肝硬化 2例。按肝功能Ｃｈｉｌｄ -Ｐｕｇｈ分级 ,Ａ级 …     

思密达防治肝硬化腹水自发性腹膜炎临床观察

1996年 6月至 1998年 12月我们临床应用思密达治疗肝硬化合并腹水患者 60例 ,对思密达防治肝硬化腹水自发性腹膜炎的疗效进行了临床观察 ,现报道如下 :1　临床资料观察肝硬化腹水患者 60例 ,其中男性 4 6例 ,女性 14例。患者入院时发生腹腔感染者 18例 ,其中男性 12例 ,女性 6例 ,未感染者 4 2例 ,其中男性 2 7例 ,女性 15例 ;将未发生腹腔感染病人分为实验组与对照组 ,实验组 2 1例 ,其中男性 12例 ,女性 6例 ,年龄在 38岁 - 61岁 ;对照组 2 1例 ,男性 12例 ,女性 9例 ,年龄在 4 0岁 - 58岁。已发生腹腔感染的病人分为治疗组与对照组 ,其中…