SARS期间发热病人留观的心理护理及护理措施

在抗击SARS期间 ,发热门诊是医院面向社会施行排查、筛选SARS病人的窗口。就诊患者多为发热 ,经过检查后确诊SARS患者送SARS病房 ,疑似病人送疑似病房。诊断不明确 ,常要进一步明确诊断的在发热门诊留观。这些留观病人心理如何 ?做为护理人员 ,我们应该如何针对患者心理 ,在进行生理治疗的同时 ,更好地做好心理护理。下面就本人在发热门诊的一些体会简述如下。1　心理问题在非典流行期间 ,人们一旦发热 ,就产生焦虑、不安、恐惧甚至绝望心理 ,不愿意去医院 ,怀疑医院是否安全 ,忧心忡忡 ,特别是留观期间又不能由亲人陪护 ,医护人员都…     

车祸手术患者家属心理状况及需求调查

目的了解车祸手术患者进行急诊手术、抢救期间，患者家属心理反应和心理需求情况。方法采用问卷调查结合访谈法，了解车祸手术患者家属心理反应和心理需求。结果共调查120名患者家属，25．8％家属需要及时了解病人病情，93_3％希望医护人员全力抢救病人，并都表现出伤心、焦虑、紧张和恐惧等身心状况。结论针对患者家属心理表现和心理需求，手术室医务人员除了熟练过硬的抢救技术外，应给予患者家属有效心理支持，使患者家属减轻焦虑和恐惧。     

关于与SARS患者近距离接触的资讯

有案可查的SARS传播大都发生于医务人员或家属接触SARS患者：此前已发布医务人员防护指南和家庭防护指南另外，其他人士也可能曾接触过SARS，例如来自经公共卫生调查确定已有社区传播或患者出现之地区的国际旅行者，建议除医务人员或家属中接触者之外的其他可能会接触SARS的人士遵循以下关于防     

严重急性呼吸综合征患者心理状态的量化评估与干预对策

目的：量化评估严重急性呼吸综合征(SARS)患者的心理状态，即时、准确地甄别伴随严重心理危机的SARS患者，为有效实施心理干预提供科学依据。方法：采用第二军医大学心理学教研室研制的“非精神科住院患者心理状态评定量表”(MSSNS)等，对46例SARS患者实施心理评估，并将该评估结果与其他肺炎患者、MSSNS的一般住院患者常模作对照比较。结果：SARS患者的心理反应与一般住院患者常模、其他肺炎患者未呈现显著差异；SARS患者组内的心理反应差异与其年龄、婚姻状况、职业等个体背景及发热持续时间呈显著相关。结论：SARS患者的心理反应符合患者心理过程的一般规律，即疾病本身所导致的患者心理差异不大，情绪稳定性等人格特征才是影响患者心理状态的基础因素；SARS患者的负性情绪反应强度受其年轻、未婚、非医务人员、发热持续时间长等因素影响。因此，对SARS患者心理异常的有效干预，必须以科学评估为前提；以影响因素分析为导引。     

可疑SARS患者隔离期护理措施探讨

目的 探讨可疑传染性非典型肺炎(SARS)患者隔离期护理措施。方法 予26例可疑SARS隔离期患者以如下护理措施：心理护理，密切现察生命体征变化；高热护理，紧急抢救，以及自我防护和消毒隔离。结果 26例患者经合理治疗，系统护理，体温下降，各项辅助检查基本符合解除隔离观察标准。结论 在SARS流行的期间，予隔离观察期可疑SARS患者加强心理护理和高热护理，对患者的康复至关重要。     

加强烈性呼吸道传染病病房管理 确保医护人员零感染

我院分别于2003年和2009年成功收治了部队官兵SARS及甲型H1N1流感患者,通过采取阻断传播途径、加强医护人员岗前培训、提高自我防护意识和加强患者及陪护家属的管理等烈性呼吸道传染病病房管理措施,杜绝了疾病在部队内部传播,无一医护人员受到交叉感染,实现了医护人员零感染。     

血液透析患者非透析日并发症的自我预防与护理

在１９９４年１月～１９９９年５月期间，我院死亡透析患者２４例，其中有１７例死于非透析日。因此，在血液透析（血透）患者中普及透析知识，提高他们的自身防护意识，改善生活质量，延长生命，是很有必要的。在长期的临床护理中我们体会到血透患者在非透析日应注意以下几个方面：（１）调整心态：患者在非透析日应保持心情舒畅，切勿情绪激动。家属应给予更多的安慰和关爱，使患者有一个稳定的心理状态，消除恐惧、忧虑、失望、甚至轻生的念头。（２）合理的饮食：切忌暴饮暴食。原则上保证优质蛋白质、能量摄入的同时，限水、限钠、限钾…     

自防治SARS工作以来加强发热门诊、留观室医务人员防护措施和方法的研究

目的 探讨在防治SARS工作中，加强院内感染控制，保护医务人员免受SARS侵害的方法和措施。方法 回顾并总结1年多来在防治SARS的四个阶段工作中，为了消除院内交叉感染、保护医务人员身体健康所采取的各种应对措施和方法。结果 共接诊治发热病人8089人，其中留观1582人，疑似SARS病例4人，医学观察病例6人，占银川市发热病人总数的68．84％。参加防治工作的医务人员322人，在承担工作期间及工作结束2周之内身体状态良好，各项检查指标正常，有效地控制了院内交叉感染，保障了医务人员的身体健康。结论 要结合实际情况采取针对性措施：健全组织机构，分别制定在紧急状态和常规状态下的应对预案；制定严格的消毒、隔离及防护制度和措施；组织人员培训，掌握防护知识，学会防护技能，遵守分级防护的原则；在发热门诊、留观室要严格划分三个区域，并加强通风换气；在转运发热病人时，要专车专用，定人定车；采取其它综合防治措施。     

抗SARS过程中，不同防护条件下医护人员生理指标变化情况分析

2003年SARS流行期间，我院发热门诊和隔离病区的医护人员均进行了严密的防护，取得了无工作人员被感染的良好结果。与此同时，医护人员在工作中也出现了许多不适的症状。为了解不适症状发生的根本原因，我们对医护人员在不同防护条件下的一些生理指标进行了检测，现总结分析如下。     

肝硬化患者及其家属心理状态与需求的调查

目的：通过对300多例肝硬化患者及其家属的问卷调查，了解他们的心理状态与需求，以便提供更好的心理指导及健康教育。方法：采用自制的“肝硬化患者及其家属心理状态与需求的调查表”对305例肝硬化患者及家属的心理状态与需求进行调查。结果：肝硬化患者及其家属普遍存在心理压力和对疾病相关知识的需求。结论：根据肝硬化患者及家属的心理状态与需求，对他们进行健康教育，对配合治疗、避免复发具有实用价值。     

发热门诊在北京传染性非典型肺炎流行期间对疫情控制作用的评价

目的 评价发热门诊在北京地区SARS流行期间对SARS疫情控制的作用。方法 随机抽取北京地区确诊SARS患者158名进行电话随访，调查内容主要为患者的发病及就医经过：包括患者发热时间，每次就医的时间、医院、科室，胸片和血常规检查结果，对患者处理及转院情况，同时调查了患者的接触史。按发热门诊建立规范过程分期，比较不同时期患者就医情况。结果 ①随发热门诊的建立和完善及群众对SARS的了解加深，SARS患者从发热到就医时间间隔呈下降趋势；②随发热门诊的建立和完善SARS患者从发热到被隔离前就诊次数明显减少；③随发热门诊的建立和完善SARS患者首诊到发热门诊的比例显著增加；④随发热门诊的建立和完善SARS患者从第一次就医到完全被隔离时间间隔显著缩短；⑤随发热门诊的建立和完善SARS患者从首诊到确诊的时间间隔明显缩短，到发热门诊比到普通门急诊就医患者确诊时间明显提前；⑥随发热门诊的建立和完善医院内感染比例显著下降。结论 本研究充分说明发热门诊的建立和完善在控制传染源、切断传播途径、保护易感人群方面起着至关重要的作用，其对控制医院内感染起到很好的作用，同时发热门诊构建了非典防控与诊治相联系的纽带，提高了SARS诊断的及时性和准确性。总之发热门诊切实起到了对SARS患者“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的作用，在北京SARS疫情控制中功不可没。     

152例医务人员SARS流行病学特征分析

目的：了解广东省医务人员传染性非典型肺炎(SARS)的流行病学特征及影响因素,为更有效的提高其防护效果提供依据。方法：对9所医院中医务人员SARS病例进行调查,分析不同年龄、性别、职业、时间等分布特征。结果：医务人员感染者以20～40岁最多见,占84．2％;有明显的医院聚集现象;感染时间以2月份为主,占82．9％;传播途径均为职业接触感染。结论：对与SARS病人接触的医务人员,应采取积极有效的个人防护措施,增强他们的防护意识和防护行为,可降低感染SARS的风险。     

发热门诊的护理管理

严重急性呼吸综合征(SARS)是一场突如其来的传染性疾病，给人们带来了极大的恐惧，SARS的病情危重者会发生呼吸衰竭，导致死亡。因其主要以发热为首发症状，自我国2003年3月发现首例SARS患者后．我院立即于2003年4月中旬采取措施，成立发热门诊科，将住院患者与普通门诊患者隔离，有效地控制了SARS的蔓延，现将发热门诊的管理及专业防护方法介绍如下：     

乳腺癌患者心理护理体会

目的：总结分析乳腺癌患者的心理护理方法及体会。方法：我科于2009年1月~2010年3月共收治乳腺癌患者17例,在住院期间,成立心理护理小组,提出护理目标,拟定护理计划,并针对特殊患者心理实施个案护理。结果：17例患者均能以良好的心态接受治疗,患者及家属都很满意。结论：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,由于多发于女性,并导致形体改变,患者常表现为焦虑、恐惧、不安、拒绝治疗等情绪。因此,加强乳腺癌患者的心理护理,使其处于接受治疗的最佳身心状态,是我们医护人员义不容辞的责任。     

应建立甲类传染病患者和一线医护人员的心理支持系统及评价体系

SARS患者(含疑似患者,下同)与SARS定点医院医护人员是同一个医疗活动中的两个不同的群体,在抗击SARS这场没有硝烟的战斗中,SARS患者、SARS定点医院医护人员的心理特征都很显著。SARS患者的心理特征主要表现为恐惧、孤独、焦虑,医护人员的心理特征主要表现为恐惧、焦虑等。根据两者心理特征之异同有针对性地为二者提供心理支持,可以达到使SARS患者积极地配合治疗,SARS定点医院医护人员全身心地投入工作的目的,并为今后A类传染病的防治工作积累经验。     

浅谈产房医护人员职业防护

目的了解产房医护人员发生职业暴露的现状，提高医护人员对职业危害的认识，增强职业防护意识。方法采用问卷调查法．对我院参加工作6a以内的28名产房医护人员进行调查，从生物、物理、化学、社会、心理等方面阐述产房医护工作中所面临的职业危害；对产生的原因和存在的问题，提出防范措施。结果医护人员在操作中防护用具使用率低，自我防护意识淡薄，防护知识缺乏。结论产房的医护人员应该充分认识职业暴露带来的危害，认真执行标准预防措施，才能有效地保障自身健康和职业安全。     

布氏杆菌病患者的心理护理

布氏杆菌病又称波浪热，是由布氏杆菌引起的一种人畜共患的地区性流行病。本病的传染源主要是羊，其次是牛和猪，病菌可以从破损的皮肤黏膜进入体内，在农村、牧区比较多见。临床表现为长期发热，关节疼痛，肝脾肿大，部分患者还有不同程度的肌肉疼痛，睾丸疼痛。由于本病病程长，患者对疾病不了解，预后不确定，经济压力大，患者常有抑郁、恐惧、悲观、焦虑的心理；他们不愿与人沟通，对治疗丧失信心，甚至有时还会对医护人员发脾气。因此，非常需要护理人员的心理指引与疏导。在治疗过程当中，必须要时刻掌握患者的心理状态，充分调动患者战胜疾病的主观潜力，增强其治愈信心。     

浅谈SARS流行期间发热门诊医护人员心理反应及对策

目的 :在 SARS流行期间 ,掌握医护人员面对危机所产生的各种心理反应 ,及时调整工作方法 ,使医护人员保持良好的心态 ,以增强免疫力 ,为战胜非典打下坚实的基础。方法 :随机 ;结果 :发热门诊医护人员均有不同程度的心理失衡 ;结论 :针对发热门诊医护人员的心理反应 ,采取相应对策 ,能改善医护人员心理状态 ,增强免疫力 ,为战胜非典打下坚实的基础。     

手术患者的人文关怀

患者在手术治疗期间,除少数表现充满信心和乐观情绪外,多数将出现不同程度的恐惧、疑虑、焦急或忧郁。疾病和手术给患者带来机体和心理双重创伤,所以医护人员不能只考虑治疗与操作的安全性、有效性和麻醉苏醒时间的短暂,而忽略了患者的舒适性和心理反应。应了解患者的心理,切实做到对患者关怀体贴并进行安慰和解释,有利于消除或减弱患者的不良心理状态,促进疾病康复。     

一起SARS爆发流行的调查研究

目的：分析一起SARS爆发流行的病例分布特点，了解传播途径，为有效控制SARS的发生与蔓延提供科学依据。方法：采用回顾性调查和现场流行病学调查方法，对SARS局部爆发进行调查，利用Exce15．0软件和SPSS10．0软件分析该起SARS病例的时间分布、空间分布和人群分布及聚集性特征。根据传播链分析传播关系。结果：由首发病例(指征病例)引起感染或继发感染病人79例，年龄分布在19～69岁，男性占51．89％，女性占48．11％。发病人群包括护士、医生、同期住院患、家属、其他人员人员，分别占36．71％、12．66％、7．59％、10.13％和32．99％。病例分布有四个时段，医护人员发病时间主要集中于第一、二个高峰时段，院内非医护人员和院外人员发病时间集中第三高峰，医务人员家属发病时间主要分布在第四个时段。密切接触是SARS传播的主要途径，尤其是近距离接触病例获得感染的机会比较大，SARS病例空间分布主要集中在几个科室，结论：该起SARS流行分布具有明显的聚集性，为典型的院内SARS爆发感染；医务人员应对飞沫和接触性传播采取严格的控制措施，加强对该病的防范意识。