胃复安中毒致神经系统表现28例报告

婴幼儿呕吐是儿科疾病中常见症状，在临床常使用胃复安治疗。现将本科在1994年~1996年临床治疗中28例使用胃复安出现中毒致神经系统表现的病例总结报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组28例中，男例16例，女12例。年龄6个月~8岁，所有病例均由乡村卫生站或私人诊所给药，并非正规医院给药所致，个别病例是由于患儿家长粗心大意，误给患儿喂药过量，剂量均大于0．5ml／kg最大量为1．44mg／kg，肌注4例，分别为1mg／kg~1.6mg／kg。服药2~5次出现症状15例，5次以上者13例。症状出现距末次服药时间最短者为0．5小时，最长者为36小时，患儿均出…     

新生儿呼吸窘迫综合征应用固尔苏治疗体会

目的：探讨固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的时机、用法、用量及其相关机械通气模式、参数调解。方法：总结新生儿呼吸窘迫综合征应用固尔苏治疗15例，调查患儿一般资料（包括性别、孕周、体重、分娩方式、母孕期情况等），分析临床症状体征、并发症、胸部X线改变，阐述在常规基础上加用固尔苏治疗的体会。结果：符合RDS患儿15例均给予气管插管，12例经气管导管仅1次注入给药，用药3-5分钟SaO2上升达到90％以上，1小时后胸片肺含气明显改善，2～3天后RDS影像均好转，平均住院8～10天，合并HIE患儿综合治疗疗程14天。15例中有4例上机，3例机械通气，12～24小时均顺利撤机；其中2例应用固尔苏2次，剂量100mg／（kg·次），另1例试管婴儿呼吸衰竭分别在生后15小时、28小时、60小时共给固尔苏3次，剂量同上，上机15天，因肺先天发育不良治疗效果不佳死亡。结论：固尔苏均经气管导管给药，剂量按100mg／kg，多数患者1次用药即可获得明显疗效，需机械通气治疗有无呼吸衰竭的患儿，可用SIMV通气方式：18～10次／分，FiO2〈0.4％，PIP8～10cmH2O2,PEEP5cmH2O2为使固尔苏充分发挥作用，上机24小时内不吸痰，12～24小时撤机，如患儿本身肺先天发育不良则固尔苏治疗效果不佳。     

己酮可可碱对NOD小鼠胰岛B细胞caspase表达的影响

目的：观察己酮可可碱（PTX）对自发1型糖尿病模型NOD小鼠的早期干预治疗效果，探索其保护B细胞作用的分子生物学机制。方法：8周龄、雌性NOD小鼠随机分为2组：PTX组32只，对照组33只。实验开始后第1天和第14天时，NOD鼠均腹腔注射1次环磷酰胺（200mg／kg）。PTX组按给药剂量为每次5mg／kg，于实验的第0～3天、第13～16天每日注射3次；第4～12天、第17～26天时每日2次。     

思密达联合双黄连注射液治疗小儿秋季腹泻

目的：评价思密达、双黄连注射液联合治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法：将103例秋季腹泻患儿随机分成A、B、C三组。A组45例,思密达1～3g／次,3次／d,双黄连每日60mg／kg,加入100k葡萄糖注射液100ml静脉滴注;B组34例,思密达1～3g,3次／d;C组36例,双黄连每日60mg／kg,加入10％葡萄糖注射液100ml静脉滴注。治疗72h后观察临床症状。结果：A、B、C三组显效率分别为90．1％、61．8％、52．8％,A组与B组及C组之间比较有显著差异（f=9．88、15．30,P〈o．01）。结论：思密达联合双黄连注射液治疗小儿秋季腹泻疗效更好。     

刺五加注射液治疗病态窦房结综合征34例疗效观察

笔者用刺五加注射液静滴加阿托品注射液肌注治疗病态窦房结综合征34例，并与单用阿托品治疗23例作临床疗效对照，现总结如下：1临床资料1．1一般资料：57例病人均为1996年1月～1997年12月在本院治疗病人，其中男性37例，女性20例，年龄在40岁～50岁3例，51岁～60岁20例，61岁～70岁32例；70岁以上2例。心率低于40次／分8例，40次／分～45次／分43例，45次／分～50次／分6例。1．2诊断标准：按1977年6月《中华内科杂志》在北京邀请有关专家研究制定的病态窦房结综合征的诊断标准进行诊断。1．3观察方法：观察组及对照组随机选择，均为住院病…     

中西医结合治疗小儿急性肾炎102例

本组湿热型用大蓟、小蓟、车前子、泽泻、赤茯苓各10g，扁蓄、凤尾草、紫珠草各12g，白茅根30g；风水型用麻黄6g，杏仁、金银花、连翘、车前子各10g，白茅根30g；脾虚型用焦白术、猪苓、茯苓、泽泻各10g，生黄芪12g，玉米须15g，陈皮8g。此剂量为6～9岁用量，＞9岁加1／3量，＜6岁减1／3量。每日1剂水煎分2～4次服。与对照组SO例，急性期卧床休息，无盐或低盐饮食；血压明显升高用利血平，首次0．07mg／kg，1次肌注，以后0．02mg／kg／日分2～3次口服；浮肿明显用双氢克尿塞l～2mg／kg／日分2～3次口服；并发症对症处理。结果：两组分别痊愈74（72．5％）、27（54．0％）例，好转28（27．5％）、21（42．0％）例，无效0．2（40％）例，两组疗效比较有显著性差异P＜0．05。本组浮肿消退、高血压恢复正常及肉眼血尿消失时间均优于对照组（P＜0.05或0.01）；发生并发症分别为1、5例（P＜0．05）。随访1～3年57、27例，均健康良好。     

不同剂量安定治疗新生儿破伤风71例

男52例，女19冽。均属重型，表现牙关紧闭，轻刺激全身肌由强直，发病48小时内出现肌痉挛。治疗方法和结果：常规应用破伤风抗毒素、抗生素、吸氧。安定注射液小剂量组为ling／次，每3，J‘时1次，t大量为16mg／天；大剂量组每次3～sing，每2～3／J＼时五次，最大量为60mg／天；超大剂量组为鼻词给药，每次2．5～5～10mg，每1～4／J‘时1次，t大量为212·sing／天。小剂量组：治愈2例，死亡29例。大剂量组：治愈7冽，死亡12例。超大剂量组：治愈13例，死亡8例。体会：发病越早，抽搐越频繁，窒息越严重，安定量应大，给药时间应短，次数应…     

异搏定治疗难治性蛋白尿13例临床体会

几年来，我们应用国产异博定口服治疗难治性蛋白尿13例，取得满意效果，现报道如下：1临床资料本组13例，其中男8例，女5例，年龄2～6岁8例，7～14岁5例，纯性肾病5例，肾炎型肾病5例，过敏性紫癜肾病2例，乙肝相关性肾病1例。病程1～3个月8例，＞3月1例，＞1年4例，全部均用强地松1．5～2mg／kg／日治疗≥8周，3例加环磷酸胶尿蛋白仍阳性，7例激素耐药，6例激素部分敏感，5例服激素，8例减至小剂量隔日服药，改为口服异搏定每次1～15mg／kg，每日3次，尿蛋白转阴2～4周，每次剂量不变改为每日二次共4周，最后改为每日一次共4～6周，经治疗7…     

五苓散加减治疗小儿遗尿90例

1临床资料l7一般情况90例均有夜间尿床，其中男性问例，女性29例，3～5岁43例，6～8岁27例，9～10岁10例，10岁以上8例。每周尿床4次以上44例，每周尿床3次29例，每周尿床2次14例，不定时尿床3例。12治疗方法方用五警散加减，水煎服，每日一剂，10天为一疗程，连用3个疗程。j3疗效标准治愈：观察一年以上，未见遗尿现象，身体健康，无特殊不适。好转：患儿道尿次数减少，身体健康情况好转。无效：患儿遗尿次数如治疗前。1．4治疗结果本组治愈67例，占740，好转23例，占200，总有效率100％。病例刘某，男，8岁，患儿夜间遗尿已多年，每周4次…     

氯酯醒与麻黄素联合治疗遗尿症20例疗效分析

原发性夜间适尿症（PrimaryNocturEnuresis，PNE）是临床难治病症,好发于儿童，它常给患者及其家庭带来很大的心理压力；患者的身心健康受到严重影响。笔者应用氯酯醒、麻黄素联合治疗PNE20例，临床疗效满意，本文为此作粗浅总结和分析，供同道参考。1临床资料11病例来源本组20例均为门诊病例，其中男8例，女12例；年龄4～21岁，平均8‘9岁；尿床次数：3例每晚2～3次，8例每晚1次，6例每周2～3次，3例每周一次；全组病例经检查均未发现患有器质性疾病。12治疗方法口服氯酸醒片10岁以下1片（01）每日3次，10岁以上2片问．2）每日3次，每…     

赖氨匹林对小儿高热惊厥疗效观察

高热是小儿急性感染常见的症状之一，不及时处理可导致惊厥，我院于1995年共收治6例高热患儿经用赖氨林治疗疗效显著，报告如下。1临床资料男2例，女4例（其中有一双胞胎）。年龄1岁以上，双胞胎2岁。2治疗方法2二15％葡萄糖加赖氨匹林15mg／kg加抗菌素静点smin开始降温，3Omin—6Omin效果最好，体温正常。2．2也可肌肉给药10一25mg／kg／次，Zml用水稀释。3疗效4例患儿静点赖氨匹林一次，体温降至正常，抽搐缓解，其中双胞胎因有板复发作病史经临床检查无其它疾病，静点三次治愈。小结赖氨匹林是赖氨酸和阿斯匹林的夏盐，效果好，退热快…     

快克胶囊治疗小儿上呼吸道感染60例疗效分析

本文观察对象均为上呼吸道感染患儿，均无并发症，均符合急性上呼吸道感染诊断标准。随机分为治疗组60例：男41例，女19例；年龄1～3岁26例，4～7岁24例，8～14岁10例；临床表现为轻症35例，重症25例；对照组60例：男37例，女23例；年龄1～3岁28例，4～7岁23例，8～14岁9例；临床表现为轻症对例，重症23例。治疗方法：治疗组服用快克胶囊，1～3岁1／4粒，4～7岁1／3粒，8～14岁1/2粒，每日2次。对照组服用速效感冒冲剂0．5～1包，每日3次，另加病毒唑10～15mg／kg·日静滴。上述两组用药观察时间均为3天，观察期内不再服用其他药物。疗效判…     

情绪对氯胺酮麻醉诱导期的影响

1临床资料1.1一般情况本组选麻醉前安静和紧张易哭闹。患者150例，其中男90例，女60例，最大年龄10岁，最小4个月，平均年龄45岁。150例患者中，四肢手术102例，下腹部手术32ioJ，门诊手术16例。IZ分组及麻醉用药麻醉前均用东西吉碱0刀11fig／kg、安定0．51fig／kg肌注；将匕0例随机分成两组（男女不限），每组万人，甲组对麻醉前用药凑效患儿安静后肌注氯胺酮（按8fig／kg），乙组是麻醉前用药后，立Bg肌注氯胺酮（按sing／kg），此时患儿紧张甚至哭闹。I3观察与记录麻醉前测量呼吸1次，然后在麻醉给药后每3min测量记录呼吸1次，出现呼吸…     

速尿诱发老年人急性肾衰37例分析

1临床资料本组共收集病例37例，男25例，女12例。年龄70～87岁，平均77岁。原有慢性肺源性心脏病仆心衰19例，晚期肝硬化伴腹水12例，肝癌伴腹水6例。2给药方式与结果在治疗原发疾病的基础上，加用速尿针剂20mg每日1次静脉注射，连续5～7天后24例出现少尿，24小时尿量50～300ml，其余13例用速尿20mg每日2次静脉注射连续3～5天后，24小时尿量下降至100～300ml。尿比重1．010～1．013，尿纳在44～62mmol／L，符合急性肾衰的诊断标准。2讨论述尿的临床应用相当广泛，特别是冶疗急性左心衰，作用快速而有效。它主要是通过抑制肾小管髓律升支对…     

氟哌酸治疗131例伤寒的临床分析

我院对收治的131例伤寒患者，采用了氟哌酸（FPA）治疗，治愈率达到100％，疗效满意，现报告如下；1临床资料1．1一般资料：本组131例，男72例，女59例。年龄2～16岁65例，17～19岁4例，20～29岁32例，30～39岁16例，4O～49岁12例，50～59岁1例，＞6O岁1例。1．2用法和疗程：FPA成人每次300mg，每6hi次。小）L3Omg／kg／天，分4次，每6hi次，均内服，疗程2～3周，有并发症者适当增用相应抗生素。2结果：2．1治愈率：131例全部治愈，治愈率为IOO％。2．2退热时间：O～22天，平均为4．37天。2．3平均住院无数：16．96天24并发症：共66例…     

顺铂(PDD)为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

顺铂是化学合成的金属螯合物，临床观察对各种恶性肿瘤有效，尤其采用联合化疗的效果较好。本文总结了以顺铂为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌52例的疗效观察。报告如下。本组52例，男性43例，女性9例，年龄29～75岁。鳞癌33例，腺癌19例。52例均有组织学证实。给药方法：COAP方案：CTX600～800mg，VCR1～2mg，分别静注1／Iw，用2周休1周，4～6次为1个疗程。PDD80～100mg，ADM30～50mg，分别静点，l／3W，2～3次为1个疗程，EPV方案：V－P16，100mg，l／日静点，连用5天，PDD80～100ms静点，1／3W3次为1个疗程，VDSZ～3ms静注…     

酒依赖戒断综合征的临床疗效观察

目的：观察酒依赖戒断综合征患者应用苯二氮革类药物递减疗法的疗效。方法：应用氯硝西泮静脉滴注，剂量4～6mg／d，分2次应用。根据戒断症状轻重每日递减0．5～1mg，6—8天后停止静脉用药，口服氯硝西泮2mg／d或阿普唑仑0．4～0．8mg／d维持治疗。如无睡眠障碍在1个月左右逐步停用苯二氮革类药物。结果：16例患者均在1周左右缓解戒断综合征症状，电话随访至今，12例完全戒酒，2例控制在特定场合适量饮酒，2例出院后恢复既往无节制饮酒方式。结论：苯二氮革类药递减疗法临床疗效满意。     

西咪替丁治疗小儿水痘20例疗效观察

<正> 1994年3月～1996年5月试用西咪替丁治疗小儿水痘20例,疗效较为满意,现报告如下。 临床资料 20例水痘患儿均为门诊病人。其中男11例,女9例;年龄4～12月3例,1～3岁7例,4～6岁8例,7～10岁2例。20例患儿均具有发热(38.2～40.3℃)、典型斑丘疹和水泡疹、皮肤瘙痒和痛疼等临床表现;皮疹为散在的8例,密集的12例;就诊时病程1d者11例2d者7例,3d者2例;除4例在家用过退热剂,其余16例就诊前未接受过治疗。 治疗方法 对所有病例均采用西咪替丁口服给药,按每日20～30mg/kg,分3次;疗程5～7d。对继发细菌感染     

小儿唇裂修复术麻醉体会

小儿先天性唇裂要求在手术时机适宜的前提下尽早行修复术．因而患儿年龄偏小，且存在不同程度的发育营养不良，围手术期麻醉管理有一定困难。我院自1994～1998-04间行小儿唇裂修复术27例，现将麻醉体会报告如下。1临床资料1.1一般资料。本组男15例。女12例。年龄6个月～5岁，体重6.5～16kg，无心肺疾病，合并腭裂6例．术时45～130min。1．2麻醉处理。咪唑安定0.2mg／kg，阿托品或东莨菪碱0．01～0．02mg／kg术前30min肌注。氯胺酮4～6mg／kg肌注入睡后入室开放静脉。非插管者缓慢表注咪唑安定0．2mg／kg，氯胺酮2mg／kg开始手术，术中根据情…     

双氢克尿塞、654-2、非那根、地塞米松治疗婴儿秋季腹泻疗效观察

目的 观察应用双氢克尿塞、654-2、非那根，地塞米松治疗婴幼儿秋季腹泻疗效。方法双氢克尿塞1mg／kg，非那根1mg／kg，地塞米松0．5mg／kg，654-20．3-0．5mg／kg，均每日3次口服。结果与结论该治疗能在1～1．5天内显效，具有减少患儿痛苦，减轻患儿家长经济负担的优点，值得推广，义中并对各药机制做了讨论。