锁骨钩钢板治疗TossyⅢ肩锁关节脱位的临床研究

TossyⅢ型肩锁关节脱位是临床上一种常见的损伤，其治疗方法很多，但在治疗上存在着脱位复发及长时间制动所致肩关节活动受限等问题。自从2000年6月—2002年5月,我院采用锁骨钩钢板（clavicular hook plate，CHP）治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位23例，效果满意，报告如下。     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的:介绍治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的一种内固定治疗方法.方法:本院2008年9月～2010年12月使用锁骨钩钢板治疗23例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,均为闭合损伤,其中3例伴有患肩皮擦伤,术后进行6个月～2年的随访观察.结果:23例患者手术切口均一期愈合,未并发锁骨及肩峰骨折,内固定无松动及断裂,取出内固定后未出现肩锁关节再脱位,肩关节功能恢复良好.结论:锁骨钩钢板内固定是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的有效方法,手术创伤小,内固定牢固,术后可以早期进行患肩功能锻炼,成为我院治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位手术首选的内固定方法.     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位和锁骨远端Ⅱ型骨折

目的总结肩锁钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和锁骨远端Ⅱ型骨折的疗效。方法2004年10月至2008年6月,对32例肩锁关节脱位和锁骨外端Ⅱ型骨折患者采用切开复位肩锁钩钢板内固定治疗单纯肩锁关节脱位（TossyⅢ型）17例,锁骨肩峰端骨折（NeerⅡ型）12例,肩锁关节脱位合并锁骨肩峰端骨折3例。手术时间为2h～7d,平均3．5d。结果术后30例获得3个月-4年随访,2例失访。术后肩锁关节位置恢复,肩关节外展上举活动范围达90°～180°,4例在举重物时肩锁关节有轻度的疼痛,1例肩关节外展80°时肩锁关节开始疼痛,患侧上肢肌力较健侧稍减弱。结论肩锁钩钢板内固定可恢复肩锁关节的解剖位置和微动特性,是治疗重度肩锁关节脱位和锁骨外端Ⅱ型骨折的良好术式。     

锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床分析

锁骨远端骨折及肩锁关节脱位是临床上常见的一种损伤，而NeerⅡ型锁骨远端骨折与TossyⅢ型肩锁关节脱位者近端与喙锁韧带的联接遭到破坏，骨折或脱位移位明显，比较一致的意见是采用手术治疗。我院自2005年1年至2007年12月，对50例该类损伤分别采用克氏针钢丝张力带和AO锁骨钩钢板治疗，比较疗效，报告如下。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效.方法2002年7月～2004年6月,应用锁骨钩钢板治疗8例Tossy Ⅲ型脱位,25例锁骨远端骨折合并脱位,3例单纯锁骨远端骨折.结果36例患者得到随访,随访时间8～43个月,平均23个月,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位.按Lazzcano标准,优29例,良7例,优良率为100%.结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折疗效可靠,值得推广.     

应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型以上肩锁关节脱位的手术技巧

目的探讨应用锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型以上肩锁关节脱位的临床疗效和手术技巧。方法 2008年5月至2010年10月应用上述方法治疗TossyⅢ型以上肩锁关节脱位42例(均为新鲜脱位)。结果随访6～18个月,平均10个月。无一例出现脱钩、断板、螺钉松动及伤口感染。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型以上肩锁关节脱位是一种具有操作简单、复位良好、固定可靠、肩关节功能恢复良好、并发症少等特点的有效方法,手术操作中有一些技巧值得推广。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折疗效观察

目的观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位（TossyⅢ型）5例,锁骨远端骨折（NeerⅡ型）7例。结果所有患者均获得良好复位和固定,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。按Karlsson判断标准．疗效优10例,良2例。结论锁骨钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨远端骨折具有固定牢靠、不损伤关节面、有利于早期功能锻炼、关节功能恢复快的优点。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折45例

目的：探讨肩锁关节脱位和锁骨外端骨折的治疗方法和疗效。方法：对45例肩锁关节脱位和锁骨外端骨折切开复位锁骨钩钢板固定,术后早期功能锻炼。结果：术后45例患者X线片检查肩锁关节间隙正常;或骨折对位好,锁骨钩钢板位置好。术后平均随访15个月,疗效评价：优39例,良5例,差1例,优良率为97.8%,均无钢板断裂、感染,关节功能恢复良好。结论：锁骨钩钢板适合局部解剖特点,方法简单、稳定可靠,有利于患者早期功能锻炼,关节功能恢复好,是治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折和肩锁关节TossyⅢ脱位的良好方法,值得临床推广应用。     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法2003年9月至2007年9月运用锁骨钩钢板治疗21例TossyⅢ型肩锁关节脱位者,所有患者均缝合断裂的肩锁关节并修复三角肌、斜方肌在锁骨上的止点。结果18例患者获得随访,随访时间6～24个月,平均12个月。术后肩锁关节位置恢复,平均屈曲90°,外展90°,按Constant and Murley法评定肩关节功能,平均93分。结论锁骨钩钢板内固定可恢复肩锁关节的解剖位置和微动特性,是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的一种良好方法。     

双Endobutton钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是常见的上肢损伤,其发生率约占全身骨折脱位的4.4％～5.9％[1].对于TossyⅢ型肩锁关节脱位,治疗方法较多(克氏针固定、螺钉固定和锁骨钩钢板固定等),手术治疗已为大多数临床医生所接受.自2010年以来,我科采用双Endobutton技术重建喙锁韧带治疗12例新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位的患者,经随访疗效非常满意.     

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的疗效评价

目的评价锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法自2002年1月至2010年12月间,我院收治64例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中41例采用锁骨钩钢板固定,23例采用克氏针张力带固定,术后均随访。结果按Karlsson标准行肩关节功能评定,锁骨钩钢板组优良率为97.6%,克氏针张力带组优良率为73.9%,锁钩钢板组明显优于克氏针张力带组。结论采用锁骨钩钢板固定是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位较为理想的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位52例临床分析

肩锁关节脱位多由直接损伤引起,占肩部损伤的12%[1]。处理不当可造成肩关节疼痛及功能障碍。对TossyⅢ型重度肩锁关节脱位常需要手术治疗。我院应用锁骨钩钢板(CHP)治疗肩锁关节脱位患者26例,取得了满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者52例,男36例,女16例,年龄20～65岁,中位年龄42.8岁;左侧23例,右侧29例;致伤原因:交     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的评估锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法运用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者23例,其中男18例,女5例;年龄17~58岁,平均36.2岁。TossyⅢ型肩锁关节完全脱位14例;NeerⅡ型锁骨远端骨折9例。术后X线复查了解骨折愈合情况及关节复位情况。结果所有病例获得随访,随访时间6~24个月。根据Karlsson疗效标准,优19例,良4例。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,临床疗效满意,是一种理想、可靠的内固定方法,值得推广应用。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位28例

目的探讨锁骨钩钢板（CHP）治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法2004-2008年运用锁骨钩钢板行手术切开复位内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位12例和NeerⅡ型锁骨远端骨折16例。结果28例患者均获随访时间12～24个月。肩关节活动能力基本恢复正常,按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率100G。结论锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的良好方法。     

锁骨钩钛板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位应用价值的探讨

目的探讨锁骨钩钛板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的应用价值。方法运用锁骨钩钛板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折12例和TossyⅢ型肩锁关节脱位6例。结果所有病例均获随诊3—24个月，平均9个月，按Karlsson疗效评定标准，肩关节功能优良满意率100％。结论锁骨钩钛板是治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的一种新型有效的方法。     

锁骨钩钢板治疗 TossyⅢ型肩锁关节脱位远期疗效观察

目的：探讨锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的远期临床疗效。方法对28例TossyⅢ型肩锁关节脱位采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗,并获得6年以上随访。结果根据Bigliani法评定术后疗效,28例患者中,优10例,良15例,可3例,整体优良率达89．3％。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位远期疗效满意,是一种理想的治疗方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的体会

我院2004年2月～2007年3月对38例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者采用锁骨钩钢板内固定治疗,现分析和总结如下： 1 资料与方法 1．1 一般资料：本组38例,男28例,女10例,年龄20～61岁,平均33岁。其中交通伤25例,其他外伤13例。本组Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位23例,NEER Ⅱ型锁骨远端骨折10例,肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折5例。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位18例疗效观察

目的观察运用AO/ASIF锁骨钩钢板(Clavicular Hook Plate)对NeerⅡ型的锁骨远端骨折和TossyⅢ型的肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床疗效。方法运用AO/ASIF锁骨钩钢板及韧带修补技术,治疗了18例急性锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)的患者。结果 18例手术患者均获良好固定复位,手术1周后肩关节能进行有效活动,术后2周后外展达90°、平均屈曲也能达90°,术后40d能恢复日常工作和生活能力自理。经X线照相,肩锁关节无再脱位,钢板无断裂、无松动的表现、无并发症发生,骨折愈合良好。将锁骨钩钢板取出后,关节恢复良好功能,恢复率100%无再脱位现象发生。结论 AO/ASIF锁骨钩钢板是治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位一种可靠、值得推广的方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的 探讨应用锁骨钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折和Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位的技术和临床效果.方法 2002年1月～2005年12月应用锁骨钩钢板内固定联合喙锁韧带修复手术治疗这两种创伤,共23例.术后随访6～18个月.结果 采用Karlsson标准进行功能评价,优21例,良2例,优良率达100%.无内固定感染、内固定松动及锁骨下血管损伤并发症的发生.结论 对于Neer Ⅱ型锁骨远端骨折和Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位的治疗,锁骨钩钢板是一种理想的术式.     

锁骨钩钛板治疗肩锁关节脱位26例报告

肩锁关节脱位在临床上较锁骨骨折少见,其治疗效果、康复及功能恢复均较锁骨骨折差。完全性肩锁关节脱位（Tossy Ⅲ型）需要手术治疗。自2002年12月至2008年6月,笔者采用锁骨钩钛板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位26例,无并发症,疗效满意,报告如下。