清热解毒祛湿法治疗肾小球肾炎体会

近年来,湿热在各类肾小球疾病发生发展中的地位越来越受到人们的重视,湿热伤肾是肾小球肾炎病机的一个基本环节,且贯穿于整个肾病病程的始终,因此本人认为清热解毒祛湿法是治疗肾小球肾炎的基本大法。现论证如下：     

肾小球肾炎湿热病机浅析

肾小球肾炎，属中医“水肿”范畴，其病因病机大部分与湿热有关。在其病程发展过程中，湿热之邪不仅是病理产物，更是促使肾功能衰竭的新致病因素。急性肾炎属湿热类型者亦非少见。近5年来，笔者观察了60例慢性肾炎患者，与湿热有关者达42例，占70％。这或许与我们地处东南沿海，气候潮湿，且湿性腻滞，致病缠绵等有关。因此，进一步阐明湿热病邪的致病及演变机理，对防治肾小球肾炎有现实意义。     

肾小球肾炎湿热证治疗体会

肾小球肾炎的发病与湿热病邪关系密切,湿热证普遍存在于肾小球肾炎各类型中,根据急、慢性肾炎湿热病邪的致病及病理演变阶段的病机特点,临床辨证施治如下：     

肾炎湿热病机的形成及演变

肾炎的病因病机与湿热至关密切,近几年越来越引起重视。如贵刊1993年12期欧阳錡氏《肾炎临床研究的有关问题》一文中特别提出了“慢性肾炎发展过程中必然出现的湿热、湿阻、血瘀等证,不应视为标证”的卓见,深受启发。最近我们对近几年临床资料完整的原发性肾小球病451例作了总结,发现与湿热有关者达187例(占41％)。其中急性肾炎70/160例;慢性肾炎80/144例;肾病综合征34/128例;隐匿性肾炎3/19例。因而进一步阐明湿热病邪的致病和演变机理,对提高疗效是有现实意义的。     

治疗慢性肾炎蛋白尿的经验

本文是作者几十年治疗肾炎蛋白的经验总结，文中指出脾不摄清，清气下陷和肾不藏精，精气下汇是慢性肾炎蛋白尿的基本病机，而湿热，风邪，瘀血等是致病的重要因素，因此在治疗上提出了健脾，补肾，治肺，治肝，祛风，清利湿热，活血利水等七天治法，灵活运用于临床，取得佳效。     

从风论治慢性肾小球肾炎73例临床分析

目的：探讨慢性肾小球肾炎病机中风邪伤肾的特点、主症、辨证标准，以及从风论治的大法、方药和临床疗效。方法：选择73例住院已做过肾活检明确病理诊断的慢性肾炎风邪证患者，制定祛风益肾大法及基本方，摸索风邪伤肾特点，风邪证与肾脏各病理类型的相关性，从风论治的疗效。结果：风邪证在系膜增生性及微小病变性慢性肾小球肾炎中所占比例较大，从风论治慢性肾炎总有效率为90．41％。结论：从风论治作为新法可以提高中医中药治疗慢性肾炎的疗效。     

论清利湿热法是原发性肾小球疾病的重要治法

本文从肾脏病的病理，病机及临床资料报道等三个方面论述了中医药治疗该病的重要方法。认为湿热病邪与原发性肾病密切相关，是贯穿始终的病邪；湿热伤肾是重要病机；清利湿热治法方药具有抗炎，调节机体免疫状态的作用，临床疗效显著，是中医治疗原发性肾小球疾病的重要方法。     

何学红教授肾炎2号治疗慢性肾小球肾炎方药探析

[目的]探析何学红教授肾炎2号治疗慢性肾小球肾炎理法方药。[方法]分析何学红教授对慢性肾小球肾炎病因病机辩证要点、治疗立法原则与组方机制,论证其药用功效。[结果]运用辩证论治的整体观念,从整体上把握疾病阴阳虚实的变化,临床运用每获良效。[结论]肾炎2号治疗慢性肾炎疗效满意。     

马鸿杰主任治疗慢性肾炎血尿经验总结

慢性肾炎为临床多见的肾脏疾病,血尿是主要表现之一。马鸿杰主任根据多年临床治疗慢性肾炎血尿经验,总结出其病位在肾与膀胱,与肺、脾相关。病性本虚标实,病因多为气虚、外感、湿热、瘀血等,病机总属气不摄血、气滞血瘀、外邪伤肾。治疗上强调凉血止血与活血化瘀并重,善用活血行气之品,通畅脉络,使血行于脉内。现对马鸿杰主任临床治疗慢性肾炎血尿的经验方药进行详细介绍。     

狼疮性肾炎中医病机与治法探讨

结合临床对狼疮性肾炎的病机与治法进行探讨。认为本病的发生以肾虚为内在基础，热毒为重要诱因，湿热与瘀血贯穿于整个病程，是病情发展演变的关键因素，水湿、湿浊和溺毒则是病变进展之危象。在病变活动期以热毒、湿热为主，缓解期以脏腑虚损为主，而在疾病后期则是虚中挟瘀、挟湿浊。治疗上应以清热利湿解毒、护肾化瘀活血为大法，活动期强调解毒清利湿热，缓解期重视扶正，病后期则应护肾培元化瘀泄浊。