成人急性风湿热误诊原因分析

成人急性风湿热(RF)临床少见,症状不典型,易发生误诊。本院1983～1993年共收治成人急性风湿热34例,其中误诊15例,其误诊原因分析如下。 临床资料 15例误诊病人中,男9例,女6例。年龄21～54岁,平均年龄31岁。院外误诊10例,门诊误诊4例,住院误诊1例;误诊为急性咽炎5例,上感4例,风湿性关节炎3例,心肌炎2例,其它1例;15例误诊病人     

成人风湿热误诊为丹毒或蜂窝组织炎25例报道

目的分析成人风湿热及风湿性关节炎临床特征、诊断要点。方法回顾性分析1995～2004年本院住院和门诊成人风湿热和风湿性关节炎25例的误诊原因。结果25例均被误诊为丹毒或蜂窝组织炎。结论成人风湿热和风湿性关节炎常侵犯下肢远端关节，而且以单一关节受累为主要表现。因此，成人风湿热及风湿性关节炎既不能用Jones标准来衡量，也不能仅根据实验检测来确定诊断，必须根据临床表现及相关实验检测，进行综合分析方可得出正确诊断。     

成人Still病12例报告及误诊原因分析

总结了我院10年间收治的成人Still 病12例,确诊前误诊为风湿热3例,败血症1例,结核病2例,伤寒2例,病毒性心肌炎2侧,系统性红斑狼疮1例,骨髓异常增生综合征1例。误诊时间达4个月至5年。综合文献,分析讨论了误诊原因。     

15例过敏性紫癜误诊分析

目的 探讨过敏性紫癜的误诊原因.方法 对我院近十年来15例过敏性紫癜误诊进行分析.结果 15例患儿误诊为胃肠炎4例,急性阑尾炎2例,消化性溃疡3例,风湿热,风湿性关节炎4例,急性肾小球肾炎2例.结论预防误诊的对策:仔细询问病史,尤其是过敏史,有明确过敏诱因者应完善过敏原的筛查,对剧烈腹痛无明显的阳性体征应考虑本病,开阔思路,密切观察病情变化.     

成人腹型过敏性紫癜21例诊治分析

目的探讨成人腹型过敏性紫癜的临床诊治特点。方法对21例成人腹型过敏性紫癜病人进行临床分析。结果误诊时间2～12 d;初诊误诊率达85.7%（18/21）;误诊为急性胃黏膜病变2例,胃溃疡1例,十二指肠球溃疡3例,急性胃肠炎4例,急性菌痢1例,急性出血坏死性肠炎2例,急性胰腺炎2例,溃疡性结肠炎1例,急性阑尾炎2例。结论成人腹型过敏性紫癜由于临床表现和辅助检查缺乏特异性,早期很难作出诊断,极易误诊,一旦明确诊断要及早使用肾上腺皮质激素治疗。     

急性出血性坏死性肠炎7例误诊原因分析

急性出血性坏死性肠炎７例误诊原因分析丹徒县人民医院儿科夏建新朱磊急诊科施祥云我院近６年共收治急性出血性坏死性肠炎（ＡＨＮＥ）１０例，其中７例误诊。误诊病例中小儿６例，成人１例，女４例，男３例，死亡３例，现将误诊病例报告如下。１误诊病例１．１误诊为重症...     

急性风湿热564例临床分析

本文报道恩施自治州16年采收治的急性风湿热564例,并对不同住院时期和不同年龄阶段风湿热发病及临床表现特点进行分析。发现恩施自治州急性风湿热住院比例有所下降,但住院病例明显增多,不同年龄阶段风湿热发病中临床表现差异大,风湿热发病年龄有增大趋势,30岁以后初发者占22.5％。认为中老年风湿热也应受到重视。     

结核性风湿症1例并文献复习

目的:提高临床对结核病表现多样性的认识。方法:通过对1例肺结核患者被误诊为急性风湿热的分析及结合相关文献资料复习,总结肺结核并发Poncet病的发病机理和临床特点。结果:该患者以上感样症状起病,出现咳嗽、咽痛、发热、关节痛、心脏损害,酷似急性风湿热,经治疗与复查,最后诊断为肺结核性风湿症。结论:肺结核临床表现复杂多样,医生在诊治过程中要高度重视,并与风湿性、类风湿性或其他感染性关节炎进行鉴别,避免漏诊误诊的发生。     

小儿伤寒误诊分析及早期诊断治疗的体会

我院儿科自1988年8月～1988年10月共收治伤寒82例,其中误诊16例;包括误诊为上呼吸道感染5例;败血症3例;支气管肺炎3例;病毒性脑炎1例;急性肝炎1例;风湿热2例;阑尾炎1例。一、误诊原因分析本组病例临床表现多变,或表现为某一系统疾病,或以并发症为突出表现,若不作深入细致分析,极易误诊。1.因发热、咽痛、头痛误诊为上感者5例,均曾用抗生素、退热剂治疗不见效,血象偏低其中3例有恶心、呕吐、腹泻等程度不同的胃肠道症状     

成人麻疹16例误诊分析

麻疹是小儿常见的一种急性传染病，近年来，成人发病率有上升趋势，我院皮肤科门诊2000年1月～2005年2月诊治34例成人麻疹，其中误诊16例，现分析如下。     

成人急性阑尾炎的超声诊断分析

目的探讨成人急性阑尾炎的声像图特征及其诊断价值。方法对120例经手术及病理证实的成人急性阑尾炎超声表现进行回顾性分析。结果 120例成人急性阑尾炎,术前超声正确诊断97例(80.83%),漏误诊23例(19.17%)。结论超声检查在成人急性阑尾炎的诊断中有较高的实用价值。     

成人急性粟粒型肺结核27例临床分析

成人急性粟粒型肺结核较少见,而不典型病例的增多,常致误诊或漏诊。本文对我院在1982年12月～1990年11月收治的27例成人急性粟粒型肺结核作了回顾性临床分析。1 临床资料1.1 一般资料27例中,前4年占6例,后4年占21例。男性10例,女性17例。年龄21岁～66     

骨关节表现与儿童急性白血病诊断及预后的关系探讨

<正> 以发热、贫血、出血及白血病细胞浸润为主要表现的儿童急性白血症,诊断并不困难。但以骨关节表现为主的儿童急性白血病,早期常不被注意,或易误诊为风湿热,类风湿性关节炎,或化脓性关节炎等。现将我们2所医院儿科近3年来有骨关节表现的44例急性白血病进行回顾性分析,以期对儿童急性白血病的骨关节表现有进一步认识。     

风湿热的几个非特异性表现(附53例临床分析)

<正> 近四十年来,急性风湿热的严重程度有所减轻,患者临床表现往往也不典型。用Jones标准来诊断急性风湿热是众所公认的,但随着抗生素和抗风湿制剂的广泛应用,风湿热的特异性表现(即Jones主征)已较少见,而一些非特异性表现逐渐为人们重视。为此,特收集我院1978～1982年5年间住院风湿热患者53例,其中男31例,女22例,年龄6～18岁,全部病例均符合1965年修订的Jones诊断标准。本文旨在分析和讨论风湿热患者非特异性表现的出现率、机理及临床特点。     

成人淋菌性结膜炎8例误诊分析

成人淋菌性结膜炎是淋病的一种,其潜伏期短,来势凶猛,为一种急性传染性结膜炎,临床易误诊为“红眼病”。我院2001年1月～2004年2月误诊患者8例,现作临床分析。     

小儿急性胰腺炎24例诊治体会

急性胰腺炎分急性水肿型胰腺炎和急性坏死性胰腺炎两类。小儿急性胰腺炎临床较为少见,病因和临床表现与成人有显著区别,容易误诊误治。现将我院1994年1月—2011年12月收治住院的小儿急性胰腺炎24例分析报道如下。     

浅谈小儿风湿热的临床治疗

目的 讨论小儿风湿热临床治疗.方法 根据患儿临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 急性风湿热的诊断缺乏特异性指标,主要依据综合临床表现,按J6nes诊断标准.近年来风湿热的临床表现不典型,症状减轻,可能不完全符合修订的Jones标准.在应用Jones标准时,需全面综合分析,减少漏诊和误诊.治疗的目的 是控制风湿热急性期症状,减少心瓣膜病及预防复发.     

急性风湿热诊断方面的几个问题：附67例分析

目的：探讨风湿热诊断方法的几个问题。方法：总结分析67例住院急性风湿热的临床资料及实验室检查。结果：初发51例，复发16例，66例临床诊断，1例为尸解诊断，心脏炎53例，关节炎20例，舞蹈病9例，链球菌抗体增高58例，血流增高57例。结论：急性风湿热缺乏对诊断有决定意义的实验室材料，掌握急性风湿热的临床表现特点和排除一些其他病种是诊断关键。     

41例风湿热早期诊断的临床分析

风湿热的临床表现非常复杂,不典型的风湿热屡见不鲜。临床上有些病例不完全符合Jones标准,因此容易造成漏诊误诊。本文就41例早期不典型风湿热病例进行系统的分析、讨论,为临床提供参考资料。现分析如下:     

成人腹型过敏性紫癜的临床分析

目的研究成人腹型过敏性紫癜的临床、内镜特点及误诊原因,以提高对此病认识。方法对我院1996年1月～2004年12月住院的64例腹型过敏性紫癜患者进行回顾性分析,其中20例行胃镜检查,14例行结肠镜检查。结果临床表现的特点是以腹痛、消化道出血、腹泻为主,分别为89.8%、46.5%和12.8%。内镜下胃肠道黏膜呈不同程度的充血水肿,广泛多发的充血、水肿、出血点、糜烂、多发溃疡等,上消化道以十二指肠降段最严重,下消化道以末段回肠最严重。12例被误诊,分别误诊为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、急性阑尾炎、肠梗阻、急性出血坏死性小肠炎、急性细菌性痢疾等。结论成人腹型过敏性紫癜临床表现复杂,易造成误诊,结合该病的临床及内镜特点,可早期诊断,及时治疗。