脊柱结核的CT诊断

结核在我国是一种常见的慢性传染病，在骨关节结核中脊柱为常见发病部位，如治疗不当，在晚期它常严重影响患者的生活质量和生命安全。因此，为了提高对脊柱结核CT特征的认识，早期诊断，早期治疗，我们对我院近年来经临床病理证实的28例脊柱结核进行回顾性分析，现报告如下。     

高原地区66例骨关节结核病临床病理分析

骨关节结核病是人体继发性结核的一种局部表现，可以在原发病灶活动期发病，也可在原发病灶愈合不久后发病。在西藏高原，骨关节结核占骨科疾病的首位[1]．但有关本病的病理资料较少见。现将我科经病检证实的66例骨关节结核报告如下。材料和方法复习本科自1970～1990年经病检证实的66例资料较完整的骨关节结核病材料，除外其它骨关节疾病（如化脓性骨髓炎、骨肿瘤等）。标本用10％福尔马林波固定，骨组织用3％硝酸脱钙，石腊包埋切片，除用HE染色外，部分作了抗酸染色和革兰氏染色。结果1．发病情况：本组既例中，汉族35例，藏族引例．男性…     

骨痨散的临床应用

骨痨散是我师段馥亭老大夫祖传三代用以治疗骨关节结核的有效验方。段老大夫在北京行医的四十多年中,曾使用此方治愈了不计其数的骨关节结核病人,近几年来,我们在临床工作中,亦曾使用以骨痨散为主的中医疗法、治疗骨关节结核病人收到了较为满意的疗效、特别是观察到骨痨散对早期的和小关节的骨关节结核病人更具有满意的疗效,常能单独使用此药治疗就可达到全愈。另外,骨痨散对早晚各期和任何部他的骨关节结核患处都具有明显的止痛与消肿作用,如我们总结的80例骨关节结核病人中,患处有疼痛者72者,在外敷骨痨     

中西医结合治疗脊柱结核疗效观察

骨关节结核占结核病的13%,脊柱结核约占骨结核的75%,是全身最常见的骨关节结核。但由于脊柱结核起病隐匿、症状体征不典型等原因,一般临床上所见到的病例都有不同程度的脊髓损伤、脊柱畸形甚至截瘫。近年来脊柱结核发病率的增长及治疗手段的多样化已受到国内外高度关注。在抗     

骨关节结核的影像诊断与误诊

目的研究骨关节结核的影像学表现,分析其诊断方法,尽量避免误诊。方法通过对笔者所在医院2010年1月～2011年12月收治的40例骨关节结核患者的影像学资料与病理资料进行回顾性分析。结果 40例骨关节结核患者7例被误诊。结论骨关节结核的影像学特点有一定的限制性,对不同的患者选择合理的影像学检查有利于提高诊断的正确率,避免误诊。     

结核病治疗对骨关节结核病发病率的影响

目的：初治骨外结核病的治疗对骨关节结核患病率的影响。方法：调查1998年河北省胸科医院骨科住院骨关节结核病人216例，有骨外结核病史者38例，均在综合医院治疗。结果：无正规初治骨外结核病患者关节结核发病率是正治疗者的13．5倍。结论：结核病归口管理、合理化疗，是降低骨关节结核发病率的有效措施。     

关节腔注射治疗骨关节结核的疗效观察

<正>为研究关节腔注射治疗骨关节结核的疗效,本研究收集60例骨关节结核患者,分为试验组和对照组进行了对比研究,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:收集骨关节结核确诊患者60例,随机分为试验组30例,对照组30例。所有骨关节结核患者均不同程度存在病变骨关节局部疼痛,肿胀,关节活动受限并伴有低热、消瘦、盗汗等结核中毒症状;辅助检查:结核菌素试验及血结核酶标检查均显示阳性;B超:显示病变骨关节腔存在不等     

骨关节结核的CT表现和鉴别诊断分析

目的：探讨骨关节结核的CT表现和鉴别诊断情况。方法分析吉林省梨树县小城子镇卫生院疑似骨关节结核患者43例临床资料,通过CT扫描和手术病理证实。观察43例骨关节结核CT影像学表现骨质破坏、软组织脓肿、死骨、钙化和手术证实结果的比较情况。结果43例骨关节结核CT影像学表现骨质破坏、软组织脓肿、死骨、钙化和手术证实结果无明显差异,21例脊柱结核患者CT分型和手术证实结果无明显差异（P＞0.05）。结论 CT可以准确的显示骨关节结核病灶特点和骨关节周围软组织情况,进行早期准确诊断,为进行早期治疗和手术方案的确定提供可靠的理论依据,值得临床推广应用。     

骨关节结核合并肺结核病人的护理体会

西藏结核病发病率居全国前列，骨与关节结核是骨科临床最常见的疾病。本文通过对骨关节结核及其合并症的观察及护理，针对西藏地区特殊的地理环境及人们的生活习惯，对具有高原特色的骨结核合并肺结核病人的临床护理进行了一些总结和分析，希望能对高原地区结核病的护理提供一些参考。骨关节结核合并肺结核病人的护理体会@张丽娟$西藏自治区人民医院护理部!850000     

高原骨关节结核1089例临床放射学分析

本文报道了高原藏族1089例骨关节结核。好发部位与平原地区基本一致。发病年龄主要为青壮年而不同于平原地区以幼儿和青少年为主。绝大部分为晚期病变，并发症多而严重；从而形成高原骨关节结核患者发病年龄大、晚期结核多、、并发症多的“一大二多”特声。本文还就形成这些特点的原因进行了探讨。     

46例胸腰椎结核病灶清除术的护理体会

近年,随着世界范围内结核病发病率的逐年上升,骨关节结核这一常见继发性肺外结核发病明显增加。其中脊柱结核占骨关节结核的50%,约99%为椎体结核,临床上又以中晚期胸腰椎结核最为多见。通过手术清除硬化壁、空洞、死腔、死骨、脓液、结核肉芽组织及正常松质骨与病变骨之间的亚正常骨质,破坏结核菌赖以生存繁殖的封闭环境,这既利于抗结核药物有效地进入病变处,也利于植骨融合,从而达到缩短病程的目的。我院于2007年1月。2008年12月共对46例胸腰椎结核患者进行了病灶清除术,经护理人员精心护理,疗效满意。现将手术前后护理体会报告如下：     

脊椎结核外科治疗新进展

我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病例数居世界第2位,仅次于印度,结核菌感染率为44．5％。目前我国结核病人估算有600多万人,主要集中在25岁及以上人群,每年约有13万人死于结核病,死亡平均年龄在55．2岁,其中骨关节结核占结核病的13％,脊柱结核占骨关节结核的75％。脊柱结核因造成骨质破坏、椎体塌陷、肉芽组织形成,甚至发生病理性骨折等容易对脊髓形成压迫,对人体危害较大。在积极抗结核治疗基础上行外科手术是治疗脊柱结核的有效方法。本文就脊柱结核的外科治疗进展做一综述。     

脊柱结核诊断与治疗的进展

近年来,结核病随着HIV感染患者和免疫系统缺陷患者的增多,呈死灰复燃之势,尤其在经济欠发达的国家和地区。中国是全球2 2个结核病高负担国家之一,每年新发病例占全球总数的16 % [1] ,并且各地疫情不平衡,西部地区高于全国平均水平[2 ] 。脊柱结核是最常见的骨关节结核,约占骨结核的5 0 % ,占全部结核的3%～5 % [3 ] 。脊柱结核中椎体结核约占99% ,椎弓结核占1%。对此,如诊治有误,可引起较高的致残率。因此,骨科医生对于脊柱结核的诊断与治疗这一历史课题必须再次引起重视。1　诊断早期诊断是临床医生追求的目标。目前国内骨关节结核的诊断…     

胸椎 腰椎结核26例手术治疗体会

<正>脊柱结核占所有结核患者的1%,占骨关节结核的74.19%。本研究对我院1995—2007年手术治疗且得到随访的胸椎、腰椎结核患者的资料进行分析报告如下。     

手术治疗脊柱结核患者的护理

脊柱结核是肺外结核常见部位,占全身骨关节结核的首位,发病年龄多是20～30岁的青年患者。其中绝大多数为椎体结核,如诊治不及时,极易累及椎管,产生脊髓、神经压迫,由于脊柱结核致残率高,患者多是儿童及青年,故对患者、家庭和社会均可造成沉重的负担。因而全面、规范、科学的护理尤为重要。我区是脊柱结核的高发区。我院骨科自2009年4月至2011年1月共收治21例脊柱结核患者,其中进行手术治疗13例。我们对这些患者进行了系统规范的护理,取得了满意的效果。现将护理体会报告如下.     

骨关节结核患者临床治疗效果研究

目的探讨针对骨关节结核患者,临床完成治疗后获得的效果表现。方法选取2011年11月-2013年11月骨关节结核患者40例,通过随机数表法将全部骨关节结核患者均分治疗组和对照组各20例。对照组采用保守治疗方法;治疗组采用手术治疗方法。对比2组结核患者完成治疗后获得的效果以及治愈患者的平均治疗时间。结果 2组结核患者完成治疗后,治疗组总有效率95.0%明显优于对照组的40.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。在平均治愈时间方面,治疗组少于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对骨关节结核患者,应该根据患者的临床症状表现,以及相关因素确定合适的治疗方法,手术治疗凸显了诸多的优势。     

骨关节结核的药物治疗及其进展

骨关节结核(osteoarticular tuberculosis)是一种特异性慢性炎性病变,绝大多数是继发结核.结核杆菌通过血行或淋巴系统传播至骨关节,该病好发于血供丰富和负重大的骨质或活动较多的关节滑膜,常发病于体质虚弱及免疫低下者,其中脊柱结核发病率最高,其次为关节结核[1].     

多部位骨关节结核的X线分析

多部位骨关节结核属于骨关节结核的一种特殊类型,是身体多处骨骼及关节同时或相继发生血行感染的结核病。任何年龄均可发病,但多见于儿童及青年。本文通过回顾性分析5例活检和手术证实的多部位节结核的临床和X线表现,     

股动脉介入治疗下肢骨关节结核

目的：提高下肢骨关节结核治愈率,保持关节功能,预防畸形,减少残废。方法：股动脉介入抗结核药物。结果：１４例接受治疗患者中１３例骨关节结核临床治愈,１例无效（手术病检证实为非结核性滑膜炎）,随访１年～１１年无复发。结论：下肢骨关节结核在全身化疗基础上股动脉介入用药提高病变局部药物浓度,加强杀菌能力,加速临床治愈,免除外科手术。     

腰椎结核的手术治疗体会

腰椎结核是全身骨关节结核中最常见的疾病。我科自1985年1月至1992年12月共收治腰椎结核病人102例(不包括胸腰椎及腰骶椎结核),其中对76例施行了病灶清除术。下面就手术治疗的病例进行临床分析,体会如下。