超声诊断滤泡型甲状腺癌

目的分析多普勒超声诊断滤泡型甲状腺癌(FC)的影像特征,进行正确诊断,并对其与滤泡型甲状腺腺瘤(FA)进行鉴别诊断。方法选取2014年10月至2018年12月我院行多普勒超声检查的滤泡型甲状腺肿瘤患者180例为研究对象,多普勒超声检查诊断为FC 60例(纳入FC组)、FA 120例(纳入FA组),分析两组超声影像图像特点,病理结果为金标准,评估多普勒超声诊断FC的效能。结果 FC组结节不规则形、边界不清晰、晕环厚度不均匀或不完整、低回声、回声不均匀、无钙化、实性为主比例高于FA组(P0.05);多普勒超声诊断FC的灵敏度、准确度、特异度分别为76.56%、85.00%、88.79%。结论多普勒超声诊断滤泡型甲状腺肿瘤时,具有其典型图像特征,FC与FA有助于进行鉴别价值。     

常规超声对甲状腺滤泡肿瘤的鉴别诊断研究

目的:通过探讨常规超声对甲状腺滤泡肿瘤的鉴别诊断方式,旨在为临床科学诊断甲状腺滤泡肿瘤并合理治疗提供理论依据。方法:选择2012年1月-2014年1月在我所积累病例中经病理诊断证实的甲状腺滤泡肿瘤31例作为研究组,再选择同期经病理诊断证实的甲状腺瘤患者31例作为对照组,两组患者应用常规超声进行针对,比较图像特征。结果:研究组患者形态不规则率为32.26%、无细晕率为67.74%、边界不清率为25.81%、回声低或极低率为58.06%、实性率为77.42%,显著高于对照组,微钙化率为16.13%显著低于对照组,且P0.05差异有统计学意义。结论:甲状腺滤泡肿瘤和腺瘤经常规超声诊断有较多相似处,但是甲状腺滤泡癌超声显示形态不规则、无细晕、边界不清、回声低或极低、有微钙化、实性的发生率较高,临床诊断时应首先考虑甲状腺滤泡癌的可能性。     

常规超声对甲状腺滤泡肿瘤的鉴别诊断研究

目的：通过探讨常规超声对甲状腺滤泡肿瘤的鉴别诊断方式,旨在为临床科学诊断甲状腺滤泡肿瘤并合理治疗提供理论依据。方法：选择2012年1月-2014年1月在我所积累病例中经病理诊断证实的甲状腺滤泡肿瘤31例作为研究组,再选择同期经病理诊断证实的甲状腺瘤患者31例作为对照组,两组患者应用常规超声进行针对,比较图像特征。结果：研究组患者形态不规则率为32．26％、无细晕率为67．74％、边界不清率为25．81％、回声低或极低率为58．06％、实性率为77．42％,显著高于对照组,微钙化率为16．13％显著低于对照组,且P＜0．05差异有统计学意义。结论：甲状腺滤泡肿瘤和腺瘤经常规超声诊断有较多相似处,但是甲状腺滤泡癌超声显示形态不规则、无细晕、边界不清、回声低或极低、有微钙化、实性的发生率较高,临床诊断时应首先考虑甲状腺滤泡癌的可能性。     

超声对甲状腺滤泡性癌与腺瘤的鉴别诊断价值

目的研究超声声像学在甲状腺滤泡性癌与腺瘤的鉴别诊断中起到的作用。方法选取我院在2014年8月~2016年3月期间收治的24例甲状腺滤泡性癌患者作为A组,27例腺瘤患者作为B组,比较超声声像图后,进行鉴别分析。结果经过观察两组患者超声图像特征,两组结节大小、声晕、内部回声、钙化、血流分布以及囊性成分比较,差异具有统计学意义(χ2=4.139、6.404、13.514、7.983、16.137、11.103,P0.05)。结论超声影像对于甲状腺滤泡性癌以及腺瘤的鉴别,能够在一定程度上提供有意义的声像学信息,帮助判断结节类型,为临床提供帮助。     

彩色多普勒超声对甲状腺囊实性包块的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对甲状腺囊实性包块的诊断价值及相关疾病的鉴别诊断要点。方法：72例甲状腺囊实性包块经手术、病理证实结果与彩色多普勒超声图像对照分析。结果：甲状腺囊实性包块多见于甲状腺腺瘤（简称腺瘤）及结节性甲状腺肿（简称结甲）,并对比两者声像图特点。结论：甲状腺囊实性包块其周围组织回声,包膜、晕环、血流信号等的观察分析对腺瘤与结甲的鉴别诊断有很大的帮助。     

29例甲状腺腺瘤超声声像图与手术病理对照分析

目的：分析甲状腺腺瘤超声表现,探讨超声对其的诊断价值及临床意义。方法：回顾性分析29例甲状腺腺瘤的超声声像图特征并与手术病理对照。结果：甲状腺腺瘤声像图特征：肿瘤单发结节多见,边界光滑,周边可见晕环病灶,周围可见正常甲状腺组织;瘤内常呈均匀性弱回声,少数为等、强回声;瘤内常可发生囊变;可见钙化;CDFI可见瘤周环形血流等。直径1cm以上病灶诊断符合率达84．9％,1cm以下定位诊断准确,定性诊断困难。结论：超声对甲状腺腺瘤的诊断有重要意义。     

高频彩色多普勒超声诊断甲状腺结节研究

目的:探讨高频彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断与鉴别诊断中的作用.方法:采用高频彩色多普勒超声检查2007 年6 月至2011 年6 月164 例甲状腺结节患者(207 个结节),分析甲状腺结节超声影像特点并对比良恶性结节征象差异.结果:结节性甲状腺肿结节呈多发性,形态及边缘不规则,内部回声强弱不一,结节间存在散在点状强回声及条带状回声;甲状腺腺瘤结节呈圆形或椭圆形,边缘光滑,轮廓清楚,周围常伴低回声环,回声或稍强回声,结节周围组织正常;甲状腺癌结节呈球形、类圆形或不规则形,边缘不规则,呈毛刺状向外生长,结节内部多为低回声,内部多有点簇状钙化,缺乏完整声晕,结节内部血流较丰富,内部及周边可见丰富的血流信号,血流频谱表现为高速高阻力动脉血流频谱;出现淋巴结转移时肿大淋巴结呈圆形或分叶状.甲状腺良恶性结节在数目、形态、边界、声晕、回声、微钙化、血流分级、有无淋巴结转移等方面的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高频彩色多普勒超声在甲状腺结节的诊断中具有重要意义,可为甲状腺良恶性结节的鉴别诊断提供重要信息.     

高频彩超对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

【摘要】 目的 探讨高频彩超在鉴别甲状腺结节良、恶性方面的价值,为进一步量化评估甲状腺结节奠定基础。方法 以甲状腺手术病理活检或细针穿刺抽吸活检（fine needle aspiration biopsy, FNAB）结果为“金标准”,分析204例患者285个甲状腺结节的高频彩超声学特点,从甲状腺实质回声、结节回声类型、形态、边界、纵横比、与甲状腺被膜的关系、结节内是否钙化及钙化类型、声晕、结节血流分布特征及颈部淋巴结情况等方面进行评估,计算每项超声指标的比值比(OR)。结果 OR值大于1的危险因素包括甲状腺实质回声异常、形态不规则、边界不清、纵横比≥1、甲状腺被膜侵犯、无声晕或声晕不完整、不均匀者、微钙化灶及颈部淋巴结转移。结论 甲状腺实质回声异常、形态不规则、边界不清、纵横比≥1、无声晕或声晕不完整、不均匀者、微钙化灶及颈部淋巴结转移可作为鉴别甲状腺良、恶性的声学特点。     

甲状腺滤泡癌与滤泡性腺瘤声像图特征分析

【目的】分析甲状腺滤泡癌和滤泡性腺瘤的超声声像图特点,总结各声像图特征对两者鉴别诊断的价值。【方法】对61例经病理证实的滤泡性腺瘤和滤泡癌的患者的术前甲状腺超声声像图特点进行回顾性总结分析,包括每个结节的大小、回声、边界、晕环、有无液化或钙化、结节是否有海绵状改变,CDFI血流信号模式及颈部是否存在可疑淋巴结,运用独立样本和卡方检验对结果进行统计学分析。【结果】具有统计学差异的指标分别是结节的液化程度、实质部分回声均匀度、晕环的完整性和血流模式(P=0.022、0.003、0.000和0.011)。滤泡癌和滤泡性腺瘤的大小、回声、边界、边缘、钙化模式、颈部是否有可疑淋巴结均无统计学意义。【结论】结节不发生液化、实质部分回声不均匀、晕环的厚薄不均,完整性差和周边-中心杂乱血流是甲状腺滤泡癌区别于滤泡性腺瘤的超声声像图特点。     

滤泡型甲状腺乳头状癌与甲状腺腺瘤的超声表现对比研究

目的分析比较甲状腺腺瘤和滤泡型甲状腺乳头状癌的超声图像。方法分析滤泡型甲状腺乳头状癌和确诊为甲状腺腺瘤患者的超声声像图,比较图边界的特征、超声图的形态、内部回声的情况及甲状腺部位的血流情况,并进行对比分析。结果滤泡型甲状腺乳头状癌超声图像和甲状腺腺瘤的超声图像比较,图像中形态呈规则形、边界清晰所占比例、纵横比≥1所占的比例、有声晕所占比例差异无统计学意义(P0.05),但滤泡型甲状腺乳头状癌中微钙化的比例、低等回音的比例、中等及中等以上血流比例分别为31.58%、73.68%、60.53%,甲状腺腺瘤中微钙化的比例、低等回声的比例、中等及中等以上血流比例分别为20.00%、35.00%、27.50%,滤泡型甲状腺乳头状癌组的比例明显高于甲状腺腺瘤组,组间差异具有统计学意义(P0.05);通过多因素Logistic回归分析,微钙化、回声、血流是滤泡型甲状腺乳头状癌的独立风险因素;甲状腺腺瘤组的诊断符合率明显高于滤泡型甲状腺乳头状癌组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论滤泡型甲状腺乳头状癌与甲状腺腺瘤的超声图像的恶性和良性有很多相似的特征,在临床诊断中需注意有效鉴别。     

超声鉴别诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的价值

目的探讨超声影像学检查对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿诊断及鉴别诊断的价值。方法回顾性分析经手术处理及病理证实的66例甲状腺病变患者的超声表现,对2组疾病的彩色多普勒血流显像图像特点进行比较分析。结果甲状腺腺瘤多表现为甲状腺局限性肿大,瘤体多单发,多呈椭圆形,包膜完整,边界清楚,瘤体多为混合性回声,周边常见晕环;而结节性甲状腺肿表现为甲状腺不同程度肿大,呈多发性,形态饱满,边界欠清,周边无晕环,可有钙化灶、囊性变等,2组之间差异具有统计学意义（X2=24．09、10．13、24．41、24．87,P〈0．05）;结节性甲状腺肿的内部及周边血流的速度和阻力指数比甲状腺腺瘤均显著较低,差异有统计学意义（t=5．234、7．050、10．86、2．960,P〈0．05）。结论甲状腺腺瘤超声影像学主要表现为单发、有晕环、结节周围甲状腺组织回声正常,而结节性甲状腺肿反之。     

甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声诊断

目的：探讨二维声像图（二维）及彩色多普勒（CDFI）超声诊断甲状腺癌的应用价值。方法：对经手术及病理证实的49例甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声表现进行分析。结果：本组49例一共53个病灶超声检出率为94.3%（50/53）,诊断符合率77.4%（41/53）,误诊、漏诊率22.6%（12/53）。甲状腺癌声像图表现为：形态不规则、边界不清晰、周边无声晕,内部不均匀低回声、伴微钙化、后方回声衰减、颈部淋巴结肿大、肿物内血流丰富、以高阻力为特征。结论：结合二维及彩色多普勒超声检查有助于提高甲状腺癌的诊断,为手术治疗提供有价值的依据。     

甲状腺多发结节合并甲状腺癌的超声误诊分析

目的 探讨甲状腺多发结节合并甲状腺癌的超声声像图特征并总结误诊原因,以提高甲状腺癌的超声诊断准确率.方法 回顾性分析40例经手术病理证实为甲状腺癌且超声误诊(或诊断不确定)的甲状腺多发结节的患者的超声图像,观察癌结节的大小、纵横比、形态、边界、包膜、内部回声、钙化特点、周边声晕、血流分布特点、与甲状腺包膜及颈前组织的关系、有无颈部或锁骨上淋巴结的转移、弹性成像表现等与良性结节的超声图像进行对照分析.结果 甲状腺多发结节合并甲状腺癌声像图表现常较为复杂,应逐个结节进行观察分析,癌结节常表现为:(1)形态不规则;(2)纵横比≥1;(3)边界不清;(4)无包膜;(5)内部呈不均质低回声;(6)常见散在分布的簇状微小钙化;(7)周边声晕不完整或缺失;(8)结节内部以中心型供血为主;(9)对甲状腺包膜及颈前组织可有侵犯;(10)个别可探及颈部或锁骨上转移性肿大淋巴结;(11)弹性成像为3~5分.结论 超声对甲状腺多发结节合并甲状腺癌的诊断有一定的客观难度,较易误诊,因此综合分析声像图特征具有重要的临床价值,将有助于提高甲状腺多发结节合并甲状腺癌的诊断准确性.     

超声弹性成像在鉴别甲状腺良、恶性结节中的诊断价值

目的 探讨超声弹性成像对常规超声示可疑恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法 对52例98个甲状腺结节患者首先行常规超声检查,观察结节形态、边界、内部回声、后方回声衰减、结节纵横比、声晕、内部钙化,血流分布情况,周围淋巴结有无肿大等特征;然后进行弹性成像,将弹性图分为0～IV级。将超声诊断结果与病理结果进行对比。结果 超声弹性成像结果示:0～II级共78个结节(74个良性,4个恶性);III、IV级共20个结节(15个恶性,5个良性)。以弹性分级III～IV级为高度恶性预测指标,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为78.9%、93.7%、75.0%、94.9%、90.8%,明显高于常规超声和彩色能量多普勒超声。结论 超声弹性成像对良、恶性的甲状腺结节的鉴别诊断有很大的帮助。     

甲状腺肿块B超声像图与病理诊断对照分析(附123例报告)

目的探讨B超诊断甲状腺肿块的价值。方法对123例经B起检查的甲状腺肿块声像图与病理进行对照分析。结果B超诊断与大体标本符合率为93．5％,与镜检病理诊断符合率为87．8％。结论可根据B超下肿块的形态、数目、内部回声综合分析，提示有关疾病；超声图像尚不能分辨大体形态类似肿块的微细差异；有包膜的肿瘤不能完全排除甲状腺恶性肿瘤的可能，而包膜回声或晕征并非甲状腺腺瘤的绝对征象。     

甲状腺癌的超声诊断分析

目的提高甲状腺癌的超声诊断符合率。方法回顾分析经手术病理证实的37例甲状腺癌的声像图表现,总结其声像特征。结果37例甲状腺癌肿块大小形态不一,大部分呈不均匀低回声,小部分呈等或混合回声;肿块边界多数不清,不规整,个别边界清楚;40.54%显示点状强回声微钙化,10%伴弧形或斑块状粗钙化。结论边界不清、不规整,内部呈不均匀低回声,并见点状强回声钙化是甲状腺癌较典型的二维声像特征,具有较大的诊断意义;特征不全者必须结合彩色多普勒血流成像,综合分析,才能提高甲状腺癌的正确诊断率。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤的诊断分析

目的探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤中的诊断价值。方法比较分析78例甲状腺腺瘤的超声图像特征。结果甲状腺腺瘤典型声像图表现为单发结节多见,低回声为主,结节多伴囊性变,边界清晰,周边见包膜回声及晕环征,周边血流呈环状。结论甲状腺腺瘤声像图具有一定的特征性,应用二维超声结合彩色多普勒血流进行综合分析,可提高诊断准确率。     

甲状腺乳头状癌的彩色超声影像特征

目的：探讨甲状腺乳头状癌的彩色超声影像学特征及其与病理学基础的相关性。方法回顾性分析我院2014年1月至2015年5月45例经手术切除或细针穿刺后病理明确诊断的甲状腺乳头状癌患者的资料,分析其超声影像学表现与病理学基础的相关性。结果45例甲状腺乳头状癌患者共50个结节超声诊断阳性率为96%（48／50),46例(92％)表现为低回声结节,26例（52%）表现为边界不清,31例(62％)表现为回声不均匀,20例(40％)表现为无晕环,13例（26%）表现为晕环不完整或不规则,36例（72%）表现为纵横比>1,26例（52%）病变内部可发现斑点状或条状钙化,30例（60%）表现为内部血流丰富或周边条状血流,3例（6%）可探及周围异常肿大淋巴结。结论超声对甲状腺乳头状癌具有一定诊断价值。     

探讨高频超声对甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值

目的:研究甲状腺肿瘤的超声图像与病理组织类型的关系,探讨高频超声对甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经超声检测的93例甲状腺肿瘤病灶的声像图特征,并与其病理组织学类型比较、分类,提出鉴别要点。结果:93例经手术病理证实的甲状腺肿瘤病灶的声像图特征分为:实质性低回声21例,稍强回声13例,混合回声52例,囊性为主回声7例,微粒状强回声钙化点5例。甲状腺肿瘤超声诊断与手术病理结果符合率为82.68%(77/93)。其中甲状腺腺瘤的诊断符合率为87.5%(56/64),甲状腺癌的诊断符合率为46.1%(6/13)。结论:甲状腺肿瘤超声特征分类与其病理结构相关。高频超声对甲状腺良性肿瘤的诊断符合率高,具有较高的诊断与鉴别诊断价值,但对甲状腺癌的诊断缺乏特异性,尤其对甲状腺微小癌、隐匿性新生物的诊断与鉴别诊断有待进一步研究。     

高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断

目的 探讨高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节诊断结果情况。方法 分析抚顺市中心医院超声科2012年5月～2014年6月甲状腺结节患者168例的临床资料,分别通过高频超声、弹性成像及超声造影检查,100例良性结节,68例恶性结节。结果 高频超声声像图在良恶性鉴别有意义的是病变内部结构、内部回声情况、形状、边界清晰度、周边声晕规则性、钙化程度（均P〈0.05）。良性结节弹性成像分级Ⅰ、Ⅱ级比例（90.0%）明显高于恶性结节（14.7%）,良性结节弹性成像分级Ⅲ、Ⅳ级比例（10.0%）明显低于恶性结节（85.3%）,实性病变内部结构、低回声、不规则形状、不清晰边界、不规则周边声晕、微钙化声像图特征是区别良恶性重要的指标,良性甲状腺结节不均匀增强模式比例（10.0%）明显低于恶性结节（75.0%）,良性甲状腺结节环形增强（65.0%）明显高于恶性结节（1.5%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节诊断具有重要的价值,可以为甲状腺良恶性结节鉴别诊断提供可靠的理论依据。