动态血压对缺血性脑梗死患者的临床观察

目的：用24 h动态血压检测（ABPM）方法观察偶测血压正常的缺血性脑梗死患者24 h血压情况。方法：选择2005年—2009年住院患者中偶测血压正常的缺血性脑卒中患者21例,男13例,女8例。平均年龄（63±4）岁。记录24 h昼间及夜间收缩压/舒张压、平均收缩压/平均舒张压、平均心率、白昼血压负荷值、夜间血压负荷值、昼夜节律以及勺型、非勺型。结果：ABPM能更真实地反映血压变化并能及时发现高血压患者。ABPM能发现夜间血压不降低的高危非勺型高血压,以及许多临床高血压类型。结论：ABPM能帮助临床及时发现和治疗高血压,减少靶器官损害。     

高血压患者动态血压变化及络活喜的疗效

无创性动态血压监测(ABPM)近年已逐渐应用于临床,其对高血压并发症的预测、药物疗效的判断明显优于偶测血压,正常人24小时血压呈昼夜变异。本文旨在探讨高血压病患者昼夜血压波动规律及观察长效钙通道阻滞剂络活喜对动态血压的影响。 1 对象与方法 1.1 研究对象 根据随测血压符合WHO高血压诊断标准的住院患者42例,经ABPM检测筛选,按照White等提出的ABPM高血压诊断标准,即24小时血压白天>18.7/12kPa(140/90mmHg),夜间>16/10.7kPa(120/80mmHg),占所测血压值次数≥50％者36例入选,男21例,女15例,年龄59.7±9.2(46～75岁),其中高血压病1期2例,Ⅱ期28例,Ⅲ期6例。     

尿毒症患者偶测血压与动态血压的对比研究

目的评价尿毒症患者不同偶测血压(CBP)水平的动态血压特点.方法选择75例服用或未用降压药物的尿毒症患者,男性44例,女性31例;平均年龄(52.4±16.5)岁,尿毒症病程平均(27.9±34.8)月.根据CBP结果分为正常血压组;1、2、3级高血压组;进行24小时动态血压测定(ABPM).结果4组资料显示随CBP值升高,ABPM值亦升高;各组ABPM均低于CBP值,随着血压分级的提高,其ABPM24小时均值,日间均值,夜间均值相应升高,各组间存在着非常显著,或显著性差异.随着血压总体水平的提高,血压负荷也增加,尤其是夜间血压负荷增加明显,本文各组的夜间血压负荷均高于日间.在6例未服降压药的正常血压尿毒症患者中发现,5/6例有昼夜节律消失或减弱,4/6例血压负荷异常,2/6例ABPM升高.75例中昼夜节律消失或减弱者为64例,占83%.结论尿毒症ABPM水平与CBP水平呈正比.尿毒症高血压患者ABPM特点与高血压患者相似,血压正常的尿毒症ABPM存在异常改变,值得进一步研究.     

动态血压监测在原发性高血压患者护理中的应用研究

目的 探讨原发性高血压患者24h血压的变化规律，比较动态血压和偶测血压的应用价值，为临床合理选择用药及护理提供依据。方法 对60例原发性高血压患者和34例健康人进行24h动态血压监测，并与偶测血压比较。结果高血压病患者的偶测血压值均高于动态血压均值（P〈0.01），而健康人动态与偶测血压比较无鼎著差异（P〉0．05）。高血压病患者与健康人24h血压节律均显示出两峰一谷及昼高夜低的特点，但高血压病患者第1峰更为突出。结论 动态血压较偶测血压监测对原发性高血压病的诊断更为准确，对临床合理用药及护理指导价值更大。     

高血压性左室肥厚与偶测血压、动态血压的关系

本研究运用２４小时动态血压监测结合彩色多谱勒超声心动图技术，观察了３０例原发性高血压患者的偶测血压，２４小时动态血压和左室质量指数的相关性。结果显示：偶测血压值明显高于动态血压值（Ｐ＜０．０１）；偶测血压与左室质量指数（ＬＶＭＩ）无显著相关性（Ｐ＞０．０５）；而２４小时动态血压、白天动态血压、夜间动态血压及血压负荷与ＬＶＭＩ显著正相关（Ｐ≤０．０１）。提示动态血压与ＬＶＭＩ相关性优于偶测血压。     

皮质下梗死夜间动态血压变化观察

无创性动态血压监测 (ambulatory blood pressure minitory,ABPM)使人们对血压及其波动规律的认识提高到一个新的水平。由于皮质下梗死 (SI)多发生于深穿支动脉供血区,低灌流在其发病机制中作用已引起人们重视。本文通过 35例高血压伴有 SI患者和 33例老年高血压的 ABPM及随测血压 (CBP),探讨 ABPM在临床防治 SI中的作用。 1资料与方法 1.1资料按 WHO诊断标准诊断为原发性高血压患者 65例。均停服降压药 1周以上。其中 35例经临床表现及 MRI或 CT确诊伴有皮质下幕上梗死 (SI组 ),男 22例,女 13例,年龄 48～ 75(58.8± 7.3…     

动态血压观察在临床护理中的应用

无创伤性动态血压监测仪（ambulatory blood pressur Monitoring，ABPM）已普遍应用于高血压的诊断、治疗和研究工作。其监测技术可较客观地了解血压变化规律和波动情况，较偶测血压有明显的优越性，在近年临床和科研工作中得到越来越多的应用。     

络活喜对高血压患者动态血压的影响

目的：探讨络活喜对高血压患者动态血压的影响。方法：33例高血压患者采用络活喜治疗，并在治疗前后进行偶测血压和动态血压监测。结果：络活喜治疗4周后显效率63．6％，有效率27．3％，总有效率90．9％。治疗后偶测血压、24h平均、白天和夜间平均血压显著降低（P〈0．01），且夜间血压降低幅度显著低于白天（P〈0．01）。心率无显著变化（P〉0．05）。结论：络活喜对偶测血压、24h、白天及夜间血压均有较好控制，且对夜间血压降低幅度明显低于白天，不影响心率，患者收缩压及舒张压谷峰比值均〉0．50，从而有利于减少血压变异对靶器官损伤，具有良好的抗高血压作用及耐受性，故可作为抗高血压的一线药物。     

慢性肾脏病合并顽固性高血压患者动态血压监测结果分析

目的了解动态血压监测（ABPM）在慢性肾脏病（CKD）患者合并顽固性高血压诊疗中的应用价值。方法回顾性收集本院2006年1月至2008年6月81例CKD合并顽固性高血压患者调整降压治疗至少两周后的临床资料,药物治疗情况,诊室血压（CBP）及ABPM资料并分析。根据每日限定剂量数（DDD）计算方法量化患者每日降压药物量。ABPM采用携带式血压监测仪（Mobil-0GRAPH S／N B03441）完成,应用Hypertension Management Softwarefor Windows进行数据分析。结果根据24小时平均血压与CBP测定结果比较,12．4％（10／81）的患者表现为隐性高血压;8．6％（7／81）的患者有白大衣性高血压。在均有夜间降压药物治疗的基础上,91．4％（74／81）的患者存在血压节律异常;夜间收缩压和舒张压负荷均高于白天。该组患者利尿剂使用率仅19．8％,显著低于其他种类降压药。结论ABPM能为CKD合并顽固性高血压患者血压控制水平的判断及节律观察提供重要信息。     

复方卡托普利治疗高血压病临床观察

目的：观察复方卡托普利对高血压的降压效效应及对左室肥厚（LVH）和代谢的影响。方法：66例人选病人随机分为：治疗组（复方卡托普利片，1－2年，2－3次／日）36例；卡托普利片（25－50mg,3次／日）30例，总疗程均为半年。治疗前后分别监测偶测血压（CBP）及24小时动态血压（ABPM）、血糖、血脂、血电解质、血尿酸、肝肾功能、超声心动图。结果：治疗前后两组降压效应及逆转LVH均有明显效果（P＜0．05），治疗组较对照组效果更明显（P＜0．05）。结论：复方卡托普利治疗高血压病较单用卡托普利更有效，更安全。     

普萘洛尔试验诊断白大衣高血压的临床研究

目的 :研究普萘洛尔试验对白大衣高血压的临床诊断价值。方法 :对门诊经 2天偶测血压诊断为高血压的 2 0 0例病人 ,全部做普萘洛尔试验 ,48h后行动态血压监测。普萘洛尔试验为第 2次测量偶测血压、心率后 ,服用普萘洛尔 2 0mg ,2h后再测血压、心率 ,血压降为正常者为普萘洛尔试验阳性 ,血压仍高为普萘洛尔试验阴性。结果 :动态血压诊断白大衣高血压 35例 ,高血压病 16 5例 ;35例白大衣高血压患者普萘洛尔试验阳性 34例 ,阴性 1例 ;16 5例高血压病患者 ,普萘洛尔试验阳性 5例 ,阴性 16 0例。普萘洛尔试验对白大衣高血压的诊断敏感性为97 1%,特异性为 97 0 %、准确性为 97 0 %。结论 :普萘洛尔试验对诊断白大衣高血压是一种简单、方便、经济、实用的方法。     

高血压复诊患者44 999例次血压测值结果分析

我院是世界银行贷款卫 项目承担医院之一。为了及早发现高血压患者 ,1998年 4月我院在门诊设立了测血压室 ,并设专人为 35岁及以上首诊患者测量血压。同时 ,一部分已确诊、正在服降压药的高血压患者 ,来复诊时也要求测量血压。3年来 ,我院共为 35岁及以上首诊患者测血压 14 193例 ,为高血压复诊患者测血压 4 4 999例次 ,现将复诊测血压结果分析如下。1　对象与方法复诊要求测血压者 ,均为我院各科主要是心血管内科的患者 ,他们都曾确诊为高血压 ,并正在服降压药治疗。复诊时(一般为上午 ) ,患者自愿到测血压室测血压。测血压方法 :采用水银…     

非洛地平治疗高血压病48例

FelodipineExtendedReleaseTabletinTreatingPrimaryHypertension48CasesReportJiaLizhong（ChangzhouSecondPeople’sHospital，JiangsuProvince，213003）目前常用的降压药物有血管紧张素转移酶抑制剂、钙离子抬抗剂等。本组用非洛地平（波依定缓释片）治疗原发性高血压病患者48例，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料选择1996年6月至1998年6月间符合WHO高血压诊断标准，未经治疗或停服降压药2周以上的经过非洛地平、联用双克和（或）信他乐克治疗，且行24h动态血压监测（ABPM），资料完整的48例高血压病患者，其中轻度7例，…     

体育锻炼对降压治疗效果欠佳患者血压的影响

探讨体育锻炼对降压治疗效果欠佳患者血压的影响。５６例高血压患者随枘发为治疗组３０例，对照组２６例，２组患者均不停用原降压药，治疗组同时采用体育锻炼加低盐饮食，对照组仅予低盐饮食，３个月观察２组偶测血压、动态血压，自觉症状及服药的民政部结果：治疗组偶测血压，２４ｈ平均血压，白天平均血压，夜间平均血压均比治疗前及对照组明显下降（Ｐ〈０．０１）。自觉症状及服药情况较对照组明显改善，提示：体育锻炼的降压作用是的，对于降压治疗效果欠佳患者，更应实施规则的体育锻炼。     

白大衣性高血压的24小时动态血压监测

多年来临床上使用血压计临时测量血压,这成为高血压诊断和治疗观察的主要方式,但偶测血压受许多因素的影响。因此,诊断的精确性较差,同时不能正确地评价降压药物的效应,更不能有效地预防或减轻高血压的并发症。无创性动态血压监测技术(ambuatory blood pressure monitoring,ABPM)则可以提供24小时血压资料,以利于精确的高血压诊断和选择适宜的降压药物,本文将对其临床作用于白大衣性高血压的诊断方面进     

原发性高血压动态血压及血液中有关因子观察和药物治疗变化

原发性高血压是一种常见的心血管疾病，其发病率呈逐渐增高趋势，正确诊断和预后判断，进行有效治疗是全面控制病情和改善预后的关键。目前，发现既往判断血压状况依据的偶测血压(CBP)有许多不足，临床逐步开展应用动态血压监测(ABPM)，无创性自动血压监测技术可以定时测量血压、心率并记录，其所测数值和动脉内及标准水银柱式血压计所测数值明显相关。ABPM能够收集到远较CBP为多的血压数据，可以全面了解血压状况，包括血压数值，血压变异性及昼夜节律，能够进行正确诊断，并判断预后，准确评价降压药物的效应和降压效应谷／峰比率以及指导临床抗高血压药物研究。     

对动态血压监测的应用评价

１引言动态血压监测可分为无创性和有创性两种，以前者应用广泛。动态血压监测弥补了传统的偶测血压的不足，因而在临床上应用越来越广泛。２动态血压监测是诊断高血压的可靠手段２．１发现早期高血压病人实际工作中可以发现部分高血压患者的血压仅在５～６时和１９～２２时增高，若依靠传统的偶测血压容易漏诊。对可疑高血压患者进行２４小时动态血压监测，可以早期及时发现高血压患者，早期进行干预。国内协作研究建议动态血压监测正常上限为：２４小时平均血压小于１７．３／１０．７kPa（１３０／８０mmHg），白昼血压小于１８．０／１…     

60岁以上老年原发性高血压的动态血压监测

动态血压监测近年来逐渐应用于临床。它反映人体真实的血压水平、昼夜变化规律、与靶器官损害程度相关性以及评价抗血压药物降压疗效 ,且均优于传统的偶测血压[1] 。为探讨 6 0岁以上老年原发性高血压的特点 ,笔者自 2 0 0 0年 1～ 3月对 6 0例 6 0岁以上老年高血压患者与 30例     

动态血压监测在临床中的应用进展

血压监测是临床高血压诊断、指导治疗和判断预后的重要手段。自从1962年Sokolow发明动态血压检测仪以来，动态血压监测（ABPM）在临床中已经得到广泛的应用，并且在过去的20年间动态血压监测仪得到了很大程度的改进，在欧洲和美国已经被认为是高血压诊治的理想选择。大量的临床资料表明ABPM明显优于传统的血压测量。本文将对ABPM在临床中的应用做一简要的综述。     

血管紧张素转换酶基因多态性与原发性高血压的关系

为探讨血管紧张素转换酶（ACE）基因多态性分布与中国北方地区原发性高血压发病的关系,我们研究了河北省唐山市开湾煤矿职工ACE基因的多态性分布与原发性高血压发病的关系。1材料与方法1．1研究对象河北省唐山市开滦煤矿职工。1．1．1原发性高血压组为本院1995年1月～1997年12月收治的原发性高血压病患者,共157例。其中男129例,女28例;平均年龄（59．2±10.1）岁。入选标准;①偶测血压（CBP,取3次非同日坐位血压的平均值）SBP≥21．3kPa和（或）DBP≥12．7kPa。②排除继发性高血压病。1．1．2正常对照组为本院健康职工及健康查…