牙周引导组织再生技术在牙周病治疗中的应用

牙周引导组织再生技术是近年来兴起的诱导牙周组织再生疗法,给牙周病治疗开辟了广泛的前景。该文旨在对牙周引导组织再生术在牙周病治疗中的应用及应用前景作一综述。     

屏障膜放置时间与牙周再生量关系的动物实验研究

目的：探讨行引导组织再生术时,达到最大量牙周再生所需屏障膜在体内保留的最短时间。方法：在杂种犬下颌第3、4前靡牙近中根颊侧制备“U”型牙周缺损,表面覆盖ePTFE膜,置留时间分别为2、3、4、8周,以不放膜组（右下第2前磨牙）为空白对照,术后8周处死动物,标本作组织学分析。结果：膜3且的牙槽骨、牙骨质再生量显著大于空白对照组,上皮根移被明显抑制,但放膜3、4、8周3组之间的牙周再生量无显著性差异。结论：达到最大量牙周再生所需屏障膜放置的最短时间为3周。     

引导骨再生术治疗老年重度牙周病的临床疗效

目的：观察引导骨组织再生术治疗重度牙周病的临床疗效，分析可能影响疗效的因素。方法：选择60岁以上患重度牙周病患者13例，忠牙19颗，病变位点27个，基础治疗1周后，采刖引导骨组织再生术，植入BAM骨诱导人工骨于牙周骨缺损区；术后3、6和12个月测量治疗牙各项牙周指标，分析比较临床疗效。结果：本文治疗重度牙周病患牙19颗，术后3至6个月失败5颗拔除。2组其余14颗患牙治疗后3、6和12个月检查牙龈出血指数（GBI），较术前有明融改善，2组间无明显差异。A组治疗后6和12个月检查牙周袋深度（PD）、牙齿松动度（TM）和牙槽骨高度（AH）较术前有明显改善，较B组也有明显改善。结论：重度牙周病采用引导骨组织再生术治疗能取得较好的疗效。适应征的选择，有效的基础治疗，和术设计和操作及术后护理对疗效有直接影响。     

金属烤瓷联冠修复牙周病松牙的体会

牙周病发展至晚期 ,牙齿松动、移动 ,咀嚼无力甚至无法挽救而被拔除或自行脱落 ,严重危害胃肠功能和影响美观[1 ] 。我科自 1 998年起对牙周病松牙进行金属烤瓷联冠修复 ,取得了较好的效果。材料和方法1 材料　选用贺利氏镍铬烤瓷合金和ＶＩＴＡ瓷粉等。2 适应征　①中、重度牙周炎患者 ,牙槽骨吸收达根长的 1 / 3～ 2 / 3 ,牙齿松动Ⅱ°～Ⅲ° ;②修复牙列中无缺失牙 ;③能保持口腔清洁并定期复诊。3 牙髓、牙周治疗　对牙周病松牙进行仔细检查 ,并拍全景Ｘ线片 ,了解牙周、根尖周的情况 ,并建立档案。所有松动牙都要进行完善的根管治疗 …     

引导组织再生术后患牙正畸治疗效果观察

目的 评价引导组织再生（GTR）术后患牙正畸治疗效果。方法 选择2009—2011年来锦州市口腔医院就诊的因牙周病导致个别牙严重错牙合畸形患者19例（患牙26颗）,GTR术后6个月开始正畸治疗,比较矫治前后患牙牙周状况。结果 19例患者经牙周-正畸治疗后,有17例达到矫治目标,牙周状况明显改善。与矫治前比较,矫治后的前牙牙槽骨高度略有增加,后牙牙槽骨高度有所降低,但差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 GTR手术可使牙周-正畸治疗的安全性、疗效性及稳定性均得到提高。     

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目的 评价引导组织再生（GTR）术后患牙正畸治疗效果。方法 选择2009—2011年来锦州市口腔医院就诊的因牙周病导致个别牙严重错牙合畸形患者19例（患牙26颗），GTR术后6个月开始正畸治疗，比较矫治前后患牙牙周状况。结果 19例患者经牙周-正畸治疗后，有17例达到矫治目标，牙周状况明显改善。与矫治前比较，矫治后的前牙牙槽骨高度略有增加，后牙牙槽骨高度有所降低，但差异无统计学意义（P 〉 0.05）。结论 GTR手术可使牙周-正畸治疗的安全性、疗效性及稳定性均得到提高。     

引导牙周组织再生膜根间隙中细胞钙化与膜放置时间的关系

目的 :研究在引导牙周组织再生技术中膜根间隙中再生组织钙化与时间的关系 ,为不可吸收膜放置时间和可吸收膜的吸收时间提供依据。方法 :4只狗的 2 4颗牙用于实验 ,人工形成牙周骨缺损 ,国产e PTFE膜覆盖 ,分别在 2、4、8周刮取膜根间隙的再生组织进行细胞培养及稀释法克隆化 ,2 8d后进行钙化染色 ,对不同时间组的钙化数量进行分析 ;结果 :2周和 4周时钙化细胞的量基本相同 (P >0 .0 5 ) ;而 2周和 4周的钙化细胞数量远大于 8周 (P <0 .0 1)。结论 :不可吸收膜的取出时间和可吸收膜开始降解时间不应少于 6周 ,4周时将膜取出 ,可能会对组织再生产生一定的影响     

正畸结合高强纤维夹板在牙周病治疗中的应用

目的：评价正畸结合超强玻璃纤维夹板治疗牙周病的临床效果。方法：14例成人牙周病继发牙[牙合]畸形患者,在控制牙周炎症的基础上,应用固定矫治技术进行牙[牙合]畸形的矫治,并采用超强玻璃纤维加树脂作为固定牙周夹板。结果：随访1～3年,牙齿排列整齐,前牙覆[牙合]覆盖关系正常,牙周状况明显改善,有效地巩固了牙[牙合]畸形的矫治效果,增强了美观。结论：正畸治疗是牙周病综合治疗的重要组成部分,可以恢复牙列外形,达到改善和恢复咀嚼功能的目的;超强纤维牙周夹板的应用可有效地保持错[牙合]畸形的矫治效果,保存松动患牙。     

根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用

目的：探讨根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的重要性。方法：对235例356个牙周病引起牙周牙髓联合病变的患牙进行分级并分成2组，实验组采用根管治疗术和牙周系统治疗的联合治疗，对照组只采用牙周系统治疗。观察治疗后1年的临床疗效。结果：治疗1年后，实验组临床疗效好于对照组，有显著性差异（P〈0．01）。结论：根管治疗术的应用在牙周病引起的牙周牙髓联合病变的治疗中具有重要意义。     

自体牙周膜细胞移植对狗牙周组织再生的影响

目的　对应用自体牙周细胞移植结合e PTFE膜引导的牙周组织再生的动物实验进行评价。方法　将 6只成年狗的 36颗牙分为实验组和对照组 ,每组 18颗牙。在人工制造的牙周缺损中 ,进行体外培养的自体牙周细胞移植结合GTR法为实验组 ,单纯应用GTR法为对照组。 6周后切片行牙周组织学观察。结果　实验组新生牙槽骨、牙周膜组织及牙骨质的修复再生效果明显好于对照组 (P <0 0 5 ) ;实验组牙槽骨再生高度平均为 (4 0 0± 0 13)mm ,对照组为 (3 0 9± 0 2 8)mm。结论应用自体牙周膜细胞移植结合e PTFE膜引导牙周组织再生可促进狗牙周组织的再生     

Results of treatment of cancer of the lip

A study was carried out in Sancti Spiritus Province in the 1984-1986 period about the results of the treatment of lip cancer. Male patients were the most affected by lip cancer (CIE 8-140) in our series. The place of the tumor was predominantly the lower lip (p less than or equal to 0.001). Surgical treatment was used in 96.8% of the cases and the cuneiform (wedge-shaped) exeresis was the most commonly used method in the early stages of the disease (T1 y T2). Casta?ón keloplasty was the reconstructive procedure used in 18.7% of the patients. Local sepsis was present in 31.2% of the patients undergoing surgery, occurring most frequently in upper lip tumors.     

不同剂型玻璃离子水门汀溶解性比较研究

目的:研究、比较不同剂型玻璃离子水门汀的溶解性和表面微观形态改变,为临床使用提供依据.方法:将3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)及GC玻璃离子水门汀(双糊剂型)分别在人工唾液中浸泡30 d,冷热循环15000次,烘干测重,比较前后质量变化,计算溶解率,并用扫描电镜观察表面微观改变.结果:不同剂型的玻璃离子水门汀溶解率由高到低分别为3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(双糊剂型).3种玻璃离子水门汀经浸泡溶解后,SEM扫描表面微观形态可观察到GE玻璃离子水门汀(双糊剂型)表面形态改变较少,其他2组玻璃离子水门汀表面微观改变较多.结论:双糊剂型玻璃离子水门汀理化性能及溶解率均低于传统水粉剂型,是未来临床修复治疗的的良好选择.     

Evidence of the validity of a model of determinants of quality of restorative dental care

A model describing the relationship between self-reported quality of restorative dentistry and dentist characteristics for 119 Montana general dentists is presented. The best predictors formed a significant model explaining 22% of the variance of the quality measure. Results are contrasted with a previous estimation of the model for 102 Washington general practitioners. Evidence for the external validity of the model is presented.     

口底癌34例临床分析

目的探讨口底癌的临床特性、治疗方法及预后。方法对我院自1992—2002年住院治疗的34例口底癌患者进行回顾性分析。结果34例口底癌患者中,男28例(82.4%),女6例(17.6%),男女比为4.7∶1,平均发病年龄58岁。发病部位:前口底22例(64.7%),后口底12例(35.3%)。淋巴结转移率41.2%。单纯手术组、化疗加手术组、放疗加手术组、化疗加手术加放疗组的5年生存率分别为45.5%、60.0%、50.0%、62.5%。结论口底癌以中老年患者好发,男性居多。易发生淋巴结转移,综合疗法疗效较好。