开展全程化药学服务 促进抗菌药物合理应用

抗菌药物的开发和利用无疑为抗感染治疗提供了非常有力的武器，但医院感染率不断攀升和治疗费用不断上涨等一系列问题也随之而来。抗菌药物的不合理应用是细菌耐药性产生的重要原因之一。因此，如何合理应用抗菌药物，做到安全、有效、经济，并延缓细菌耐药性的产生，是每位医药工作者共同面临的问题。开展全程化药学服务是促进抗菌药物合理应用的有效途径，使有限的抗菌药物资源得到最大限度的利用，提高医院合理用药水平，加速医院药学的发展。     

实施全程化药学服务提高病人用药依从性

疾病治疗通常涉及三个重要环节，即正确的诊断、有效的药物和病人对医嘱的依从性。正确的诊断和良好的治疗方案固然重要，如病人不遵从医嘱也会失败，因此依从性好坏是成功治疗的关键环节之一。全程化药学服务涵盖了医院药学的全部内容，我们试从以下几个方面讨论来提高用药依从性。     

适应医院药学的发展，改善医院药师知识结构

目的：探索医院药师改善自身知识结构的方向。方法：研究医院药学的发展方向和目前医院药师知识结构的缺陷。结果：现有的医院药师的知识结构不适应医院药学的发展，需要改善。结论：只有掌握必要的药学和临床医学知识，医院药师才能在药学监护和疾病治疗中发挥应有的作用。     

医院药学杂志办刊新思维

目的 针对医院药学的重点转向临床药学提出医院药学办刊新思维。方法 对上年度有关医院药学的杂志进行综合分析。结果 现有药学杂志中医院药学的内容已远远不能适应以合理用药为中心的临床药学的发展。结论 医院药学杂志必须转移思维，以新的内容、形式服务于临床药学工作者。     

关于医院开展药学服务的初步探索

随着医院药学事业的发展，医院药学模式是以患者为中心的由供应型向服务型转换，药学服务为医院药学工作的重要组成部分，药学服务质量的好坏直接关系到医疗质量和合理用药水平，为适应新形势的需要，以人为本，提高药学服务质量，根据自己多年的工作实践，认为应从以下几方面着手。     

浅谈我国临床药学服务现状及建议

以患者为中心的临床药学服务已成为全球药师共同追求的目标，实施全程化的临床药学服务是全体药师共同的责任。随着中国医疗体制改革和以“病人为中心”服务理念的深入人心，临床药学服务的开展对医院适应当代医疗体制改革、增强医院的生存和竞争能力都有积极的意义，并将成为今后医院药学发展的主要方向。目前国际、国内不合理用药的现象极为严重，     

加快现代医院临床药学研究的步伐

临床药学是六、七十年代从国外发展起来的药学和医学逐渐相融产生的一门新兴的药学分支学科。临床药学是从事与临床药学治疗有关的药学专业，它属于医院药学选择最适应的时间，给病人最合理的药物疗法；鉴别和解决药物相互作用和不良反应，并防止其发生；为病人、医生提供用药咨询，最大限度地发挥药效，降低不良反应和确保病人安全有效的药物治疗。     

全程化药学服务对高血压患者用药依从性的作用

选取2010年10月～2012年10月我院门诊及住院部接收的高血压患者146例,随机分为服务组和常规组,每组各73例。服务组患者采用全程化药学服务模式,常规组作为自然人群用药。采用调研法对两组患者用药后进行问卷调查,对用药依从率进行比较。结果采用全程化药学服务模式组的用药依从率为94.5%,自然人群用药依从率为82.2%。两组比较,经全程化药学服务用药依从率明显高于自然人群（P〈0.05）。全程化药学服务的应用,可有效提高高血压患者的用药依从率,改善患者生存质量,降低疾病负担,值得临床推广运用。     

疗养院开展药学服务的思考

随着我国加入WTO,医疗体制改革深入和新技术、新知识迅速发展,医院药学面临新的挑战和机遇。为适应形势并与世界接轨,我国2002年颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》(以下简称《规定》)[1]中指出“药学部门要建立以病人为中心的药事管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断治疗,提高医疗质量。”《规定》调整了我国医院药学工作方向,明确了医院药学部门必须从传统的药品供应模式向以病人为中心的药学技术服务模式转变。提供全面的药学服务又称药学保健(pharmaceuticalCare,PC),是新时期药师的首要职责与任务…     

医院药师要适应医院药学的发展

在当前市场经济条件下，医院药学的工作要由过去的单纯供应型向科技服务型转变。这就要求医院药师的服务理念和服务方式也应尽快适应新形势下的需要，医院药师应成为“以服务患者为中心，临床药学为基础，促进临床学科合理用药技术”的服务主体，转变药师工作职能是医药事业发展的需要、是患者对健康需求增长的需要，也是药师自我发展的需要。只有这样才能保证医院药学工作的质量和发展前景。     

开展临床药学服务的困难及建议

临床药学也叫医院药学,医院药学是指研究医院的药品供应、药学技术、药事管理和临床用药的一门科学;是与医院临床工作接触药学的工作,是以药剂学为中心展开的药事管理和药学技术工作,以临床医师和患者为服务对象,以供应药物和指     

突发灾害事件后医院药学服务的体会和思考

根据突发灾害事件特点和对医院药学服务的需求，分析、总结医院药学服务的任务和内容，探讨突发灾害事件后医院药学服务和药事管理工作明确了突发灾害事件后医院药学服务的工作思路和工作重点，建立了突发灾害事件医院药学服务的应急预案，保证药学为临床服务和加强了医院药事管理工作。     

医院药师的药学服务要求

历史上，医院药学都从属于临床科室，但随着药品不良反应增加，处方药与非处方药的管理，以及医疗改革导致以药养医局面的改变，使医院药房也面临着生存挑战。医药进步，为医院药学的发展既提出了挑战，又提供了新的机遇，医疗体制的变化促使药学服务意识增强，新的医疗制度的实施，使患者有更多的机会选择就医的医院。社会经济水平的提高，使公共的卫生服务需求在内容和质量上都发生重大改变，医院药房传统的单一供应模式已不再适应这种形势，只有提供药学服务才能真正体现“以患者为中心”的服务宗旨。     

医院药事工作的职责与素质要求

药剂科是医院的重要技术科室之一,除承担着传统的药品供应、门诊调剂、医院制剂工作外,还要适应学科的发展,积极开展临床药学、药学服务工作(pharmaceuticalcare)、医疗活动中的药事工作,其职责将更加明确,素质也要求更上一个新的台阶.现笔者结合本院实际,谈谈自己的看法.     

新时期医院药学发展的动态

近年来，随着医药卫生改革和现代学科技术的发展，医院药学逐步从多年来的单一供应服务型模式中挣脱出来，向科技服务型扩展，以病人为本，向临床延伸。特别是以竞争为核心的市场经济规律的作用日趋显现，医院药学的工作职责范围已超出原“药剂”词义的范畴，面临新的挑战及难得的机遇。许多新情况、新问题、新政策需要我们药师以新的理念进行认真思考和研究，以适应当今医院学科发展的形势，以满足当今医院高质量药物治疗的需要，对医院药学工作提出了更新更高的要求。     

论新时期的医院药师

随着我国医疗制度改革的深入和药品分类管理制度的实施，医疗单位的竞争日趋激烈，这给广大医院药师带来了严重的冲击和挑战，同时现代药学的发展使药学工作领域不断扩展，这又给医院药师提供了发展的机遇和空间。为了适应新的形式，医院药师必须改变工作方向，从以“药品为中心”转到以“病人为中心，以安全、高效、经济、合理用药为核心”上来。     

基层医院开展药学服务工作的思考

药学服务是药学人员利用药学专业知识和工具,通过向社会公众提供与药物应用相关的各类服务(包括药物的选择、应用知识和信息等),使病人得到安全、有效、经济、合法的治疗药物。药学服务是医院药学的一个重要组成部分,是基层医院医疗工作的重点之一,是一种以“患者”为中心的主动服务,医院药学服务的质量水平直接关系到人民健康、生命安全和医院整体水平的发展。     

2012年度中国医院药学科技发展

医院药学是一门非常复杂的学科,具有综合性、实践性和社会性三大特点,尤以综合性最为突出。与临床医学专注于某一专科疾病不同,医院药学在提供药学服务的同时,还要开展药剂学、药理学、药物分析、药事管理、药物经济学、药物基因组学等方方面面的研究工作,既不以疾病为主线,也不以药物作分类,或许以一张纵横交错的网络形容医院药学较为恰当。本文围绕医院药学近年来关注的重点,     

全程化药学服务改善非瓣膜性心房纤颤患者达比加群酯抗凝效果及安全性的研究

目的观察全程化药学服务对非瓣膜性心房纤颤(NVAF)患者服用达比加群酯后抗凝效果及安全性的影响。方法前瞻性收集2016年10月至2018年9月在广州市番禺区何贤纪念医院就诊的NVAF患者的临床资料,随机分为药学服务组和常规组,分别给予全程化药学服务及基本用药教育。所有患者均给予达比加群酯110 mg 2次/d口服,观察服药后1个月、3个月的凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]及临床事件(脑栓塞、脑出血、其余部位栓塞、死亡)及药物不良反应(肝、肾功能异常,贫血,非致命性出血,消化道反应)。结果共纳入符合标准的患者53例,两组患者的年龄、性别构成比、体重指数、丙氨酸氨基转移酶、肌酐清除率及凝血指标等无显著差异(P 0. 05)。与常规组相比,药学服务组的APTT和TT较治疗前延长程度更明显,组间差异均具有统计学意义(P 0. 05);两组患者均未出现脑栓塞、脑出血、其余部位栓塞、死亡等临床事件;药物不良反应发生率药物服务组7. 41%,常规组19. 23%,两组差异无统计学意义(P 0. 05)。结论开展全程化药学服务可提高NVAF患者对抗凝药物的认识,改善抗凝效果,有助于降低药物不良反应发生率,具有良好应用前景。     

浅谈药学的发展方向

医院药学是医疗工作的主要组成部分，随着科学技术的发展，医院药学事业也有很大的进步。由于医院医学的发展，对医学及治疗学的发展，对医疗质量和医疗水平的提高起到了积极的作用。医院药学已形成一门独立得到药学分支学科。