三七通舒胶囊辅助治疗糖尿病肾病67例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的严重微血管并发症,最终可发展至慢性肾衰竭、尿毒症,是糖尿病患者主要死亡原因之一.随着糖尿病患病率的增加,DN的防治已成为肾病学界普遍关注的问题.2005年1月～2008年1月,我们应用中药制剂三七通舒胶囊辅助治疗DN临床蛋白尿期患者35例,疗效满意.现报告如下.     

搭配正常膳食，补充优质营养——同仁堂短肽特膳关注糖尿病肾病患者的健康

糖尿病肾病有何危害？糖尿病肾病（DN）指糖尿病性肾小球硬化症，以持续的蛋白尿为主要标志，是常见的糖尿病慢性并发症之一，也是患者主要死亡原因之一。研究显示，糖尿病病程达10～20年的患者，50％合并有DN。DN分为5期，Ⅰ～Ⅱ期难以发现和确诊，但如果加以干预和治疗，病情可以逆转至恢复。     

重视糖尿病肾病的防治

社会经济的发展导致了某些不良生活方式的形成,与之相关的疾病谱中糖尿病发病率在全球范围内迅速增加。糖尿病肾病（DN）作为糖尿病最常见、最严重的慢性微血管并发症之一,其患病率随着糖尿病患病人数的增加也逐年增加。调查显示,我国1型糖尿病患者的DN累积患病率为30％～40％,2型糖尿病为15％～20％。由于2型糖尿病患病人数多,其所致DN人数明显多于1型糖尿病者。DN引发的终末期肾病（ESRD）已经成为威胁糖尿病患者生命的主要原因。在美国约40％的ESRD病人是由DN所致,每年新增ESRD患者中50％以上是由DN引发。在我国DN所致ESRD占总ESRD的8％左右,部分经济发达地区已增长至15％。DN导致的死亡在1型糖尿病患者中居首位,在2型糖尿病患者中也仅次于大血管并发症。     

老年糖尿病肾病发病机制、诊断及治疗的研究进展

<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要慢性并发症之一,是导致糖尿病及慢性肾衰竭(CRF)的重要死亡原因之一~([1])。我国糖尿病患者中,DN的患病率约为33.6%~([2]);在所有需要进行透析治疗的患者中,DN患者占34.39%~([3])。糖尿病发生率的增高及糖尿病人口老年化的持续加重使老年DN的患病率也随之增加。目前老年DN的发病机制仍不十分明确。本文将对近几年老年人患DN的发病机制及临床研究新进展有关     

早期糖尿病肾病的治疗进展

近年来,随着糖尿病（DM）发病率的迅速增加,糖尿病肾病（DN）的发生率亦明显提高.DN是DM的微血管并发症,也是导致慢性肾衰的主要原因之一,30%～50%的DM患者可发生DN[1].DN治疗的关键在于早期诊断及治疗,患者一旦进入临床蛋白尿期,其肾损害难以逆转.     

自噬及焦亡在糖尿病性心肌病中作用的研究进展

糖尿病性心肌病是糖尿病病人常见的慢性并发症之一,是导致糖尿病病人死亡的主要原因之一。糖尿病性心肌病导致心肌氧化应激增加、心肌纤维化和肥大、心脏舒张功能障碍,并最终导致收缩性心力衰竭。研究发现,自噬损伤和焦亡激活可能在糖尿病性心肌病发生发展中起一定作用。Sirtuin蛋白质家族(SIRTs)对自噬具有调控作用。SIRTs通过恢复自噬减轻糖尿病对心肌的损伤。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体可以启动细胞焦亡。抑制NLRP3炎性小体可能会减缓糖尿病心肌细胞焦亡。综述自噬和焦亡在糖尿病性心肌病发生发展中的作用。恢复自噬和抑制NLRP3炎性小体有望为糖尿病性心肌病的防治提供新方向。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一，早期DN可使心血管危险性增加20～40倍，同时是终末期肾病的常见原因，晚期治疗效果很差，因此，早期发现和治疗DN对降低DM病死率甚为重要。自1996年以来，我们对20例DM患者采用中西医结合方法治疗，取得较为满意的疗效。现报告如下。     

血清HCY、Cys-C及β2-MG检测诊断糖尿病肾病的临床价值分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者常见的并发症,也是导致微血管病变最主要的致病因素。目前,DN已居于慢性肾衰竭致病因素的第三位,临床多表现为糖尿病性肾小球硬化症,早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,进而出现蛋白尿,而该病早期症状不明显,难以察觉,当错过最佳治疗时期,进入晚期后,可发展为肾衰竭,对患者生活影响巨大^[1]。     

递法明对早期糖尿病肾病患者的疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症，也是糖尿病(DM)患者的主要死亡原因之一。早期糖尿病肾病是DN得以完全恢复的最后机会，再向前发展，DN就无法完全治愈。所以在DN早期应积极进行治疗。糖尿病眼病及糖尿病肾病均属于糖尿病性微血管并发症，两者具有毛细血管高渗透性的共同发病机制；递法明是目前新公认的治疗糖尿病毛细血管病变的理想药物，其对于糖尿病视网膜病变有良好的疗效，但国内关于递法明用于糖尿病肾病的报道较少，所以本研究中笔者选择了本院60例早期DN患者，     

促血管生成素-2与糖尿病肾病关系的研究进展

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病（diabetes mellitus,DM）最主要的微血管并发症之一,也是导致慢性肾功能衰竭的主要原因之一。如何阻止DN的发展是当今临床医学的重要难题。DN早期的病理特征是肾小球、肾小管细胞肥大伴基底膜增厚,临床表现为高滤过和微量蛋白尿。糖尿病肾病进展导致肾小球系膜基质增加,     

糖尿病肾病治疗进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的慢性并发症,已逐渐成为终末期肾病(ESRD)的主要原因。临床上通过饮食治疗、强化血糖控制、加强血压控制、降低蛋白质、抗氧化应激等综合治疗,能够有效地延缓肾病的进展、减少ESRD的发生、改善DN患者的预后。     

糖尿病肾病患者糖尿病慢性并发症合并情况的分析

目的:分析不同阶段2型糖尿病肾病(DN)患者合并糖尿病慢性并发症的发生率. 方法:临床或肾活检确诊的2型DN患者774例,根据尿蛋白及血清肌酐水平分为白蛋白尿期、临床蛋白尿期及血清肌酐升高期,分析不同时期患者并发症的发生率及代谢指标差异. 结果:774例DN患者平均年龄(56.6±11.3)岁,糖尿病病程中位时间为96个月,肾病病程中位时间为12个月.白蛋白尿者210例,蛋白尿者246例,肾功能不全者318例.DN患者视网膜病变的发生率随病程进展逐渐上升,肾功能不全者较肾功能正常者升高显著;周围神经病变占49.5%,以浅感觉障碍为主,自主神经病变以胃肠功能紊乱、性功能障碍最多见,肾功能不全的患者大部分出现神经病变;各期DN患者心绞痛和心肌梗死的发生率无明显差异,肾功能不全者心肌缺血的发生率明显升高,达40.3%;DN患者随病程进展,心肌舒张功能逐渐下降;脑血管病变中以缺血性脑血管病变为主;糖尿病足的发生率较低(1.4%),间歇性跛行达7.5%;80.6%DN患者存在高血压,以肾功能不全者尤著;白蛋白尿组患者糖化血红蛋白达标率明显高于蛋白尿组及肾功能不全组,与蛋白尿组比较达统计学差异;白蛋白尿组患者的空腹及餐后血糖均较后两组患者控制更好;DN患者脂质代谢异常以三酰甘油和低密度脂蛋白升高为主. 结论:2型DN患者同时存在糖尿病其它大小血管并发症,肾功能损害严重者,并发症多且严重.视网膜病变不能作为DN早期诊断的必备条件;神经病变的发生率亦随病程进展呈明显上升趋势,并进一步促进疾病的进展;随着DN的进展,心肌缺血比例增加,心肌舒张功能下降,可能增加DN患者心血管的死亡率.我国DN患者代谢控制达标率低,因此,强调DN患者综合治疗是改善患者远期预后,减少并发症,提高患者生活质量的关键.     

前列地尔注射液治疗老年糖尿病肾病34例的临床疗效观察

糖尿病肾病(DN)是以糖尿病(DM)糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化伴尿蛋白含量异常的全身性微血管病变表现,是DM最常见的严重并发症之一。据调查统计,35%～38%的肾衰竭患者由DM引发,5%～10%的DM患者死于肾衰竭,在西方国家慢性肾衰竭病因中DN已占首位,而我国由于DM发病率逐年增加,DN亦日益增多。DN已成为引起老年人慢     

糖尿病性心肌病发病机理的研究进展

糖尿病性心肌病是糖尿病患者在糖、蛋白质、脂类代谢紊乱基础上合并的心肌病变 ,它以能量代谢紊乱为基础 ,由钙超负荷、心肌电生理改变、局部激素作用激活、肌球蛋白同工酶变化等相互作用 ,最终演变为以收缩和舒张功能缺陷为表现的一种糖尿病慢性并发症     

糖尿病性心肌病发病机理的研究进展

糖尿病性心肌病是糖尿病患者在糖，蛋白质，脂类代谢紊乱基础上合并的心肌病变，它以能量代谢紊乱为基础，由钙超负荷，心肌电生理改变，局部激素作用激活，肌球蛋白同工酶变化等相互作用，最终演变为以收缩和舒张功能缺陷为表现的一种糖尿病慢性并发症。     

不同病理类型老年2型糖尿病肾病患者的临床特征

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要表现为全身性微血管病变.临床主要特征是高血压、下肢水肿、持续蛋白尿、肾脏功能损伤,严重者晚期可诱发肾衰竭,是导致糖尿病患者死亡的重要因素[1,2].2型糖尿病患者可伴有原发高血压、脂蛋白以及免疫复合物介导的非糖尿病性肾脏损伤(NDRD)[3].两种疾病的机制、治疗和预后存在明显差异.尤其对老年2型糖尿病肾病患者,其治疗具有非常重要的临床意义.本文分析老年2型DN不同病理类型的临床特征,以提高对DN的临床诊治水平.     

糖尿病肾病的诊断

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的慢性并发症之一,也是导致慢性肾功能衰竭的主要原因。DN的诊断需要临床、病理等多方面综合评估。早期诊断对防治DN具有重要的临床意义。     

依帕司他治疗早期糖尿病肾病36例疗效观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病慢性并发症重要的微血管病变之一,也是造成肾功能衰竭的最常见原因之一。依帕司他能有效治疗糖尿病神经病变,如肢端感觉异常、糖尿病神经源性膀胱、自主神经功能受损所致的胃食管病变等。2010年2—9月,我们观察了依帕司他对早期DN患者的治疗效果。现报告如下。     

肾康注射液治疗糖尿病肾病的临床研究

糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）又称糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病的全身微血管并发症。糖尿病肾病患者出现持续性蛋白尿,则病情不可逆转,大部分肾病患者最终会发展为晚期肾衰或提前死于心血管并发症。因此,糖尿病肾病是决定糖尿病患者预后的重要因素,若不及时治疗,阻止其进程,将会对患者造成巨大人身伤害及经济负担。     

糖尿病肾病药物治疗进展

糖尿病肾病（diabeticnephropathy，DN）是糖尿病（diabetesmellitus，DM）主要的微血管并发症之一，通常发病于DM病史超过10年且未接受有效治疗者。DN发展至晚期常导致慢性肾衰竭、尿毒症，最终导致死亡。随着社会经济的发展，DM的发病率增加，DN的发病率也逐年增加，这给患者和社会带来沉重的经济和社会负担。因此对DN的防治已经成为当前临床医生和医药研究人员共同面临的重要课题。