认知训练联合高压氧治疗脑外伤后认知障碍的临床观察

目的观察认知训练联合高压氧治疗脑外伤后认知障碍的临床效果。方法 64例脑外伤后认知障碍患者随机分为观察组和对照组各32例,两组均接受基础药物治疗、常规康复治疗和计算机辅助认知功能训练,观察组增加高压氧治疗。治疗前和治疗4周后分别进行简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评定结果。治疗后对照组和观察组MMSE和MoCA评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。对照组和观察组比较,治疗后观察组的MMSE和MoCA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论计算机辅助认知训练联合高压氧治疗可有效改善脑外伤患者认知功能。     

高压氧联合认知训练治疗脑卒中后认知障碍的疗效观察

目的:观察高压氧联合认知训练对脑卒中后认知障碍患者的疗效。方法:90例脑卒中后认知障碍患者随机分为对照组、高压氧组和联合治疗组,每组30例,各组均接受基本药物和常规康复治疗,高压氧组增加高压氧治疗,联合治疗组增加高压氧治疗和认知训练,分别于治疗开始前和治疗4周后进行简易智能状态评定表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定。结果:治疗后,高压氧组MMSE评分较治疗前差异不明显,MoCA评分较治疗前明显提高(P0.05);联合治疗组治疗后MMSE及MoCA评分均较治疗前明显提高(P0.05,0.01);对照组两个评分较治疗前差异均无统计学意义。治疗后,联合治疗组治疗后MoCA评分较高压氧组及对照组治疗后明显提高(P0.05),治疗后3组间MMSE评分差异无统计学意义。结论:高压氧可改善脑卒中患者认知功能,但作用有限,高压氧联合认知训练更有利于改善脑卒中后认知功能。     

银杏达莫注射液联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的临床观察

目的探讨银杏达莫注射液联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆(Va D)患者简易智能状态量表(MMSE)评分及日常生活能力的影响。方法选取我院收治的58例Va D患者,随机数字表法分为对照组和观察组各29例。对照组仅给予盐酸多奈哌齐,观察组在此基础上联合银杏达莫注射液治疗。均治疗4周,对比两组治疗效果、治疗前后两组MMSE评分、日常生活能力(BI)评分情况及不良反应。结果观察组总有效率为93.10%,显著高于对照组的68.97%,观察组不良反应发生率为3.45%,显著低于对照组的24.14%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组MMSE及BI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏达莫注射液联合盐酸多奈哌齐治疗Va D患者疗效显著,能有效改善患者日常生活能力,改善患者神经功能,且安全性较高。     

单独抗血小板治疗与联合抗凝治疗心源性脑梗塞临床比较

选取2014年10月~2015年10月在我院治疗的88例心源性脑梗塞患者。随机分为对照组和试验组各44例。对照组实施单独抗血小板治疗,观察组在对照组基础上采用联合抗凝疗法。比较两组治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)、BI指数及临床疗效。结果试验组NIHSS评分显著低于对照组,BI指数显著高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05);试验组临床总有效率为95.45%,显著高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合抗凝疗法治疗心源性脑梗塞临床效果显著,值得临床推广应用。     

高压氧治疗对脑外伤后患者认知功能障碍的影响

选取2014年2月~2015年2月我院收治的脑外伤后出现认知功能障碍患者58例。,以数字法随机分成观察组和对照组各29例。观察组患者入院后在常规治疗的基础上加用高压氧治疗;对照组患者的治疗则仅进行常规治疗。对比两组患者治疗后反映认知功能恢复情况的日常生活活动能力指数BI,功能独立性FIM评分,神经行为认知NSCE评分。结果观察组治疗后日常生活活动能力指数BI评分数为78.8±5.3,显著高于对照组的65.4±10.5,功能独立性FIM评分总分及自我照顾、括约肌控制、转移、行走、交流、社会认知各项指标分数分别为105.1±10.1,31.4±4.5,13.9±0.6,17.7±1.4,16.8±1.9,12.7±1.2,12.3±1.4,显著高于对照组的89.6±8.2,17.1±5.4,10.1±0.1,10.5±2.3,10.4±2.2,10.8±1.1,14.4±3.0,神经行为认知NSCE评分总分及定向力、注意力、理解力、命名、组织结构、记忆力与判断力各项指标分数分别为68.9±6.5,12.4±0.5,8.1±0.6,5.9±0.6,7.0±2.1,6.1±1.1,9.2±1.8,5.1±0.5,显著高于对照组的49.4±9.6,10.2±1.3,7.7±0.25,2±0.1,5.5±1.9,5.0±1.4,4.8±0.4,3.1±0.4,差异均有统计学意义(P<0.05)。高压氧对脑外伤后认知障碍患者治疗有效,能显著降低脑外伤患者致残率,减少后遗症,改善预后,恢复认知功能。     

早期高压氧联合法舒地尔治疗脑梗死的疗效及对神经功能的影响

选取2015年2月~2016年4月我院收治的70例脑梗死患者。随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用高压氧治疗,观察组在高压氧治疗的基础上联合法舒地尔治疗,对比两组患者临床疗效及治疗前后NIHSS、ADL评分、血液流变学指标变化。结果观察组治疗有效率为94.29%,显著高于对照组的77.14%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组NIHSS及ADL评分、血液流变学指标比较无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组NIHSS评分及血液流变学指标均低于对照组,ADL评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。早期高压氧联合法舒地尔可有效治疗脑梗死,临床疗效显著,对恢复患者的神经功能、提高生活质量、改善血液流变学具有重要的作用,值得临床推广应用。     

计算机辅助训练结合高压氧治疗脑卒中患者认知障碍的疗效分析

目的:探讨计算机辅助训练结合高压氧治疗脑卒中认知障碍患者的临床疗效。方法:60例脑卒中认知障碍患者随机分为对照组、高压氧组和联合治疗组各20例,3组均接受基础药物治疗和常规康复治疗,高压氧组增加高压氧治疗,联合治疗组增加计算机辅助认知训练和高压氧治疗。治疗前和治疗4周后分别进行蒙特利尔认知量表(MoCA)、简式Fugl-Meyer运动量表(FMA)和Barthel指数(BI)评定。结果:治疗后高压氧组和联合治疗组MoCA、FMA和BI评分均明显高于对照组(P<0.05),其中联合治疗组MoCA和BI评分较高压氧组有明显改善(P<0.05),但FMA评分2组间差异无统计学意义。MoCA评分各分项得分与FMA、BI得分相关性分析结果显示,FMA得分与视空间与执行能力(VS-EF)、记忆(MEM)、注意(ATT)、抽象概括(ABS)、延迟记忆(D-MEM)显著相关(r=0.324~0.521,P<0.05或0.01),BI得分与VS-EF、命名(NAM)、MEM、ATT、ABS、D-MEM、定向力(ORI)显著相关(r=0.342~0.537,P<0.05或0.01)。结论:计算机辅助认知训练结合高压氧治疗可有效改善脑卒中患者认知功能。     

早期高压氧治疗高血压脑出血的临床研究

选取2014年2月~2016年2月我院收治的90例高血压脑出血患者,随机分为对照组和观察组各45例。对照组患者采用常规抗感染、神经营养。脱水以及开颅手术治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用早期高压氧治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。观察组患者治疗总有效率为91.1%,对照组患者治疗总有效率为77.8%,对比差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的MHISS、MMSE、ADL评分明显优于治疗前;另外,在治疗后,观察组患者的MHISS、MMSE、ADL评分明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。在高血压脑出血患者中采用早期高压氧治疗,可以显著提高治疗效果,对患者的认知功能与神经功能具有显著改善效果,可以有效的提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。     

SSRI类抗抑郁药物联合脑血管病常规药物治疗卒中后抑郁的效果

目的探讨SSRI类抗抑郁药物联合常规脑血管病治疗方案对卒中后抑郁(PSD)的治疗效果。方法选取PSD患者88例,随机分为观察组与对照组各44例。对照组予以脑血管病常规治疗,观察组在对照组的基础上加用SSRI类抗抑郁药物帕罗西汀治疗。比较2组的临床疗效、治疗前后汉密尔顿抑郁评分(HAMD)、神经功能缺损评分(NIHSS)、认知功能评分(MMSE)以及Barthel指数(BI)。结果观察组治疗总有效率为93.18%,显著高于对照组的70.45%(P0.05);治疗后2组的HAMD及NIHSS评分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后2组的MMSE评分及BI指数均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P0.05);观察组不良反应率为6.82%,对照组无不良反应。结论 SSRI类抗抑郁药物帕罗西汀与脑血管病常规药物治疗联合应用能够改善PSD患者的抑郁状态,促进神经功能、认知功能及生活能力的康复。     

高压氧治疗血管性痴呆疗效观察

目的 观察高压氧在血管性痴呆疗效中的临床疗效和作用机制.方法 将确诊的血管性痴呆102例随机分为两组:对照组50例,应用静脉滴注银杏达莫、吡拉西坦;高压氧组52例,给予高压氧治疗,两组治疗前后以简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)为症状改善评价指标.结果 两组患者治疗前后,高压氧组MMSE、ADL评分变化差异有统计学意义(P<0.05),对照组MMSE、ADL评分变化差异无统计学意义(P>0.05),两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 高压氧对血管性痴呆有康复作用.     

个体化作业疗法对老年脑卒中后认知障碍的影响

目的探讨个体化作业疗法对老年脑卒中认知障碍患者的康复疗效。方法60 例老年脑卒中认知障碍患者分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),两组患者入院后均接受常规康复训练,治疗组在此基础上给予个体化作业治疗。治疗前后采用简易精神状态检查(MMSE)及改良Barthel 指数(MBI)进行评定。结果治疗后治疗组MMSE 评分显著高于治疗前(P<0.001),对照组治疗前后MMSE 评分无显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组MBI 评分均高于治疗前(P<0.05),治疗组与对照组相比有非常高度显著性差异(P<0.001)。结论个体化作业疗法可明显改善老年脑卒中后认知障碍患者的认知功能,提高日常生活活动能力。     

高压氧综合治疗对脑外伤后认知功能障碍患者认知功能的影响

目的探讨高压氧（HBO）对脑外伤后认知功能障碍患者认知功能的影响。 方法将60例脑外伤后认知功能障碍患者随机分为HBO治疗组(治疗组)和对照组,2组均采用降低颅内压、颅脑保护、促醒、脑神经营养剂等药物治疗和偏瘫肢体综合训练;治疗组在上述治疗的基础上加用HBO治疗。2组治疗前、后分别采用简易智能状态检查量表（MMSE）评定认知功能,采用Barthel指数（BI）评定日常生活活动能力。 结果2组患者治疗前、后的MMSE评分和BI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组患者认知功能的改善效果优于对照组(P<0.01)。 结论HBO综合治疗能更有效地改善脑外伤后认知障碍患者的认知功能。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果分析

目的观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法将2011年6月²013年6月于我院治疗ACI患者64例,分为观察组和对照组各32例。对照组予以依达拉奉30mg加入生理盐水100ml,2次/d,静滴;观察组在上述基础上加用尤瑞克林150PAN加入生理盐水250ml,1次/d,静滴;14d为一个疗程。观察治疗前后两组患者的血液流变学指标、NIHSS评分、ADL评分及临床疗效。结果经过治疗后,两组的血液流变学指标均优于治疗前,观察组的血液流变学指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NIHSS评分两组均低于治疗前,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);BI评分两组均较治疗前明显升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无效1例,恶化1例,总有效率93.8%,对照组无效6例,恶化2例,总有效率75.0%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死有较好的效果,明显改善临床症状、使患者的日常生活能力提高,值得推广。     

尤瑞克林联合高压氧对急性脑梗死治疗的临床疗效评价

目的探讨急性脑梗死采用尤瑞克林与高压氧联合治疗的临床效果。方法选取2014年2月至2016年2月的急性脑梗死患者100例,随机分为两组,对照组50例采取常规治疗如抗血小板聚集等,观察组50例加用尤瑞克林、高压氧治疗,对比两组效果。结果两组急性脑梗死患者治疗前NIHSS评分比较差异未见统计学意义(P0.05),治疗后评分均有下降,但观察组下降更为显著(P0.05)。治疗前两组MOCA、WMS、MMSE评分差异未见统计学意义(P0.05),治疗后均升高,观察组升高更为明显(P0.05)。观察组总有效率为94%,对照组为72%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组未出现明显不良反应,观察组高压氧治疗中,个别患者有头痛、耳内胀痛症状,未做特殊处理,结束治疗后症状消失。结论针对临床收治的急性脑梗死病例,采用尤瑞克林联合高压氧治疗可显著改善神经功能及认知功能,增强临床总有效率,且具有较高安全性,对保障患者生存质量意义显著。     

奥拉西坦联合神经节苷酯治疗血管性痴呆的临床疗效分析

选取收治的血管性痴呆患者90例,随机分为观察组与对照组各45例。对照组给予奥拉西坦注射静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上再联合神经节苷酯静脉滴注治疗。比较两组临床不良反应、智力状态量表(MMSE)评分、日常生活功能力量表(ADL)评分及治疗后临床有效率。观察组临床不良反应显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MMSE评分及ADL评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。奥拉西坦联合神经节苷脂治疗血管性痴呆,能通过重塑神经网络有效改善脑功能等,是治疗血管性痴呆最安全、最疗效的方式,值得临床推广应用。     

重复经颅磁刺激在脑卒中认知障碍患者中的应用效果观察

目的探究重复经颅磁刺激在脑卒中认知障碍患者中的应用效果。方法选取我院2018年6～9月收治的50例脑卒中认知障碍患者,随机数字表法分为对照组和观察组各25例。对照组给予假刺激治疗,观察组给予重复经颅磁刺激治疗。对比两组疗效及治疗前后易智力状态检查量表(MMSE)与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、事件相关电位P3oo变化情况(潜伏期、波幅)。结果观察组治疗总有效率92.00%与对照组68.00%相比,明显更高(P0.05);治疗后观察组MMSE、MoCA评分高于对照组(P0.05);治疗后,观察组P3oo潜伏期短于对照组,P3oo波幅高于对照组(P0.05)。结论重复经颅磁刺激应用于脑卒中认知障碍患者,可提高记忆力、注意力等能力,改善认知功能,效果显著。     

综合康复治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察

目的观察高压氧联合认知-运动功能训练及心理干预治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。 方法将81例DEACMP患者随机分为2组,对照组给予常规药物及高压氧治疗,治疗组在上述基础上辅以认知-运动功能训练及心理干预。于治疗前及治疗4个疗程后采用Barthel指数（BI）及成人简易智力测验（MMSE）对2组患者疗效进行评定。 结果治疗后2组患者BI及MMSE评分均有显著提高（均P<0.01）,且以治疗组的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为84.62%,组间差异亦有统计学意义（P<0.05）。 结论高压氧联合认知-运动功能训练及心理干预对治疗DEACMP具有协同疗效,能显著改善患者日常生活活动能力及智力水平,促其全面康复。     

脑白质疏松(LA)对脑梗死患者的预后影响

目的观察脑白质疏松(LA)对脑梗死患者的预后影响。方法回顾性分析2014-01—2015-12辽宁省本溪市红十字会医院收治的98例脑梗死患者临床资料,按患者是否伴有LA情况分为两组,观察组54例脑梗死-LA患者,对照组44例单纯脑梗死患者,采用中国脑卒中神经功能缺损量表(CSS)、日常生活能力Barthel指数(BI)、简易精神状态量表(MMSE)比较两组治疗前后评分结果及再梗死、病死情况。结果两组治疗前CSS评分、BI评分及MMSE评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗6个月后CSS评分、BI评分及MMSE评分均优于治疗前,但对照组CSS评分及MMSE评分更优于观察组(P0.05);观察组梗死再发率29.63%高于对照组9.09%(P0.05),观察组病死率5.56%与对照组2.27%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 LA影响脑梗死患者预后,不利于改善患者神经功能,降低生活能力,且易促使脑梗死复发。     

低频重复经颅磁刺激治疗对卒中后抑郁患者认知和日常生活能力的影响

目的:探讨低频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗对卒中后抑郁(PSD)患者认知和日常生活能力的影响。方法:PSD伴轻度认知障碍患者128例随机分为对照组和r-TMS组,各64例。对照组给予常规药物治疗及早期肢体功能康复、心理疏导和抗抑郁治疗;r-TMS组在对照组治疗基础上加用低频r-TMS治疗。疗程均为8周。分别于治疗前和治疗后4、8周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)-17评定患者抑郁程度,简易精神状态检查量表(MMSE)评定患者认知功能,巴塞尔指数(BI)评定患者的日常生活能力。结果:治疗前2组患者HAMD、MMSE评分及BI差异无统计学差异(P0.05);治疗后2组HAMD评分均低于治疗前,MMSE评分及BI指数高于治疗前(P0.05),r-TMS组改善程度优于对照组(P0.05或0.01)。r-TMS组未发生严重不良反应。结论:低频r-TMS治疗PSD患者的抑郁症状的效果明显,能够提高患者的认知功能及日常生活能力,且不良反应少。     

注射用鼠神经生长因子联合吡拉西坦对脑梗死后血管性痴呆MMSE评分及日常生活能力的影响

目的:探讨注射用鼠神经生长因子联合吡拉西坦对脑梗死后血管性痴呆患者MMSE评分及日常生活能力的影响。方法:选取我院2015年3月~2017年8月脑梗死后血管性痴呆患者82例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各41例。两组均给予常规治疗,对照组加用注射用鼠神经生长因子治疗,观察组用注射用鼠神经生长因子及吡拉西坦治疗。比较两组临床疗效及治疗前后MMSE、ADL评分。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组MMSE、ADL评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组MMSE、ADL评分均高于对照组(P<0.05)。结论:注射用鼠神经生长因子联合吡拉西坦治疗脑梗死后血管性痴呆效果确切,可显著提高患者认知功能及日常生活能力。