骨质疏松症与高龄股骨颈骨折的护理

<正> 骨质疏松症是骨组织总量的减少,在老年人中骨质疏松症发生率随年龄增大而增高,程度亦进行性加重,故易发生骨折。骨质疏松症常发生在:脊柱压缩性骨折,桡骨远端骨折,股骨颈及转子间骨折。其中股骨颈骨折发生率最高,痛苦最大,不良后果严重。我们近5年共收治172人.经治疗护理满意。 临床资料 本组172例,男性66例,女性106例,年龄最小8岁,最大92岁,平均68岁。其中50岁以下23例,占13.4％;50—59岁29例,占16.8％;60—69岁59例,占34.3％;70岁以上61例,占35.5％;其中60岁以上的占70％。本组股骨     

交通伤中漏诊手和腕部骨折脱位的情况报告

1999—2004年间我院共收治1187例交通事故伤,其中漏诊手和腕部骨折脱位69例,占5．81％。笔者通过对漏诊病例进行分析,提出处理交通事故伤时尽量减少关节损伤漏诊的措施。     

矿工外伤9958例伤情分析

712矿医院1959～1984气25年收治矿山工人各种工业外伤9958例,其中软组织伤8492例(85.3％),骨折伤454例(4.6％),颅脑伤131例(1.3％),其它伤881例(8.8％)。以四肢最多,占全身伤的53.8％,躯干外伤次于四肢,头颈部最少。骨折中四肢骨折最多,共344例(70.8％)。矿     

口腔颌面部损伤98例临床分析

我科自1991－1995年收治口腔颌面部外伤98例，现报告如下。1临床资料本组98例，男78例，女20例，男女之比约为4∶1。年龄最小1岁，最大72岁，21－30岁组最多，有48例，占48．98％。致伤原因：交通伤45例（45．92％），打击伤30例（30．61％），刺伤12例，爆炸伤6例，汽枪弹伤3例，动物咬伤2例。受伤部位：98例中有305处伤，其中颌面骨损伤120处，占39．34％；牙齿损伤39颗，占12．79％；软组织损伤146处，占4887％，以唇颊部伤最多。本组颌面骨骨折69例，单纯下颌骨骨折40例，占57．97％；单纯上颌骨骨折13例，占18．84％；颌面联合骨折12例…     

老年骨质疏松性骨折的危险因素分析及护理措施

目的：分析老年骨质疏松患者骨折的危险因素，并提出相应的护理措施。方法；150例老年骨质疏松性骨折患者按年龄段分为老年组68例（60-69岁）和高龄组82例（70-89岁），根据X光片结果确定骨折的部位，询问患者骨折时的状态及诱发因素。结果：骨折患者中女性占67．3％，男性占32．7％；骨折发生部位依次为股骨颈、椎体、前臂远端；跌倒是导致骨折的主要危险因素。结论；老年骨质疏松患者受轻微的外力撞击即可发生骨折，护理人员应针对老年骨质疏松性骨折的危险因素，采取有效的护理措施及健康教育，降低其骨折的发生率，提高生存质量。     

口腔颌面部伤外的急救治疗

口腔颌面部伤外的急救治疗于云州，韩蓬，徐铭亮，张传德，孙丽霞我科从１９８５年至１９９５年共收治颌面部外伤４５２例，软组织损伤２６１例占５７．７４％、骨折１９１例占４２．２５％。在骨折中，下颌骨骨折１０６例（５５．４９％）、额骨骨折２４例（１２．５６％...     

16排CT对脊柱稳定性的研究

目的：探讨16排CT对脊柱稳定性的诊断价值。方法：回顾性分析2011年5月-2013年5月收治的58例（74个椎体）脊柱骨折患者的16排CT检查结果。结果：颈椎骨折占21．6％、胸椎骨折占36．5％、腰椎骨折占41．9％；单椎体骨折占25．9％、多椎体骨折中4椎体骨折占19．0％、3椎体骨折占25．9％、2椎体骨折占29．3％；压缩性骨折占25．7％、爆裂性骨折占60．8％、骨折脱位型占13．5％；无椎管狭窄占29．3％、椎管受累占70．7％。结论：16排CT对脊柱稳定性的诊断有重要价值。     

94例老年股骨颈骨折患者的相关危险因素分析及护理

目的探讨老年人股骨颈骨折致病的危险因素并提出护理对策。方法回顾性分析2006年1月-2007年12月94例在本院住院的老年股骨颈骨折患者的临床病例资料。结果94例股骨颈骨折患者中60岁以上者有86例．占91．5％;84例患有基础疾病,占89．4％;83例为跌倒致伤,占88．3％;68例为雨雪天气条件下致伤,占72．3％。结论护理人员应针对老年人股骨颈骨折的危险因素,进行有效的护理干预,以降低老年人股骨颈骨折的发生率。     

织机致肱骨干骨折伴桡神经损伤治疗体会

肱骨干骨折伴桡神经损伤．在创伤骨科中并不少见。近十几年改革开放后农村个体织机的蓬勃发展，织机轧伤事故明显上升。我院自1987年～1997年经治肱骨干骨折158例中．因织机(纤经车)致胺骨干骨折伴桡神经损伤16例，占10％。其中手术证明系桡神经嵌夹于胺骨骨折端间5例，占31．3％；牵拉、挤压伤11例，占687％．现将有关临床问题讨如下。     

老年充血性心力衰竭的治疗选择

本文通过对55例老年CHF患者按不同的发病机制进行选择性治疗,所取疗效满意。现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:55例老年人CHF患者中男41例(占74.54％),女14例(占25.46％)。60～69岁43例(占78.18％),70～79岁10例(占18.18％),80岁以上2例(占3.73％)。CHF病因:冠心病、高心病38例(占69.09％),肺心病12例(占21.81％),风心病和其它心脏病5例(占9.08％)。55例中3例并发多器官衰竭(MOFE),2例并发肾衰、呼衰,1例并发     

362例农村老年人胃镜检查结果分析

我院系农村中心医院，现将4年来（1990～1993年）2057例次纤维胃镜检查中、60岁以上农村老年人362例胃病发病情况作一临床分析，并将同期699例40～59岁的壮年病例作为对照组，进行比较和分析。1临床资料1．1一般资料本组362例农村老年人占胃镜总检人数的17．59％，其中男288例，女74例，男与女之比为3．9比1。60～69岁253例，占69．9％；70～79岁98例，占2707％；80岁以上11例，占3．03％。最大年龄84岁。1．2纤维胃镜检查结果以胃癌检出率最高，共141例，占38．95％。其次为慢性胃炎112例（包括慢性浅表性胃炎及萎缩性胃炎），占30．93％；…     

系统性红斑狼疮病人的心理护理

系统性红斑狼疮属于一种自身免疫性疾病,常累及全身多脏器,多见于青年女性。男女之比为1:7～8。1994年3月～1.996年3月,本院皮肤科共收治该病患者89例,现将其心理护理体会报告如下。1 临床资料 89例患者中,男8冽,占8.9％,女81例,占91.1％;年龄:11～61岁,其中并发心理障碍71例,男2例(2.8％),女69例(97.2％),在女性患者中并发精神分裂症     

先天性隐睾症术后疗效观察(附264例临床分析)

先天性隐睾症是小儿外科常见疾患,本院外科由1971～1983年共收治经手术治疗的隐睾症264例,现回顾该组病例的治疗并着重讨论提高本病的治疗效果。临床资料一般资料:本组264例,年龄在4岁以下者40例,5～7岁74例,8～10岁66例,11岁以上84例占本组32％为数最多。右侧隐睾132例占50％,左侧69例,双侧63例。共行睾丸下降术的324个,另有3例找不到睾丸。术中取睾丸组织作活检者24例占总数9.1％,术后     

单侧多功能外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折

文中介绍了我院骨科采用北京市富乐科技开发有限公司生产的单侧多功能外固定架治疗老年人常见的股骨粗隆间骨折26例的方法。其中，男17例，女9例，年龄57．89岁。按Even’s标准分型：Ⅰ型ll例，Ⅱ型12例，Ⅲ型2例，Ⅳ型1例。其中21例为跌伤，5例为车祸伤。经随访11～27个月，临床疗效按髋痛、行走及髋关节功能综合评定，结果：优20例，占76．92%；良4例，占15．38％；可2例，占7．69％；差0例，优良率达92．2％。总结了单侧外固定支架治疗股骨粗隆间骨折的优点有：(1)创伤小，手术风险小。(2)适应症广，对老年体弱或伴有心肺功能不全的各型粗隆间骨折病人均能采用。(3)骨折固定牢靠，能早期进行功能锻炼，促进骨折愈合。(4)患者可以早期离床活动而减少长期卧床的并发症，是一种安全有效的有限化手术，值得临床推广应用。     

胫骨平台骨折的损伤机制、影像学分类及其诊断价值

目的:分析胫骨平台骨折的损伤机制、影像学分类及其诊断价值.材料与方法:回顾性分析近年经X线拍片检查和临床手术治疗的46例胫骨平台骨折患者的资料.结果:在本组病例中,胫骨外侧平台损伤30例,占65％,其中3例合并腓骨头骨折；胫骨内侧平台骨折12例,占30％;胫骨内、外髁骨折2例；髁间嵴骨折2例.结论:胫骨平台骨折是膝关节骨折的第二位最常见类型(居膑骨骨折之后).胫骨平台骨折分类是依据骨折部位和较大骨折块移位情况.单一胫骨外侧平台骨折多达55-70％.胫骨平台骨折分为6型或3型.当怀疑胫骨平台骨折时,标准AP位和侧位照片上未发现时.则应加照斜位片,或加作CT或MRI检查.     

188例芦山地震伤员伤情分类及早期康复策略

目的分析雅安及周边地区医院和四川大学华西医院收治的188例芦山地震伤员伤情及功能障碍、康复现状及需求,以指导下一步康复医疗工作。方法采用现场调查的方法对“14·20”芦山地震后1～9天雅安及周边地区7所医院、2所卫生院122例伤员,以及四川大学华西医院收治的66例伤员的伤情进行调查,而后进行统计分析。结果震后1～9天,雅安及周边地区医院共收治122例芦山地震伤员。其伤情分类为：上肢骨折占12．30％、下肢骨折占42．62％、脊柱骨折占16．39％（手术治疗占25．00％、未手术治疗占75．00％）、骨盆骨折占1．64％、肋骨骨折占4．10％、颅脑损伤占10．66％、软组织挫裂伤占8．20％、其他占4．09％。同期,四川大学华西医院康复科共收治66例芦山地震伤员,伤情分类为骨折77．27％、颅脑损伤3．03％、脊髓损伤4．55％、其他（包括软组织损伤）15．15％。至震后第9天．雅安及周边地区122例伤员中,8例（6．56％）已恢复生活自理能力,114例（93．44％）仍需强化康复治疗。同期。华西医院收治66例伤员中,1例（1．52％）已恢复生活自理能力,65例（98．48％）仍需强化康复治疗。结论早期运用主动运动、抬高患肢、物理治疗、定时翻身、心理干预等康复治疗,可促使地震伤员早期回归家庭和社会。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的疗效分析

锁骨位于胸廓的顶部前方，细长，部位表浅（全长位于皮下），易受暴力发生骨折。锁骨骨折约占全身所有骨折的5％，占肩胛带损伤的44％，骨折多数由车祸外伤、摔伤和运动相关性损伤所致。本院2006年5月至2008年6月，采用锁骨钩钢板治疗锁骨外1／3NeerⅡ型骨折共16例，疗效满意，现报告如下。     

股骨病理性骨折临床分析

目的 研究股骨病理性骨折的病因及其临床特点。方法 １７例股骨病理性骨折患者,全部接受手术治疗而获病理诊断,且与临床诊断相符。结果 恶性肿瘤所导致的骨折１２例,占７０．５９％,其中以肺癌和乳腺癌最多,各３例,二者共占恶性肿瘤的５０％。股骨近端的骨折占６５％。自发性骨折８例及多发性骨折２例,均为恶性肿瘤所致。结论 股骨病理性骨折多由恶性肿瘤所致,其中肺癌和乳腺癌最常见,股骨的近端更易于发生骨折,自发性     

老年女性糖尿病并发尿路感染69例分析

目的：探讨老年女性糖尿病并发尿路感染的病因和治疗注意事项。方法：对69例老年糖尿病的一般资料、致病菌、病因及治疗效果进行分析。结果：69例尿路感染中膀胱炎39例，肾盂肾炎30例。致病菌：大肠杆菌26例，占37．7％，金黄色葡萄球菌11例，占15．9％，链球菌5例，占7．2％；产气杆菌3例，酵母菌3例，乳酸杆菌9例，表皮葡萄球菌5例，粪链球菌4例，类白喉杆菌3例。69例中治愈53例，治愈率76．9％；显效14例，占17．9％；好转2例；无效2例。结论：糖尿病并发自主神经病变、泌尿系统老化、伴发妇科炎症、机体抵抗力下降以及不合理使用抗生素导致菌群失调是老年糖尿病合并感染的常见原因。控制血糖是治疗糖尿病并发尿路感染的基础。     

上颌骨骨折合并腭中缝骨折8例报告

我院１９９０～１９９８年共收治颌骨骨折１２５例,其中上颌骨骨折２１例（４例伴下颌骨骨折）,合并腭中缝骨折８例,占颌骨骨折６．４％,占上颌骨骨折３８．１％。１　临床资料１．１　一般资料　男６例,女２例;不足２０岁１例,２０～５０岁６例,５０岁以上１例。车祸５例,高处跌伤２例,木头击伤１例。１．２　临床特征　（１）上颌骨“扇形”移位：腭中缝骨折后,骨折缝下端向两侧分开呈一楔形缺损区,牙弓向两侧分离,发生上颌骨“扇形”移位,共６例。（２）腭中缝骨折后多数合并腭粘膜撕裂伤,有时伴有上颌前牙折断或脱落：本…