老年患者胃代食管术后早期肠内营养与肠外营养疗效的比较

目的 探讨胃代食管术后患者EEN的可行性和优越性。方法 选择老年胃代食管术后患者62例，按随机原则将其分为EEN组（研究组）和TPN组（对照组）各31例。比较两组患者术、前后体质量及肝功能等与营养相关的临床指标。结果 两组患者手术前后体质量均下降（P〈0．01）；TPN组术后转铁蛋白低于术前（P〈0．01），EEN组无明显改变；TPN组AKP升高（P〈0．05），而EEN组无明显改变；两组术后LDH均高于术前（P〈0．05）；TPN组术后ALT，AST均不同程度的升高，而EEN组无差异；EEN组肛门排气或排便时间短于TPN组（P〈0．01）；平均住院费用／营养治疗费用EEN低于TPN组（P〈0．05）。结论 EEN在胃代食管术后患者中应用能促进肠功能早期恢复，具有高效、安全、价廉等优点。     

早期肠内营养对严重腹部创伤术后的临床应用观察

目的探讨肠内营养在严重腹部创伤术后的应用价值。方法总结归纳我科1998年4月-2009年3月收治的24例严重腹部创伤患者的手术及肠内营养治疗过程等临床资料,并与本科18例肠外营养患者进行比较。结果24例患者均成活,所有患者均顺利完成肠内营养治疗计划。部分患者出现肠内营养治疗后并发症经相应处理后好转。各项指标均优于肠外营养组（P〈0．05）结论在手术挽救生命的同时,及早、合理地给予肠内营养支持,可有效地提高严重腹部创伤患者的治愈率并减少并发症。     

早期肠内营养在食管癌术后的临床应用

目的探讨食管癌术后早期肠内营养(EN)的临床应用效果。方法将42例手术治疗的食管癌患者随机分为EN组和全肠外营养(TPN)组,观察比较二者患者手术前后营养状况、手术后恢复情况及并发症发生情况。结果手术后7 d,EN组清蛋白、前清蛋白明显高于TPN组,比较有统计学差异(P均<0.05),而体质量和血红蛋白指标在两组之间比较无统计学差异(P均>0.05)。术后,与TPN组相比,EN组肛门排气时间和排便时间明显缩短,比较都有统计学意义(P均<0.05)。术后并发症方面,EN的并发症发生率为9.5%,明显低于TPN组38.1%的并发症发生率(P<0.05)。结论食管癌术后患者早期应用EN的临床效果良好,可以改善患者的营养状况,促进术后胃肠功能恢复,且并发症发生少,明显优于TPN,值得临床上进一步研究。     

食管癌术后早期肠内营养治疗体会

目的探讨食管癌术后早期肠内营养的方法。方法170例食管癌患者术中放置十二指肠鼻饲营养管,术后第2天给与鼻饲营养液。结果全部成功应用,所有患者无死亡,出现吻合171瘘3例,腹泻10例,平均应用8．5d。结论食管癌术后早期应用肠内营养,既能改善营养状态,促进胃肠功能恢复,又能提高机体免疫功能,减少并发症,提高手术成功率。     

手工吻合与机械吻合在食管中上段癌治疗中的比较

目的中上段食管癌外科手术中手工吻合与机械吻合的应用效果。方法将本院从2011年1月至2012年7月治疗的42例食管中上段癌手术患者随机分成机械吻合组21例和手工吻合组21例,比较两种手术方法的手术时间、手术效果及并发症。结果机械吻合较手工吻合的手术时间平均缩短30min左右,术中出血较少,无吻合口瘘的发生,无喉返神经损伤的发生。结论食管中上段癌患者行机械吻合能有效减少手术时间、手术中对喉返神经的损伤及手术并发症。     

老年食管贲门癌患者围手术期肠内营养临床应用

目的总结老年食管贲门癌患者围手术期肠内营养的经验,探讨术前与术后早期肠内营养的方法及相关并发症的处理。方法选取该院2009年5月—2012年2月接受食管贲门癌手术的患者共151例,术前根据其营养状况,给予静脉营养与肠内营养,术中予置经鼻十二指肠营养管或空肠造瘘管,术后早期经鼻肠管或空肠造瘘管肠内营养。结果所有病人胃肠道功能恢复较快,营养状况接近正常水平,部分患者出现腹胀、腹泻、返流,其中有2例吻合口瘘,经术后肠内营养及静脉营养等保守治疗痊愈。结论对于老年食管贲门癌患者,术前和术后早期肠内营养安全有效,对促进胃肠道功能恢复,保持肠道黏膜屏障,防治感染性并发症,改善机体营养状况起到了一定的积极作用。     

胃肠手术后患者实施早期肠内营养治疗的效果观察

目的探讨给予胃肠手术患者术后早期肠内营养治疗的效果。方法将本院2015年4月起接受行胃肠手术治疗的86例患者随机分成观察组与对照组,每组43例。对照组给予常规肠外营养支持治疗,观察组给予早期肠内营养支持治疗,观察两组治疗效果。结果观察组肠道功能恢复时间、排便时间、住院时间等临床恢复时间指标明显优于对照组(P <0.05);观察组营养治疗期间不良反应发生率为4.66%,明显低于对照组23.24%的发生率(P <0.05)。结论针对行胃肠手术的患者,给予患者实施早期肠内营养支持可促进患者康复,且安全性高,值得推广     

早期肠内营养在脑外科手术后患者中的临床价值

目的：评价早期肠内营养对脑外科患者手术后的临床价值。方法选取2010年1月~2013年12月脑外科手术后早期应用肠内营养的患者33例作为观察组,选取同期未应用肠内营养的脑外科术后患者32例作为对照组,观察患者术前1天、术后第1d、第1周及第2周血清总蛋白、血清白蛋白、氮平衡,术后第2周患者上臂肌围及肱三头肌皮褶厚度变化,分析患者的营养状况、术后并发症发生情况等指标。结果术后1周、2周观察组患者血清总蛋白、白蛋白、氮平衡值明显高于对照组（P＜0.05）,观察组上臂肌围及肱三头肌皮褶厚度明显优于对照组（P＜0.05）;术后2周,观察组患者并发症发生率明显小于对照组（P＜0.05）。结论早期肠内营养可以改善脑外科手术的营养状态,降低患者并发症的发生率,提高临床治疗效果。     

早期肠内营养对肝胆外科手术患者胃肠道功能的影响

目的探讨对行肝胆外科手术的患者采取早期肠内营养的效果。方法选取86例于2014年5月至2015年5月期间在我院行肝胆外科手术的患者,根据随机数字表法分为对照组(术后第3天进行肠内营养,n=43)与实验组(术后24 h内给予早期肠内营养治疗,n=43),观察两组治疗疗效、胃肠功能指标治疗前后变化及住院时间、胃肠功能恢复时间。结果治疗前两组前白蛋白、预后营养指数、血清白蛋白水平比较无明显差异性(P>0.05),治疗后,实验组前白蛋白、预后营养指数、血清白蛋白水平改善程度均显著优于对照组(P<0.05);同时实验组临床有效率较对照组显著要佳(P<0.05),差异具有显著性;实验组较对照组的住院时间、胃肠功能恢复时间均显著要短(P<0.05),差异具有显著性。结论肝胆外科手术术后采取早期肠内营养可缩短住院时间,促进患者胃肠道功能的恢复,疗效较为显著,具有推广价值。     

不同肠内营养支持时机对重型颅脑损伤术后并发感染的影响研究

目的分析不同肠内营养支持时机对重型颅脑损伤术后并发感染的影响。方法回顾性分析河北省保定市第一医院2009年4月—2011年9月手术治疗的重型颅脑损伤患者94例，将早期肠内营养（EEN）的50例患者作为A组，延迟肠内营养（DEN）的44例患者作为B组，比较分析两组患者的术后感染发生率、感染部位和感染持续时间。结果A组的感染发生率为32．0％、持续时间为（6．8±1．5）d，B组的感染发生率为27．3％、持续时间为（7．0±1．2）d，组间差异均无统计学意义（P〉0．05），两组患者均以肺部感染多见。结论不同肠内营养支持时机对重型颅脑损伤术后并发感染的影响差异不大，重型颅脑损伤术后并发肺部感染多见，临床工作者应该针对性采取相应的预防措施，防止感染的发生。     

食管贲门癌术后早期肠内营养的护理体会

食管贲门癌患者术前往往存在不同程度的营养障碍，再加上手术创伤大，禁食时间长，术后蛋白质及能量消耗多，无疑增加了手术并发症的发生率。因此早期行肠内营养尤为重要。总结了食管贲门癌术后患者早期经十二指肠营养管行肠内营养支持的临床资料，并将治疗及护理体会总结如下：     

早期肠内营养在腹腔镜结直肠癌患者中的应用效果

目的探讨早期肠内营养在腹腔镜结直肠癌术后患者中的应用效果。方法 2018年3月至2018年10月选择90例行腹腔镜结直肠癌术后的患者,利用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各45例。术后营养对照组采用传统护理方法,观察组给予早期肠内营养。比较两组患者术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及并发症的发生情况。结果观察组术后肛门排气时间、住院时间、住院费用和术后并发症发生情况明显小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜结直肠癌手术的患者术后营养采用早期肠内营养明显优于传统的护理方法。     

胃肠手术后早期肠内营养支持对患者康复影响分析

目的分析胃肠手术后早期肠内营养支持对患者康复影响。方法选择我院2009年6月至2010年12月48例行胃肠手术的患者,随机分为两组,观察组24例采用早期肠内营养支持;对照组24例患者采用标准肠外营养,观察两组术后肛门排气恢复时间、排便恢复时间、饮食恢复时间、生化指标。结果观察组患者采用肠内营养支持,平均饮食恢复时间、排气恢复时间、排便恢复时间均较对照组短,两组比较差异明显,具有统计学意义P<0.05。两种营养支持方式下两组患者生化指标比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05。结论胃肠手术后早期采用肠内营养支持可缩短患者饮食、排气、排便恢复时间,促进患者尽快康复。肠内营养支持作为临床手术后安全、简单、有效的营养补给方法,可在临床推广应用。     

食管贲门癌术后肠内营养供给临床观察

手术是治疗食管癌、贲门癌的有效方法,术后早期进行肠内营养支持对提高手术耐受、增强免疫力、减少合并症具有重要意义[1].     

胃肠道肿瘤手术后早期肠内营养效果观察

目的:观察胃肠道肿瘤手术后对患者行早期肠内营养支持治疗的临床效果。方法:选取2015年2月至2016年2月我院收治的66例接受胃肠道肿瘤手术治疗的患者作为研究对象,按照入院的先后顺序平均分成对照组和观察组,对照组只采用常规的输液治疗以及肠外营养支持治疗,而观察组患者实施早期的肠内营养支持治疗,对比两组患者治疗的效果。结果:观察组患者取得了更好的治疗效果,营养状况良好,并发症的发生率比较低,两组治疗的总体效果相比差异明显P0.05,有统计学意义。结论:对于接受胃肠道肿瘤手术治疗的患者在常规对症治疗的基础上实施早期的肠内营养支持治疗可以显著的提高治疗的效果,值得在临床上推广和应用。     

食道癌手术后早期肠内营养置管方法的改进

食道癌患者多为老年人,由于早期症状不显,无特殊体征,就诊时大多为中晚期,加之术前往往伴有不同程度营养不良,贫血、低蛋白血症,且伴有心、肺、肝、肾等主要脏器的功能不全,手术耐受性差,手术损伤重,饮食过早会引发吻合口漏等严重并发症.     

早期肠内营养支持在急性重症胰腺炎治疗中的评价

目的评价治疗重症胰腺炎时实施肠内营养最佳的时机、方式、途径和制剂。方法采用medline数据库和清华数据库CNKI-CHKD(中国医院知识仓库),以severe acute pancreatitis、early enteral nutrition、急性重症胰腺炎,早期肠内营养为关键词,检索最近8年文献,并对检索到的文章进行对比研究、统计分析和评价。数据统计和分析采用SPSS11.0。结果共检索到文章43篇,其中外文20篇,中文23篇,可用文章20篇。结论早期实施全肠内营养安全有效;实施肠内营养最佳时机为肠功能恢复期,一般术后3~5d,或者保守治疗时入院后3~5d;手术者经空肠造瘘管、非手术者经鼻空肠置管至Treiz韧带30cm以下为实施肠内营养治疗急性重症胰腺炎时的首选途径;实施肠内营养时多数选用整蛋白型肠内制剂。     

早期肠内营养对肝胆外科术后患者胃肠功能恢复影响的分析

目的分析早期肠内营养对肝胆外科术后患者胃肠功能恢复的影响。方法选取2008年1月-2012年5月在本院住院进行肝胆外科手术的患者300例,对比分析其早期肠内营养对术后胃肠功能恢复的影响。结果实验组首次排气时间、排便时间较对照组短,实验组血清清蛋白、前清蛋白,预后营养指标高于对照组。结论早期肠内营养对肝胆外科术后患者胃肠功能恢复影响有着积极作用,且给药方便、费用低廉,值得临床广泛推广。     

保留贲门胸腔内结肠代食管16例治疗体会

笔者报告从 1991年～ 2 0 0 2年 11年间 16例胃大部切除术后发生食管中下段癌经开胸根治胸腔内结肠代食管的治疗体会 ,本组 16例病例 ,未发生 1例并发症。现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　本组病例 ,年龄最大的 6 1岁 ,年龄最小的 37岁 ,平均年龄 4 7 6岁 ,其中食管下段癌 9例 ,食管中段癌 7例 ;全部病例均为胃良性疾病行胃大部切除术后。其中急性胃穿孔 6例 ,择期手术 10例 ;结肠前胃空肠吻合 9例 ,结肠后胃空肠吻合 7例。1 2　手术方法　本组手术均采取左胸后外侧胸腹联合切口 ,以上下得到良好暴露为易 ,由于条件限制 ,术前均未行结…