血脂康治疗糖尿病并高脂血症30例临床分析

糖尿病合并高脂血症患者 ,临床较为多见 ,我们选择 1998年 1月至 2 0 0 0年10月期间在本院住院及出院随访的 30例Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者 ,在常规降糖治疗的基础上加用血脂康治疗 ,发现有较好的降脂作用 ,现总结如下 :1 　临床资料1 1　病例选择30例患者 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄为5 8 4岁 ,患病时间平均为 4 5年 (0 .5～ 12年)。全部病例均符合世界卫生组织(ＷＨＯ) 1985年建议的糖尿病诊断标准。入院后空腹血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清胆固醇 (ＴＣ)≥ 6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ和甘油三酯 (Ｔｇ)≥2 0ｍｍｏｌ/Ｌ为入选观察对象 ,排除糖尿病…     

肝硬化腹水并低钠血症30例临床分析

肝硬化腹水并低钠血症临床常见 ,可导致肝性脑病等严重后果 ,现将我院近 5年收治的 30例肝硬化腹水并低钠血症病人进行分析报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 30例 ,男性 2 1例 ,女性 9例。年龄2 6～ 6 6岁 ,平均 5 0岁。肝炎后肝硬化 2 8例 ,血吸虫性肝硬化 1例 ,酒精性肝硬化 1例。合并上消化道出血 5例 ,肝性脑病 4例 ,肝肾综合征 1例 ,自发性细菌性腹膜炎 2例。2 )　诱发因素 :大量利尿 12例 ,大量排放腹水 3例 ,上消化道出血 5例 ,腹泻 2例 ,诱因不明 8例。3)　低钠血症判定标准 :130～ 12 5ｍｍｏｌ/Ｌ为轻度 ,12 4～115ｍｍｏ…     

颅脑损伤后上消化道出血的护理对策

颅脑损伤后患者易并发上消化道出血 ,笔者回顾性调查14 5例颅脑损伤病例 ,并发上消化道出血 4 6例 (31.7% )。现将护理对策介绍如下。临床资料　　 14 5例颅脑损伤患者 ,并发上消化道出血 4 6例 ,其中男2 9例 ,女 17例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ;呕血 15例 ,黑便 2 3例 ,大便潜血试验阳性 8例。临床诊断 :脑干损伤 4 1例 ,并发上消化道出血 2 8例 (6 8.3% ) ;脑内血肿 2 4例 ,并发上消化道出血 8例 (33.3% ) ;硬膜下血肿 4 3例 ,并发上消化道出血 7例 (16 .3% ) ;硬膜外血肿 37例 ,并发上消化道出血 3例 (8.1% )。本组病例显示 :原发性脑损伤愈重 …     

肝硬化腹水并发急性低钠综合征36例

1　临床资料1 1　一般资料1991年 1月～ 1999年 1月我院收治肝硬化腹水患者830例 ,并发低钠血症 46 4例 ,占 5 5 9%。其中急性低钠综合征 (ａｃｕｔｅｌｏｗｎａｔｒｉｕｍｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＡＬＮＳ) 36例 ,占肝硬化腹水患者的 4 34 %。 36例ＡＬＮＳ中 ,男性 2 6例、女性 10例 ;年龄 2 0岁～ 6 5岁 ,平均 44 35岁。 36例均为乙型肝炎后肝硬化 ;按Ｃｈｉｌｌｌ Ｐｕｇｈ分级 ,Ｂ级 2 6例 (72 2 % )、Ｃ级 10例 (2 7 7% ) ;血Ｎａ水平 116ｍｍｏｌ/Ｌ～ 12 7ｍｍｏｌ/Ｌ。诱发因素 :大量利尿 2 8例 (77 78% ) ,上消化道出血 4例 (11 11%…     

上消化道出血182例患者的临床分析

目的 探讨上消化道出血的常见病因,观察肿瘤标志物在胃癌出血患者中的异常率,分析患者未能行胃镜检查明确出血病因的原因.方法 对我院出院诊断考虑为"上消化道出血"的182例患者临床资料进行回顾性分析.结果 182例上消化道出血患者中,消化道溃疡出血61例(占33%),胃癌出血12例(占7%),食管、胃底静脉曲张破裂出血8例占4%;其中男性分别占85%(52/61)、67%(8/12)、8/8.胃癌患者癌胚抗原异常率为33%(4/12).89例上消化道出血患者病因未明的原因:患者或家属拒绝胃镜检查48例(占54%),因心肌梗死、不稳定型心绞痛、心功能不全不宜行胃镜检查7例占8%.结论 (1)上消化道出血最常见原因为消化性溃疡合并出血,其次为胃癌出血及食管、胃底静脉曲张破裂出血;(2)此3类出血患者均男多于女;(3)肿瘤标志物用于协助诊断胃癌的意义有限;(4)患者或家属拒绝行胃镜检查或必要时胃镜复查是不能明确上消化道出血病因的最常见原因.     

老年人上消化道出血120例临床分析

上消化道出血是消化系统最常见 ,最危急的病症之一。我们从1993年～ 2 0 0 0年收治的上消化道出血患者中精选出典型病例加以总结分析 ,其中年龄≥ 6 0岁者 12 0例 ,我们对此 12 0例患者的临床资料进行了分析 ,并与同期住院的 12 0例青壮年上消化道出血患者进行了对比 ,以探讨老年人上消化道出血患者的临床特点。1　临床资料本文 2 40例患者均有呕血和 (或 )黑便 ,全部经纤维胃镜、上消化道钡餐检查或急诊手术确诊。年龄≥ 6 0岁者为老年 (Ａ)组 ,共 12 0例 ,其中男 85例 ,女 35例。年龄≥ 18岁但 <6 0岁者为青壮年 (Ｂ)组 ,共 12 0例 ,其中…     

预见性护理在肝硬化合并上消化道出血中的作用

2011年12月至2012年12月吉林医药学院附属医院收治肝硬化合并上消化道出血患者60 例,经积极治疗并采用预见性护理措施,效果满意. 现将具体报告如下. 1 资料与方法 1. 1 一般资料 病例选自2011 年12 月至2012 年12 月吉林医药学院附属医院收治的60例肝硬化合并上消化道出血患者,其中男41例,女19例;年龄为31~75岁,平均年龄为(58. 4 ± 3. 2)岁;60例患者均符合肝硬化合并食管胃底静脉曲张的诊断标准.     

肝硬化食管静脉曲张出血硬化与套扎治疗比较

我院于 1994年开展食管静脉曲线出血内镜下硬化治疗 (ＥＳ) ,1998年开展内境下套扎治疗 (ＥＶＬ) ,两种方法均有较好疗效。现将我院两种治疗方法的结果予以比较。1　临床资料1.1　一般资料 :2 5例患者以呕血加黑便入院 ,诊断为肝硬化食管静脉曲张出血。 1998年前ＥＳ治疗 17例为ＥＳ组。男 12例 ,女 5例 ,年龄 18～ 60岁 ,平均年龄4 1 2岁。肝功能按Ｃｈｉｌｄ ｐｕｇｈ分级 :Ｂ级 4例 ,Ｃ级13例。静脉曲张程度按Ｃｏｍｎ分级 :Ⅲ级 5例 ,Ⅳ 12例。 1998年后 8例ＥＶＬ治疗为ＥＶＬ组。男 6例 ,女2例 ,年龄 35～ 78岁 ,平均年龄 4 7 5岁。肝…     

心脏性猝死的相关因素分析

心脏性猝死 (ＳＣＤ)是常见的心血管急症 ,本文收集了我院 1985年 1月— 2 0 0 1年 12月收治的 5 8例资料完整的ＳＣＤ病例 ,对其临床特征、猝死前心电图变化及部分尸检结果进行回顾性分析 ,以探讨发生ＳＣＤ的相关因素、病理基础及防治措施。1　资料与方法1.1对象　本组 5 8例均选自中国空气动力研究中心医院住院患者 ,符合猝死诊断标准 ,其中男 4 1例 ,女 17例 ,年龄 14～ 80岁 ,平均 5 4岁 ,其中抢救存活 35例 ,死亡 2 3例 (尸检 12例 )。1.2　诊断标准及病例选择依据1.2 .1　诊断标准　冠心病事件采用ＷＨＯ的ＭＯＮＩＣＡ方案[1] ,其他…     

善得定治疗肝炎肝硬化并发上消化道出血疗效评价

肝炎肝硬化所致上消化道出血是肝病晚期的严重并发症及死亡原因之一。及时判断出血部位及性质 ,并采取积极有效的止血措施 ,能使大部分患者得到缓解。我们应用善得定治疗 30例肝炎肝硬化合并上消化道出血患者 ,并与垂体后叶素治疗 2 6例进行疗效对比 ,报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　 5 6例均选自住院病人 ,肝炎肝硬化诊断符合 1995年第五次全国传染病寄生虫学术会议标准。男性 44例 ,女性 12例。年龄最大 6 0岁 ,最小 2 3岁 ,平均年龄 (36± 9.5 )岁。随机分为治疗组和对照组。肝功能分级按Ｃｈｉｌｄ分级 ,治疗组Ａ级 8例 ,Ｂ级 15…     

原发性肝癌合并低血糖15例临床分析

原发性肝癌 (ＰＨＣ)是常见的恶性肿瘤之一 ,部分患者合并低血糖 ,现收集我院 1995～ 1999年期间收治的原发性肝癌合并低血糖患者 15列 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组收集 1995～ 1999年 5年间住院的原发性肝癌 116例中合并低血糖 15例 ,其中男 12例 ,女 3例。年龄 30～ 6 8岁 ,平均年龄 5 2岁。1 2　判断标准 :本组均符合 1997年全国肝癌防治研究协会拟订的原发性肝癌的诊断标准。低血糖判断标准 :血糖测定采用葡萄糖氧化酶法 ,正常值 3 9～ 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,本文规定空腹血糖≤ 3 6ｍｍｏｌ/Ｌ定为低血糖。2　结果空腹血…     

老年人上消化道出血126例临床分析

上消化道出血是临床常见急症。老年人由于器官老化 ,其生理功能 ,病理生理以及好发部位和临床表现与非老年人相比均有其本身的特殊性 ,现对老年人上消化道出血进行分析。1　临床资料1.1　病例选择 :自 1990～ 2 0 0 1年 5月收治老年人上消化道出血 12 6例 (老年组 ) ,男 10 1例 ,女 2 5例 ,年龄6 0～ 84岁 ,平均 72岁。其中≥ 80岁的 12例。因上消化道出血急诊入院 76例 ,5 0例因其他疾病住院 ,住院期间发生上消化道出血。同期非老年人上消化道出血12 0例 (非老年组 )作对照 ,男 94例 ,女 2 6例 ,年龄 14～ 5 9岁 ,平均 36岁。均因上消化道…     

洛赛克和垂体后叶素联合治疗肝硬变并上消化道出血42例疗效观察

我院 1997年 6月～ 1999年 6月收治肝炎肝硬变合并上消化道出血患者 42例 ,应用洛赛克和垂体后叶素联合治疗 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :全部病例均系我院住院病例。按照 1995年(北京 )第五届全国传染病与寄生虫会议修订的诊断标准 ,符合肝炎肝硬变 (活动性 )并上消化道出血。治疗组 42例 ,男 30例 ,女 12例 ,年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均 45岁。平均出血次数 2 5次 ,出血量 <5 0 0ｍｌ者 5例 ,5 0 0～ 2 0 0 0ｍｌ者 9例 ,>2 0 0 0ｍｌ者 2 8例。取 1996年 1月～ 1997年 5月收治的该病患者 31例作为对照组 ,其中…     

上消化道出血126例病因分析

上消化道出血 (ＵＧＢ)是临床常见病、多发病。引起上消化道出血的病因很多 ,常见为消化性溃疡、食管、胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜病变出血、胃癌等。临床上诊断上消化道出血比较容易 ,但治疗上消化道出血是采取内科保守治疗 ,还是外科手术治疗 ,这就要根据引起出血的病因来决定 ,胃溃疡直径 >2 0ＣＭ和胃癌及早手术 ,对病人的预后大有益处。现将我院 1995年 1月至2 0 0 1年 6月住院的 4 78例患者进行胃镜检查的 12 6例上消化道出血的病因分析如下 :1 　临床资料1 1　一般资料 ,本组 4 78例 ,男性35 1例 ,女性 12 7例 ,年龄 1岁— 92岁 …     

高血压脑出血并发上消化道出血56例临床分析

笔者回顾性分析高血压脑出血 (ＨＣＨ)并发上消化道出血 (ＵＧＨ) 5 6例与不并发上消化道出血组比较 ,经临床分析其结果是实验组平均脑出血量明显大于对照组 (Ｐ <0 0 1) ;而且并发脑疝昏迷、肺部感染、肾功能不全、病死等比率明显高于对照组 ,此外 ,洛塞克治疗合并有消化道出血者的疗效明显优于西咪替丁。现报道如下。1　资料与方法1 1　全部病例为 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月住院的ＨＣＨ患者 ,并将患者是否并发ＵＧＨ分为两组。实验组 (下称Ａ组 )为ＨＣＧ并发ＵＧＨ患者共 5 6例 ,男 30例 ,女 2 6例 ,年龄 4 0～ 76岁平均 5 8 3岁。…     

洛赛克治疗脑出血并发上消化道出血疗效观察

我科 1998年至 2 0 0 1年共收治脑出血并发上消化道出血患者 3 8例 ,用洛赛克治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择患者均为我科 1998-2 0 0 1年住院的脑出血患者 ,脑出血按全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准确诊 [1 ] ,并均经头部 CT证实。上消化道出血的诊断依据 :黑便和 (或 )肉眼见呕吐血性或咖啡色液体或胃管吸出上述液体 ,大便潜血阳性。所有脑出血患者于发病后 1-6天 (平均 4天 )出现上消化道出血。共分两组 :洛赛克组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 5 1岁 -76岁 ,平均 64岁 ,基底节区出血 16例 ,丘脑出…     

内镜诊治上消化道出血36例分析

上消化道出血是消化内科常见急症之一。过去常用口服及静脉给予抑酸和止血药物等方法来进行治疗。近年来随着内镜的迅速发展的广泛应用 ,目前已成功地用于上消化道出血的诊断和治疗。现将我院消化内科自 1997年 7月～ 2 0 0 0年 12月经内镜诊治 36例非静脉曲张上消化道出血病例报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 36例上消化道出血病例均为住院患者。男性 2 6例、女性 10例 ,年龄 16～ 82岁 ,平均 34岁。其中经内镜诊断为消化性溃疡 2 0例 (占 5 5 .6 % ) ,胃粘膜糜烂 12例(占 33.3% ) ,恶性肿瘤 4例 (占 11.1% )。镜下见病变表面渗血 …     

脑出血并发上消化道出血的观察与护理

上消化道出血是脑出血急性期的严重并发症之一 ,其发生率及致死率很高 ,如在护理上能早期严密观察并与医生密切配合 ,可使病情得到有效控制。1　临床资料经ＣＴ证实为急性脑血管病者 10 0例 ,其中高血压脑出血 52例 ,52例中合并上消化道出血者 14例 ,14例中男 11例 ,女 3例 ,年龄 52岁～ 80岁 ,平均6 2 5岁。原发病灶均在基底节区 ,其中 4例破入脑室。2　临床观察与护理2 1　本文资料所供 14例脑出血合并上消化道出血者 ,平均出血量为 35 5ｍｌ,病变又都在基底节区 ,有 4例破入脑室 ,昏迷者占 70 % ,发病后 1周左右是上消化道出血的好发时…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

近 4年来 ,拉米夫定 (ＬＡＭ )治疗慢性乙型肝炎(ＣＨＢ)已在临床广泛使用 ,相关文献报道较多 ,现将我院用拉米夫定治疗ＣＨＢ 12例的资料报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :治疗组 12例 ,男性 11例 ,女性 1例。年龄 2 0～ 5 0岁。对照组 17例 ,男 13例 ,女 4例。年龄18～ 5 5岁。纳入标准 :均符合 2 0 0 0年第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议制定的诊断标准[1] ,病程 7月～ 7年 ;ＡＬＴ在 80～ 32 0Ｕ/Ｌ ;ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ ＤＮＡ阳性。排除标准 ;血清胆红素 >4 5 μｍｏｌ/Ｌ(标准值 <2 1μｍｏｌ/Ｌ) ,有ＨＡＶ、ＨＥＶ、ＨＣＶ…     

老年人上消化道出血67例分析

老年人上消化道出血是临床常见病。出血后并发症是老年人上消化道出血预后的重要因素,是一些基础病人致死的主要原因[1]。对老年人上消化道出血的临床特点分析如下。1　资料与方法11　一般资料:自1996年1月～1999年10月我院共收治老年人上消化道出血67例(老年组),男40例,女27例,年龄60～85岁,平均67岁,其中≥80岁3例;同期非老年人上消化道出血60例(非老年组),男37例,女23例,年龄20～59岁,平均35岁。老年组与非老年组患者均因上消化道出血入院。12　诊断方法:两组上消化道出血诊断依据老年组中有14例因患者全身极度衰竭未能作胃镜及其它检查…