芬太尼配伍小剂量吗啡用于硬膜外术后镇痛效果的观察

目的探讨芬太尼配伍小剂量吗啡用于成人硬膜外术后镇痛的效果。方法将33例择期手术患者随机分3组，组Ⅰ：o．125％盐酸罗哌卡因＋0．004％芬太尼。组Ⅱ：0.125％盐酸罗哌卡因＋0．006％芬太尼。组Ⅲ：0．125％盐酸罗哌卡因＋0．004％芬太尼＋0．03％吗啡。术后定时进行镇痛、镇静评分及不良反应的观察。结果镇痛评分组Ⅱ、组Ⅲ明显低于组Ⅰ（P〈0．05），镇静评分组Ⅰ明显低于组Ⅱ、组Ⅲ，不良反应率组Ⅰ、组Ⅲ明显低于组Ⅱ（P〈0．05）。结论芬太尼配伍小剂量吗啡用于成人硬膜外术后镇痛能取得较满意的效果。     

不同浓度芬太尼对分娩镇痛中罗哌卡因EC50的影响

目的测定罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的半数有效浓度（EC50）并观察芬太尼对罗哌卡因EC50的影响。方法随机将90例产妇分为A组（单纯罗哌卡因）、B组（罗哌卡因＋1μg／mE芬太尼）、C组（罗哌卡因＋2μg／mL芬太尼）各30例，罗哌卡因的浓度按序贯实验法进行调整。以视觉模拟评分法（VAS）评估镇痛效果，VAS≤1cm为有效，VAS〉1cm为无效。按Dixon法计算罗哌卡因EC50的值。结果A组EC50为0．156％，B组EC50为0．150％，C组EC50为0．114％。C组EC50显著低于A、B组（P〈0．01），B组EC50与A组EC50无显著差异（P〉0．05）。结论罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的EC50为0．156％。2μg／mL芬太尼可以降低硬膜外罗哌卡因分娩镇痛的半数有效浓度，是分娩镇痛中复合罗哌卡因适宜的浓度。     

不同剂量及容量的麻醉药对踝关节术后硬膜外镇痛效果的影响

目的探讨硬膜外给予不同剂量及容量麻醉药对骨科踝关节手术患者术后镇痛效果的影响。方法选取连续硬膜外麻醉下行踝关节手术的患者60例,随机分为三组,每组20例,术后均予以硬膜外镇痛,方案分别为：I组：甲磺酸罗哌卡因0．149％＋芬太尼2μg／mL＋氟哌利多25μg/mL,给药速度为2mL／h;l／组：甲磺酸罗哌卡因0．298％＋芬太尼2阻g／mL＋氟哌利多25μg／mL,给药速度为2ml/h;Ⅲ组：甲磺酸罗哌卡因0．149％＋芬太尼1μg／mL＋氟哌利多12．5μg／mL,给药速度为4mL/h。采用VAS镇痛评分和Ramsay镇静评分对患者术后4h、8h、12h、24h、48h进行疼痛和镇静评分并记录患者恶心、呕吐、头晕、瘙痒、尿潴留、运动障碍、感觉障碍等副作用。结果Ⅲ组与I、Ⅱ组相比,术后8h、12h、24hVAS评分显著降低（P〈0．05）;Ⅱ组VAS评分较I组低,但无统计学意义。Ⅱ组出现尿潴留4例、运动障碍1例、感觉障碍2例,与I、Ⅲ组相比有统计学差异。结论踝关节手术后硬膜镇痛,局麻药剂量相同、容量不同时,高容量较低容量镇痛效果佳。     

罗哌卡因用于病人自控上胸段硬膜外镇痛

目的 比较0．15％、0．20％和0．25％的罗哌卡因加2μg／mL芬太尼用于乳癌术后病人自控硬膜外镇痛（PCEA）的效果及不良反应。方法 60例ASAⅠ-Ⅲ级择期乳癌根治术的病人，T2-3或T3-4．常规硬膜外穿刺向头端置管，注入1．00％利多卡因3mL为试验量，5min后分别以0．15％（Ⅰ组n=20）、0．20％（Ⅱ组n=20）和0．25％（Ⅲ组n=20）的罗哌卡因加2μg／mL芬太尼维持麻醉并继续行术后PCEA，持续镇痛治疗48h，由不知情者记录术后0-3，3-24，24-48h各时段休息和咳嗽时的VAS评分，不良反应及呼吸频率、潮气量和分钟通气量。结果 3组病人均未出现严重的并发症。组Ⅱ与组ⅢVAS评分比较差异无显著性（P〉0．05），组Ⅰ与组ⅡVAS评分比较术后24h内差异均有显著性（P〈0．05），呼吸频率、潮气量和分钟通气量3组各时点比较差异无显著性。结论 0．20％和0．25％的罗哌卡因加2μg／mL芬太尼可满意而安全地用于乳腺癌根治手术后上胸段PCEA。     

左旋布比卡因与罗哌卡因臂丛神经阻滞的对比研究

目的比较O．375％左旋布比卡因与0．375％罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的临床效果。方法50例ASA Ⅰ～II级行择期上肢手术患者，随机分为左旋布比卡因组（L组）、罗哌卡因组（R组），各25例。分别用0．375％左旋布比卡因和0．375％罗哌卡因30mL行肌间沟臂丛神经阻滞。监测并记录麻醉前（T0）、麻醉后即刻（T1）、麻醉后5min（T2）、10min（T3）、20min（T4）、30min（B）的HR、MAP、SpO2、RR，观察两组的麻醉起效时间、术后感觉及运动功能恢复时间和麻醉镇痛质量。结果两组在各时间段的HR、MAP、SpO2、RR差异无统计学意义。麻醉起效时间：L组为（4．6±1．2）min，R组为（4．9±1．4）min（P〉0．05）；感觉和运动功能恢复时间：L组为（485±140）min vs （220±30）min，R组为（445±130）min vs （186±38）min（P〉0．05）。两组麻醉镇痛质量相似，差异无统计学意义。结论0．375％左旋布比卡因与0．375％罗哌卡因30mL皆可用于臂丛神经阻滞，两者麻醉起效时间、神经功能恢复时间及麻醉镇痛质量相似。     

不同的长效局麻药物用于下腹部手术硬膜外麻醉的比较

目的 比较0．894％甲磺酸罗哌卡因和0．75％盐酸罗哌卡因、0．75％盐酸布比卡因用于下腹部手术硬膜外麻醉的安全性和有效性。方法 采用随机双盲法，将90例下腹部手术患者随机分为三组（n=30）：Ⅰ组应用0．894％甲磺酸罗哌卡因；Ⅱ组应用0．75％盐酸罗哌卡因；Ⅲ组应用0．75％盐酸布比卡因。记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）以及感觉阻滞和运动阻滞的起效时间和维持时间。结果 三组患者感觉阻滞和运动阻滞的起效时间、维持时间均相似。三组脉搏氧饱和度（SpO2）麻醉前后无明显变化；平均动脉压（MAP）麻醉后下降，Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组相比有显著性差异；麻醉后心率（HR）Ⅰ、Ⅱ组无明显变化，Ⅲ组明显下降，与Ⅰ、Ⅱ组相比有显著性差异。结论 0．894％甲磺酸罗哌卡因、0．75％盐酸罗哌卡因、0．75％盐酸布比卡因应用于下腹部手术硬膜外麻醉具有相似的有效性，而0．894％甲磺酸罗哌卡因和0．75％盐酸罗哌卡因较0．75％盐酸布比卡因具有更高的安全性。     

开胸术后两种不同镇痛方法的效果比较

目的比较病人开胸手术后应用罗哌卡因，芬太尼硬膜外自控镇痛（PCEA）与芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）的临床效果。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级，择期开胸手术的病人，随机分为两组，每组30例，PCEA级选用0．15％罗哌卡因加0．0002％芬太尼硬膜外镇痛，PCIA组选用0．001％芬太尼加0．005％氟哌利多静脉镇痛，观察镇痛效果，镇静程度、舒适评分、不良反应，监测RR、SPO2、MAP、HR。结果两组病人视觉模拟评分（VAS）均较低，PCIA组高于PCEA组，但无明显差异（P〉0．05），PCIA组Ramsay法（RSS）镇静评分显著高于PCEA组（P〈0．05），布氏评分法（DCS）舒适评分显著低于PCEA组（P〈0．05）。恶心、呕吐、皮肤瘙瘁等的发生率显著高于PCEA组（P〈0．05），两组病人对术后镇痛总体满意度评估优秀者PCEA组明显多于PCIA组（P〈0．05）。结论对于开胸手术的病人硬膜外罗哌卡因与静脉芬太尼自控镇痛均安全可行，镇痛效果满意，综合总体镇痛质量，PCEA组优于PCIA组，但PCEA镇痛需加强硬膜外导管的管理。     

不同浓度地佐辛加罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的效果观察

目的比较不同浓度地佐辛复合罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级剖宫产患者60例,随机分为3组,各20例。Ⅰ组予罗哌卡因225mg;Ⅱ／组予罗哌卡因225mg＋地佐辛5mg;Ⅲ组予罗哌卡因225mg＋地佐辛10mg。3组均用生理盐水稀释至100ml,行硬膜外术后镇痛,评价术后4、8、12、24、36h镇痛效果并记录不良反应。结果Ⅱ组和Ⅲ组镇痛效果明显优于Ⅰ组（P〈0．05或P〈0．01）,Ⅱ组和Ⅲ组比较,差异无统计学意义。结论0．225％罗哌卡因225mg＋地佐辛5mg用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果确切,且安全性高。     

罗哌卡因与布比卡因在臂丛阻滞中的临床观察

目的：比较罗哌卡因与布比卡因在臂丛阻滞中的作用。方法：60例上肢手术者ASAⅠ-Ⅱ级随机分成二组,Ⅰ组为0．375％的罗哌卡因组,Ⅱ组为0．375％布比卡因组,行肌间法臂丛阻滞,观察阻滞起效时间及持续时间,神经阻滞节段数,术中镇痛质量,不良反应及注药前、注药后5、10、30、60min时心率（HR）和平均动脉压（MAP）。结果：Ⅰ组起效时间短于Ⅱ组（P〈0．05）,麻醉持续时间长于Ⅱ组,但差异无显著性,阻滞神经带节段数,术中牵拉痛发生率、HR及MAP差异无显著性;Ⅱ组寒战发生率高于Ⅰ组（P〈0．05）。结论：罗哌卡因有与布比卡因相似的药效学特性,可安全用于临床臂丛阻滞。     

罗哌卡因与布比卡因复合芬太尼在分娩镇痛的比较

目的：研究0．075％罗哌卡因与0．075％布比卡因复合芬太尼2μg／mL在分娩镇痛中效果的比较。方法：选择52例足月单胎待产孕妇,ASAⅠ-Ⅱ,要求分娩镇痛者,随机分为罗哌卡因组（A组）26例与布比卡因组（B组）26例,均采用PCEA、LCP模式,A组：0．075％罗哌卡因＋芬太尼2μg／mL,B组：0．075％布比卡因＋芬太尼2μg／mL,观察二组局麻药用量、疼痛评分、感觉神经阻滞、运动神经阻滞、产程、分娩方式、不良反应及产妇的满意度。结果：二组在局麻药用量、疼痛评分、感觉神经阻滞、运动神经阻滞、产程、分娩方式、不良反应及产妇的满意度差异均无统计学意义。结论：0．075％罗哌卡因与0．075％布比卡因复合芬太尼2μg／mL均能安全有效用于分娩镇痛。     

痰喘宁合剂平喘、镇咳、祛痰作用研究

目的研究痰喘宁合剂平喘、镇咳、祛痰作用。方法采用卵蛋白所致大鼠哮喘模型,观察大鼠气道阻力(RL)的变化,运用ELISA法检测分析各组大鼠血清中Ig E、IL-4、IL-17和TNF-α水平,并在镜下进行实验大鼠肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF) WBC及EOS计数,HE染色观察肺组织病理变化并对其评分。采用氯化乙酰甲胆碱及磷酸组胺引喘豚鼠,观察痰喘宁合剂的平喘作用。采用氨水引咳小鼠、枸橼酸引咳豚鼠,观察痰喘宁合剂的镇咳作用。采用小鼠气管段酚红排泌量实验,观察痰喘宁合剂的祛痰作用。结果痰喘宁合剂可降低哮喘大鼠气道阻力,降低血清IL-4、IL-17和TNF-α水平,减少BALF中WBC及EOS数量,改善肺组织损伤情况,延长豚鼠引喘潜伏期(P <0.05或P <0.01);延长豚鼠及小鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数(P <0.05或P <0.01);增加酚红排泌量(P <0.05或P <0.01)。结论痰喘宁合剂具有平喘、镇咳、祛痰作用。     

茶多酚的药理作用研究进展

茶多酚（tea polyphenol）又称茶鞣质,是茶叶中多酚类物质的总称,也是茶叶中有药理和保健功能的主要成分之一。研究发现茶多酚具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤、抗辐射、抗高血脂、延缓衰老等药理和保健作用,有关茶多酚的研究目前已成为药学领域的研究热点。查阅近年来国内外关于茶多酚药理研究的文献,简要阐述其药理作用,为新药研发提供依据。     

休闲运动的身心效应分析

从运动锻炼的角度，分析和探讨休闲运动的身心效应，论述休闲运动对躯体功能以及心理功能的积极作用，阐述休闲运动对人们生活的重要意义。     

创新监管促进发展——绥化市食品药品监督管理局职能转换纪实

效;检查其肝功能指标、肾功能指标、血液学指标在治疗前后的变化以探讨其可能发生的副作用。结果血脂指标在治疗前后存在明显改变(TC、TG的P<0.001,HDL-C、LDL-C的P<0.05),均具有统计学意义;而其肝功能指标、肾功能指标、血常规指标治疗前后大多无明显变化,无统计学意义(P>0.05),虽然BUN之P<0.05,但其结果是得以改善,故视为没有不良反应。结论脂汰清对治疗高脂血症有较好的疗效,且无明显的副作用。目的探讨中药脂汰清治疗高脂血症的疗效及可能发生的副作用。方法抽取30名观察对象在治疗前后的静脉血,离心后留取血清,检查其总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度酯蛋白(HDL-C)、低密度酯蛋白(LDL-C)前后的变化,以观察其疗     

茄根对中枢神经系统的影响

茄根能加强戊巴比妥钠对中枢神经系统的抑制作用,对抗尼可刹米的致惊厥作用,经扭体法、热板法引痛测试,均有提高痛阈的作用,这可延长脑缺血小鼠存活时间。     

颗粒溶素

颗粒溶素(GNLY)是细胞毒颗粒蛋白，与穿孔素和颗粒酶共同定位于人的细胞毒T淋巴细胞(CTL)和自然杀伤细胞(NK)溶细胞颗粒中，也释放至健康人和患者外周血中。GNLY是机体抵抗多种病原微生物和杀灭肿瘤细胞的重要物质。血清GNLY水平可反映生理、病理状态下CTL和NK的活性，可作为器官移植急性排斥和宿主细胞免疫状态的新指标。     

苦豆子总碱注射液的药理研究

苦豆子总碱(又称WFK)的药理作用已经在兔子、大鼠、小白鼠等实验动物上进行了研究。实验结果表明:WFK具有增加体液免疫和细胞免疫的作用,腹腔注射WFK可以引起小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力,ERFC形成率增加。实验也证明,WFK明显的抑制由于炎症刺激物以及巴豆油诱发的毛细血管渗出的增加。另外,发现WFK也可以抑制蛋清诱发的大白鼠后肢水肿和由圆纸片诱发的大鼠肩部肉芽肿,WFK的抗炎作用不如氢化可的松。WFK的抗菌和解热作用无效。     

东北鹤虱胶囊的抗炎、镇痛、抗菌作用实验研究

目的 :观察东北鹤虱胶囊的抗炎、镇痛及抗菌作用。方法 :以小鼠耳廓二甲苯致炎法 ,观察其抗炎作用 ;以化学致痛法 ,观察其对小鼠的止痛作用 ;并通过体外抑菌实验观察其抗菌作用。结果 :该药明显抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀 (P<0.05) ,显著减少醋酸引起的小鼠扭体反应次数(P<0.01) ;该药对球菌的作用相对较明显 ,尤以金黄色葡萄球菌最显著。结论 :该药具有镇痛、抗炎和抗菌作用 ,但对肠道菌群影响不明显。     

飞龙掌血药理作用的研究进展

芸香科飞龙掌血属植物飞龙掌血〔Toddalia asiatica（L.）Lam.〕以根或根皮入药,为中国传统民族药。现代研究表明,飞龙掌血具有抗炎镇痛、抗氧化、抗菌、心血管保护和抗肿瘤等药理作用。本文就飞龙掌血的药理作用进行系统综述,以期为其合理应用提供参考。     

鬼臼酰肼哌啶氮氧自由基腙和阿霉素协同抗肿瘤作用

目的：研究鬼臼酰肼哌啶氮氧自由基腙（GPI）和阿霉素（DOX）协同抗肿瘤作用,方法：用MTT比色法观察GP1,DOX对K562细胞生长的抑制作用,结果：GP1和DOX单独应用时,最大浓度（10ug.ml^-1)对K562细胞的抑制率分别为20．5％和46．0％,当用GP1 1ugm.ml^-1和不同浓度的DOX联合应用时,对K562细胞的抑制作用明显增强,DOX的IC50为3．87ug.ml^-1,是单用DOX（IC50为14．32ug.ml^-1)的1／3．7,联合用药的抑制率大于单独用药的总和,q＞1．15,结论：GPI和DOX两药各用有协同抗肿瘤作用。