卵巢卵泡膜细胞瘤的彩色多普勒超声与病理对比研究

目的 探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的声像图及血流动力学特征。方法 应用及彩色多普勒超声对36例卵巢卵泡膜细胞瘤进行检查，并与手术病理结果相对熙。结果 声像图呈实性肿块24例(66.67％)，囊实性12例(33.33％)，肿块周边和内部均见斑片状、条状或星点状血流信号显示，动脉峰值流速45-115cm/s，RI：0.37-0．75。超声与病理良、恶性诊断结果相比较，超声诊断假阳性和假阴性各2例，良恶性诊断符合率88.89％病理类型：纯卵泡膜瘤16例、颗粒-卵泡膜细胞瘤8例，均为良性，仅2例黄素化胞膜细胞瘤为低度恶性。36例中合并子宫内膜增生20例。子宫肌瘤16例，血HCG升高16例。结论 彩色多普勒超声检查与临床实验室资料相结合是提高卵泡膜细胞瘤诊断水平的有效方法。     

卵巢卵泡膜细胞瘤16例超声误诊分析

目的分析卵巢卵泡膜细胞瘤的超声声像图特征及误诊原因,提高超声诊断水平。方法回顾性分析经临床手术及病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤16例的声像图及临床资料。结果 16例术前均行彩超检查,肿块的超声图像特征可分为两种:①盆腔低回声实性肿块12例,其中后方回声衰减明显者3例;②囊实性肿块4例。肿块内血流信号图像情况可分为三种:①内无血流信号4例;②内有少许血流信号10例;③内有较丰富血流信号2例。16例超声均误诊,提示为子宫浆膜下肌瘤4例,卵巢畸胎瘤1例,纤维瘤5例及未能明确诊断的卵巢肿物者6例。结论典型卵巢卵泡膜细胞瘤的超声图像表现有一定特征性,表现为包膜完整,内部呈均匀实性低回声,后方伴有或不伴有回声衰减,需密切结合临床病史进行诊断,以提高超声检查的阳性率。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现

目的探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现,减少误诊率。方法回顾分析12例经手术病理证实的卵泡膜细胞瘤的超声图像,分析并归纳其声像图特点。结果12例患者中,其中病灶表现为实性肿块10例,囊实性2例;实性肿块后方伴回声衰减,囊变区内回声不均匀,彩色多普勒显示病变血流不丰富;病理结果均为良性病变,未见恶变。结论卵巢卵泡膜细胞瘤的声像图表现具有一定特征,超声检查方便、经济,可作为卵巢卵泡膜细胞瘤的首选检查方法。     

肾母细胞瘤的超声诊断

目的　观察肾母细胞瘤的超声声像图改变 ,并分析其诊断价值。方法　收集 1 992年以来经超声检查后又经手术或肾穿刺活检病理证实的肾母细胞瘤 8例 ,总结其超声声像图表现。结果　肾母细胞瘤超声声像图改变较有特征性 ,本组实质性肿块 6例、囊实性肿块 2例 ,实质性肿块声像图呈低或中等回声团块 ,多数表现为回声杂乱、强弱不等、分布不均的斑片状或粗点状不均质回声 ,肿块囊性变表现为肿块内间以不规则囊性无回声区 ;肾组织与肿块分界清楚 ;彩超示其血供丰富 ,均呈树枝状或棒状分布。结论　超声检查对肾母细胞瘤具有较高的敏感性和特异性     

卵巢支持-间质细胞瘤的超声诊断分析

目的分析卵巢支持-间质细胞瘤（SLCT）超声声像图特征及误诊原因,以提高其术前诊断的准确性。方法回顾10例经病理证实为SLCT患者的超声声像图,观察肿瘤肿块大小、形态、内部回声、血流（CDFI）、肿瘤周围情况及患者临床表现。对比分析正确诊断与误诊的SLCT的声像图,探索误诊原因。结果10例患者共计10个肿块,超声显示为实性或囊实性肿块,2例误诊为卵巢浆液性囊腺癌,1例误诊为睾丸,2例误诊为巧克力囊肿,5例术前超声表现为实性均质的低回声占位,提示为性索间质细胞来源。结论卵巢支持-间质细胞瘤的超声声像图具有一定特征性,临床内分泌表现对超声正确诊断具有较大的参考价值。     

卵巢颗粒细胞瘤的超声影像与病理对照分析

目的探讨超声检查在诊断卵巢颗粒细胞瘤(OGCT)中的应用价值。方法回顾性分析38例经手术病理证实为卵巢颗粒细胞瘤且临床资料完整的患者,对患者子宫、卵巢行多切面仔细扫查,观察患者一般临床表现,分析超声图像特点分型、不同声像类型颗粒细胞瘤大小和血流分布情况,分析患者病理结果。结果38例卵巢颗粒细胞瘤患者均为单侧发病,形态规则,边界清,平均肿块最大径范围(8.8±3.8)cm。16例合并子宫内膜增厚,4例合并子宫内膜息肉,10例有腹水。声像图类型实性6例,平均径线(5.0±2.0)cm,肿块内血流信号分级:0级1例,2级2例,3级3例,平均血流阻力指数(0.49±0.05);声像图类型为囊实混合性30例,平均径线(8.8±3.2)cm,19例表现为多发小囊散在分布于实性成分内,呈“蜂窝”征改变,肿块内血流信号分级:0级4例,1级3例,2级13例,3级10例,平均血流阻力指数(0.42±0.08);声像图类型为囊性2例,平均径线(21.0±1.3)cm,肿块内血流信号分级:0级1例,1级1例,平均血流阻力指数(0.53±0.03)。33例病理诊断为成年型卵巢颗粒细胞瘤,5例诊断为幼年型颗粒细胞瘤。18例合并子宫内膜增生,4例合并子宫内膜息肉,病理结果与术前超声发现大致符合。结论卵巢颗粒细胞瘤以囊实混合性最常见,具有一定的超声图像特征,肿块内含多发小囊散在分布于实性成分,呈“蜂窝”征改变,彩色多普勒显示病灶可见较丰富血流信号。超声有助于卵巢颗粒细胞瘤的术前诊断。     

超声诊断甲状腺囊实性病变57例

目的探讨超声诊断甲状腺囊实性病变的临床意义。方法对57例甲状腺囊实性病变的声像图进行分析比较。结果甲状腺囊实性病变中,恶性肿块多边缘不光整,多呈实质回声伴有沙砾样高回声光点,CDFI显示血流信号丰富。良性肿块多为边缘光整,内部回声多以囊性为主,CDFI显示无或少量血流信号。结论超声对甲状腺囊实性病变良恶性的诊断有一定参考价值。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的CT、MR及临床分析

目的综合分析卵巢卵泡膜细胞瘤的CT、MR(磁共振)及临床特点,为治疗卵巢卵泡膜细胞瘤患者提供科学的数据参考。方法选取我院2011年6月~2015年12月经病理证实的的45例卵巢卵泡膜细胞瘤患者作为研究对象,其中有22例患者接受CT检查诊断(作为A组),23例患者接受MR检查诊断(作为B组)。采用SPSS12.0统计学软件进行统计学分析A、B两组患者的诊断结果以及临床资料。结果 A组患者中有10例(占45.45%)实性肿块,5例(占22.73%)囊实性肿块,7例(占31.82%)囊性肿块;平扫密度占85.5%,增强CT扫描呈现轻度强化趋势;B组患者中有11(占47.82%)例实性肿块,6例(占26.09%)囊实性肿块,6例(占26.09%)囊性肿块;T1WI呈低/等信号,T2WI呈稍低/等信号,增强MRI扫描呈现轻度强化趋势;A组患者的特异度以及灵敏度分别为92.1%、93.4%,B组患者的特异度以及灵敏度分别为90.5%、91.2%(P>0.05)。结论充分认识卵巢卵泡膜细胞瘤的CT、MR(磁共振)表现能够在一定程度上提高临床诊断的正确性。     

卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤的超声表现及病理对照分析

目的探讨卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤的超声表现特点,与病理结果进行对照,以提高对卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤超声表现的认识。方法回顾分析经手术病理证实的53例卵泡膜-纤维瘤组肿瘤患者的临床和影像资料,对超声表现进行分型并与病理结果进行对比,对比结果进行χ2检验和Fisher确切概率法。结果卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤超声表现拟分为3种类型:低回声衰减型(Ⅰ型)22例,均匀低回声型(Ⅱ型)24例和囊实性回声型(Ⅲ型)7例。低回声衰减型和均匀低回声型超声诊断误诊率(5%,8%)与病理误诊率(0)比较,差异无统计学意义(P均>0.05);Ⅲ型超声误诊率(87%)与病理误诊率(0)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声对大多数低回声衰减型及均匀低回声型卵巢卵泡膜-纤维瘤可作出正确诊断。     

超声诊断腹壁子宫内膜异位症

目的探讨腹壁子宫内膜异位症的超声诊断与鉴别诊断。方法对13例经手术切除和腹壁肿块活检病例诊断的腹壁子宫内膜异位症超声声像图进行分析研究。结果13例腹壁肿块均位于皮下脂肪层深部或肌层组织内,形态为梭形和椭圆形,边缘呈毛刺样或伪足样,内为不均质低回声,经期出现蜂窝状结构,大多后方伴有衰减(8/13),肿块周围组织增厚,呈高回声晕圈;彩色多普勒显示肿块内有散在的点状和条状血流信号,动脉频谱呈低速高阻改变。结论腹壁子宫内膜异位症超声声像有特征性改变和动态变化,结合手术史,不难作出腹壁子宫内膜异位症的诊断与鉴别诊断。     

超声对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断及临床价值

目的探讨子宫内膜异位囊肿的超声图像特征及诊断价值。方法对经腹超声或阴道超声诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的83例患者进行回顾性分析。结果卵巢子宫内膜异位囊肿可呈单侧或双侧性,图像表现为盆腔出现圆形、椭圆形、少数不规则型囊性或囊实性肿块。肿块内部图像特征主要表现三种类型：囊实性回声型、密集光点型、稀疏光点型。全部病例均经病理证实,诊断符合率为90.36%。结论超声检查是诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的首选方法,能够为妇科手术提供良好的影像诊断和鉴别诊断信息。     

CT在卵巢卵泡膜细胞瘤诊断中的应用

目的探讨cT对卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断价值。方法回顾性分析2009年1月-2012年10月收治的经病理证实的17例卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现和临床资料。结果17例均为单发肿瘤,呈圆形、卵圆形或分叶状。肿块直径4．3～15．2cm;ET平扫肿块密度均匀6例,不均匀11例,增强扫描呈渐进性轻度强化。结论卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现具有一定特征性,增强扫描有助于卵泡膜细胞瘤的诊断,但确诊仍需病理诊断。     

42例原发性乳腺淋巴瘤的超声诊断分析

目的探讨42例原发乳腺淋巴瘤（PLB）超声声像图，以提高治疗认识。方法回顾42例在本院治疗并经病理证实为原发乳腺淋巴瘤的患者超声诊断结果。结果42例患者超声影像图提示共有44个肿块，均为以低回声为主的混杂回声，肿块形态呈卵圆形、分叶状或不规则形状；多数肿块内部可扫查到血流信号，多数肿块边界清晰，未见肿块周边高回声晕环、蟹足样变化及后方回声衰减现象，肿块内未见砂粒样钙化灶。约近半数肿块后方伴回声增高；恶性程度高者肿块内血流信号丰富。结论超声检查对于原发淋巴瘤与乳腺癌难以鉴别，而对于乳腺内孤立不规则结节并伴后方回声增高时，原发淋巴瘤应该在鉴别诊断之内。     

167例甲状腺肿块的彩色超声诊断分析

目的：探讨甲状腺肿块的超声特征，以提高甲状腺肿块的超声诊断及鉴别诊断水平。方法：对167例经手术及病理证实的甲状腺肿块的声像图进行回顾性分析。结果：肿块周边回声特征及肿块内散在沙砾样细钙化是鉴别良恶性肿块的关键。恶性肿块多形态不规则，边界不清，内多呈不均质低回声伴有沙砾样高回声光点，后方回声衰减，CDFI显示血流信号丰富。良性肿块多为边缘光滑，内部回声均匀，CDFI显示无或少量血流信号。结论：超声对甲状腺肿块的诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值。     

腹膜后原发性肿瘤的声像特征与病理类型的关系

目的探讨超声在腹膜后原发性肿瘤的诊断价值。方法本文对经手术病理确诊的29例腹膜后原发性肿瘤的声像图特征与病理类型进行回顾性对照分析。结果超声检出率及定位诊断符合率89．7％(26/29例)，良性肿瘤16例，其中囊性肿块6例，以液性为主的混合性肿块5例，低回声实质性肿块4例，实质均质性肿块1例。恶性肿瘤13例，其中呈实质不均质性肿块8例，实质均质性肿块1例，以实质为主的混合性肿块4例。结论超声检查有助于腹膜后原发性肿瘤良恶性的鉴别，并有助于评价肿瘤与周围脏器之间的关系，对指导临床手术治疗提供重要的参考价值。     

乳腺导管内癌的超声诊断价值

目的探讨乳腺导管内癌的超声诊断价值。方法分析44例乳腺导管内癌的超声声像图。结果腺病型11例,腺体局部增厚,结构紊乱;导管扩张型7例,3例单纯导管扩张,4例扩张导管欠光整,内见隆起性小光团;实性肿块型24例,腺体内实性低回声,纵横比<1;混合肿块型2例,腺体内见境界尚清的囊实混合性肿块,以囊性为主,内部见团絮状弱回声。结论超声检查乳腺导管内癌有一定的鉴别诊断价值。     

良性周围神经鞘瘤的高频超声表现

目的：探讨良性周围神经鞘瘤的高频超声特点。方法：回顾性分析我院经手术及病理证实的41例良性周围神经鞘瘤的高频超声表现及临床特点。结果：41例神经鞘瘤共43个肿块,位于头颈部14例共14个肿块、躯干9例共9个肿块、四肢18例共20个肿块。最大径0.9～4.8cm,平均2.6cm。全部肿块均边界清晰,包膜完整,呈椭圆形或类圆形。38例超声表现为不均匀低回声,2例不均匀低回声内见不规则无回声区,1例内见钙化。19例共21个肿块一端或两端见逐渐变细的带状回声。25例肿块内部及边缘见彩色血流信号,以AlderⅡ～Ⅲ级为主。结论：良性周围神经鞘瘤好发于四肢及头颈部,声像图主要表现为实性低回声肿块,彩色血流信号较丰富。四肢屈侧的神经鞘瘤更易观察到＂鼠尾＂征,头颈部神经鞘瘤鉴别诊断较困难。超声方便、实用,是诊断良性周围神经鞘瘤首选的影像学方法。     

彩色多普勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断

目的探讨彩色多普勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值。方法对14例经手术和病理证实的腹壁切口子宫内膜异位症的声像图进行回顾性分析。结果 14例患者18个肿块位于皮下脂肪层7个,肌层9个,肌层与壁层腹膜之间2个。声像图显示肿块形态欠规则,边缘不光滑,呈毛刺样,无包膜,内为不均质低回声,肿块后方回声轻度增强或衰减,内部及周边可见点状或条状血流信号,为低速高阻的动脉血流。结论彩色多普勒超声检查与临床资料结合,对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

超声诊断甲状腺癌的漏误诊分析

目的探讨超声诊断甲状腺癌漏误诊的原因,以提高超声诊断甲状腺癌的准确性。方法分析术后病理确诊,超声漏误诊的31例甲状腺癌声像图的特征,对超声漏误诊原因进行归纳和总结。结果超声漏误诊31例,病理诊断乳突状癌20例,滤泡癌9例,髓样癌1例,转移癌1例。结论甲状腺内低回声结节,包膜不完整,或边界呈“毛玻璃”状,囊实混合回声结节,实性比例多、不规则,具有诊断价值。甲状腺内多个结节,应比较结节间的声像关系,警惕两种疾病同时存在的可能。对可疑病灶,进行超声引导下穿刺活检,有助于减少漏误诊的发生。     

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤合并阑尾黏液囊肿1例

患者,女,75岁。主因右下腹疼痛伴间断发热、发现肿块40d入院。患者于40d前出现右下腹胀痛,呈持续性,伴发热,体温最高达38．5℃,大小便正常。彩色超声示：右下腹脐水平可见10cm×7．3cm混合性回声,以实质回声为主。形态不规则,回声不均匀,血流丰富,脐下水平可见7．3cm×3．6cm囊性回声,内透声欠佳。CT示：右中下腹可见囊实性肿块。