小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究

目的:探讨小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究。方法:选取2017年8月—2019年1月收治的桥本氏甲状腺炎患者106例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用左甲状腺素钠片治疗,研究组应用小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗,对两组患者临床疗效、甲状腺功能及炎症反应等指标进行分析。结果:研究组的临床治愈比例高于对照组(50.9%vs 18.7%);研究组的T3(2.2±0.5) nmol/L、T4(124.2±17.8) nmol/L、FT3(4.3±0.7) pmol/L及FT4(14.4±2.9) pmol/L与对照组无明显差异(P 0.05),研究组的TSH(1.8±0.2)μIU/L低于对照组(P 0.05);研究组甲状腺抗体水平TG-Ab(253.4±12.8) IU/mL、TPO-Ab(241.3±12.8) IU/mL均低于对照组(P 0.05);研究组IL-8(0.4±0.2) ng/mL、IL-17(7.4±2.1) pg/mL及APN(5.9±1.1)μg/mL低于对照组(P 0.05),研究组的IL-10(91.8±12.6) pg/mL高于对照组(P 0.05);研究组不良反应(22.64%)与对照组(24.53%)无明显差异(P 0.05)。结论:采用小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎患者,能有效改善患者甲状腺抗体水平,调节自身炎症因子平衡,具有较高的安全性,可以在临床中进行进一步推广。     

新疆煤中天然放射性和铀伴生煤矿潜在职业照射

目的 分析新疆煤中天然放射性水平和铀伴生煤矿的潜在职业照射。方法 根据近年来新疆煤中天然放射性水平调查的论文报道中的数据,分析比较新疆煤中天然放射性水平。结果 通过分析发现,新疆煤中²³⁸U活度浓度与世界、美国和俄罗斯相近,²³²Th活度浓度低于世界、美国和俄罗斯,²³⁸U和²³²Th活度浓度均低于我国平均浓度,在正常自然本底变化范围内。结论 从放射卫生学角度考虑,合理开发利用新疆的煤炭资源不会对矿工和居民的健康带来额外影响。     

纳米二氧化钛致小鼠肝组织DNA氧化损伤的研究

[目的]探讨纳米二氧化钛对小鼠DNA的氧化损伤作用. [方法]将20只雌性小鼠随机分成对照组和低、中、高3个染毒组,每组5只动物,采用尾静脉注射染毒;各组纳米二氧化钛染毒剂量分别为0、100、200、400mg/kg体重;动物染毒后24h处死,碘化钠法提取小鼠肝、肺、肾、骨髓、大脑组织中的DNA,采用高效液相色谱-ECD(HPLC-ECD)法测定各组织中的8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG),观察纳米二氧化钛对不同组织DNA的氧化损伤情况. [结果]低、中、高3个染毒组的肝脏DNA水平分别是每106个脱氧鸟苷(dG)中含8-OHdG个数(1.07±0.11)、(1.49±0.13)、(1.39±0.18),高于对照组(0.82±0.06),差异有统计学意义(P＜0.01);各染毒组其他脏器组织中8-OHdG水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05). [结论]纳米二氧化钛可导致小鼠肝脏DNA氧化损伤增加,对肺、肾、骨髓、大脑中的DNA氧化损伤未见影响.     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补的临床对比研究

[摘要]目的探讨腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果和优势。方法收集我院2007年3月至2012年12月问用腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的28例临床资料,并将其与同期行开腹穿孔修补的32例病例进行回顾性病例对照研究。结果腹腔镜与开腹手术相比,手术时间、切口感染率和腹腔积液感染率差异无统计学意义（P〉0．05）。但腹腔镜术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、镇痛剂使用率等指标均显著优于开腹组（P〈0．01）。对两组患者进行随访,平均随访时间为15（3—28）个月,经胃镜检查均未见溃疡复发。结论腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔安全有效,具有侵袭性小、腹腔干扰小、术后痛苦小、肠功能恢复快、住院时间短等优点。     

门脉高压症断流术后门脉压与门脉血栓形成的关系

目的：探讨门脉高压症断流术后门脉压与门脉血栓形成的关系。方法：总结笔者所在医院2003-2010年276例脾切除、贲门周围血管离断术患者资料,分析断流术前、术后门脉压力,术后门脉压力下降梯度与门脉血栓形成的关系。结果：本组患者术后血栓发生率为20.17%,血栓组患者术后门脉压水平低于非血栓组,门静脉压力下降梯度高于非血栓组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：门脉高压症断流术后门脉压水平及门静脉压力下降梯度可预测门脉血栓形成,对于术后门脉压力较低和门脉压力下降梯度较大的患者,应加强对血栓的预防。     

肺结核患者就诊临床表现及变化特点调查分析

目的探讨肺结核（pulmonary tuberculosis,PTB）患者就诊临床表现及变化,为提高对PTB的认识和制定有效控制措施提供科学依据。方法收集山东省7县市2007-2010年PTB患者的有效病历资料共14 623份,对数据进行统计分析。结果 PTB患者年龄中位数为51岁,男女比例为2.46∶1。职业分布以农民最多（91.3%）。PTB患者就诊的临床症状中咳嗽比例最高（97.2%）。年度变化特点分析显示,患者咳痰、咯血和无症状比率呈明显升高趋势（均有P〈0.05）;相反,咳嗽、发热、乏力、食欲减退等比率则有明显降低趋势（均有P〈0.05）。咳嗽、咯血、胸痛、咳痰出现率男性均高于女性（均有P〈0.05）。对2个及以上的临床表现排列组合的发生率进行比较,发现共同出现咳嗽、咳痰、发热、乏力、食欲减退和盗汗的发生率最高（10.4%）。结论男性易患PTB,就诊多有咳嗽,应重视咳嗽、咳痰等临床特征及变化,避免误诊漏诊以早期发现患者。     

肝硬化失代偿期脐血干细胞移植26例护理体会

目的分析探讨肝硬化失代偿期脐血干细胞移植的护理措施。方法我院2009年6月～2010年8月对26例肝硬化失代偿期患者行脐血干细胞移植术,输入途径分别为外周静脉5例,肝动脉灌注9例,外周静脉与肝动脉灌注结合12例。护理人员通过输入前心理护理、干细胞准备、静脉通道建立及输入时滴速控制和病情观察等,保证了治疗效果。结果 26例共输入干细胞50次,最少1次,最多4次。治疗后12周,患者肝功能逐步改善,各种临床症状均缓解,随访6～12个月,7例肝功能Child分级由C级转为B级。结论干细胞移植是一项新的技术,移植前后精心护理有助于提高治疗效果,减少不良反应。     

注射用奥美拉唑与氨甲苯酸、酚磺乙胺存在配伍禁忌

注射用奥美拉唑为胃壁细胞质子泵抑制剂,能特异性抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内管状泡上的H+、K+-ATP酶,从而有效抑制胃酸分泌。氨甲苯酸注射液适用于纤维蛋白溶解过程亢进所致出血。酚磺乙胺注射液收缩血管,降低毛细血管通透性,增强血小板集聚性和黏附性,促进血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间,达到止血效果。     

反复体外受精-胚胎移植失败者母体因素探讨

目的 探讨反复体外受精-胚胎移植失败(RIF)患者可能的母体因素发病机制.方法 对比70例RIF患者和35例孕前体检者,月经第3天血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、子宫体积、卵巢体积、窦卵泡计数(AFC)和排卵期子宫内膜厚度、分型、优势卵泡数量、子宫螺旋动脉的平均搏动指数(PI)和阻力指数(RI).结果 RIF组月经第3天FSH、LH和FSH/ LH数值均明显上升,子宫体积、卵巢体积和AFC数量均显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.01);排卵期子宫内膜厚度和优势卵泡数量显著下降,子宫内膜分型A型显著减少,B型和C型明显增加,子宫螺旋动脉PI和RI均明显上升,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 卵巢反应性降低和子宫内膜容受性下降与RIF发生有相关性.