阿奇霉素致过敏性休克1例

1临床资料 患者女,56岁。因腹部隐痛,伴腰酸痛1周就诊。1周前因淋雨后出现鼻塞、流涕、喷嚏等,自服“新康泰克胶囊”后症状逐渐减轻,上感愈后出现腹部隐痛,时有腰疫痛,尿频急,自服“阿莫西林胶囊、氟派酸胶囊”及消炎片等,症状无改善而就诊。症见腹部隐痛,时发时止,发无定时,腰痰痛,倦怠乏力,饮食欠佳,大便稀溏,日行1—2次,解便不爽,小便频急,无恶心呕吐及尿痛、血尿等。     

青春期卵巢粘液性囊腺癌1例

1临床资料 患者，女，16岁，未婚，无性生活史，因“自觉腹部增大伴隐痛3月”，于2005年4月28日入院。患者平素月经不规则，145-6／15-40天，色暗红，量中，末次月经2005年4月26日，现月经来潮两日未净。自诉近几月来觉腹部较前增大，偶感腹部隐痛，无他处放射痛，并感小便频多，无尿痛、尿急，无里急后重感，近几日来偶感发热，无头昏、眼花等症，未行特殊处理，遂来我院就诊。4月28日，我院B超示腹部巨大囊实性非均质性包块，以“腹部巨大包块”收住。     

老年人重复结肠并发溃疡性结肠炎1例

患者，男性，62岁。以反复发作左下腹痛、坠胀感，交替性腹泻、便秘2年加重2月来诊。曾先后多次以慢性结肠炎在多家医院就诊。化验室检查：血常规、尿常规、肝功能正常，便常规：WBC 3个／低倍镜，潜血( )。查体：消瘦，腹部平软，左下腹轻度深压痛，反跳痛(-)，未触及包块，无其他阳性体征。既往身体健康，无其他特殊病史及遗传病史，无手术史。     

美克耳憩室穿孔1例

1病例报告 患男，12岁。因腹泻6天，腹痛伴恶心呕吐2天于2005-02-15入院。02-09上午，无明显诱因出现腹泻，3—5／d，腹部隐痛，以脐周为主，无腰背部放散痛，恶心未吐，无发热。小便正常。于当地给予消炎对症治疗．效果不明显。4天后腹痛加重伴恶心呕吐多次。呕吐物为胃内容物，疼痛以右下腹为重，无发热。     

小肠恶性神经鞘瘤1例

病例报告：患者男．32岁。右腹隐痛．发现包块逐渐长大1个月，于1996-11-01入院。1个月前无任何诱因出现右腹部阵发性隐痛．服“消炎药”未能缓解．后发现腹部一胎头大小肿物，增长迅速．伴纳差、乏力、消瘦、无发热、恶心、呕吐及脓血便史。查体：腹部膨隆．右腹部可扪及一巨大肿块，约婴儿头大小，     

过敏性紫癜误诊为阿米巴痢疾1例

1 病例报告患儿女，11岁。因持续性腹部隐痛伴阵发性加剧2天于2005-03-17来院门诊就诊。阵发性加剧时疼痛呈绞痛，疼痛范围波及整个腹部。脐周及左下腹尤甚，伴食欲减退，胃纳差，呕吐1次，吐物为胃内容物。不伴畏寒、发热、肉眼血尿等。查体：体温37．0℃、脉搏78／min、血压100／60mmHg。皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑、出血点、紫癜等，浅表淋巴结未触及肿大。心肺未见异常。     

三联疗法治疗小儿反复慢性腹痛幽门螺杆菌感染

作者于 1998年 4月至 2 0 0 0年 10月 ,对在我院门诊就诊的反复慢性腹痛 ,血清幽门螺杆菌 ＩｇＧ(ＨＰ ＩｇＧ)测定阳性 4 8例患儿 ,采用德诺、再林、甲硝唑三联疗法治疗 ,探讨其疗效及幽门螺杆菌 (ＨＰ)的根除情况 ,现报告如下。对象与方法一、对象 :本组 84例 ,男 4 4例 ,女 4 0例 ,年龄 3～ 14岁。并符合下列条件 :(1)均有反复发作性的上腹部或脐周部隐痛 ,疼痛无固定规律 ,疼痛时间为2个月至 2年 ,疼痛伴或不伴腹泻及呕吐 ,腹部体检仅有轻度的上腹部或脐周部压痛 ,无腹部包块。进行驱虫治疗无效 ,腹部Ｂ超无异常。 (2 )就诊及检查前 2…     

超声诊断巨大卵巢巧克力囊肿1例

患者女,26岁,未婚。因发现腹部包块半年余前来就诊。现病史:患者半年前无意中发现腹部一包块,无腹痛腹泻,无寒战高热,无恶心呕吐,未在意。4月前感腹部隐痛伴腹胀,就诊于当地医院,给予抗生素(具体剂量不详)静滴3天,症状无     

胰腺囊实性肿瘤1例

患者，女，20岁，因反复上腹部隐痛4年，发现上腹部包块13天入院。疼痛无诱因，阵发性钝痛，伴呕吐、放射至背部，持续约1周，曾按“胃炎”治疗，疼痛逐渐好转。专科检查：剑突下区疼痛，无反跳痛及肌紧张，剑突下可触及一质硬包块，上缘触不到，大小约4．5cm×4．5cm边界清楚，手感有活动度，肠鸣音正常存在。辅查：BUS肝左叶外实质性占位病变，疑为腹腔内畸胎瘤；     

残角子宫妊娠破裂误诊阑尾炎1例

患者，女性，30岁。因停经16^ 1周，转移性右下腹痛1d伴头晕0．5d于2004-03-28就诊。平素月经规律，量中等，无痛经。末次月经2003-12-05。于停经30d查尿知孕“阳性”。至就诊前未感有明显胎动。曾于停经3个月行B超检查，自诉无异常。患者于就诊前一天午饭后，突感中下腹持续性隐痛，无恶心、呕吐及肛门坠胀感，后逐渐出现全腹疼痛。     

1例老年人长期口服大剂量对乙酰氨基酚致肝脏损害

1病例报告患者男，73岁，2007—02—07因恶心、乏力、食欲不振1周就诊。伴眼黄、尿黄、腹胀和上腹部不适。体检：体温36．7℃，脉搏86／min，血压156／98mmHg。头颈部无畸形，巩膜轻度黄染。心肺听诊无异常。右上腹部轻度压痛，无肌紧张，无反跳痛。脊柱四肢无异常。[第一段]     

黄连上清片致急性肝损害1例

1　临床资料患者 ,男 ,3 2岁 ,无肝炎病史、输血史及嗜酒史。因长期便秘自服黄连上清片 6片 ,ｂｉｄ。 4周后出现明显纳差、厌油、乏力、尿黄 ,未停药。 6周后症状加重而就诊。体检 :皮肤巩膜黄染 ,心肺正常 ,腹部平软 ,肝肋下 2ｃｍ ,质硬Ⅰ度 ,有触痛及叩击痛 ,脾不大。肝功能示总蛋白量 (ＴＰ) 76ｇ·Ｌ-1,白蛋白 (ＡＬＢ) 46ｇ·Ｌ-1,总胆红素 (ＴＢ) 46.5 μｍｏｌ·Ｌ-1,直接胆红素 (ＤＢ) 2 1.8μｍｏｌ·Ｌ-1,丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ) 196Ｕ·Ｌ-1,ＨＢｓＡｇ(-) ,抗ＨＢｃＩｇＭ(-) ,抗ＨＡＶ ＩｇＭ(-) ,抗ＨＣＶ(-) ,抗ＨＥＶ Ｉｇ…     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎影像学诊断（附4例报告）

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种少见的关节疾病 ,我院经手术、病理证实 4例 ,现报告如下。1　临床资料例 1 ,女 ,2 5岁。主诉左髋部疼痛两月余 ,一个月前无明显诱因开始出现左髋部疼痛 ,性质为隐痛 ,无发热、盗汗 ,无头痛、头晕 ,无恶心呕吐。外院就诊摄片提示“左侧髋部肿瘤”,为进一步诊治 ,就诊我院。门诊以“左侧髋部肿瘤”收住院。查体 :T、P、BP均正常。心肺无异常。周身表浅淋巴结未触及。腹部平坦、软 ,未触及包块。专科检查 :左髋部叩击痛 ,左髋关节活动正常 ,左侧滚动试验 (- ) ,“4”字试验(- )。 X线所见 :左髋臼处外上缘见…     

慢性异位阑尾炎急性发作合并Meckel憩室一例

患者,女76岁。因左下腹疼痛1月余,加重2d入院。患者约1个月前无明显诱因出现左下腹隐痛,无放射痛,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无便秘、黑便,于外院作全消化道钡餐示:(1)轻度胃下垂;(2 )肠旋转不良;(3)慢性异位阑尾炎?诊断慢性异位阑尾炎,给予抗炎治疗2d后症状无明显好转,左下腹疼痛加重来我院求治。体检:T、P、R、BP正常范围心肺(- )。腹平软,左下腹有压痛,无反跳痛,反麦氏点有压痛,无反跳痛,无肌卫,腰大肌征(- ) ,闭孔内肌征(- ) ,肠鸣音存在。辅助检查:血常规:WBC 7 8×10 9/L ,N0 4 9。尿常规无异常。初步诊断:慢性异位阑尾炎急性发…     

慢性不典型结石性胆囊炎误诊一例

1病例简介患者,男,36岁,2011年4月再次入我院就诊。主诉:上腹部隐痛伴腹胀、腹泻8年。劳累后不适症状明显加重,曾多次门诊检查,诊断为"慢性结肠炎";均给予消炎等对症治疗,症状缓解,但时好时坏,迁延不愈。体格检查:一般情况正常,心肺功能正常,上腹部无明显压痛、反跳痛。腹部B     

注射用克林霉素磷酸酯致过敏性休克1例

患者,男,48岁;因右上腹阵发性胀痛0．5d,加重2h于2013年5月5日来我院急诊科就诊。患者于晚餐进食油腻食物后不久,自觉右上腹隐痛,当时未在意,于晚8：00左右开始出现右上腹胀痛,呈阵发性发作,无放射痛,疼痛最初可自行缓解,无恶心、呕吐、反酸、嗳气,无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿,无腹部外伤史,无发热、腹泻,无皮肤瘙痒、黄染。     

盆腔异位肾1例

患者宋某 ,男 ,2 0岁。因反复下腹部隐痛 ,伴洗肉水样血尿 10年余 ,再发加重并尿频、尿痛 3月余而就诊入院。体检 :深触诊于下腹部正中偏左触及 5ｃｍ× 9 5ｃｍ包块 ,质地中等 ,边缘清楚 ,无移动 ,有轻压痛。腹部无反跳痛及肌紧张 ,各输尿管点无痛 ,肾区无叩痛。实验室检查 :ＲＢＣ 4 74× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ13 6ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ7 9× 10 9/Ｌ ,Ｎ64% ,尿ＲＢＣ 0 2 /ＨＰ ,ＷＢＣ 0- 1/ＨＰ ,ＰＲＯ (- ) ,ＫＥＴ (- ) ,ＵＮ8 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＵＡ374ｍｍｏｌ/Ｌ。Ｂ超示 :膀胱左后上方囊实混合性包块 ,性质待定。Ｘ线检查 :腹部平片示左肾区…     

临床药师参与胰腺癌癌痛伴药物性肝损伤药学服务1例报道

<正>患者,女,80岁,身高150 cm。体质量41 kg,主因“反复腹痛4月余,双下肢疼痛1周,发现肝功异常1 d”入院。入院前4月余无明显诱因出现腹部胀痛,为持续性隐痛,阵发性加重,伴有便秘,无恶心、呕吐、进食梗阻、发热、盗汗、腹泻、尿频、尿急等不适,以“胃炎”治疗改善不明显。2月余前门诊就诊：糖类抗原125 184.7 U/ml,糖类抗原19-9 308.5 U/ml;全腹部平扫CT+MRCP提示：胰腺体尾部不规则团状异常信号截面大小3.4 cm×2.1 cm,考虑占位性病变,肿瘤可能。诊断考虑胰腺恶性肿瘤,之后于某肿瘤医院行手术治疗,但术中发现肿瘤腹膜转移,终止手术后出院。出院后患者仍诉下腹部隐痛,伴便秘。随后入住肿瘤消化内科诊断胰腺癌腹膜转移,完善BRCA等基因检测。给予信迪利单抗200 mg+白蛋白结合型紫杉醇200 mg静脉注射第1、8天免疫联合化疗方案进行抗肿瘤治疗。另病程中长期服用中药治疗。     

服用虎地胶囊致过敏反应1例

患者,女。34岁,因左下腹隐痛不适、大便次数增多1个月就诊：近1个月患者大便次数增多，开始为每日5～7次。近10d每日10余次，为黄色稀便，有时混有少量黏液．便后有排不尽感。排便前后伴左下腹隐痛不适。腹部受凉后上述症状加重。金体：愎软，左下愎轻压痛，尢反跳痛。行肠镜检金．术叶1处直肠黏膜充血水肿。余结肠未见异常。诊断为结肠炎：给予口服思甯达3g（tid），丽珠肠乐2粒（tid），虎地胶囊（安徽占片集团九方制药有限公司，批号050705）4粒（tid）．     

小剂量阿托品中毒1例

患者,女,45岁。因“躁动不安,谵妄半小时”于1996年10月8日被人送来我院急诊入院。查体:T37.5℃,P98次/分,BP17/12kPa。精神烦躁,面色潮红,皮肤干燥。双侧瞳孔约5mm大小,等大等圆,对光反应灵敏。心、肺正常。腹软,无压痛及反跳痛。颈软,凯尔尼格征(-),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(-)。其子代诉既往无精神病史及神经系统病史,1小时前曾因“脐周隐痛”到某村卫生室肌注阿托品1 mg。B超提示“腹部无异常”。诊断为“阿托品中毒”。肌注地西泮(安定)10mg,静推呋