ESWL治疗X线阴性输尿管结石35例

体外冲击波碎石术 (ESWL )已基本取代了上尿路结石的开放式手术取石[1] 。然而 ,对于 X线阴性输尿管结石 ,JDPN 型碎石机运用常规方法无法定位。笔者采用静脉泌尿系造影协助定位 ,进行 ESWL治疗并取得良好疗效 ,报道如下。1　临床资料随机收治 X线阴性输尿管结石 35例 ,上段输尿管结石 2 0例 ,中、下段输尿管结石 15例 ,其中疼痛发作期 16例 ;年龄 18～ 5 8岁 ,平均 38岁 ;男女比 1.5∶ 1;左侧 18例 ,右侧 17例。均行 B超、腹部平片及静脉泌尿系造影检查 ,证实为 X线阴性输尿管结石 ,大小 4～12 mm,平均 7mm。术前做血常规、凝血酶原…     

中药对体外碎石输尿管损伤修复的影响

我们用自拟化瘀利石汤对输尿管结石体外碎石后组织损伤的保护进行观察 ,报告如下。资料与方法1　一般资料　输尿管结石 115例均为一次碎石排石者 ,其中男性 88例 ,女性 2 7例 ;年龄 18～ 76岁 ,平均 41岁 ;输尿管上段结石 5 4例 ,中段结石 2 2例 ,末端结石 38例 ,双侧末端结石     

腔内碎石结合消石冲剂治疗输尿管结石

我院自 1996年 12月～ 2 0 0 1年 1月对 32 0例输尿管结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石 (URL )结合中药消石冲剂口服治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :32 0例患者 ,均符合输尿管结石诊断 ,有肾绞痛发作及血尿 (肉眼血尿或显微镜下血尿 )史 ,腰腹痛间歇性发作 ,小便淋沥涩痛 ,尿出砂石 ,肾区及输尿管行程有叩击痛 ;B超显示输尿管结石光团伴声影 ,X线泌尿系平片或 IVP显示结石阴影。本组男 15 0例 ,女 170例 ;年龄 13～ 78岁 ,平均 39岁 ;输尿管上段结石 5例 ,中段 12 2例 ,下段 193例 ,双侧输尿管结石者1…     

输尿管结石的临床分类及治疗方案选择

1990年 7月～ 1995年 7月 ,我院收治输尿管结石患者 4 86例。手术治疗 83例 ,中药排石治疗 2 4 1例 ,碎石治疗 16 2例 ,其中 18例在碎石失败后改手术治疗。对输尿管结石的临床分类进行探讨 ,以求对各类结石提出合理的治疗方案。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 86例 ,男 2 5 4例 ,女 2 32例 ;年龄 19～ 82岁 ,平均 4 3.2岁。上段结石 2 83例 ,中段结石 15 6例 ,下段结石 97例 ;结石最小 0 .4 cm× 0 .4 cm,最大 2 .8cm× 2 .0 cm。1.2　临床分类 :分类标准 , 类结石 :结石最大径 <0 .6 cm,首次肾绞痛发作在 1周内 ,结石在输尿管停留时间 <…     

输尿管疾病的超声检查价值

2004年1月-2005年12月，本院共对70例输尿管疾病患者进行超声检查，现将结果报道如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男45例，女25例；年龄11～67岁，平均48岁；输尿管结石63例，输尿管下段囊肿合并结石4例，输尿管下端狭窄3例，均经手术病理或CT、X线检查证实。     

体外碎石配合排石汤在泌尿外科急症中的应用

我院自 2 0 0 1年 8月— 2 0 0 2年 9月 ,应用体外冲击波碎石机 ,对输尿管结石引起的急腹症病 2 0 8例进行体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ) ,并辅以中药排石汤治疗 ,总排石率 97 6 % ,症状改善达 10 0 % ,疗效满意。1　临床资料行急诊治疗患者 2 0 8例 ,碎石前均有反复绞痛病史。其中 ,男 180例 ,女 2 8例 ;年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 2 5岁 ;输尿管上段结石 97例 ,输尿管下段结石(内盆腔至膀胱入口处 ) 81例 ,输尿管中下段结石 30例 ;结石约在 0 5～ 1 0ｃｍ 179例 ,1 1～ 2 0ｃｍ 2 7例 ;石巷长 10～ 12ｃｍ 2例。适应症选择 :输尿管结石 ;…     

中药配合ESWL术治疗输尿管结石600例

笔者自1990年4月～1998年8月,以中医辨证施治配合ESWL术治疗输尿管结石600例,取效较好,现报道如下。1　临床资料输尿管结石患者共900例,其中男594例,女306例;年龄15～73岁,平均40岁;病程1～5年间占69%,其它为5年以上。900例患者随机分成治疗组600例及对照组300例。2　治疗方法对照组　予碎石治疗,方法如下:上段结石取仰卧位,中下段结石取俯卧位。冲击次数平均3300次,一般在800～3500次之间(占300例中的72%),应用电压在13～15KV之间。每周1次。碎石后均予抗生素静点3天以预防感染。治疗组　除按上述方法(ESWL)治疗外,在碎石前1周开始服中…     

化瘀尿石汤加味综合治疗上尿路结石100例

我院自1986年以来,使用化瘀尿石汤加味综合治疗上尿路结石100例,疗效满意,现报告如下。临床资料本组100例患者,男64例,女36例,年龄14～75岁,其中20岁以下12例,21～40岁68例,41岁以上20例。肾结石24例,输尿管上段结石27例,中段结石27例(包括双侧输尿管结石4例),下段22例。结石纵径均<11mm,横径<8mm,结石停留时间最长11年,最短1月,平均6～7月。50%以上伴有程度不同的肾积水,其中中度积水13例,轻度积水     

黄体酮治疗输尿管结石62例临床分析

自 1991年以来 ,笔者以黄体酮治疗输尿管结石患者 6 2例 ,取得了较好的疗效 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 2例 ,男 4 9例 ,女 13例 ;年龄18～ 4 8岁 ,平均 31岁。结石位于上段者 9例 ,中段者38例 ,下段者 15例 ;结石横径大于 6 mm者 6例 ,3～6 mm者 35例 ,小于 3mm者 2 1例 ,病史 3个月以内 4 8例 ,超过 3个月者 14例 ,病史最短 2小时 ,最长 3年。1.2　治疗方法 :黄体酮 2 0 mg肌肉注射 ,1日 2次 ,连用 10～ 14天 ,间歇 2～ 4周后根据结石的移位情况决定是否要继续第 2疗程。治疗期间鼓励多饮水、跳跃 ,并注意观察有无排…     

中西医结合诊治输尿管结石90例

输尿管结石是泌尿外科常见急症,属中医"石淋"、"砂淋"范畴。现将我院近两年来采用中西医结合方法配合冲击波碎石(ESML)诊治的该病90例,报道如下。一般资料90例输尿管结石病人均为外科住院和门诊随诊患者。男性61例,女性29例;年龄18～65岁,平均37岁。病程1h～22天。其中左侧输尿管结石41例,右侧输尿管结石47例,双侧结石2例;上段结石16例,中段结石22例,下段结石52例;结石横径均≤1.0cm。泌尿系统无畸形和狭窄,肾功能正常。     

中西医结合治疗输尿管结石180例

近10年来,笔者运用中西医结合方法治疗输尿管结石180例,取得较好效果,现报告如下. 1 临床资料 180例均为门诊患者,经过B超或X线腹部平片、肾盂透影确诊为结石.180例中,男108例,女72例;最小16岁,最大73岁,平均50.6岁;病程最短10h,最长6a.右输尿管结石89例,左输尿管结石76例,双侧输尿管结石15例;输尿管上段结石59例,中段结石53例,下段结石68例;轻度肾积水79例,中度肾积水86例,重度肾积水15例;伴肾功能不全3例,腰痛剧烈伴恶心呕吐102例,伴有发热6例,时有隐隐作痛34例,小腹胀痛伴有尿急、尿频、尿痛68例.结石直径最大1.0cm,最小0.3cm.     

自拟石淋汤治疗输尿管结石15例

1.临床资料 病历收集时间:2002.3～2006.6,15例均为门诊患者,男13例,女12例,年龄最小20岁,最大58岁.15例患者均经B超检查而确诊.结石最小5 mm×3 mm,最大15 mm×17 mm,其中上输尿管5例,中输尿管7例,下输尿管3例,合并肾结石1例.全部病例均有不同程度腰部疼痛、尿频、尿急、尿痛.     

超声对输尿管结石的诊断价值

原发输尿管结石很少见 ,多由肾结石向下移动进入输尿管而形成 ,超声检查可以对输尿管结石的位置、大小及肾积水的程度进行综合判断 ,有利于临床的诊断和治疗。1　临床资料本组患者 150例 ,男 10 2例 ,女 4 8例 ;年龄 15～ 75岁 ,平均 37岁。患者以肾绞痛、腰胀、肉眼或镜下血尿来院就诊 ,临床上高度怀疑输尿管结石。仪器 ,美国 Acuson- 12 8型彩色超声诊断仪和Aloka- 140 0型 B超仪 ,探头频率均为 3.5MHz。方法 :探头沿扩张的输尿管全程扫查 ,部分患者因肠气干扰则需禁食和清洁灌肠 ,检查下段输尿管结石则需充盈膀胱。2　结　　果本组超声…     

体外冲击波碎石结合中药治疗泌尿系结石的观察及护理

泌尿系结石又称尿石症,是泌尿外科常见病、多发病,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石,属中医学"砂淋"、"石淋"、"血淋"范畴。我科采用体外冲击波碎石配合中药对300例患者进行综合治疗、精心护理,并观察疗效,获得满意效果,现报道如下。一般资料2010年1～12月符合泌尿系结石诊断标准的病人共300例。年龄12～82岁,平均47岁;男172例,女128例;肾盂内、肾盏结石60例,输尿管上段结石120例,输尿管中下段结石80例,膀胱结石29例,后尿道结     

中西医结合防治钬激光碎石术后并发症32例疗效观察

近年来,笔者采用中西医结合方法防治钬激光碎石术后并发症32例,获得较好的疗效,现报道如下。1临床资料62例患者均为本院泌尿外科收治单侧输尿管中下段结石合并肾积水,并成功行输尿管镜钬激光碎石术后留置双J管的患者。随机分成治疗组和对照组分别32例和30例。治疗组中男18例,女14例;年龄平均42.3±6.8岁;结石位置中段10例,下段22例;平均结石大小11±4.3mm。     

经尿道输尿管镜治疗输尿管结石围手术期护理

输尿管结石约占上尿路结石的65%[1],其突破性的临床治疗进展是经尿道输尿管镜微创腔道外碎石取石替代传统的手术治疗,我科自2000年2月～2011年8月采用尿道输尿管镜治疗输尿管结石187例,在治疗过程中进行临床护理措施的探讨,现将心得体会总结报告如下:1临床资料本组187例,其中男113例,女74例,年龄20～68岁。输尿管上段结石21例,中段结石97例,下段结石49例;左侧86例,右侧79例,双侧22例,合并肾结石57例。输尿管绞痛78例,放射痛45例,肉眼血尿23例,膀胱刺激征41例。结石大小:(0.6～1.3cm)×(1.2～1.6cm)。所有病例常规行尿常规,泌尿系B超,KUB     

金龙消石汤治疗输尿管结石112例

笔者自 1992～ 1999年采用自拟金龙硝石汤治疗输尿管结石 112例 ,取得显著疗效。报告如下 :1　临床资料本组 112例中 ,男 84例 ,女 2 8例 ;年龄最小 14岁 ,最大 6 2岁。病程最短 2天 ,最长 5年。结石位于输尿管上段 4 1例 ,中段 52例 ,下段 19例。双侧输尿管结石 6例 ;伴肾盂积水 86例。全部经肾盂造影或Ｂ超确诊 ,结石 <1.2ｃｍ。2　治疗方法自拟金龙硝石汤由金钱草 50～ 90ｇ ,海金砂 30ｇ,地龙 15ｇ,芒硝 (冲服 ) 6～ 15ｇ ,滑石 30ｇ ,鸡内金 15ｇ,苦参 2 0～ 30ｇ ,车前子 15ｇ ,琥珀 (研末冲服 ) 2ｇ,川牛膝10ｇ ,葛根 30ｇ ,甘草梢 3…     

腹腔镜下输尿管切开取石术36例

本院2002年10月-2006年4月开展腹腔镜下输尿管切开取石术36例，手术均取得成功，现报道如下。1临床资料1．1一般资料本组男22例，女14例；年龄25-67岁，平均39．4岁。输尿管中上段结石33例，下段结石3例；其中左侧15例，右侧19例，双侧2例。所有患者术前均经B超、尿路平片、静脉肾盂造影或逆行肾盂造影等检查证实，     

中西医结合加体外碎石治疗肾输尿管结石48例

20 0 2年 3月以来 ,我们对肾输尿管结石行体外冲击波碎石 (ESWL)的患者 ,在西医总攻疗法的基础上加用三金汤加减治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料治疗组 4 8例 ,男 30例 ,女 1 8例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均年龄 34.2± 2 .5岁 ;病程 2～ 1 0 8d,平均 30 d;肾结石 6例 ,输尿管结石 1 2例 ,肾结石合并输尿管结石 30例 ,合并肾积水 4 5例 ;结石直径 0 .6± 2 .5 cm。对照组 32例 ,男 2 0例 ,女 1 2例 ;年龄 1 4～ 5 6岁 ,平均年龄 2 9.2± 2 .5岁 ;病程 4～ 96 d,平均2 7d;肾结石 9例 ,输尿管结石 1 0例 ,肾结石并输尿管结石 1 3例 ,…     

ESWL治疗输尿管结石致肾绞痛176例疗效观察

20 0 2年 1— 11月笔者应用超声定位 ,体外震波碎石(ESWL)治疗因结石梗阻所致肾绞痛的患者 176例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 176例患者均经超声检查确诊为输尿管结石 ,男 10 5例 ,年龄 12～ 5 2岁 ,平均 32岁 ;女 71例 ,年龄31～ 6 1岁 ,平均 4 6岁。右侧 99例 ,其中上段 2 8例 ,中段 10例 ,下段 6 1例 ;左侧 77例 ,其中上段 36例 ,中段 7例 ,下段 34例。 176例均伴有少量至中量的肾盂积水。结石最大2 3cm× 0 .5cm ,最小 0 .5cm× 0 .4cm。临床表现 :阵发性剧烈腰腹部疼痛 ,患者辗转不安、大汗、恶心呕吐 ,部…