0．5％聚维酮碘与庆大霉素在自内障术前结膜囊冲洗的效果比较

【目的】探讨白内障术前使用0．5％聚雏酮碘与0．8％硫酸庆大霉素注射液洗眼的效果。【方法】选择160例老年白内障手术患者,随机分为0．5％聚维酮碘组（试验组）和硫酸庆大霉素注射液组（对照纽）,每组80例,入院后两组均在使用氧氟沙星滴眼液滴眼前和滴眼后24h后对结膜囊采样进行细菌培养;试验组手术前使用0．5％聚雏酮碘冲洗液冲洗结膜囊;对照纽使用硫酸庆大霉素注射液冲洗结膜囊,比较两组洗眼后及手术后结膜囊细菌阳性率及不良反应。【结果】160例白内障患者在氧氟沙星滴眼液滴眼前及滴眼24h后结膜囊细菌阳性率分别为57．5％、20．00％;洗眼后和手术后阳性率均为2．50％。试验组和对照组冲洗前后,细菌培养阳性率比较有显著性差异（P〈0．05）;试验组和对照组无明显的不良反应。【结论】以上两种方法均安全有效,鉴于目前细菌的耐药问题,作者推荐白内障术前使用0．5％聚维酮碘冲洗的降低术后眼内炎风险。     

0.025%聚维酮碘在白内障复明手术术前冲洗结膜囊的效果观察

目的观察0.025%聚维酮碘在白内障复明手术术前冲洗结膜囊的效果。方法选取2015年10-12月于我院接受白内障复明手术患者共210例(210眼),随机均分为观察组和对照组,每组105例(105眼),观察组采用0.025%聚维酮碘冲洗结膜囊,对照组采用生理盐水冲洗结膜囊,观察冲洗前后结膜囊细菌培养的阳性率的变化以及角结膜的改变情况。结果结膜囊冲洗前后细菌培养的阳性率:观察组为37.1%和5.7%;对照组为38.1%和25.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结膜、角膜的损伤两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论0.025%聚维酮碘在白内障复明手术术前冲洗结膜囊可有效降低细菌数量,减少术后感染的风险,提高手术的安全性。     

两种结膜囊冲洗方法患者舒适度的临床对比研究

目的探讨两种结膜囊冲洗方法对患者舒适度的影响。方法白内障患者135例(135眼),按手术日单双号分为对照组57例和观察组78例。对照组用一次性50ml注射器抽取0.5%聚维酮碘稀释液50ml进行冲洗;观察组采用改良方法,在结膜囊内滴1滴1%聚维酮碘,将一次性输液器插入100ml等渗盐水瓶后进行冲洗,冲洗量50ml。比较两组冲洗后不适症状和结膜囊细菌培养情况。结果结膜囊冲洗后观察组患者不适症状少于对照组,差异有统计学意义;两组结膜囊培养阳性率比较,差异无统计学意义。结论采用改良法进行结膜囊冲洗,既保证冲洗效果,又能减轻患者不适症状。     

碘伏稀释液结膜囊冲洗预防白内障术后感染的临床观察

目的观察0.1%碘伏稀释液结膜囊冲洗预防白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术后感染的临床效果。方法选择2009年10月~2010年3月年龄相关性白内障患者44例随机分为实验组和对照组,各22例。分别采用0.1%碘伏稀释液和0.9%氯化钠溶液冲洗结膜囊,术后第4天行结膜囊细菌培养。结果术后对照组细菌培养阳性率40.9%,感染率为9.1%;实验组细菌培养阳性率13.6%,无感染发生。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 0.1%碘伏稀释液结膜囊冲洗可有效预防白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术后感染。     

0.025%聚维酮碘在内眼术前冲洗结膜囊中的应用效果分析

[目的]观察0.025%聚维酮碘用于内眼术前冲洗结膜囊的效果.[方法]选取接受内眼手术的病人共160例（160 眼）,分为试验组和对照组,每组80 例（80 眼）.试验组采用0.025%聚维酮碘冲洗结膜囊.对照组常规应用生理盐水冲洗结膜囊.观察两组冲洗前后结膜囊细菌培养的阳性率的变化以及结膜和角膜改变情况. [结果]结膜囊冲洗前后细菌培养的阳性率：试验组为38.8%和5.0%;对照组为37.5%和23.8%,试验组冲洗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组冲洗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结膜充血两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.[结论]0.025%聚维酮碘用于内眼术前冲洗结膜囊可有效降低细菌数量,从而减少术后感染的风险,提高手术的安全性.     

不同结膜囊冲洗液对防治白内障术后眼部感染的临床效果比较

目的比较不同结膜囊冲洗液防治白内障术后眼部感染效果。方法将收治的白内障手术患者随机分为2组,庆大霉素组术前采用生理盐水加庆大霉素冲洗,生理盐水组采用生理盐水洗眼冲洗。2组患者冲洗后,均用无菌棉拭子采集结膜囊进行细菌培养,冲洗后15、30 min观察结膜囊充血情况,比较2种冲洗液应用后眼内炎的发生率及眼部不良反应的发生率。结果 2组结膜囊冲洗前后细菌阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05),而2组细菌阳性差异无统计学意义(P0.05);冲洗后庆大霉素结膜充血情况较好(P0.05);2组术后均无眼内炎发生,庆大霉素组眼部不良反应发生率明显较低。结论生理盐水和庆大霉素是有效的结膜囊冲洗液,但庆大霉素应用更加安全。     

两种结膜囊冲洗方法在白内障摘除手术患者中的应用

目的探讨两种结膜囊冲洗方法在白内障摘除手术患者中的应用效果。方法选择行白内障摘除联合人工晶体植入术患者216例,随机将患者分为A和B两组,每组各108例,A组用0.9%氯化钠冲洗眼结膜囊,B组用0.9%氯化钠和0.05%安尔碘Ⅲ型冲洗眼结膜囊。比较两组患者结膜囊细菌培养阳性率、结膜囊充血情况、术后并发症和视力恢复情况。结果冲洗后B组患者结膜囊细菌培养阳性率和术后并发症发生率均低于A组,视力恢复情况优于A组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用0.9%氯化钠和0.05%的安尔碘Ⅲ稀释剂进行结膜囊冲洗对抑制眼结膜囊细菌生长,提高术后眼视力恢复和减少并发症发生具有积极的意义。     

睑板腺护理对白内障围手术期结膜囊微生物培养检出率的影响

目的通过白内障患者术前眼睑热敷、按摩及清洁护理,探讨该护理方法对围手术期结膜囊微生物状态的影响,以寻求更安全的白内障手术术前护理方法。方法 87例90眼拟行白内障手术的患者随机分为A组、B组2组(A组对照组:采用常规术前准备:术前3d抗生素眼液点眼、冲洗泪道及结膜囊、剪眼睫毛等常规术前准备,45例45眼;B组试验组:常规术前准备+睑板腺特殊护理,42例45眼),分别于2个时间点(即手术开始前和手术结束后)采集结膜囊分泌物标本,进行微生物培养。结果结膜囊细菌培养阳性率:A组手术开始及术毕2个时间点的阳性率分别为6.7%、17.8%,B组为2.2%、4.4%。2组组间微生物阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论白内障术前除常规准备外,增加对睑板腺热敷、按摩、清洁等护理,可以降低结膜囊细菌检出率,减少结膜囊二次污染,达到有效清洁术野、减少结膜囊微生物的作用,避免或减少白内障术后眼内炎的风险。     

3种结膜囊冲洗液在内眼术前应用的效果分析

目的 探讨既具有清洁结膜囊作用、且刺激性小,也利于环境保护的内眼手术前结膜囊冲洗液在临床应用的方法.方法 排除局部及全身炎性反应,需行内眼手术的患者210例210只眼.随机抽签法分组,A组为实验组用生理盐水200 ml,B组为对照组用0.02%升汞+生理盐水各100 ml.C组为对照组用0.4%庆大霉素液及生理盐水各100 ml冲洗作为结膜囊冲洗液,每组70例70只眼.冲洗前、后用眼拭子采集结膜囊标本并在1 h内送检做细菌培养.分别对3组患者在冲洗后15,30 min结膜充血情况进行比较观察.结果 3组患者在冲洗前细菌阳性率分别为:A组62.86%.B组54.29%.C组50.00%;3组患者冲洗前结膜囊细菌培养阳性率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者冲洗后细菌阳性率分别为:A组31.43%,B组27.14%,C组20.00%;3组患者冲洗后结膜囊细菌培养阳性率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者结膜囊细菌培养:冲洗前后差异有统计学意义(P<0.05).3组患者冲洗后15 min及30 min结膜充血情况比较:B组的刺激性较大,C组居中.A组刺激性较小. 结论单纯使用生理盐水代替传统的内眼术前结膜囊冲洗液,可减少化学药物对患者眼部的刺激性、毒性等不良反应,减少抗生素的使用,同时可为手术医生提供清晰的手术视野,表明单纯使用生理盐水可以代替传统的内眼结膜囊冲洗液.     

改良式内眼手术患者的术前结膜囊准备方法研究

目的 探索改良的术前结膜囊准备方法的安全性、有效性和可行性.方法 将需行内眼手术的住院患者108例随机分为观察组和对照组.对照组术前3 d常规使用0.3%左氧氟沙星液滴眼1次/6 h加术前1 h以生理盐水200 ml冲洗1次;观察组术前24 h以生理盐水200 ml冲洗第1次加0.3%左氧氟沙星液滴眼1次/2 h加术前1 h以生理盐水200 ml冲洗第2次.两组患者均在冲洗结束后术前30 min采集结膜囊标本做细菌培养,统计阳性率、住院天数和住院费用和观察并发症.结果 细菌阳性检出率观察组为11.1%,对照组为14.8%,其差异无显著意义(P＞0.05).住院天数和总费用观察组为6.2±1.8 d和3 017.5±247.4元,对照组为8.1±2.2 d天和3 210.4±277.3元,两组比较差异有显著意义(P＜0.01).两组无一例出现眼内炎等并发症.结论 改良的内眼手术术前准备方法安全、有效.住院时间缩短和医疗费用降低,能较好地满足患者的就医需求.     

左氧氟沙星滴眼液用于预防白内障术后感染的预防效果

目的探讨左氧氟沙星滴眼液用于预防白内障术后感染的预防效果。方法选取2015年2月~2017年2月我院收治的80例白内障手术治疗患者。分为对照组和观察组各40例。对照组术前用聚维酮碘进行冲洗预防感染,观察组在对照组基础上给予左氧氟沙星滴眼液预防感染。比较两组术后感染发生率、术后感染持续时间、术后住院时间及干预前后患者炎症因子水平。结果观察组术后感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后感染持续时间、术后住院时间为3.12±1.01d和5.54±2.61d,显著短于对照组的5.02±1.72d、7.55±3.57d,差异有统计学意义(P0.05);干预前,两组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组炎症因子水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论左氧氟沙星滴眼液用于预防白内障术后感染的预防效果确切,可有效降低炎症水平,缩短术后感染时间和住院时间,降低感染事件发生率,值得推广。     

白内障手术患者结膜囊冲洗消毒效果观察

目的观察碘伏消毒液对白内障手术患者术前结膜囊内冲洗消毒效果。方法通过采样检测和临床观察方法,对碘伏消毒液冲洗结膜囊消毒效果进行了观察,同时与应用庆大霉素溶液冲洗效果作平行比较。结果用浓度为8万U/250 ml庆大霉素溶液冲洗眼结膜囊,细菌培养阳性率为8.0%,眼内炎症发生5例。用有效碘浓度为1 000 mg/L聚维酮碘消毒液冲洗消毒后眼结膜囊内采样标本未检出阳性病例,仅发生1例眼内炎症。结论术前用碘伏冲洗结膜囊的消毒效果明显优于庆大霉素冲洗组。     

白内障人工晶体植入术中房水污染原因分析及措施

目的:分析房水污染的途径,探索减少白内障人工晶体植入术中房水污染的措施。方法:对实施干预措施前后2个阶段的807例行白内障人工晶体植入术患者术中结膜囊及房水进行细菌培养及药物敏感试验,并对结果进行分析研究。结果:术中结膜囊细菌培养1 614例次,阳性154例,阳性率9.54%,术中不同时段结膜囊细菌培养阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01);房水细菌培养1 614例次,阳性15例,阳性率0.93%。干预后术中结膜囊和房水细菌培养阳性率明显低于干预前(P<0.01);阳性细菌以表皮葡萄球菌为主,>90%。连台手术>6台患者结膜囊及房水细菌培养的阳性率明显大于≤5台患者(P<0.01)。结论:房水污染细菌培养研究为临床上探索预防控制白内障人工晶体植入术中房水污染措施提供理论依据,对指导临床采取有效地预防控制措施,预防术后内眼感染的发生有重大意义。     

抗生素滴眼液在白内障术前应用疗效分析

目的探讨两种不同的抗菌素滴眼液在白内障术前应用的临床效果。方法选取收治的126例(178眼)行白内障摘除手术患者的临床资料,A组(左氧氟沙星滴眼液治疗)66例,B组(妥布霉素滴眼液治疗)60例,比较两组患者术后细菌培养阳性率。结果给药前,A组细菌培养阳性率52.22%,给药后,其阳性率28.89%,给药前后阳性率的差异具有明显统计学意义(P<0.05),B组给药前细菌培养阳性率51.14%,给药后,其阳性率28.41%,给药前后阳性率的差异具有明显统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星和妥布霉素滴眼液均具有较佳的清除细菌作用,可以有效预防白内障术后感染,值得临床广泛推广和应用。     

聚维酮碘对预防白内障术后眼内炎的疗效观察

目的观察结膜囊使用聚维酮碘消毒对预防白内障术后眼内炎的疗效及其安全性。方法回顾分析2013年9月至2015年8月行白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术的患者。其中,术前结膜囊未使用聚维酮碘的白内障患者692例共947只眼,术前结膜囊使用5%聚维酮碘的白内障患者587例共807只眼,比较两组眼内炎的发病率、自觉症状以及角膜荧光染色的情况。结果未使用聚维酮碘组有6例患者发生眼内炎,5%聚维酮碘组无患者发生眼内炎,两组对比差异有统计学意义(χ2=5.131,P=0.034)。5%聚维酮碘组在使用聚维酮碘后出现局部刺激症状295例,但术后两组自觉症状发生率(χ2=2.123,P=0.145)以及术后第1天(Z=1.363,P=0.173)和第1周(Z=0.569,P=0.570)角膜荧光染色得分比较差异无统计学意义。结论白内障术前应用5%聚维酮碘消毒结膜囊能有效、安全地降低术后感染性眼内炎的发生。     

优化术前护理措施对白内障手术后急性眼内炎的影响

目的 评估优化术前护理措施对白内障手术后急性眼内炎的影响。方法 回顾分析优化术前护理措施后白内障超声乳化手术后眼内炎变化情况,优化护理措施包括术前用氯霉素滴眼液冲洗结膜囊,手术时用聚维酮碘消毒结膜囊,在手术器械进入眼前房前用BSS彻底冲洗结膜囊。结果 在优化护理措施前的1221眼白内障超声乳化手术,发生手术后急性眼内炎4眼,发生率为3.28‰ 均为表皮葡萄球菌感染,为对氯霉素敏感。优化护理措施后1018眼白内障超声乳化手术,术后急性眼内炎1例,发生率为0.99‰,细菌培养为金葡萄球菌感染。结论 通过优化术前护理措施,可以有效的降低白内障超声乳化手术后急性眼内炎的发生。     

LASIK手术前结膜囊不同清洁方法效果观察

[目的]观察LASIK手术前结膜囊细菌分布情况,采用不同清洁方法清洁后细菌分布变化,为LASIK手术前病人合理应用抗生素提供理论依据。[方法]排除眼部疾患和用药史,抽取欲行LASIK手术且半月内未戴角膜接触镜病人150例300眼,随机分为A组、B组、C组,A组手术前2d～3d点滴0.3%氧氟沙星眼药水清洁结膜囊,每日4次,共8次～12次;B组手术前1d点滴0.3%氧氟沙星眼药水清洁结膜囊,每小时1次,共8次～12次;C组未点任何眼药水,直接用100mL无菌生理盐水冲洗双眼结膜囊。每组50例100眼,分别于清洁前及清洁后进行结膜囊细菌培养并对培养阳性者做药物敏感试验。[结果]300眼清洁前共有18眼结膜囊细菌培养阳性,为表皮葡萄球菌,带菌眼与性别、职业、来源地无关(P>0.05),而与隐形眼镜佩戴史有关(P<0.05)。A组、B组、C组阳性眼数分别为5眼、7眼、6眼,A组、B组阳性者采用敏感药物0.3%氧氟沙星点眼后细菌培养全部为阴性。而C组直接用无菌生理盐水冲洗双眼结膜囊后,有9眼带菌,其中3眼为原带菌眼冲洗后无效,6眼系原无菌者冲洗后变为带菌者,阳性菌为表皮葡萄球菌7眼,金黄色葡萄球菌2眼。冲洗后病人点滴喹诺酮类敏感药物0.3%氧氟沙星眼药水清洁结膜囊,8次～12次后细菌培养全部转为阴性。[结论]LASIK手术前局部使用抗生素清洁结膜囊是必要的,0.3%氧氟沙星眼药水可达到清洁结膜囊的目的。     

不同浓度安多福在眼科手术前冲洗的对比研究

目的:通过两种不同浓度安多福消毒液用于眼科手术前冲洗结膜囊的对比,找出一种既具有清洁、消毒结膜囊作用且刺激性小的眼科冲洗液。方法:排除局部及全身炎症反应,将需行眼科手术的患者65例80眼,按眼数随机等分为试验组(0.005%的安多福)和对照组(0.05%的安多福)。并于冲洗后、术后次日分别对两组病例的结膜充血情况、患者自觉症状、结膜囊细菌培养情况,术后角膜荧光染色情况进行比较观察。结果:两组病例细菌培养、体温、角膜损伤比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组冲洗眼后、术后次日结膜充血情况、患者自觉症状均好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用0.005%的安多福消毒液作为眼科术前结膜囊冲洗液,可减轻患者眼部不适,又能抑菌抗感染,是眼科冲洗液中最适合的浓度。     

术前眼结膜囊清洗方法对眼表组织的影响

目的研究不同的术前结膜囊清洗方法对眼表组织的损伤作用和杀菌效果,进而比较得出一种更安全、有效的术前结膜囊清洗方法。方法选取培养阳性、眼表无损伤的新西兰白化兔,共40只,按不同清洗结膜囊的方法随机分成4组,通过观察清洗后即刻结膜囊培养结果、结膜组织和角膜的损害度,与对照组进行对比分析和综合评估。结果在结膜损伤程度上,聚维酮碘原液＋氯化钠冲洗组与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。在角膜损伤程度上,聚维酮碘原液＋氯化钠冲洗组、聚维酮碘稀释液洗眼壶加压清洗组与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。综合考虑角结膜的损伤程度,聚维酮碘原液＋氯化钠冲洗组与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。在杀菌效果上,每组与对照组差异都有统计学意义（P〈0.05）。结论用聚维酮碘原液＋氯化钠冲洗对于组织损伤较少,并有杀菌效果,是一种新型、有效、安全的术前眼结膜囊清洗方法。     

术前眼结膜囊清洗方法对眼表组织的影响

目的研究不同的术前结膜囊清洗方法对眼表组织的损伤作用和杀菌效果,进而比较得出一种更安全、有效的术前结膜囊清洗方法。方法选取培养阳性、眼表无损伤的新西兰白化兔,共40只,按不同清洗结膜囊的方法随机分成4组,通过观察清洗后即刻结膜囊培养结果、结膜组织和角膜的损害度,与对照组进行对比分析和综合评估。结果在结膜损伤程度上,聚维酮碘原液＋氯化钠冲洗组与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。在角膜损伤程度上,聚维酮碘原液＋氯化钠冲洗组、聚维酮碘稀释液洗眼壶加压清洗组与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。综合考虑角结膜的损伤程度,聚维酮碘原液＋氯化钠冲洗组与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。在杀菌效果上,每组与对照组差异都有统计学意义（P〈0.05）。结论用聚维酮碘原液＋氯化钠冲洗对于组织损伤较少,并有杀菌效果,是一种新型、有效、安全的术前眼结膜囊清洗方法。