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《浙江中西医结合杂志》2017,(9)
正跟骨骨折在跗骨骨折中发生率最高,据统计75%的跟骨骨折为关节内骨折~([1])。经外侧扩大"L"型入路切开复位内固定一直是治疗跟骨骨折的首选方法~([2]),但术后切口并发症一直发生率较高。如切口愈合不良导致跟骨、钢板外露,临床处理非常棘手~([3])。本科自2011年1月—2015年1月,在彻底扩创的基础上,利用腓动脉穿支皮瓣一期修复21例跟骨骨折术 相似文献
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创伤性跟骨骨髓炎多由跟骨开放性骨折或骨折切复内固定后创口愈合不良造成。跟骨是由较薄的皮质骨包裹大量松质骨构成,血液在松质骨内流动缓慢,容易造成细菌存留。而跟骨内、外侧和后侧的皮肤软组织较薄,创伤跟骨多伴有软组织挫裂,影响局部血运,加之跟骨骨折切开复位内固定时剥离局部骨膜造成皮肤缺血坏死,均易导致跟骨骨髓炎。而且一旦跟骨骨髓炎形成,由于骨髓炎感染难以控制,再合并软组织坏死,临床上治疗极为棘手。近年来,我院采用植入载万古霉素硫酸钙人工骨加组织瓣覆盖创面治疗跟骨骨髓炎,取得良好效果,现报道如下。 相似文献
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创伤性骨髓炎是骨科常见病之一 ,有急性和慢性骨髓炎之分。创伤性急性骨髓炎是创伤后得不到有效治疗所致 ,慢性骨髓炎常是急性骨髓炎诊断延误、治疗不及时或治疗不当所致 (1)。作者收集本院自1 985年 7月至 2 0 0 0年 7月收治的创伤性骨髓炎 68例 ,占同期骨髓炎住院病人的 90 .67% ,现进行分析如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组男性 49例 ,女性 1 9例 ,年龄1 0~ 45岁 ,平均 32岁。发病部位发生在股骨 32例 ,胫骨 2 1例 ,跟骨 7例 ,桡骨 5例 ,肩胛骨 3例。病史最长 1 1年 ,最短 1个月 ,平均 3年。1 .2 临床表现 :本组 68例创伤性骨髓… 相似文献
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正膝关节急性创伤性滑膜炎是指膝关节受到急性损伤后,出现以膝关节积液、肿胀、疼痛、功能障碍为主要特征的非感染性炎症,为骨科临床常见病,多发病~([1])。若急性期未进行积极、有效的治疗,病情进一步加重,有12.6%的患者形成顽固性、反复发作的慢性滑膜炎,对患者的功能活动造成影响,降低患者的生活质量~([2])。本研究在西医治疗基础上,采用中药舒膝外熏方熏洗治疗膝关节急性创伤性滑膜炎,并观察其临床疗效,报道如下。 相似文献
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《浙江中西医结合杂志》2018,(7)
正膝关节急性创伤性滑膜炎是指膝关节受到急性损伤后,出现以膝关节积液、肿胀、疼痛、功能障碍为主要特征的非感染性炎症,为骨科临床常见病,多发病~([1])。若急性期未进行积极、有效的治疗,病情进一步加重,有12.6%的患者形成顽固性、反复发作的慢性滑膜炎,对患者的功能活动造成影响,降低患者的生活质量~([2])。本研究在西医治疗基础上,采用中药舒膝外熏方熏洗治疗膝关节急性创伤性滑膜炎,并观察其临床疗效,报道如下。 相似文献
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《浙江中西医结合杂志》2017,(10)
正闭合性肱骨干骨折是肱骨外科颈以下1~2cm至肱骨髁上2cm之间的骨折,骨干中部发生率最高,上部发生率最少,临床症状主要表现为局部疼痛、局部肿胀、上臂畸形、异常活动等~([1])。在临床治疗中四动五步法和切开复位内固定的治疗效果均良好,但内固定治疗更容易导致患者出现骨延迟愈合或者骨不愈合~([2])。本文对比分析四动五步法和切开复位内固定治疗闭合性肱骨干骨折的临床疗效,报道如下。1资料与方法 相似文献
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《浙江中西医结合杂志》2017,(8)
正矿物质及骨代谢紊乱在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)~([1])3期即可出现,而在CKD4~5期,就会出现显著的高磷、高甲状旁腺素(PTH),进行透析替代治疗的患者几乎都被影响,患者如未得到及时的诊断和治疗,最终将出现代谢性骨病,且与该类患者心血管钙化、并发症及死亡率有直接关系~([2])。补肾泄浊方是我科临床治疗肾虚湿浊证CKD的常 相似文献
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蓝益南 《浙江中西医结合杂志》2016,26(11)
【】目的 探讨应用肌(皮)瓣联合载抗生素硫酸钙、自体骨植入一期治疗创伤性胫骨骨髓炎的的临床疗效。方法 自2011年1月至2014年12月入住我科的创伤性胫骨骨髓炎患者,共15例,所有病例行病灶清除术后,予肌(皮)瓣联合载抗生素硫酸钙、自体骨一期植入。结果 所有病例随访6-24月,除1例因感染复发行截肢,其余均治愈。结论 骨髓炎病灶清除术后一期予肌(皮)瓣联合载抗生素硫酸钙、自体骨植入治疗创伤性胫骨骨髓炎行之有效,值得临床推广。 相似文献
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《浙江中西医结合杂志》2021,(9)
正最大程度保留手指外形以及功能是目前临床治疗手部皮肤缺损伴骨外露以及肌腱缺损的主要目标~([1])。已有临床报道显示,采用游离带肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣移植修复手指掌、背侧软组织合并肌腱缺损的复合伤,疗效显著~([2])。对于合并指背骨皮质缺损的复合伤,传统修复方法通常选择直接缩短患指后对应吻合相关组织或取自体髂骨植骨,并单纯取掌长肌腱等肌腱组织移植,再选取邻指带蒂皮瓣转位覆盖创面,可能还需切取上肢局部断层皮片覆盖供区~([3])。带尺骨的复合皮瓣应用广泛有效,在修复手背皮肤合并掌骨缺损方面疗效较为显著~([4]), 相似文献
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目的:对手术治疗胫骨创伤性慢性骨髓炎骨不连接的临床效果进行分析与探讨。方法:选取2009年4月-2013年6月我院收治的15名胫骨创伤性慢性骨髓炎骨不连接患者,对其实施彻底清创引流,同时患者做一期植骨手术,外加固定,对其治疗效果进行观察。结果:对15名患者进行2~3年的随访,所有伤口均在一期治疗后愈合,3名患者由于缺乏功能锻炼,出现不同程度的膝、踝关节僵硬,其他患者下肢功能均恢复正常状态。结论:彻底清创胫骨创伤性慢性骨髓炎基础上,对患者实施一期植骨手术和外固定,同时配合功能锻炼,能够达到非常好的治疗效果。 相似文献
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费慧 《浙江中西医结合杂志》2018,28(8)
正前臂双骨折占全身长骨骨折的7.5%,其发生率在前臂骨折中位居第二~([1])。前臂双骨折主要临床症状为前臂肿胀、疼痛,功能障碍。前臂双骨的结构和骨筋膜室的分布特点导致骨折发生时容易出现前臂肿痛、水泡,严重时发生骨筋膜室综合症,给患者带来严重创伤。目前临床上主要用甘油果糖等药物静脉滴注消除肿痛,然而甘油果糖等消肿药物会使患者的水电解质平衡紊乱及肾功能受损,且此类药物减轻四肢创伤肿痛的临床效果有限~([2])。本文回顾性分析 相似文献
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《浙江中西医结合杂志》2018,(8)
正前臂双骨折占全身长骨骨折的7.5%,其发生率在前臂骨折中位居第二~([1])。前臂双骨折主要临床症状为前臂肿胀、疼痛,功能障碍。前臂双骨的结构和骨筋膜室的分布特点导致骨折发生时容易出现前臂肿痛、水泡,严重时发生骨筋膜室综合症,给患者带来严重创伤。目前临床上主要用甘油果糖等药物静脉滴注消除肿痛,然而甘油果糖等消肿药物会使患者的水电解质平衡紊乱及肾功能受损,且此类药物减轻四肢创伤肿痛的临床效果有限~([2])。本文回顾性分析 相似文献
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目的:探讨负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)治疗创伤性骨髓炎的护理要点。方法:通过对2009年8月~2011年8月期间在我科住院的12例创伤性骨髓炎患者,应用VSD治疗后进行观察。结果:11例感染得到控制,骨折愈合。4例采用自体骨植骨,6例采用截骨转运技术,1例伴骨筋膜综合征,负压治疗后创面情况好转。结论:VSD技术改变了传统频繁更换敷料的换药方法,免除患者换药痛苦,能够有效防控全面的感染,改善局部血运、促进创面肉芽组织生长,从而利于创面的修复,是治疗创伤性骨髓炎安全有效的方法。 相似文献