不同毒品依赖类型女性强戒人员戒毒动机影响路径比较

目的:构建和比较女性海洛因强戒人员与新型毒品强戒人员戒毒动机影响路径,为针对性提升和维持戒毒动机提供参考。方法:采用随机取样法在贵州某强戒所现场调查255名女性强戒人员,调查内容包括自编问卷、戒毒动机量表、非理性信念量表、社会支持问卷、人际反应指针量表、渴求度量表和事件影响量表。利用t检验比较上述各变量在两类戒毒者之间的差异;采用Pearson相关及线性回归分析变量间的关系、探讨戒毒动机的影响路径。结果:海洛因强戒者渴求度得分高于新型毒品强戒者(t=5.49,P=0.000),其余变量得分没有显著性差异。两类戒毒者共情能力对其戒毒动机均存在正向影响,而共情能力均受到创伤性经验的正向影响。同时,戒毒动机的影响路径在两类戒毒者间存在差异,其中海洛因强戒者的渴求度对其戒毒动机没有显著性影响,而新型毒品强戒者的渴求度对其戒毒动机存在负向影响(β=-0.324,P=0.000),且受到非理性信念的正向影响(β=0.657,P=0.000);社会支持对海洛因戒强戒者的创伤性体验存在负向影响(β=-0.197,P=0.02),但对新型毒品的戒毒动机不存在显著性影响(β=0.09,P=0.211)。结论:两类女性强戒者的戒毒动机均受到共情能力、创伤性体验的影响;但非理性信念、渴求度、社会支持对两类戒毒者戒毒动机的影响路径存在差异。     

相关与回归在药物分析中的一般应用

一数理统计方法中的相关与回归是研究变量间关系的方法(本文所称回归系指常见的单变量线性回归)。严格说来,相关与回归是有区别的;考察两个随机变量间的关系者称相关分析,这些变量间确实存在密切关系,     

妊娠高血压病人不同药物与妊娠结局关系的主成分logistic回归

目的:探讨主成分logistic回归分析方法在研究妊娠高血压病人用药与其妊娠结局关系中的作用以及不同药物对妊娠结局的影响,解决多个疾病因素变量存在共线性的问题。方法:对logistic回归模型进行共线性诊断,应用主成分分析方法对存在共线性的变量综合成一个主分量,然后进行logistic回归分析,得到并解释最终的回归模型。结果:不同药物的不同剂量对妊娠结局的影响各不相同。主成分logistic回归在研究妊娠高血压病人药物与妊娠结局关系中有较好的作用。在对疾病因素进行logistic回归分析时,若变量间存在多重共线性,采用主成分改进的logistic回归分析能得出更合理的回归模型。     

多终点变量对药物疗效评价的影响

目的:探讨在新药临床试验中多终点变量对药物疗效评价的影响。方法:通过Monte Carlo模拟探索在不同疗效分布类型中多终点变量间的相关性及其对疗效客观评价的影响,并比较不同校正方法控制试验总的Ⅰ类错误的优劣。结果:在不同疗效分布类型中多终点变量间存在不同程度的相关性,在控制整个试验的alpha消耗中若考虑到多终点变量间相关性的存在,较之于一般的校正法能更好地控制试验总的Ⅰ类错误。结论:在新药临床试验中应严格控制主要指标个数,可根据疗效分布类型选择合适的评价指标,当存在多个主要指标时应考虑到指标间的相关性,并采用合适的校正方法控制试验的假阳性率。     

两校合并之“学生篇”

2001年，中山大学和中山医科大学的合并受到了普遍关注，一人有一个想法，除了相关部门官员和学校领导的看法外，学生作为合并的一个被动但关键的组成元素，以独特的视角观察事件的前因后果，一些也许宏观上领导们不会注意到的细节，学生却有着自己独特的感情和感受，另一层面，其实两校合并不单是科教问题，更会影响到社会层面。以下是一些选的学生语录，听听他们的内心世界，也许对两校合并的未来有另一层面的了解。     

心理社会因素对孕产妇及胎儿心理生理影响的研究

目的：探讨心理社会因素对孕产妇及胎儿心理生理反应的影响。方法：选择孕产妇40例，采用生活事件量表调查，将其根据生活应激的不同分为两组，正性生活事件组28例，负性生活事件组12例。观察正性和负性事件对孕产妇血压及胎心率的影响。结果：正性和负性生活事件组间，孕产妇收缩压、舒张压及胎心率间差异有统计学意义（P〈0．05），胎心异常的发生率间差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论：心理社会因素不仅影响孕产妇的健康，还会影响胎儿，因此孕产期心理保健需重视。     

临床试验中评价处理效应的协变量调整问题

临床试验设计和分析中常常包括影响疾病结果的非处理因素，这些因素被统称为协变量。对处理效应的评价，若不合理考虑协变量的影响，常常会导致结论的偏倚乃至错误。因此，在临床试验中要审慎地对待这一问题，在评价处理效应时应该考虑用协变量对其进行适当的调整，以达到处理效应的正确评价。试验设计阶段的协变量调整称为“事先调整”，常用的方法有分层法、动态分配最小化法等。试验分析阶段的协变量调整称为“事后调整”，常用的方法有分层检验法、回归模型法等。通过协变量调整，一方面阐明病人特征在处理组间的不均衡并没有影响到处理效应的正确评价，提高临床试验结果的可信度；另外，协变量调整方法的合理运用还可提高统计效能。本对处理效应评价协变量调整涉及的概念、方法、步骤等进行介绍和探讨，尤其强调了应用中的一些统计学事项。     

建立回归模型应注意避免多重共线性

１　问题的提出多元回归分析是一种应用广泛的多变量分析方法。但是如果对变量的条件不加任何考虑,盲目地应用现成的统计软件包,往往得不到理想的结果,甚至导致错误的结论。为了保证所得回归模型有较好的应用效果,近年来多重共线性的研究已受到关注。应用多元回归的前提是有关自变量必须是相互独立的。但是,事实上,在医学领域内各变量间相关的情况大量存在。例如在病因流行病学研究中的多种危险因素之间常会存在一定程度的相关关系,出现统计学上所谓的多重共线性。如果各个危险因素的内在相关程度较大时,在进行回归分析过程中,一个…     

天津市各级医疗机构静脉输液剂量与不良反应发生率的相关性分析研究

目的研究输液相关不良事件与给药剂量因素间的相关性,确证影响输液相关不良事件的主要因素,以期减少输液相关不良事件的发生率。方法以前瞻性及回顾性的队列研究方法对输液相关不良事件与给药剂量因素的相关性进行研究。根据照纳入及排除标准筛选研究对象,接受输液治疗的患者中暴露于某一研究因素的为暴露组,未暴露于这一因素的为非暴露组。观察两组中不良反应(ADRs)的发生情况。利用SPSS 15.0软件对研究数据进行χ2检验。分析两组间ADRs发生率及计算相对危险度(RR)。结果两组输液不良反应发生率有明显差异(P<0.05)。结论给药剂量合理性与输液不良反应发生率相关。     

医药企业的危机管理

危机管理就是正确地分析和认识危机事件，把握和控制危机局面，最大限度地减少危机事件对企业产生的负面影响，甚至使坏事变为好事。危机管理大体可分为危机预防、危机处理两个方面，前者涉及的是企业怎样加强管理以最大限度地减少危机的发生，后者则是研究当危机出现后怎样有效地应对、化解和利用危机。任何一个企业在经营过程中都会受到内外环境中各种不利因素的侵袭，不可避免地会发生各式各样的危机，因此危机管理是现代企业管理工作的一个重要组成部分。