冠心病多支血管病变冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉腔内成形术长期疗效的比较

通过复习冠状动脉旁路移植术（ＣＡＢＧ）和经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）随机病例治疗结果的长期随访资料，讨论了这两种治疗方法的效果，以便给临床治疗冠心病提供一些依据。结果表明５年生存率两者无显著差异，但ＣＡＢＧ治疗的病人生活质量早期较ＰＴＣＡ为高，术后再疼痛率及需再次治疗率较ＰＴＣＡ为低，而手术死亡率较ＰＴＣＡ为高。因此病变血管的完全再血管化似无必要。但因大多数病例不在随机研究的对象之中而行ＣＡＢＧ，故ＣＡＢＧ仍是治疗冠心病的主要手段     

温胃舒冲剂对小鼠慢性萎缩性胃炎的保护作用及其机…

温胃舒冲剂是根据临床实践组成的中药复方制剂，为了探讨其作用机理，用小鼠造成３种模型：去氧胆酸钠（ＤＯＣＡ）造成慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）模型；ＤＯＣＡ＋甲疏基咪唑造成ＣＡＧ－阳虚模型，ＤＯＣＡ＋甲状腺＋利血平造成ＣＡＧ－阴虚模型。以血浆中环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）、环磷酸鸟苷（ｃＧＭＰ）观察其治疗作用。结果表明，温胃舒能降低ＣＡＧ模型小鼠的ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ，也能降低ＣＡＧ－阳虚模型小鼠的ｃＧＭＰ，与模     

慢性萎缩性胃炎患者血浆cAmp,cGmp水平的变化

对８７例经中医辩证为“脾胃气虚”的慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）患者，测定血浆环核苷酸（ｃＡｍｐ）及环磷酸鸟苷（ｃＧｍｐ），结果发现ｃＡｍｐ显著低于正常值而ｃＧｍｐ呈正常低值。３０例ＣＡＧ患者经用具有健脾益气，疏调气机的“萎胃安冲剂”治疗后，在脾胃气虚症状改善的同时，ｃＡｍｐ及ｃＧｍｐ均见明显增加，且具显著差异，由此可见血浆ｃＡｍｐ及ｃＧｍｐ与脾胃气虚关系密切。     

中药治疗实验性慢性萎缩性胃炎的酶组化及电镜观察

目的：从酶组化及超微结构角度进一步探讨慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）发病机制及“甘平养胃”、“胃乐”方剂治疗ＣＡＧ机制。方法：采用幽门弹簧插入法及去氧胆酸钠口服法复制大鼠ＣＡＧ模型，对酶组化进行光镜半定量及图像分析仪定量观察，光电镜观察胃粘膜组织形态及超微结构。结果：光电镜观察发现：模型组病变显著；ＳＤＨ活性明显降低；ＬＤＨ活性明显升高，经治疗后病理形态学明显改善，酶活性至近正常水平。结论：酶活性异常及     

温胃舒冲剂对小鼠慢性萎缩性胃炎的保护作用及其机理初探

温胃舒冲剂是根据临床实践组成的中药复方制剂．为了探讨其作用机理．用小鼠造成３种模型：去氧胆酸钠（ＤＯＣＡ）造成慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）模型；ＤＯＣＡ＋甲疏基咪唑造成 ＣＡＧ－阳虚模型，ＤＯＣＡ＋甲状腺＋利血平造成 ＣＡＧ－阴虚模型。以血浆中环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ ）、环磷酸鸟苷（ｃＧＭＰ）观察其治疗作用。结果表明，温胃舒能降低ＣＡＧ模型小鼠的ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ．也能降低ＣＡＧ－阳虚模型小鼠的ｃＧＭＰ，与模型对照组比较均Ｐ＜０．０５～０．０１。此外．结果还表明温胃舒冲剂有镇痛、抗炎和抑制胃肠推进运动、并能提高大鼠淋巴细胞转化率、血清ＩｇＧ水平。     

抗中性粒细胞胞浆抗体与溃疡性结肠炎

抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）是近年发现的一种自身抗体，其免疫荧光形式有Ｐ－ＡＮＣＡ及Ｃ－ＡＮＣＡ两种类型。怕为 粒细胞胞人的髓经的酶（ＭＰＯ）、弹性蛋白酶、蛋白酶３（Ｐｒｏ－３）组织蛋白酶Ｇ、乳铁蛋白等。Ｃ－ＡＮＣＡ在Ｗｅｇｅｎｅｒ肉牙诊断、治疗及预后评价中有重要意义；Ｐ－ＡＮＣＡ除存在于相关的血管炎性疾病外，带存在于非血管炎性疾病中，尤其在溃疡性结肠炎中的意义更引起民人们的关注。     

慢性萎缩性胃炎患者血浆cAmP、cGmP水平的变化

对８７例经中医辨证为“脾胃气虚”的慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）患者，测定血浆环核苷酸（ｃＡｍｐ）及环磷酸马苷（ｃＧｍｐ），结果发现ｃＡｍｐ显著低于正常值（Ｐ＜０．０１）而ｃＧｍｐ呈正常低值（Ｐ＞０．０５）。３０例ＣＡＧ患者经用具有健脾益气，疏调气机的“萎胃安冲剂”治疗后，在脾胃气虚症状改善的同时，ｃＡｍｐ及ｃＧｍｐ均见明显增加，且具显著差异（Ｐ分别＜０．０１及＜０．０５）。由此可见血浆ｃＡｍｎ及ｃＧｍｐ与脾胃气虚关系密切。     

慢性萎缩性胃炎中医治验4例报告

慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）是一种常见的、多发性疑难杂病，１９７９年ＷＨＯ将ＣＡＧ列为癌前状态．胃粘膜非典型增生与大肠型肠化生为胃癌前病变，并认为其病理变化是不可逆转的．因而被列为难治或不治之症。中医认为ＣＡＧ是可治的，在对ＣＡＧ的治疗中除要抓住以下几点；①胃皖胀痛的性质，②注意音质舌苔的变化．③注意兼证治疗联系，④结合胃镜所见胃粘膜的变化等外．还要辨证分型论治。现将临床所遇分属脾胃虚寒型、胃阴不足型、肝胃不和型、淤血阻络型的慢性萎缩性胃炎者诊治情况报告如下。例１男，５８岁。１９９０年９月１６日初诊…     

活血化淤法对慢性病毒性肝炎患者血清中HA,CG变化的探…

通过对慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）、慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）、肝硬化ＣＡＨＣ各２０例患者血清中透明质酸（ＨＡ）、甘胆酸（ＣＧ）的变化观察发现，ＨＡ、ＣＧ随病情加重而不断增高，ＣＡＨＣ〉ＣＡＨ〉ＣＰＨ，和ＩｇＧ、γ－球蛋白的变化呈正相关，对诊断慢活肝、肝硬化及其预后在一定的临床意义。用活血化淤法治疗，对ＨＡ、ＣＧ的变化有明显好转，说明此法有明显改善肝功能、抗肝纤维化作用。     

冠心病的外科治疗

１ＣＡＢＧＣＡＢＧ是治疗冠心病的有效方法之一，由于其能改善冠状动脉血流，缓解心绞痛及心肌缺血，延长患者寿命，且手术简单安全，故易被患者、医生接受，并在临床上迅速推广。目前，ＣＡＢＧ在发达中国家占成人心脏外科病例的８０％以上，是治疗冠心病的重要手段之一...     

乙型肝炎患者HBV DNA定量测定与临床疗效的关系

我们应用微板核酸杂交－核酸定量技术对８６例乙型肝炎患者血清ＨＢＶＤＮＡ的定量测定以及其中 １１例应用 ＩＦＮａ ２ｂ治疗３个月前后血清ＨＢＶ ＤＮＡ的变化情况。 １．资料与方法：采用Ｐｒｉｍｅｒ软件设计引物,选取ＨＢＶ ＤＮＡ Ｃ区的保守序列作引物与探针,其序列分别为：引物Ｗ１ＴＧＧＡＣＧＴＣＧＣＡＴＧＧＡＧＡＣＣＡＣＣＧＴＧＡＡ,引物Ｗ２ ＧＡＡＡＧＣＴＴＣＴＧＣＧＡＣＧＣＣＧＴＧＡＴＴＧＡＧＡ,包被探针ＧＡＴＣＣＡＧＣＡＴＣＣＧＣＧＧＡＴＣＴＡＧＴＡＧＴＣＡＡＴＴＡＴＧＴＴＡＡＣＡＣＣＡＡＣＡＴＧＧ…     

活血化淤法对慢性病毒性肝炎患者血清中HA、CG变化的探讨(附60例临床分析)

通过对慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）、慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）、肝硬化ＣＡＨＣ各２０例患者血清中透明质酸（ＨＡ）、甘胆酸（ＣＧ）的变化观察发现．ＨＡ、ＣＧ随病情加重而不断增高，ＣＡＨＣ＞ＣＡＨ＞ＣＰＨ，和ＩｇＧ、γ－球蛋白的变化呈正相关，对诊断慢活肝、肝硬化及其预后在一定的临床意义。用活血化淤法治疗，对ＨＡ、ＣＧ的变化有明显好转．说明此法有明显改善肝功能、抗肝纤维化作用。     

家兔日本血吸虫循环抗原及其特异性免疫复合物的动态观察

应用单抗酶联免疫吸附试验（ＥＬｌｓＡ），对日本血吸虫感染兔肠相关蛋白糖阳极循环抗原（ＧＡｓｃＡＰ）及其特异性循环免疫复合物（ＧＡｓｃＡｐ－ＩＣ），进行了动态检测。中度（２００尾蚴／兔）和轻度（５０尾蚴／兔）感染家兔可在感染后第２周和第４周检出ＧＡＳＣＡＰ；第４和第６周检出ＧＡＳＣＡＰ－ＩＣ。ＧＡＳＣＡＰ和ＧＡＳＣＰ－ＩＣ的升降趋势，呈显著的伴随关系。感染兔在接受一次性吡喹酮治疗后，ＧＡＳＣＡＰ和ＧＡＳＣＡＰ－ＩＣ很快阴转，表明日本血吸虫病ＧＡＳＣＡＰ和ＧＡＳＣＡＰ－ＩＣ的检测具有早期诊断和疗效考核意义。     

经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄病变的进展及预测因子的研究

对冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）后３个月经冠状动脉造影（ＣＡＧ）证实，ＰＴＣＡ实施部位出现中等度（ＡＨＡ分类狭窄度５０％～７５％）狭窄的病例继续追踪一年，观察狭窄病变进展与否，对有关ＣＡＧ所见及临床上诸因子进行比较研究。结果表明，在ＰＴＣＡ后３个月追踪ＣＡＧ的２５７例病人中，ＰＴＣＡ部位出现中等度再狭窄８２例，占全部ＰＴＣＡ病例的３１．９％；其中一年后病变进展的１１例（Ａ组），病变未进展的７１例（Ｂ组）。经ｔ检验，伴有溃疡病变和钙化病变的病人在ＰＴＣＡ前Ａ组明显高于Ｂ组（Ｐ＜０．０５）。通过多元逐步回归分析，ＰＴＣＡ术后６个月内不稳定性心绞痛和血清总胆固醇增高等临床危险因素与ＰＴＣＡ前病变形态的ＡＨＡ分类为Ｃ型病变、钙化、病变血管弯曲度大、冠脉入口病变、ＰＴＣＡ后３个月再狭窄程度、ＰＴＣＡ后冠脉夹层等冠脉造影所见与狭窄病变后期进展有密切关系。而追踪期药物治疗、诸多心血管系统药物对ＰＴＣＡ后慢性期狭窄的进展无明显影响。     

血清谷氨酰转肽酶在慢性乙型肝炎诊断中的价值

目的 探讨血清γ－谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）在慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）不同程度肝脏病理损害中的变化规律及其在ＣＨＢ诊断中的价值。方法 测定２２１例ＣＨＢ患者血清ＡＬＴ、ＡＳＴ及ＧＧＴ水平，同时行肝活体组织检查，对肝组织进行炎症分级和纤维分期。分析ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＧＧＴ与ＣＨＢ之间的关系。结果 （１）病理轻度和重度ＣＨＢ的ＧＧＴ正常率分别为９０．４％和１２３％（Ｐ＜００１）；（２）临床诊断为轻度、而病理诊断分别为轻、中、重度的ＣＨＢ患者中，ＧＧＴ依次递升（Ｐ＜０．０１）；（３）在活动性ＣＨＢＳ患者中，ＧＧＴ随ＡＬＴ的升高而升高，存在着正向线性相关（ｒ＝０．４６４；Ｐ＜０．００１）。在保肝治疗中，ＧＧＴ、ＡＬＴ较快降至正常的为轻度ＣＨＢ；ＧＧＴ持续在一个较高水平波动，而ＡＬＴ下降，甚至呈ＡＬＴ－ＧＧＴ分离的多分别为中或重度ＣＨＢ。结论ＧＧＴ是提高ＣＨＢ临床与病理诊断符会率的一个有价值的参考指标。     

乙肝病毒标记物的胃腔释放

为探讨乙肝病毒粪－口途径传播的可能，用ＥＬＩＳＡ法检测１６０例胃病患者胃液ＨＢｓＡｇ和抗ＨＢｃ，发现各型患者之胃液均可检出－－“腔释放。因ＨＢｓＡｇ为乙肝病毒囊膜，不受胃液和肠液破坏，经口而入的ＨＢＶ既可使人受染，又可随粪－口途径传染他人。胃癌（Ｇａ）、慢性浅表性胃炎（ＣＳＧ）合并十二肠肠球部溃疡（ＤＵＡ）和慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）、ＣＳＧ／ＣＡＧ、ＣＳＧ／ＤＵＡ和ＣＳＧ之ＨＢｓＡｇ检出率分别为３     

亚剂量吡喹酮对慢性血吸虫病患者循环抗原水平的影响

目的观察不同亚治疗剂量吡喹酮对慢性血吸虫病患者血清血吸虫肠相关趋阴极抗原（ＧＡＣＡ）水平的影响。方法ＫａｔｏＫａｔｚ法粪检确定１０８例慢性血吸虫病患者，随机分成４组，分别给予口服５ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、２０ｍｇ／ｋｇ剂量吡喹酮和安慰剂。采用单克隆抗体酶联免疫吸附试验（ＭｃＡｂＤｏｔＥＬＩＳＡ）分别检测服药前、后２、８、２４和４８小时患者血清ＧＡＣＡ水平。服药前、后检出率变化采用χ２检验。结果３个实验组服药后２小时检测血清ＧＡＣＡ水平，平均较服药前上升３个滴度，后渐下降；至服药后４８小时，血清ＧＡＣＡ水平仍高于服药前１个滴度。血清ＧＡＣＡ检测敏感性，可由服药前的８２．７％提高到服药后２小时的１００．０％（Ｐ＜０．０５）。对照组４８小时观察期内，血清ＧＡＣＡ水平波动在１个滴度范围内，检测敏感性无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论口服不同亚治疗剂量吡喹酮均能有效升高慢性血吸虫病患者血清血吸虫ＧＡＣＡ水平，并显著提高血清ＧＡＣＡ检测敏感性。     

人胰岛素样生长因子-I 对高血压病人肠系膜动脉平滑肌细胞增殖周期的影响

目的在细胞水平研究高血压病人动脉血管平滑肌细胞（ＡＳＭＣ）的生长特性和体外血管活性物质对ＡＳＭＣ增殖作用的影响。方法应用复合酶法进行高血压病人ＡＳＭＣ分离，并用人胰岛素样生长因子Ｉ（ＨＩＬＧＦ－Ｉ）干预以观察人ＡＳＭＣ的增殖情况。结果经低浓度的ＨＩＬＧＦ－Ｉ作用，高血压病人ＡＳＭＣ呈典型的“谷”与“峰”样生长，经历了１０多个月传代培养至３５代。发现该细胞生长分裂活性活跃，与人胎儿脐动脉增殖活性相似。结论复合酶法能使高血压病人的ＡＳＭＣ的静止期缩短，传代后生长特征稳定性强，高血压病人体外培养ＡＳＭＣ的增殖有赖于ＨＩＬＧＦ－１的存在。     

晚期糖化终产物受体与糖尿病慢性并发症

晚期糖化终产物（ＡＧＥ）对糖尿病慢性并发症（ＤＣＣ）的发生有重要作用。ＡＧＥ和其受体（ＲＡＧＥ）的结合是ＡＧＥ引起ＤＣＣ的主要和关键途径。ＲＡＧＥ的致病机理包括：ＡＧＥ配体的结合、内吞、降解；引起氧化应激；白细胞趋化；产生细胞因子；受体调节；细胞的增殖和基质增生。ＡＧＥ的形成及其与ＲＡＧＥ结合后产生的效应可能是ＤＣＣ、衰老等的共同通路。目前正在研究可溶性ＲＡＧＥ（ｓＲＡＧＥ）与抗ＲＡＧＥ抗体在ＤＣ     

晚期糖化终产物受体与糖尿病慢性并发症

晚期糖化终产物（ＡＧＥ）对糖尿病慢性并发症（ＤＣＣ）的发生有重要作用。ＡＧＥ和其受体（ＲＡＧＥ）的结合是ＡＧＥ引起ＤＣＣ的主要和关键途径。ＲＡＧＥ的致病机理包括：ＡＧＥ配体的结合、内吞、降解；引起氧化应激；白细胞趋化；产生细胞因子；受体调节；细胞的增殖和基质增生。ＡＧＥ的形成及其与ＲＡＧＥ结合后产生的效应可能是ＤＣＣ、衰老等的共同通路。目前正在研究可溶性ＲＡＧＥ（ｓＲＡＧＥ）与抗ＲＡＧＥ抗体在ＤＣＣ防治中的作用。