社区护士专业教育需求调查研究

目的：调查了解成都市社区护士的专业教育需求，为制定社区护士的培养规划提供参考。方法：问卷调查法，调查时间为2005年10月下旬至12月中旬。全部调查共发放问卷238份，有效回收率79．8％，采用SPSS11．5进行统计分析。结果：94．2％的社区护士认为有必要开设社区护理专业；84．1％的社区护士希望接受更高层次的学历教育；希望参加岗位培训者占82．6％；选择岗位培训时间最多为1月（29．5％）和1周（16．9％）；51．6％的社区护士认为社区护理理论与实践宜交叉安排；选择全脱产、半脱产和不脱产培训的社区护士分别占47．5％（87人）、33．4％（61人）、19．1％（35人）；希望采取讲授、实践、参观学习等多种学习方式和选择多种实践场所。结论：建立健全激励机制，支持和鼓励社区护士提高学历；采取全脱产和半脱产岗位培训方式，结合多种教学方式以及选择多种实践场所进行实践锻炼等途径，有利于改善社区护士的知识结构，提高业务能力，提升社区护理质量。     

分段式健康教育对直肠肛周疾病手术患者的应用体会

目的：探究分段式健康教育对直肠肛周疾病手术患者的应用效果。方法选取2011年9月---2013年6月在我院就诊的80例直肠肛周疾病患者，采用随机的方法将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者采用常规护理进行干预指导，观察组患者采用分段式健康教育，观察比较两组患者的护理效果。结果经护理观察发现，观察组患者对自身所患疾病的知识掌握程度60分以下的5例（占12．5％），60-80分的18例（占45．0％），80分以上的17例（占42．5％）；对护理工作的满意度满意31例（占77．5％），一般9例（22．5％），无一例患者感觉不满意；对照组患者对自身所患疾病的知识掌握程度60分以下的17例（42．5％），60-80分15例（占37．5％），80分以上的8例（占20．0％）；对护理工作的满意度满意11例（占27．5％），一般28例（70．0％），差1例（占2．5％）。观察组患者对自身所患疾病的知识掌握程度与护理工作的满意度均优于对照组，两组之间存在显著差异（P＜0．05）。结论采取分段式健康教育有利于患者尽早恢复，帮助患者了解自身所患疾病的相关知识，提高生活质量，值得临床中借鉴使用。     

医务人员标准预防能力的调查分析与对策

采用自行设计的医务人员标准预防能力知识问卷对医务人员进行调查。共发放调查表357份，回收330份，回收率92．44％。医务人员标准预防知识平均知晓率为83．94％；知晓率最高者为护士（92．81％），其次为医技人员（87．06％），医生知晓率最低（69．81％）。医务人员对手部卫生的依从性：认为接触每例患者后需洗手的医务人员占90．30％，其中护士高达100．00％，极少数医生认为不需要洗手，另有9．09％的医务人员认为工作忙顾不上洗手；实践操作中，75．76％的医务人员接触每例患者后立即洗手，3．64％的医务人员待全部工作结束后洗手，20．61％的医务人员因工作忙顾不上洗手。以上结果提示，医务人员的标准预防能力有待提高，医院应加强医疗职业安全教育的培训，以有效预防医院感染的发生。     

加强护理干预在老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者中的应用

目的：探讨加强护理干预对重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎老年患者的影响。方法：随机将我院50例重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎的老年患者分为对照组25例和观察组25例，对照组采用常规护理方法进行护理，观察组在对照组基础上加强护理干预，对比两组患者的治疗有效率、住院天数以及使用呼吸机时间。结果：对照组患者治疗总有效率为73．4％，住院天数为（20．1士3．2）d，使用呼吸机时间为（15．2±4．1）d，病死率为11％；观察组患者治疗总有效率为87．1％，住院天数为（12．4±3．2）d，使用呼吸机时间为（10．2±4．5）d，病死率为3．4％，患者临床效果明显优于对照组，观察组患者与对照组患者相比差异具有统计学意义，P〈0．05。结论：加强护理干预对老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者具有重要作用，可以使患者的治疗有效率得到明显提高，同时有效降低病死率，值得在临床上进行广泛使用。     

临床护士锐器伤的分析与防护措施

目的探讨临床护士锐器伤的发生情况与防范对策。方法采用“医疗锐器伤登记表”上报的76名临床护士锐器伤进行相关资料的分析。结果76名临床护士发生锐器伤中锐器物种类依次为头皮针（43．4％）、各种注射器针头（28．9％）、玻璃（14．5％）、缝合针（5．3％）、其他（7．9％）；发生锐器伤的操作环节主要是操作后处理锐器（34．2％）、掰安瓿（14．5％）、回套针帽（13．1％）、拔针（9．2％）等；44名（57．9％）锐器伤是被血污染针头所刺伤，其中23名（30．3％）锐器伤证实患者患有乙型肝炎、丙型肝炎等血源性传染病；89．5％的锐器伤发生者操作时未戴手套；已证实的22名乙型肝炎感染的锐器伤仅10名受伤护士注射了乙型肝炎免疫球蛋白。结论强化“标准预防”理念、提高职业防护意识、规范操作行为、加强锐器伤的监控管理是减少临床护士锐器伤害的重要措施。     

广东省三级医院护理人力资源配置现状及对策研究

目的了解广东省三级医院护理人力资源的配置现状,探讨更合理的配置对策。方珐自行设计问卷,对广东省21个地市的76所三级医院护理人力资源数量、护理人力资源内部结构、人员流失、支持保障系统情况等现状进行研究分析。结呆8所（13．33％）医院未成立临床支持中心：23所（38．33%）医院普通病房实际床位总数与普通病房护士总数比不达标;职业性别比例严重失衡,男性仅占2．61％;34岁及以下护士占76．38％;大专及以下学历占78,61％;高级职称占4．65％;近年离职比由3．62%上升至5．08％。结论广东省三级医院护理人员非护理工作负担较重：人力资源总量相对不足,队伍结构欠合理：护士人力流失逐年增长。建议优化三级医院护理人力配置,重视临床服务指标,建立并完善后勤保障系统,积极开展护士岗位改革等是适应社会高速发展需求和护理学科专业化的重要举措。     

某医院临床护士职业暴露自我防护状况调查

目的了解医院护士职业防护情况以提供有效的防护措施和建议。方法参照卫生部2000年颁布的医院感染管理规范（试行）》自行设计问卷，并将卫生防护分为A、B、C3个等级，对某医院临床护士进行标准预防的重视程度、手部卫生执行率、防护工具运用等进行问卷调查。结果调查29,4名临床护士，对呼吸道防护能做到A级的仅占33．33％，B级占56．80％；手卫生执行A级仅占24．83％，B级占63．27％；皮肤黏膜防护C级所占比例最高，为40．48％。防护好坏得分主要与文化程度、工龄有密切的关系。结论应加强对临床护理人员的医院感染控制知识教育提高职业防护意识、注意手部卫生、减少和避免职业伤害。     

太原市三所三级甲等医院临床护士责任制整体护理思维认知及行为习惯的现状调查

目的：分析太原市三所三级甲等医院临床护士责任制整体护理思维认知及行为习惯的现状。方法：对太原市三所三级甲等医院543名临床一线护士进行问卷调查。结果：临床护士对责任制整体护理有正确的认知;部分条目实施不到位：评估：患者遵医行为（68．9％）、社会支持（63．7％）。结局评价：58．2％患者心理承受能力增强。出院追踪：各种途径中执行率普遍低于40％;92．08％的护士认为分管≤8位患者比较合理,3．6％的护士认为应根据科室、患者病情等具体情况来定分管患者人数。结论：临床护士对责任制整体护理认知正确,需针对实施过程中的薄弱环节进行加强;护理人力资源及护理服务项目收费仍是当前亟待解决的问题,建议加强对临床护士配置的管理,科学评估护理服务价值。     

湖州市乡镇、农村社区临床医学与护理学人力资源现状调查分析

目的了解湖州市农村社区临床医生及护理人员的现状，为区域医护人力的合理配置提供理论依据。方法对湖州市乡镇医院和村卫生室的临床医生和护理人员进行普查，数据以软件SPSS12．0．1进行统计分析。结果农村平均每千农业人口拥有临床医生数为1．25，护医比为0．5，并且村卫生室无护理人员，乡镇医院医生学历中专以下者占66．1％，护士中专以下者占84．1％。村卫生室学历均在中专以下。乡镇医院医生职称初级以下者占77．4％，初、中、高级职称之比为38：9：1，护士职称初级以下者占86．8％，护士初、中、高级职称之比为7：1：0。结论湖州市乡镇、农村社区服务站人员总数配置严重不足，学历水平明显偏低；具有较高职称者比重明显偏小，职称结构不合理。建议：本区域积极做好临床医生及护理人才引进工作；加强在职人员的继续教育和知识进修培训；加大本区域内高等医学院校对专科以上临床医生及护理人才的培养；科学制定本区域卫生规划。     

基于岗位管理的绩效分配模式探索

目的 在开展护士岗位管理的基础上,通过改革临床护士绩效分配模式,使护士绩效分配能真正体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬.方法 临床护士绩效薪酬由岗位工作量、能力层级、工作质量及单项奖励4个维度构成,其中岗位工作量和能力层级占80％,工作质量占20％,单项奖励为附加额.结果 改革后,临床护士绩效收入均有所提升,最高提升幅度达70％;临床护士对绩效分配满意度与改革前比较明显提升,差异具有统计学意义（P＜0.01）;患者对护理工作满意度改革前为93.5±3.4,改革后为97.6±1.2,差异具有统计学意义（P＜0.01）;全院37个护理单元改革前后工作质量考核得分,改革前为88.1±10.5,改革后为92.8±6.7,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 基于岗位管理的绩效分配模式能充分体现护士的劳动价值、专业技术价值,提升护士和患者的满意度,促进护理质量的持续改进.     

白内障超声乳化及人工晶状体植入术的围手术期护理

目的探讨白内障超声乳化及人工晶状体植入术的围手术期护理特点。方法通过对197例（201眼）患者的护理，术前进行心理状况评估和干预，解除思想顾虑，提高心理承受能力及自信心，做好各项术前准备；术后密切观察病情，做好院外康复指导，严防并发症。结果术中患者配合良好，术后随访3个月，视力0．5—1．2者185例（占92．04％），0．06．0．4者16例（占7．96％），无任何护理并发症，患者满意。结论及时有效的护理措施和病情观察，对预防术后感染，减少并发症，提高手术疗效，提供重要保障。     

舒适护理在剖宫产术围手术期应用的效果观察

目的探讨舒适护理在剖宫产术围手术期的应用效果。方法将96例剖宫产产妇分为观察组和对照组各48例，对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理，观察两组护理效果。结果观察组手术时间及术中出血量均低于对照组（P〈0．05）；观察组术前1h及术后6h血浆皮质醇及β-内啡肽水平均低于对照组（P〈0．05）；观察组护理满意率为100％，明显高于对照组的81．25％（P〈0．05）。结论舒适护理可减轻剖宫产产妇的应激反应，增加舒适度，对提高护理质量、树立现代护士形象有积极意义。     

医务人员医院感染控制知识调查分析

采用问卷调查的方法对2所市级医院的医务人员进行医院感染知识调查。共发放调查问卷350份，收回合格答卷290份（82．86％）。被调查人员中，医生114人（39．31％），护士164人（56．55％），技术员12人（4．14％）；及格141人（48．62％），其中护士及格率（60．94％）最高，其次为医生（37．47％）、技术员（1．59％）；平均分为55．21分。调查内容中，手部卫生、职业防护、消毒液使用三方面回答较好，抗菌药物使用、医疗废物管理方面回答较差。提示应加强对临床医务人员的医院感染控制知识教育，提高其合理使用抗菌药物率、医疗废物管理及职业防护意识等。     

ICU专业护士核心能力培训对护理质量的影响

目的分析ICU专业护士进行核心能力培训之后,其护理技术与质量的改善情况。方法选取我院ICU在2010年9月-2012年9月连续招收的77名ICU专业护士作为本次研究的观察对象,根据ICU专业护士的核心能力培训方案给予所有护士分级处理,并给予其针对性的临床案例研究分析与临床技能的培训以及护理查房操作行为的规范性考核,观察其培训前后护理缺陷或意外事件的发生情况。结果经过ICU核心操作能力的培训,护理缺陷事件发生率为4％,相较于培训前的16．5％,有显著差异（P〈0．05）。结论对ICU专业护士给予相应的核心能力培训,将能大大提升护理质量,降低护理缺陷事件的发生,更为有效地确保了ICU患者的护理安全。     

专科护士培训现状调查

摘要：目的　通过调查了解专科护士培训和工作的现状,分析专科护士培训中存在的问题,探讨适应临床
护理工作需求的专科护士培训方法,提高培训质量。方法　对中日友好医院１０ 个专科、９３ 名专科护士进
行问卷调查研究。结果　专科护士培训前后发表文章数量差异无统计学意义,培训后工作职务中责任组长
由１９．３６％上升到２５．８１％,科护士长由２．１５％上升到６．４５％。对于再培训的看法,认为需要再培训的占
６．３４４％,希望１年内再培训的占４７．３１％,期望的培训方式中学术会议占６２．３７％。结论　对于如何借鉴
国外经验、专科护士培训形式、培训时间、学历要求,如何动态的监测专科护士的能力,是当前专科护理
发展面临的一系列问题。
关键词：培训;专科护士;调查
中图分类号：Ｒ４７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０２６４ ０３     

年青护士临床工作能力培训方法的探讨

目的研究个案护理培训方法对年青护士临床工作能力的影响，探讨适合本院护理人员的培训方法，使年青的护士尽快成为科室的护理骨干。方法把我院52名30岁以下的护理人员，随机分成研究组和对照组，对照组按我院原来的护士培训方法进行培训，研究组按制定的个案护理培训方法进行培训。结果研究组和对照组护士的临床工作能力有明显的差异（P〈0．05）。结论个案护理培训方法是我院提高年青护士临床工作能力较好的方法。     

天津市塘沽区妇幼保健院注册护士状况分析

目的：分析天津市塘沽区妇幼保健院注册护士状况，为提高护理工作质量提供参考依据。方法：根据1996－2001年该院填写的注册护士申请表352份，计算各种状况的构成比。结果：党员构成比逐年增加；已婚、健康者、中专学历、一般外语程度、临床护量、初级职称、在职在岗者所占比例大。管理者主管护师占50％，大专以上学历占25％。注册护士平均年龄36岁，平均护龄16a。结论：临床一线护士数量不足；护理人员年龄结构、学历层次、职称结构梯队形成不合理；家庭负担重且支持不够；身体状况应关注；管理者水平有待提高；执业考试制度应完善；加强退休人员的管理。     

护士心理健康状态、形成原因及对策

目的：从心理健康的标准了解护士在工作中的心理健康状态。方法：采用心理健康状况自测问卷调查表进行调查，发放调查表300份，收回258份，以无记名形式问卷的方式，限时独立完成。结果：被试的得分小于3分的属于心理健康的护士120人，占调查的46％；在4～8分之间的属于心理健康问题应该重视的护士60人，占调查的24％；大于8分的属于心理健康欠佳的护士78人，占调查的30％。原因：护理工作风险大，工作繁重，人员缺编，特殊的工作环境，长年的夜班，经常承担不应该承担的责任，安全问题得不到保证。对策：创造良好的职业氛围，引起对护士职业的重视，加强学习增强法律意识，降低职业风险，建立良好的护患关系，提高护士的心理调节能力。     

妇产科临床护理教学路径的建立与应用

目的对妇产科临床护理教学路径的建立与应用进行探讨。方法对我院2011年-2013年间的妇产科临床护理教学情况进行回顾性分析,将2011年的妇产科实习护士60人作为对照组,采用传统教学方法进行教学;将2012年的妇产科实习护士71人作为观察组,采用临床护理教学路径模式进行教学。对比两组实习护士的考核成绩。结果观察组的考核优良率为94．36％,而对照组的考核优良率为71．67％,观察组的考核优良率要明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论妇产科临床护理教学路径的建立与应用提高了整体性的教学效果,促进了实习护士学习能力的提升,值得推广。     

多维反馈型精准护理模式在肿瘤医院的应用研究△

目的：分析了反馈型精准护理模式在肿瘤专科医院护士护理能力中的应用。方法：从我院住院的肿瘤患者中选择60例患者作为研究对象，对其按照不同的护理方法进行分组（对照组和观察组），对照组采用常规护理实施，观察组采用多维反馈型精准护理模式实施。观察患者焦虑和抑郁程度、疼痛程度、并发症发生情况、患者满意度以及护士护理能力评分。结果：两组患者入院第一天的焦虑、抑郁程度评分相比，无统计学差异（P＞0.05）；经过护理干预后，在出院的前一天进行评分比较，两组的焦虑、抑郁评分相比入院第一天均有明显降低（P＜0.05），这一时间窗上的组间相比，观察组评分明显低于对照组（P＜0.05）；入院第1天两组患者的VAS评分比较无明显差异，出院前一天两组出现差异，观察组明显低于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）；两组护士护理能力评分比较上，观察组病例共纳入护士123人，护理能力评分平均值为（3.98±0.87）分，对照组病例共纳入护士68人，护理能力评分均值为（3.43±1.67）分，两组比较有明显差异，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：多维反馈型精准护理模式实施有助于缓解患者的焦虑和抑郁，降低其疼痛程度，提高患者对护理过程的满意度，并且能够不断使得护士的护理能力发生很大的提高。