匀气汤对返流性食管炎患者食管粘膜形态及食管动力学的影响

目的 :观察匀气汤对返流性食管炎患者食管粘膜形态及食管动力学的影响。方法 :42例返流性食管炎患者 ,按照中医辨证分为肝胃不和 (D组 )、脾胃虚寒 (DC组 )和肝郁化热 (H组 ) 3个证型组。分别以匀气汤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号进行 4周治疗。治疗前后计算症状积分 ,检查胃镜并测定食管动力学变化。结果 :(1 )症状缓解率 81 1 % ,其中D组症状缓解率低于I组和H组 (P <0 0 1 ) ;(2 )食管粘膜治愈率 61 1 % ,有效率 90 5 % ,无效率 9 5 % ,治愈率 3组间比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;(3 )食管动力学的变化 :Ⅰ组的食管下端括约肌压力 (LESP)、平均蠕动压 (APP)明显提高 (P <0 0 5 ) ;D组的LESP、胃 -食管屏障压 (GEBP)、蠕动传导速度 (PCS)明显提高 (P <0 0 5 ) ,H组的GEBP显著改善 (P <0 0 5 )。结论 :匀气汤治疗返流性食管炎可改善临床症状 ,促进粘膜修复并可改善食管动力功能。     

当归注射液对慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压患者近期疗效观察

目的：观察当归注射液对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）伴肺功能高压患者血流动力学、血管收缩肽，肺功能和动脉血气的影响。方法：将６０例ＣＯＰＤ伴肺动脉高压患者随机分成治疗组和对照组。每组３０例，分别静脉滴注２５％当归注射液和５％葡萄糖注射液，１８０天为１个疗程，观察用药前后血流动力学、血浆内皮素－１（ＥＴ－１），血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ），内源性洋地黄物质（ＥＤＦ），肺和动脉血气的变化。结果：静脉滴注２５     

补中益气汤随症加味治疗返流性食管炎57例

目的：观察补中益气汤治疗返流性食管炎的临床疗效。方法：99例返流性食管炎患者,随机分为2组,治疗组57例给予补中益气汤随症加味治疗,对照组42例给予吗丁啉、雷尼替丁胶囊口服,疗程1个月。结果：治疗组有效率91．2％,对照组71．4％,2组比较有显著差异（P＜0．05）。结论：补中益气汤随症加味治疗返流性食管炎,可明显改善临床症状,促进粘膜修复。     

足反射法治疗多囊卵巢综合征78例临床观察

本文采取足部反射区按摩治疗（治疗组）多囊卵巢综合征４０例，同时设立氯Ｄｉ酚胺药物治疗（对照组）３８例，进行临床对比观察，结果发现，治疗组治愈率为９２．５％，对照组治愈率为６０．５％，两者治愈率相比有显著性差异。另外进行血清激素测定比较分析得出：治疗后治疗组与对照缓ＬＨ（促黄体素）、Ｔ（睾酮）、ＬＨ／ＦＳＨ（促卵泡素）自身比较均具有非常显著性差异，而两组ＦＳ隧后自身比较均没有显著性差异。治疗后两组间     

辨证治疗老年人返流性食管炎临床研究

以中医辨证论治老年人返流性食管炎１８例，将本病分为肝胃不和，肝胃郁热，中虚气滞、胃阴不足４型，临床和内镜下总有效率均达到９１．５２％，食管２４ｈｐＨ检测显示治疗后食管ＰＨ值较治疗前显著降低，返流次数显著减少，提示中医辨证治疗老年人返流性食管炎具有良好的疗效。     

中医药治疗胃食管返流病的临床体会

胃食管返流病（GERD）是指过多胃内容物返流人食管引起烧心等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。是消化系统常见病多发病。临床表现：①呕吐。②返流性食管炎：烧灼感、咽下疼痛、呕血和便血。③Barreae食管：即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状上皮所替代。其主要合并症为食管溃疡、狭窄和腺癌。溃疡往往较深可发生食管气管瘘;部分患者可出现精神、神经症状。     

反流性食管炎的69例临床分析

目的：观察兰索拉唑两联治疗反流性食管炎的疗效。方法：69例反流性食管炎的患者随机分为两组,治疗组39例予兰索拉唑联合莫沙必利治疗,对照组30例只用兰索拉唑治疗。结果：治疗8周后治疗组症状总有效率为94．9％,对照组症状总有效率为73．3％,治疗组的总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。两组均未见明显的不良反应。结论：兰索拉唑联合莫沙必利治疗返流性食管炎安全有效,值得临床推广。     

四逆散加味联合吗叮啉治疗胆汁返流性胃炎

目的：评价四逆散加味联合吗叮啉治疗胆汁返流性胃炎的疗效。方法：60例胆汁反流性胃炎患者，分为2组各30例，Ⅰ例予中药和吗叮啉，Ⅱ组单予吗叮啉，以4周为1个疗程。结果：Ⅰ组症状缓解总有效率为93％，组织学改善率87％；Ⅱ组分别为57％和37％，2组差异有显著性（P＜0．05）。结论：四逆散加味联合吗叮啉治疗胆汁返流性胃炎有较佳的疗效。     

奥美拉唑治疗返流性食管炎的临床疗效观察

目的：研究奥美拉唑治疗返流性食管炎的l临床疗效。方法：将40例返流性食管炎患者随机分成治疗组和对照组，每组20例；对照组常规改善胃动力治疗，治疗组在对照组的基础上采用质子泵抑制剂奥美拉唑抗酸治疗。两组均治疗4周后观察其临床显效率及有效率。结果：治疗组显效率及有效率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：奥美拉唑治疗返流性食管炎临床疗效显著，值得临床推广。     

食管灵汤联合奥美拉唑加多潘立酮治疗反流性食管炎30例

[目的]探讨自拟方食管灵汤联合奥关拉唑加多潘立酮对反流性食管炎的临床疗效。[方法]将60例反流性食管炎患者随机分成治疗组与对照组,每组30例,对照组予以奥美拉唑加多潘立酮,治疗组在对照组基础上加服自拟方食管灵汤,治疗4周后进行疗效比较。[结果]治疗组、对照组治疗后的症状疗效总有效率分别为96．7％、73．3％（P〈0．05）,胃镜下疗效总有效率分别为93．3％、76．7％（P〈0．05）。[结论]食管灵汤联合奥美拉唑加多潘立酮对反流性食管炎有良好的临床疗效。     

食管癌临诊心悟

本文将从食管癌的病因病机入手,探讨中医药治疗食管癌患者的方药选取及中医药在前期病变、围手术期、围化疗期、围放疗期和巩固期中的应用,并总结晚期食管癌患者的治疗体会,以及药膳食养的具体方法,为临床提供参考。     

辨证分型综合护理食管癌

对89例食管癌根据病机和临床特点,辨证分为痰气交阻、津亏热结、血瘀内结、气虚阳微4型,给予病室环境适应调整、心理干预、饮食调控、症状监测、针灸对症干预等综合护理措施。     

梅核气与食道型颈椎病

目的：研究中医梅核气与食道型颈椎病的关系。方法：收集中医拟诊为梅核气的中老年患者39例,进行食道钡餐检查、同时,摄颈椎正、侧、双斜位片,对X线表现进行分析,结果39例中,食道蚕钡相显示食管后壁（颈4／5、颈5／6、颈6／7椎间隙相对应水平段）有弧形压迹,粘膜无异常改变的31例,占79．4％,同时其颈椎平片上出现颈爱行性变的多种X线征象（颈椎病）;无弧形压迹,粘膜有或无异常改变,颈椎平片未见明显异常病变的8例,占20．5％,结论中老年患者食道型颈椎病是引起中医核梅气的一种重要原因。     

中西医结合治疗食管癌概况

食管癌发现时多已晚期。西医治疗手术仍为首选,不能手术患者予放、化疗。中医治疗有辨证论治(痰气交阻-启膈散、痰瘀互结-通幽汤、津亏热结-沙参麦冬汤、气虚阳微-补气运脾汤)和单方验方(灵仙代赭汤、膈噎方、通幽汤);中西医结合治疗(中药联合手术、中医药结合放疗、中医药结合化疗、PEF方案联合噎膈方、虎及散联合常规化疗)可显著提高患者生存质量和生存率,降低患者单一治疗不良反应,增强机体免疫力,增强抗癌作用,发挥各自优势,疗效显著,值得推广。     

先天性食道闭锁8例分析

目的探讨先天性食道闭锁早期诊断、治疗与预后的关系。方法回顾性分析近6年8例食道闭锁诊治经验和存活5例随访资料。结果出生2d之后才确诊本病者肺炎并发症占92%,食道上下端距离超过2cm者术后吻合口瘘发生率80%;术后肺炎加重和吻合口瘘等并发症是死亡的主要原因。结论早期诊断、术后ICU细心监护、及时防治并发症是先天性食道闭锁手术成功的关键。     

食管癌耳穴特异性的临床观察

目的:初步观察食管癌患者耳廓的特异性变化.方法:按标准选取52例食管癌患者和50例健康人,通过望诊及触诊观察两组左右耳口、食道、贲门等27个耳穴的色泽、形态的变化,并使用数码相机采集耳廓皮肤颜色,配合运用CLRH -A型耳穴探测器测定这些耳穴的低电阻反应点,对所有数据采用相应的统计学方法分析.结果:观察组耳穴有多个区域出现多方面的明显变化,耳食道区出现不规则的结节或出现棕褐色或暗红色变化,肿瘤特异区Ⅱ出现点片状暗灰色或棕褐色斑等阳性反应,电阻测量显示11个耳穴出现低电阻反应点;肿瘤特异区Ⅱ与正常组相比,色差分析差异有统计学意义(P＜0.01).结论:食管癌患者在相关耳穴会出现色泽、形态、低电阻反应等变化,耳穴具有反应食管癌的特异性.     

平消胶囊治疗中晚期食道癌50例

目的:观察平消胶囊治疗中晚期食道癌的临床疗效。方法:将100例中晚期食道癌患者分为治疗组50例,对照组50例。两组均给予全身化疗或介入治疗。治疗组同时应用平消胶囊治疗。结果:治疗组总有效率为76.0%,疗效明显优于对照组的54.0%(P<0.05)。结论:平消胶囊对中晚期食道癌有活血化瘀,止痛散结的功效。     

内镜直视下置放食管记忆合金支架治疗食管癌的临床观察和护理

目的：观察食管支架置入术治疗晚期食管癌的疗效．并探讨其相关护理。方法：选择32例晚期食管癌患者为研究对象,在内镜直视下予食管支架治疗。结果：32例患者支架置入全部成功,支架位置正确,术后内镜复查支架完全膨胀,狭窄消失,梗阻症状解除,吞咽困难明显好转。随访3—10个月支架无移位,脱落或严重并发症出现。结论：内镜直视下予食管支架治疗晚期食管癌安全,有效。但在手术过程中需注意护理观察,对安全地完成检查有重要意义。     

华蟾素注射液治疗食管癌的系统评价

目的:系统评价华蟾素注射液治疗食管癌的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库,Pub Med,CBM,CNKI,中文科技期刊数据库VIP等,检索时间从建库截止至2013年12月按纳入排除标准选择文献,评价质量。在按测量指标和干预措施进行亚组分析后,对同质研究进行Meta分析。结果:共纳入7个研究,合计566例食管癌患者。所有文献均未描述分配隐藏方法,未实施盲法。结论:在放、化疗的基础上静脉滴注华蟾素注射液可以提高临床疗效,比单纯放、化疗有优势;在放疗的基础上静脉滴注华蟾素注射液可以提高1年和2年的生存率,比单纯放疗有优势;在化疗基础上静脉滴注华蟾素注射液能够更好的提高患者生活质量,较单纯化疗有优势,而且在提高1年内生存率、改善化疗所导致的白细胞减少方面也呈现出更好的趋势。但本系统所纳入的文献多为较低质量的小样本研究,且用药时间不同,因此无法进行总体的效应合并分析,对整体效果还需要更为大量的文献支持。